Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гастрит — задать вопрос онлайн

Гастрит — задать вопрос онлайн | страница 12

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.03.2009 Татьяна, 25 лет, Москва В декабре очень сильно обострился хронический гастрит. До этого желудок немного беспокоил только в подростковом возрасте. А в этот раз была сильнейшая изжога, заброс кислоты в пищевод, из-за этого был сильнейший кашель. Была тошнота и дискомфорт в желудке. После еды - боли. Пила омез, париет, церукал, фитогастрол, cоблюдала жестчайшую диету. Сильное обострение прошло, но проблема осталась и беспокоит. На данный момент беспокоит дискомфорт в эпигастрии, боли после еды, иногда тошнота, а самое главное - постоянный кислый вкус во рту и жжение. Аппетита нет совсем. Плюс вздутие живота, запоры. Помимо желудка есть дискинезия желчного пузыря. На гастроскопии: атония желудка, гиперхлоргидрия, поверхностный гастрит. Хеликобактера нет. Анализ крови и кала в норме. Колоноскопия, ирригоскопия - атония кишечника, долихосигма. УЗИ органов ЖКТ - норма, кроме ДЖВП. Подскажите, как быть? Как лечить желудок и что еще обследовать? Очень беспокоит ((( Может ли это быть на нервной почве?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Татьяна, перечисленные Вами жалобы требуют назначения лечения. Вам следует обратиться с данными обследования на консультацию к гастроэнтерологу (расписание приема) .
11.03.2009 Елена, 38 лет, Москва Последние два года беспокоят постоянные изматывающие голодные боли в районе желудка. Сильно повышен аппетит. Прибавила в весе 10 кг (нормальный вес всегда был 50 кг, при росте - 170). После еды боли ненадолго стихают. Много раз делала обследования. При гастроскопии обнаружена большая, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, небольшие эррозии луковицы желудка, хронич. гастрит. Врач говорит, что там нечему болеть. Сахар в норме, немного понижен гемоглобин (в течении всей жини). Hb - положительный, два плюса из четырех(делала это исследование один раз). Питание щадящее, не курю и не употребляю алкоголь. Из заболеваний имеется нарушение ритма сердца, без органической патологии(экстрасистолия). Принимаю антиаритмики, последние пять лет(конкор, этацизин, а так же, транквилизаторы и антидепрессанты в малых дозах). Могут ли лекарства дополнительно оказывать какое-то влияние на желудок? Посоветуйте, пожалуйста, на что это может быть похоже и какие обследования помогут выявить причину постоянных голодных болей? С уважением, Елена.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте, Елена! В том, что Вы прибавили в весе, нет ничего страшного, ибо 50 кг при росте 170 - нормальным весом не назовешь. А вот постоянные, изматывающие голодные боли в районе желудка и сильно повышенный аппетит - это плохо, и как раз характерно для выявленной у Вас патологии. Непонятно из Вашего письма, какое лечение эрозивного поражения Вам уже проводили, и был ли эффект от лечения? Далее, у Вас обнаружена при гастроскопии большая, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а состояние слизистой пищевода? Делали ли Вам рентгенографию желудка и пищевода? Для того, чтобы Вам помочь, мне необходимы все эти данные. Препараты, принимаемые Вами по поводу заболевания сердца, не могут ухудшать Ваше состояние, а наоборот должны улучшать его. Советую Вам прийти на консультацию к гастроэнтерологу (расписание приема) с данными обследования. Будем рады помочь Вам.
02.03.2009 Юрий, 40 лет, Стерлитамак ФГС - акт глотания не нарушен. Пищевод с просветом - круглым, проходим свободно. Кардия - смыкается полностью. Желудок с воздухом - расправляется свободно. Секреторная жидкость - много, характер: прозрачная, примеси - светлая. Слизистая желудка структурна, цвет - гипермия разлитая. Складки слизистой - выражены, продольные, извиты, расправляются полностью. Перистальтика - активная, глубокая, прослеживается во всех отделах. Привратник - правильной формы, проходим свободно. Луковица 12п. кишки - не деформирована, гипермия отек, язва на передней стенке до 12-15 мм. Заключение: хрон. язва в стадии обострения РХДЛ 12. киш. Дуоденальный 2 ст. Поверхостный гастрит 2ст. 30.02.2009 г. ФКС-исследование: немножко непонятно до слепой кишки, заключение: органической патологии со стороны слизистой толстой кишки не выявлено. 13.02.2009 г. Проктолог от 10.02.2009 г.: слизистая без потологий. УЗИ от 3.02.2009 г.: Печень - размеры не увеличены, контуры ровные, структура мелко зернистая, эхогенность - повышенная умеренно. Внутрипеченочные протоки обычные. Внутрипеченочные сосуды обычные. Желчный пузырь - 5228. Конфигурация - овальная. Стенки утолщены до 4 мм. Содержимое - просвет свободный. Общий желчный проток - видимая часть 40 мм, расширен до 4 мм. Поджелудочная железа. Размеры: головка - 24 мм, тело - 15 мм, хвост - 25 мм. Контуры неровные, нечеткие. Структура неоднородная, повышенная. Правая почка - 1. Левая почка - 2. 1: размеры (мм). - 1004544; 2: 1176055. Для 1 и 2 контуры ровные, четкие. Паренхима (мм)1: 17, для 2: 20, для обоих - однородные. Синус для обоих не расширен. Селезенка: размеры - 11760. Контуры ровные четкие. Заключение: Умеренно-диффузное изменения печени, хр.холецисто-панкреатит. Анализы по биохимии от 25.12.08 г.: 3.02 и от 24.01, общий белок: 74,1-73 и 76.1, биллирубин: 13.03-18.8 и 14.4, глюкоза: 4,9 и 5,3 и не записано. Тимоловая проба - 2,2 и 4,2, нет. Алт: 0,09; 0,08, по другому запись Аст: 0,09 и 0,09, по др.з. Холестерин: 3,6; 4.0 и 5,57. Мочевина: 4.7 и 1.52, в третьей нет. Креатин: 0,085. К+ : 4.0. Na+ : 144. Теперь ОАК. Даю сразу 3 анализа от 24.01.: 6.02 и 21.02, гемогл. - 106, 120, 121. Эритроциты: 3,4; 3,6 и 3,6 на 10. Цветной показатель: 0,9; 1.0 и 1.0. Лейкоциты: 7,7; 4,3 и 4,3. СОЭ: 10;6 и 4. Более подробный от 24.01. Тромбоциты: 202. Палочки: 6. Сегменты: 62. Лимфоц.: 29. Моноциты: 3. Сахар: 5,3. ОАМ от 24.01. Плотность: 1016. Диастаза: 32 ед. Лейкоциты: 2-3 ед. Лечение 7 дн. в декабре дало результат системы натрий-хлор с ребоксином 4 раза, 3 - СИСТЕМЫ с глюкозой. 5 дней антибиотики оксамп по 4 раза в день. Затем в феврале против язвы 8 систем с квамателом, 10дн. таблетки метринозол, амоксицилин, панкретин - не доло результатов, сам попросил глюкозу 3 раза и диссоль 3 раза - чуть полегчало. Как вы думаете, может пройти томографию? Почему гозообразование гасится только антибиотиками? 2 дня назад почернел язык, выписали из больницы, т.к. лежал 28 дн., врач сказала больше не может. Прошел КТ-заключение: хр. панкреатит, хр. холесц. Почему не идет пищеварение, от мяса, сала, супа - боли в районе пупка, они появляются через 8-10 ч. после еды, боли проходят, если ночью просыпаюсь вспотевшим - отчего это происходит?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте, Юрий. Вы болеете не одним заболеванием, а несколькими (хоть и связанными между собой) заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому Вам необходимо не только стационарное лечение, но и длительная амбулаторная реабилитация. Вам нельзя помочь сразу, ваш клубок надо распутывать постепенно. Необходимо длительное время придерживаться диеты (не менее полугода - строгой). Далее, при улучшении состояния, постепенно переходить на нормальное питание. Необходимо исключить жирную, жареную, острою, копченую пищу и алкоголь (диета № 5). После лечения в стационаре Вам необходимо наблюдение гастроэнтерологом, который будет корректировать лечение (судя по всему, вам показан прием ферментных (креон, панкреофлат и т.д.) препаратов, возможно антисекреторных (париет, ультоп) препаратов). Необходимо дообследовать кишечник (сдать анализы кала - общий (копрограмма) и на дисбактериоз), выполнить контрольную гастроскопию и по результатам обследования корректировать лечение. Заочно, конечно, лечение назначить невозможно.
02.03.2009 Наталья, 30 лет, Ставрополь Уважаемый Игорь Михайлович. Выяснилось на ЭГДС, что у меня - повехностный гастрит. "Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая. Розетка кардии полностью смыкается. В желудке умеренное количество жидкости и слизи. Стенки желудка эластичные, складки продольно-извитые средней величины. Перестастальтика активная. Слизистая желудка розовая, с участками гиперемии. Привратник смыкается. Луковица двеннадцатиперстной кишки правильной формы, слизистая ее розовая". Уреазный тест - отрицательный. Бывают отрыжки воздухом, ощушение "комка" в горле или в груди, хочется иногда как бы глубже вздохнуть. После этого диагноза в полной растерянности - как питаться, что можно употреблять в пищу, в каких дозах? И главный вопрос: как можно питанием полностью излечить поверхностный гастрит?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте, Наталья. Как я понял из Вашего письма, Ваши жалобы не совсем вписываются в картину хронического гастрита. Скорее всего, у Вас есть еще и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, причем её эндоскопически негативная форма, отсюда и ощущение "комка" в горле или в груди, "хочется иногда как бы глубже вздохнуть". В Ваших заболеваниях нет ничего страшного, и они в начальной стадии. Я бы рекомендовал Вам дообследоваться, сделать УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. Что касается диеты, то Вам необходимо ограничить жирную, жареную, острую, копченую пищу и алкоголь (т.н. диета № 1). Рекомендую Вам не принимать пищу позднее, чем за 2 часа до сна и спать с приподнятым головным концом. Также не носить тугих поясов. Необходимо исключить наклоны. Обязателен прием антисекреторных препаратов, прокинетиков и наблюдение гастроэнтерологом.
26.01.2009 Галина, 28 лет, Москва Недавно прочитала в медицинском журнале о пользе питьевой соды, якобы она очищает кровь и пить ее необходимо натощак каждое утро. А не пострадает ли при этом слизистая желудка?

Во многих медицинских журналах (кроме "Тайны звезд, Народный совет") советы раздают не медики, а журналисты, порой не очень компетентные в медицинских вопросах. Вы совершенно правильно спросили насчет слизистой желудка. Нормальная среда там - кислая. Причем Рн - 2.6-2.8, то есть очень агрессивная. Количество желудочного сока в желудке обычно небольшое. Секреция усиливается перед едой (рефлекс собаки Павлова) или во время еды. То есть щелочная пища вступает в реакцию с кислотой ЖС. Это в норме. Раствор же соды, какой-бы слабый он ни был - вызывает реакцию слизистой на выброс ЖС и в конце концов может приводить к развитию гастрита, язвы и прочих болезней. Поэтому соду не рекомендую для снятия симптомов изжоги. Она лишь усиливает выделение кислоты. Еще раз порекомендую Вам читать Правильные журналы, где на Ваши вопросы отвечают врачи, а не невежды.
31.12.2008 Софья, 53 года, Камчатский край Здравствуйте, доктор. 5 лет назад мне удалили желчный пузырь. По данным фиброгастроскопии: пищевод проходим, слизистая бледно-розового цвета с гиперемией над розеткой. Розетка кардии смыкается не полностью. В желудке желчь, складки продольно-извитые, слизистая розового цвета, атрофирована, на стенках "цепочка" гемморагических эрозий. Привратник округлой формы. Слизистая луковицы, 12п/к бледно-розового цвета, луковица деформирована высокими, гиперемированными складками. Заключение: картина эзофагита, недостаточности кардии, смешанного гастрита, поверхностного бульбита, дуоденогастрального рефлюкса. Назначили леченине: париет 1 т.*2 - 7 дн., маалокс 4 пач. * 4 раза, одна на ночь, мотиллиум 1 т.*3 раза - 1 месяц. Лечение еще не прошла. У меня до обследования было сильное жжение в груди, но потом прошло. Сейчас после еды ощущение, что что-то в верхней части пищевода стоит или же просто небольшое напряжение. Сижу на жесткой диете, питаюсь по режиму (редко нарушается). После еды стараюсь не нагибаться. Но бывается сразу приходится идти по делам. Лечиться надо каждые полгода или должны проявляться какие-то симптомы. По поводу диеты. Можно есть свежие овощи и фрукты, творог, сыр. Или все только в вареном виде? Можно ли пить соки из пачки? Возможно ли вылечить рефлюкс? Или же это постоянно будет происходить заброс желчи в пищевод и лечение по кругу до бесконечности. Сколько с этим живут. Врач рекомендует в санаторий. Это что-нибудь дает? Есть смысл проконсультироваться в столичных клиниках? Меня очень пугает этот диагноз.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Софья, согласно предоставленной информации об обследовании, у Вас имеется рефлюксная болезнь и обострение гастрита. Оба эти заболевания не являются смертельно опасными и влияют, скорее, на качество жизни, чем на ее продолжительность. Для Вас наиболее важным является соблюдение режимных рекомендаций, особенно - режима питания (прием пищи небольшими порциями и часто - 5-6 раз в день). Санаторно-курортное лечение действительно рекомендуется при этих заболеваниях. Непонятно, почему Вы не провели назначенное лечение. По поводу периодичности лечения - нет однозначных рекомендаций. Лечение назначается индивидуально на основании клинической картины.
23.12.2008 Альбина, 27 лет, Казань Очень хотелось бы проконсультироваться у опытных врачей. Помогите, пожалуйста, понять, что у меня: Прошла фиброэзофагогастродуоденоскопию. Результат: Пищевод - свободно проходим на всем протяжении, слизистая не изменена. Кардиальный жом - нормотонический, сомкнут. Желудок натощак в полости содержит в скудном количество слизи. Желудок - картина диффузного поверхностного гастрита. Привратник - проходим свободно. Луковица 12п/к раздражена, деформирована умеренно. Хромоскопия: гиперацидное состояние. Заключение: Поверхностный гастродуоденит.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Альбина, судя по приведенным данным обследования, у Вас действительно гастрит (очевидно, без признаков обострения воспалительного процесса), поверхностное воспаление слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбит) и повышенная кислотность. Лечение назначается в зависимости от клиники (жалоб). Иногда вполне достаточно соблюдения режима питания и механически и химически щадящей диеты. Для назначения лекарств придется все-таки обратиться к врачу очно.
22.12.2008 Татьяна, 26 лет, Барнаул Поставили диагноз - поверхностный гастрит (лампочка), через месяц - боли, рвота. Поставили диагноз - эрозивный гастрит и гастрит двенадцатиперстной кишки. Назначили лечение, но прошел 1 месяц и изменения небольшие в самочуствии, диета соблюдается. На хеликобактер сдавала 3 раза - один раз кровь и два раза биопсию. Означает это, что бактерии у меня нет? Почему самочувствие не улучшается?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
"Означает это, что бактерии у меня нет?" - но Вы не указали результатов исследования на хеликобактер, поэтому - без комментариев. "Почему самочувствие не улучшается?" - а какое именно лечение Вы уже получили? Возникает много встречных вопросов. Ну и, конечно, надо видеть больного и иметь полные данные обследования. Так что вопросы эти надо задавать лечащему врачу.
19.12.2008 Юлия, 23 года, Москва 2 недели назад делала гастроскопию, врач сказал, что у меня обнаружен хеликобактер, скажите, пожалуйста, насколько это опасно... И еще - хотела подъехать к вам в Центр, какие еще анализы, кроме заключения, после проведения гастроскопии необходимо иметь при себе, для того, чтобы врач назначил лечение?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Юлия, приходите на консультацию к гастроэнтерологу (расписание приема) , возьмите с собой данные гастроскопии и обследования на НР. Неплохо было бы иметь на руках данные УЗИ органов брюшной полости, анализов крови (клинический, биохимический). Но после осмотра врач назначит Вам при необходимости дополнительное обследование. Не отчаивайтесь, бороться к хеликобактером надо, и возможности для этого есть.
19.12.2008 Елена, 25 лет, Новосибирск У меня по вечерам затрудненное дыхание, кажется, что не хватает кислорода. Поставили: рефлюкс и поверхностный гастрит на ФГС. Скажите, проблемы с дыханием являются следствием рефлюкса или ещё могут быть другие причины? И как его лечить?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Ощущение нехватки воздуха может сопровождать разные патологические состояния, в том числе и рефлюксную болезнь. Если при лечении рефлюксной болезни эти ощущения не проходят, надо продолжить диагностический поиск.
02.12.2008 Юрий, 50 лет, Днепропетровск У меня при гастроскопии выявили несколько единичных простых эрозий на стенке желудка и 12-ти перстной кишке, уреазный тест резко положителен. Это значит, что хеликобактер есть, или нужно сдать кровь. И что - прогноз плохой?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Юрий, отчаиваться не нужно, надо провести эрадикационную терапию, которая в большинстве случаев бывает эффективной. Обратитесь к гастроэнтерологу, проведите лечение и сделайте повторное исследование (уреазный тест) через 1.5-2 месяца после лечения. И будьте здоровы!
19.11.2008 Мила, 17 лет, Казань Как правильно питаться при поверхностном гастрите и поверхностном дуодените?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
При поверхностном гастрите и дуодените правильно питаться - это часто (4-5 раз в сутки) и небольшими порциями.

« ‹ 10 11 12 13 14 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться