Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Кардиолог — задать вопрос онлайн | страница 12

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

27.11.2024 Владислав, 22 года, Ярославль Добрый день , после того как переболел (неподтвержденным) ковидом, начались скачки систолического давления от 130 до 145. И продолжалось это недели две .Обследовался в больнице, сказали ВСД. Через год скачки возобновились , но уже давление скакали от 140 до 155 , все анализы ничего не дали , поставили гипертонию 2 степени. Начал активно заниматься спортом , т.к. не хотел пить таблетки, ибо они вызывают диабет и прочие побочные эффекты. Давление нормализовалось и было 125_130. 2 месяца назад в зале решил сделать присед со штангой на плечах , и получилось что немного пережал шею , давление вернулось с новой силой , теперь уже 140_165 , По утрам болит шея, не повернуть голову , и на массаж ходил , и подушку специальную купил , все одно к одному Случился гипертонический криз 2 раза 200/110 И 175/100 В обоих случаях произошел , в момент сидячего положения и сидел долго. Прошел все анализы полностью заново , сердце щитовидная железа , почки , надпочечники , кровь , везде все в норме , единственное сказали есть белок в моче (сказали означает наличие гипертонической болезни ) Сделал МРТ шейного отдела, поставили остеохондроза и 3 протрузии до 2 мм , сказали на давление это не влияет . Самое интересное, что как мне объяснили, гипертония это когда давление постоянно высокое , а у меня оно скачет всегда по разному . К примеру я сижу , сделаю измерение будет 150/85 Лягу и через 10 минут оно будет 123/76 А так же начал скакать сильный пульс , даже просто при выходе из положения сидя в стоя, около 110 ударов . Помогите , что может быть такое? Какие анализы ещё можно сделать ?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Бывает по-разному. На ранних стадиях гипертонии повышение АД лабильное. В Вашем случае и в Вашем возрасте гипертония скорее вторичная и очень возможно, что из-за вовлечения нервной системы. Попробуйте сходить к остеопату и снять мышечный блок. Последите за давлением на фоне расслабления мышц. Далее решайте вопрос с неврологом и кардиологом. Так как по вашим данным у Вас все признаки вегетативной дисфункции.
25.11.2024 Татьяна, 43 года, Санкт-Петербург На кт почек с контрастом увидели признаки атеросклероза аорты и ветвей, это очень серьезно??

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. В таком возрасте это редкое явление. Надо обследовать другие сосуды, сдать анализы на липидный профиль, липопротеин( а ), гомоцистеин, СРБ, мочевую кислоту, креатинин. И обратиться к кардиологу. Он оценит уровень риска развития сердечно-сосудистых осложнений и степень атеросклеротического процесса, назначит лечебные или профилактические препараты.
25.11.2024 Дмитрий, 47 лет, Севастополь Здравствуйте! Сдавал липидограмму (прилагается) 3 месяца назад Был повышен ЛПНП--3.40, док. прописал "Розувастатин сз 10 мг с достижением целевого ЛПНП менее 1,8 ммоль/л и повторной сдачей анализов через 6 недель. Повторный анализ показал Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.36. Посоветуйте пожалуйста, нужно ли повышать дозировку?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Если врач обозначил Ваш целевой ЛПНП 1.8 ммоль/л то да, нужно увеличить дозу. Для начала без увеличения дозы статина, а путем назначения доп препарата, который усиливает эффект принимаемого статина. Например, розулип плюс 10+10 мг или роксера плюс 10+ 10 мг или зенон 10+10 мг 1 раз в день. С контролем ЛПНП через 1 мес.
25.11.2024 Оксана, 27 лет, Бузулук Добрый день! Недавно проходила мед.комиссию, и по результатам ЭКГ установили укорочение PQ синусовый ритм 72-76-79, суточный экг еще не проходила и эхо тоже. Но бывает что поднимаюсь на 4 этаж и пульс на часах показывает 130-140, в обычном движении 80-90. Подскажите в данном случае укорочение pq опасно пр таком пульсе? Или какие-то еще показатели должны быть не в норме? Или это просто такихардия?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Опасности нет при при таком пульсе, ни при какой другом. В вашем возрасте укорочение интервала PQ, также как и эпизоды синусовой тахикардии при нагрузке может быть обусловлено состоянием нервной системы. Если это врожденное- то значение имеет только наличие пароксизмов аритмии с пульсом как правило 160-220 уд в мин.
25.11.2024 Евгения, 31 год, Воронеж Добрый день. Беспокоит высокий пульс, который учащается резко, не часто, с редкой периодичностью но больше 160 ударов. Проходит внезапно. Не болит в груди, не кружится голова, нет одышки. Ничего нет, просто сильно бьётся сердце. ЭКГ показатели в норме, показатели холтера тоже. Подскажите, в чем может быть причина?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Похоже на пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Причиной может быть наличие дополнительного пучка проведения в сердце. Это состояние не угрожает Вашей жизни. Если исключен фактор влияния нервной системы, то иногда для лечения проводится однократная процедура радиочастотной абляции для устранения этого пучка. С этого момента приступы аритмии больше не повторяются. Для диагностики- приступ необходимо зарегистрировать. Для более точной индивидуальной информации обратитесь к кардиологу.
25.11.2024 Виталий, 23 года, Владивосток Здравствуйте такой вопрос, мне 23 года на холтере у меня брадикардия в дневное время до 45 ночью 35. Врачи говорят - это ваготоническое заболевание, сдал ээг, вариант возрастной нормы, прошел невролога -здоров прошел, ВЭМ отмечалась инверсия зубца Т в отведениях,II,III,AVF,V4-V6 при нагрузке ,сдал ортоклиномтатическую пробу, регистрировались отрицательные зубцы Т в отведениях,II,III,AVF,V4-V6 жалоба на головокружение, потемнение в глазах, назначили рча, но поможет ли мне это при брадикардии, и является ли это ваготоническим заболеванием?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Ваготония - это не заболевание, а состояние автоматической нервной системы, вариант нормы для вашего возраста. Инверсия зубца Т может быть от большого количества причин. Связи между инверсией нет. РЧА при брадикардии не назначается. Возможно Вы не точно поняли информацию.
25.11.2024 Анна, 36 лет, Москва Скажите, пожалуйста, как можно прокомментировать такой результат холтера? На протяжении всего исследования регистрируется синусовый ритм со средней ЧСС 89 уд. в мин. Продолжительность тахикардии 11:38:05 преимущественно в дневные часы. Максимальная ЧСС 151 уд. в мин. в 17.58 мин. по дневнику - поездка с работы (за рулем). Минимальная ЧСС 53 уд. в мин. в 7.11 мин. - сон. Средняя дневная чсс 97 уд. в мин. Средняя ночная чсс 75 уд. в мин. Циркадный индекс равен 1.29(норма 1.24-1.44) Зарегистрировано: PQ в пределах нормы. На протяжении всего исследования регистрируется нарушение внутрижелудочковой проводимости по типу блокады ПНПГ. Всего выявлено 2 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковые экстрасистолы не выявлены. Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.34сек., QTc=0.42сек. Регистрировались эпизоды горизонтальной депрессии ST до 1 мм в V5,AVF на фоне синусовой тахикардии. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Пауз, продолжительностью более 2,0 сек., нет.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Холтеровское монтирование не выявило значимых отклонений. У вас учащен пульс. Для уточнения причины этого и подбора препарата для коррекции обратитесь к кардиологу или терапевту.
25.11.2024 Polina, 20 лет, Барнаул Здравствуйте, месяц назад мне поставили мерцательную аритмию, которая возникла на фоне приема антидепрессантов. При этом уже болела с детства гипертонией. 26го мая мне провели Электро импульсную терапию и через несколько дней выписали. Принимаю четко по времени препараты: бисопролол 5мг утром, ривароксабан 20мг утром и пропафенон 3 в день по 150мг. Неделю ритм держался ровно, ничего заметно не было, но тут между четким ритмом начали наблюдаться сбои в виде аритмии. Тонометр отбивает ритм пару раз и сбивается. Норма ли это в период реабилитации после ЭИТ? Может ли это быть связано с чувствительностью к погоде (в последние дни идут грозы и дожди, в которые давление часто падает)?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Кратковременные сбои- это как правило перебои (экстрасистолия). Отношения к мерцательной аритмии не имеет. Может быть связано с метеочувствительностью.
23.11.2024 Татьяна, 72 года, Москва Добрый день. Общий холестерин-7,72 ммоль/л. ЛПНП-3,98 ммоль/л. ЛПВП-2,55. Триглицериды-0,91ммоль/л. Заключение УЗДГ БЦА: атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий без стенозирования. Признаки макроангиопатии. Умеренная непрямолинейность ПА справа и слева. Нужно ли принимать статины и в какой дозировке?(прямые родственники: отец-инфаркт в 66 лет, мать-инсульт в 70 лет). Спасибо.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте . Прием статинов определяется не только указанной информацией. В целом да. Подбор проводится лечащим кардиологом с контролем ЛПНП и побочных эффектов по данным анализов. Начальная доза - например зенон 10+ 10 мг .
19.11.2024 Екатерина, 23 года, Иваново У парня 25 лет желудочковая экстрасистолия по типу тригеминии (по экг), боли в сердце, отдают в левую лопатку. Также, часто жалуется на головные боли, 2 раза было сильное головокружение. Он участник СВО, было ранение с разрывом сердечной мышцы. Что делать?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Обратиться лично ему к кардиологу , который назначит необходимое обследования с учетом еще большого объема информации, которую можно получить лишь опросив и осмотрев пациента.
18.11.2024 Лариса, 75 лет, Набережные Челны Доброго времени суток, уважаемая Анна Аркадьевн! Маму (75 лет ) выписали из стационара с диагнозом : Гипертоническая болезнь контролируемая 3 степени, риск 3. Митральная недостаточность 2 ст. Трикуспидальная недостаточность 2-3 степени. Персистирующая фибрилляция -тоепетание предсердий, тахиформа с переводом в нормосистолию (ЛП-39), ХСИ 1, (ФК 2 по NYHA , ФВ-58%) ( выписка с диагнозом, назначениями и обследованиями прилагается )! Мама болеет уже больше 20 лет, сначала была просто тахикардия, теперь развилась фибриляция предсердий! В 2019 году была сделана операция ( радиочастотная облация перешейка левого предсердия ) год приступов не было, потом опять возобновились (преимущественно весна/осень) по нескольку раз в год! пульс во время приступов поднимается до 130-140 уд/мин! Скорая делала Аспаркам в вену и кардарон, приступ снимался ! Последний приступ длился несколько дней, поэтому скорая забрала в стационар ! В условиях стационара провели исследование холтером, УЗИ , ЭКГ, заменили пропанорм на бисопролол 2,5 мг 1 раз в день утром! Предлагают сделать криоаблацию, но, так как пока сломан аппарат, отложили , оставили на очередь! И сказали, что до криоабляции в обязательном порядке необходимо провести ещё одно обследование - ЧПЭХОКГ! Мама пробовала проходить это обследование лет 10 назад, но не смогла вынести процедуру((( сильный рвотный рефлекс ((( поэтому и сейчас сомневается, получится ли ???((( После приема бисопролола пульс стал 53-69 уд/мин, но общее состояние мамы намного ухудшилось ((( нет никаких сил ((( её рабочий пульс - 65-75!!! Кардиолог в поликлинике говорит, что только , если пульс будет снижаться меньше 50, то это дозу лекарства можно будет убавлять !!! Но, самочувствие-то плохое уже сейчас !!!(((И приступы, к сожалению, сохраняются до 120 уд/мин (( Анна Аркадьевна, ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Здесь сложное состояние , комбинированный диагноз, возраст, прогрессия аритмии, дестабилизация состояния. Определить что именно из этого влияет на ухудшение самочувствия очень непросто, мало вероятно что это бисопролол. Чем реже пульс , тем меньше вероятности развития пароксизма. Хотя в условиях полной отмены антиаритмиков - повторение пароксизмов аритмии ожидается. Рабочий пульс 65-75 это для полностью здорового человека. При пароксизмах аритмии рекомендованный пульс 55-65 уд в мин. Если она плохо переносит пульс реже 55 - можно уменьшить дозу бисопролола до 1.25 мг в день когда пульс редкий. Состояние не определяется пульсом. Оценивать должен лечащий кардиолог .
18.11.2024 Снежана, 26 лет, Сочи Здравствуйте, скажите пожалуйста нормально ли что кардиолог во время процедуры ЭКГ задает вопросы, то есть разговор во время процедуры не искажает результат?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Врач получает уточняющую информацию. Когда необходимо, ЭКГ фиксируется и затем отправляется в печать. Для фиксации нужна секунда. Разговор на качество процедуры не влияет.

« ‹ 10 11 12 13 14 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться