Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Колендо Светланы Евгеньевны

Колендо Светлана Евгеньевна — задать вопрос онлайн | страница 12

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.10.2017 Александра, 40 лет, Казань Добрый день! У мужа давно уже диагностированный подагрический артроз, страдают суставы у основании пальцев ног. Причиной повышенного уровня мочевой кислоты врачи назвали только одно - излишнее употребление мясных продуктов. Мы корректировали питание, добавляли больше воды, убавляли мясо, исключали субпродукты. Но все равно 1-2 раза в год случаются обострения. Муж пьёт аллопуринол и что-то ещё. Конечно, наследственность и возраст и пол играют свою роль, но все же, мы едим с одного стола, и вроде мяса не лишнего (1 раз в день только), и как то не верится теперь что причина именно в питании. Вопрос такой: имеет ли смысл обратиться теперь к нефрологу и может быть исследовать почки? Возможна ли неполадка в них, которая даёт такой результат? Хочу найти и лечить первопричину, а не последствия каждый раз.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Александра! При нарушении обмена мочевой кислоты поражение почек возникает в разное время у всех пациентов. Причём, существует несколько их вариантов. В ряде случаев гиперурикемия может носить вторичный характер на фоне других заболеваний. Чтобы разобраться во всем и дать конкретные рекомендации, Вашему мужу однозначно необходима очная консультация нефролога.
08.10.2017 Виктор, 58 лет, Ростов-на-Дону Нахожусь на диализе 3 года. Почки подвижные. Последние две недели температура 2 раза в день то 37,5,то 38,то 39.5. сделал УЗИ всех органов- ничего не показало. Сделал рентген легких- чисто. Взяли кровь на вирусы - ничего не проявилось. сдавал несколько раз кровь. Лежу в нефрологии, сбивают температуру,, и капают реамберин. Что происходит со мной ,прошу подскажите?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Уважаемый Виктор! Лихорадка у пациентов на диализе бывает по многим причинам. Важно знать вариант проводимой Вам заместительной терапии (гемо- или перитонеальный диализ), характер сосудистого доступа и его состояние в случае проведения гемодиализа, анамнез (заболевание почек, которое привело к почечной недостаточности, была или нет трансплантация). Чаще всего лихорадка на гемодиализе имеет инфекционный характер. Иногда причиной лихорадки может быть возбудитель ГЛПС, однако Вы упоминаете, что вирусологическое обследование Вам проводилось. Давать какие-либо конкретные рекомендации заочно по Вашей проблеме, к сожалению, невозможно.
05.10.2017 Оксана, 36 лет, Севастополь В декабре 2016 года после простуды попала в больницу с плохими анализами мочи: белок 1,2 г/л, эритроциты 250-280 в поле зрения, лейкоциты 80-100.Ни каких ощущений при этом не было, ничего не беспокоило. Прокололи дицинон, аугументин, аскорутин. Выписали не с чистыми анализами(( Все это время анализы были с повышенными эритроцитами 25-30. В сентябре 2017 после болей в горле и температуры 38( один день) моча на вид опять красная. Болей нет. Что делать? Пью все тоже что прописывали в больнице. Лечь нет возможности , маленький ребёнок а я одна( Спасибо.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Оксана! То, что Вы описываете, может быть проявлением одного из вариантов хронического гломерулонефрита (синфарингитной JgA-нефропатии). Обычно обострения проявляются в виде гематурии и протеинурии различной степени выраженности и связаны с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов. Однако значительное количество эритроцитов в моче может быть и при инфекции мочевыводящих путей. В Вашей ситуации смущает выраженная лейкоцитурия. Самолечение по аналогии с проводившимся ранее лечением недопустимо. Для начала следует определиться с диагнозом и характером поражения почек, оценить их функциональную способность. Игнорировать данные симптомы ни в коем случае нельзя. Возможно, какие-то обследования можно сделать амбулаторно, но только после очной консультации с нефрологом или урологом.
05.10.2017 Татьяна, 28 лет, Чебоксары Здравствуйте, у меня начала появляться пастозность всего тела, чувствуется как мягкость кожи. Возникает то ли на фоне стресса, то ли после переохлаждения. Мне ставили колит, энтероколит, вторичный иммунодефицит, так как часто простужаюсь. Сдавала анализы на биохимию, анализы мочи ( общий и по Нечипоренко), на гормоны щитовидной железы - все в пределах нормы. По узи почек- эхопризнаки 2-стороннего пиелонефрита, пиелокалиекоэктазии обеих почек. Если анализы в норме, может ли пастозность проявляться из-за почек?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Татьяна! Пастозность у женщин может быть связана со многими причинами, в том числе с почечной патологией. Вы упоминаете об УЗИ, при котором выявлено расширение чашечно-лоханочной системы почек. Советую Вам посетить уролога или нефролога очно и решить вопрос о дальнейшей тактике.
22.09.2017 Эльвира, 26 лет, Краснодар Здравствуйте! В анализе мочи обнаружено оксалатов +, уратов++++, белок 0,1 г/л, нитриты - отрицательно, все остальное в норме, по анализам крови тоже всё в норме, на УЗИ в почках ничего не выявили, все в норме, солей нет. Что делать в данной ситуации?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Эльвира! Вы не упоминаете, однократны такие изменения в анализе мочи, или они были ранее. Нет результатов ислледования крови. Значительное количество уратов в моче может быть связано с приёмом ряда продуктов, обменными нарушениями, а также иметь вторичный характер. Советую Вам пройти обследование у нефролога или уролога.
21.09.2017 Тамара, 18 лет, Брянск Лечусь с почками с 2013 г. и стояла на учёте у нефролога до февраля 2017г., первый диагноз, который мне поставили, был Гломерулонефрит, через год мне поставили диагноз Пиелонефрит. По поступлению в техникум, меня попросили принести справку, к какой группе по физ-ре я отношусь. В 2015 г. мне давали эту справку в школу, где было написано, что у меня "Подготовительная группа". В поликлинике, к которой я привязана, нет нефролога, по этому меня отправили к урологу, который назначил мне УЗИ почек и мочевого пузыря, и анализы. Мою карту он просмотрел, конечно, и прокомментировал все записи о моих диагнозах так, цитирую, "это всё фантазии на свободную тему". Врач молодой, лет 30-35. Когда я пришла к нему с анализами (в 1 мл: лейкоциты - 750, эритроциты - 250) и результатом УЗИ, он сказал, что анализы у меня отличные, но я не могла в это поверить, так как за день до сдачи этих анализов, я простудилась. Он вклеил результаты в мою карту. На счёт УЗИ он сказал, что расширение лоханки у меня (12 мм) - это всё бред, и норма вообще до 20 мм, сам же в это время стал искать в интернете стандарты размера лоханки. Порекомендовал сходить к нефрологу через год. Это, по моему, вообще не нормально, такое поведение по отношению к пациенту. Подскажите мне пожалуйста, как мне быть, в такой ситуации, идти ли сейчас к нефрологу, и норма ли, всё таки, размер моей лоханки?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Тамара! Количество лейкоцитов и эритроцитов в представленном Вами анализе мочи по Нечипоренко нормальное. Результаты УЗИ по тем данным, которые Вы представили, трактовке не подлежат. Для того, чтобы говорить о диагнозе и рекомендациях, необходимо знать результаты проведённых ранее обследований, лабораторные показатели в настоящее время, провести осмотр. Вы можете обратиться к другому врачу за вторым мнением, но сделать это надо очно.
07.09.2017 Денис, 27 лет, Запорожье Здравствуйте. У меня ХПН. СКФ была 55. Можно ли принимать с ХБП препарат Паксил (антидепресант) в дозировке 20 мг? Одна таблетку в день. Есть ли какие-то безопасные антидепресанты для пациентов с болезнями почек. Спасибо.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Денис! Абсолютных противопоказаний для приема паксила при почечной недостаточности нет. Однако в ряде случаев препарат может вызвать задержку мочи. Кроме того, паксил при совместном применении может влиять на эффективность других лекарственных средств (например, усиливать действие непрямых антикоагулянтов). Поэтому прием данного препарата должен быть обсужден с нефрологом или урологом, у которых Вы наблюдаетесь. Проводить замену антидепрессантов самостоятельно не следует.
07.09.2017 Виктория, 37 лет, Казахстан, Семей Здравствуйте! У моего сына, 5 лет, поставили диагноз "нефротический синдром". Данный диагноз у него с 1,5 лет. Лечение преднизолоном у нас бывает 2, а то и 3 раза, т.е. сейчас у нас 7 рецидив. Хотелось бы узнать какие у нас прогнозы, лечение за пределами нашего города мы не можем себе позволить, а нефрологов в нашем городе всего два. Нам дали рекомендации бессолевой диеты, стараться не болеть, т.к. это учащает рецидивы, а это мы не знаем как сделать, у меня четверо детей. Заранее благодарна за Ваш ответ.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Виктория! Наиболее частой причиной нефротического синдрома у детей является гломерулонефрит с "минимальными изменениями", хорошо поддающийся лечению стероидными препаратами. Однако нефротический синдром в детском возрасте может быть связан и с другими заболеваниями, у которых без правильно подобранной терапии прогноз менее благоприятный. В Вашем сообщении нет информации о динамике протеинурии в течение нескольких лет и на фоне лечения преднизолоном, а также функциональной способности почек. На мой взгляд, учитывая рецидивы заболевания, для решения вопроса о диагнозе и дальнейшей тактике целесообразно обследование ребенка в специализированном отделении с возможным проведением биопсии почки.
30.08.2017 Руслан, 36 лет, Москва Здравствуйте, у меня трансплантат почки пересадка у меня такой вопрос, можно мне пить максидол? СПАСИБО

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Руслан! Официальных противопоказаний для применения мексидола после трансплантации почки нет. Но препарат может вызвать острую почечную недостаточность. Кроме того, неизвестно его взаимодействие с другими (в частности, иммуносупрессивными) препаратами, которые Вы принимаете. Поэтому советую обсудить этот вопрос со специалистом того центра, в котором Вы наблюдаетесь после трансплантации.
30.08.2017 Алёна, 21 год, Москва Здравствуйте!! Месяц назад перенесла острый гломерулонефрит, но белок в анализах ушёл на антибиотиках. К сожалению, никак не могу бросить курить! Может ли курение спровоцировать появление хронического гломерулонефрита??

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Алена! При любом варианте гломерулонефрита отказ от курения обязателен.
30.08.2017 Михаил, 21 год, Никольск Добрый день! В мае поднялась температура, сдал анализы белок- 3000, эритроциты, поставили хронический гломерулонефрит, нефротический тип, три месяца пью медрол 32 мг/сутки, средний белок -2000. Возможно ли ошибка врачей с постановкой диагноза? Ведь биопсию не делали.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Михаил! Представленная Вами информация по лабораторным данным недостаточна для постановки диагноза. Если у Вас есть сомнения в диагнозе и правильности лечения, советую Вам обсудить это с лечащим врачом и при необходимости провести дополнительные консультации и обследования.
30.08.2017 Оксана, 38 лет, Калуга Здравствуйте. Мне 38 лет, беременность 14 недель. Анализ мочи по Нечипоренко эритроциты 44 250 (норма 0-1000), ОАМ эритроциты неизмененные 10-15 (норма до 3). Белка нет. Жалоб нет. О чем это говорит? Какие еще сдать анализы?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Уважаемая Оксана! Представленных результатов лабораторных исследований недостаточно для того, чтобы давать Вам рекомендации. Советую Вам посетить нефролога очно.

« ‹ 10 11 12 13 14 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться