Главная
Конференция
Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн

Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн | страница 12

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.12.2014 Елена, Северск Интересует операция по удалению желчного: Необходимые документы. Сроки пребывания в больнице. Послеоперационное наблюдение. Стоимость. Возможные даты проведения операции - февраль, март или ранее по необходимости.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, в нашем Центре можно выполнить лапароскопическую холецистэктомию, госпитализация занимает обычно 3 дня, стандартное предоперационное обследование перечислено здесь. Дату госпитализации Вы можете обсудить непосредственно с хирургом (расписание приема) при очной консультации или заранее - по телефону 8(495)305-15-65 (хирургическое отделение). Максимальная стоимость операции на сегодняшний день - 120000 рублей.
13.11.2014 Александр, 19 лет, Москва У меня ЖКБ. Обнаружили 2 камня в желчном пузыре: 0,8 см и 1 см. Врач-гастроэнтеролог сказала делать операцию (удалять желчный пузырь; и я так понимаю, это будет лапароскопическая холецистэктомия). Хотя приступов у меня не было, болезнь протекает тихо, обнаружил это спонтанно - меня записали на узи потому, что я жаловался на неприятный запах изо рта (при том, что проблем с зубами у меня нет). Я прочитал статью на вашем сайте. Все бы вроде хорошо, это не настолько уж плохо, подумаешь - удалят желчный пузырь, чуть ли не лишний орган, так ли он сильно нужен вообще? Тем более что сильно жирную пищу я и так особо не ем и не люблю. Организм может продолжать работать долгие года без желчного пузыря - это главное. Но намного главнее вопрос... Насколько много этих "долгих" лет? Мне всего 19 лет и у меня вот такая ситуация. Скажите, я зря так волнуюсь, и мне без сомнения можно бежать делать операцию, не боясь ничего? Или, все-таки, если смотреть с точки зрения того, что мне еще жить и жить много лет, тогда может быть не стоит удалять желчный пузырь (это все-таки, как-никак, целый орган), а попробовать способы удаления камней, не прибегая к удалению желчного пузыря? (лучевая обработка или лекарства, может что-то еще?) Пока что очень волнуюсь. Перед такими серьезными вопросами жизнь меня еще не ставила :) Ведь это может сильно повлиять на всю мою дальнейшую жизнь. Очень надеюсь что вы сможете ответить на все мои вопросы. Спасибо.

Здравствуйте, Александр. Мне очень понятно ваше волнение. Действительно, не каждый молодой человек в 19 лет сталкивается с проблемами со здоровьем, да еще и перед необходимостью хирургического лечения. Однако, наша жизнь не учитывает в такие "мелочи": "нравится - не нравится", "хочется - не хочется". Все происходит вот так - конкретно и окончательно. Нужно только понять и принять случившееся, как данность. Испытание болезнью рано или поздно судьба предоставляет практически каждому человеку. Это печально, но факт. И, пусть это не покажется странным, нередко достается людям, ведущим вполне "здоровый образ жизни". Они-то чаще всего и впадают в панику, не умея пережить такую несправедливость. Мучился, мучился, оздоровлялся... и вот результат. Что же делать? Прежде всего понять, что это не смертельное заболевание. Сегодня камни в желчном пузыре встречаются очень часто, особенно в возрасте после 40 лет. Это не утешение, конечно, но показывает все-таки, что вы не одиноки в своей проблеме. И люди избавляются от болезни раз и навсегда. Что касается необходимости органа и последствий его удаления: конечно, в организме нет ничего лишнего, желчный пузырь собирает желчь и опорожняется в двенадцатипестную кишку, когда там появляется жирная пища, требующая особой обработки. Таким образом, пузырь обеспечивает порционность подачи желчи. Но если в этом, с позволения сказать, "насосе" болтаются камни, то понятно, что сокращаясь, камни двигаются к выходу из пузыря. И если они перекроют выход для желчи, возникает острый приступ. А если происходит "вклинение" камня, то ситуация становится опасной не только для здоровья, но и для жизни. Приступ не может быть купирован медикаментозно, и стенка пузыря воспаляется, расслаивается, инфекция переходит за пределы органа в брюшную полость. И никакая диета не даст гарантии. Простая механика. Представьте теперь, что вам еще только 19 лет. Каждый день идет работа. Камни "обкатывают" стенку пузыря, рискуя каждый день закрыть выход из пузыря. Еще бабушке лет в 90-100 я бы и посоветовал не торопиться с операцией, но вы сами написали про "много-много" лет. И что? Жить под "Домокловым мечом"? Я уверен, что продолжительность жизни человека записана на небесах. Вашей в том числе... Но как бы вы своей рукой не внесли в этот показатель коррекцию, сделав неверный выбор. Ведь несмотря на успехи медицины до сих пор именно осложнения желчнокаменной болезни плохо лечатся, сопровождаются большим числом неудач, которые потом нередко заканчиваются печально. Мы не боимся камней, пусть бы и плавали себе в пузыре. Но мы боимся осложнений, которые они могут вызвать. И за вашу, дай вам Бог, длинную длинную жизнь опасность возникновения острого приступа тем вероятнее, чем дольше возраст болезни. "Камни долго лежат тихо, зато кричат лихо!" - говорили старые хирурги. Так что делайте вывод. О том, что без желчного пузыря качество жизни человека не ухудшается, вы уже читали. Повторяться смысла нет. Замечу только, что жизнь после операции становится безопаснее, это понятно... И последнее. Очень важное. Никакие способы выведения камней не эффективны. Мы занимались этой проблемой многие годы. Дробили камни, удаляли и сохраняли желчный пузырь и использовали еще много много способов. Результат печальный. Камни образовывались вновь, возникали осложнения, недовольны пациенты, разочарованы врачи. Приходилось оперировать неудачи. И самое впечатляющее: на операции я видел результаты воздействия такого лечения на пузырь. Жуткие инфильтраты, рубцовые изменения тканей, нарушение анатомии. Даже если бы камни исчезли, каким-нибудь волшебным образом, такие последствия т.н. "гуманного" лечения полностью нарушают работу разрушенного пузыря. Так что не советую испытывать судьбу. Хотя до сих пор некоторые эскулапы пытаются "помочь" больным избежать операции. Поверьте, я такие истории выслушивал от больных, которые прошли все "круги", - волосы шевелились. Тут и выведение камней методом ударов по спине, и прием отвара из безумного сбора трав, и даже особый метод выведения в процессе беседы по телефону. Я бы не поверил. Но позвонил по данному номеру. И что вы думаете? Обещали помочь! Отважные люди.... Ну вот, надеюсь, я ответил на ваши вопросы. Выбор остается за вами. Я предпочитаю оперировать больных, которые при встрече говорят: "я пришел к вам на операцию. Надоело болеть." И самое главное - радикально избавиться от желчнокаменной болезни можно только методом удаления причины - больного желчного пузыря. И желательно при этом не дожидаться осложнений. Успехов!
12.11.2014 Людмила, 25 лет, Тюмень Можно ли медикаментозно растворить группу камней (около 8 шт.) до 12 мм в желчном пузыре или только на оперативное вмешательство?

Уважаемая Людмила! Все попытки удаления камней без операции закончились неудачами в конце 70-х годов. Болезнь рецидивирует, много осложнений. Меня удивляет, что до настоящего времени некоторые энтузиасты пытаются "помочь" больным испытать судьбу. Если вы хотите радикально избавиться от болезни, надо удалять больной желчный пузырь.
27.10.2014 Елена, 40 лет, Моск. обл. Уважаемый доктор, подскажите моему отцу (77 лет) возможно нужна операция по удалению камней в желчном пузыре, или удаление самого желчного пузыря. Делается ли данная операция в вашей клинике? и какая ориентировочная стоимость данной операции. И подскажите пож-та, может ли данная болезнь давать повышения Асат И АЛАт по анализу крови, т.к гепатиты и инфаркты уже исключили (анализы на гепатит и кардиограмма в норме).

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, безусловно, в нашей клинике можно выполнить операцию по поводу желчекаменной болезни - лапароскопическую холецстэктомию. Стоимость лечения от 70000 до 120000 рублей в зависимости от категории сложности. Вашему папе следует прийти на консультацию к хирургу с имеющимися данными обледования (расписание приема). При желчекаменной болезни возможно повышение трансаминаз в крови, в частности, при обострении холецистита.
17.09.2014 Александр, 50 лет, Москва Какова продолжительность госпитализации при плановой эндоскопической холецистэктомии по поводу камня желчного пузыря?

В нашем Центре послеоперационный период после холецистэктомии по поводу неосложненных форм калькулезного холецистита включает 2-4 дня.
17.09.2014 Татьяна, Москва Добрый день! Сориентируйте, пожалуйста, по ориентировочной стоимости и срокам проведения операции по удалению желчного пузыря (включая диагностику и пребывание в стационаре). Можно ли привозить свои результаты анализов (из другой клиники), или все равно нужно проходить все анализы у Вас?

Уважаемая Татьяна, лапароскопическая (эндоскопическая) холецистэктомия в нашей клинике стоит от 80 до 120 тысяч рублей в зависимости от категории сложности. В эту стоимость входит операция, обезболивание (наркоз), пребывание в стационаре с питанием и лечением. Предоперационное обследование может быть выполнено у нас или в другой клинике (но результаты должны соответствовать определенным критериям). Если обследование Вами уже выполнено, приглашаю Вас на консультацию с результатами, мы обсудим детали при очной встрече (расписание приема). Очереди на операцию нет.
14.08.2014 Макаров, 87 лет, Москва 87 - это возраст потенциального пациента. Подскажите, пожалуйста, можно ли что-то сделать с камнями (вроде небольшими) в желчном пузыре без общего наркоза? Я слышу всё время о каких-то новых методах, когда камни можно раздробить, стимулировать выход и т.д. А в общем - какие анализы нужны и сколько весь процесс может стоить? Спасибо Вам за ответ! С наилучшими пожеланиями, Александр Макаров.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Александр. радикальное лечение желчекаменной болезни - только хирургическое. Предпочтительным является лапароскопический метод холецистэктомии. Но операция выполняется под наркозом. Возраст не является противопоказанием к операции или наркозу. Надо оценить состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. В нашем Центре накоплен большой опыт выполнения эндоскопической холецистэктомии у пациентов с тяжелым течение заболевания, в разных возрастных группах. Применение других методов лечения в Вашем случае, боюсь, сопряжено с большим риском развития осложнений. Советую Вам прийти на консультацию к хирургу и более подробно обсудить варианты лечения (расписание приема).
12.08.2014 Анна, Королев Добрый день! Сегодня у моего отца случился уже второй за неделю приступ, сильная боль, делал УЗИ, поставили желчекаменную болезнь. Сегодня увезли с приступом в больницу, стали колоть антибиотик, ставят острый панкреатит. Скажите, в вашей клинике занимаются только оперативным лечением этой болезни? Или можно консультироваться по поводу лечения тоже? Принимаете ли вы людей с острой болью, чтобы не в нашу больницу везти, а к вам?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анна, при обострении желчекаменной болезни и подозрении на острый панкреатит пациент, как правило, госпитализируется в хирургический стационар и лечение начинается с консервативной терапии (что в вашем случае и произошло). Задача врача - снять воспаление, перевести заболевание в стадию ремиссии. А затем решать вопрос о дальнейшей тактике (в том числе и о плановой операции). Если медикаментозными средствами не удается купировать обострение, приходится выполнять операцию по экстренным показаниям. Вы можете связаться с нашими хирургами (расписание приема) по телефону и обсудить возможные варианты лечения или перевода пациента в данный момент. Телефон отделения хирургии - 8(495)305-15-65.
11.08.2014 Вера, Муравленко Тюменской области Нуждаюсь в оперативном вмешательстве. Буду рада воспользоваться вашими возможностями эндохирургии. Как записаться на операцию в ВАШУ клинику? (диагноз: признаки множественных кист печени, ЖКБ, хронического холицестита, диффузных изменений поджелудочной железы).

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Вера, решение о методе хирургического лечения, а также дате выполнения операции принимается только после очной консультации пациента хирургом (расписание приема). Учитывая, что Вы приедете издалека, советую Вам за 2 недели до предполагаемой даты операции связаться с хирургом по телефону и обсудить детали приезда. Телефон хирургического отделения 8(495)305-15-65.
03.06.2014 Нина, 28 лет, Москва Мой рост 176 см, вес 144 кг. Хочу сделать шунтирование желудка, но недавно были обнаружены камни в желчном пузыре (самый большой 1см). Вопрос: Можно ли за одну операцию сделать шунтирование и удалить желчный пузырь?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Нина. Из вариантов шунтирующих операций я предпочитаю делать билиопанкреатическое шунтирование. Это не совсем одно и то же, что шунтирование желудка. БПШ - операция, которая дает наиболее стабильный эффект при ожирении. Желчный пузырь в этом случае мы удаляем всегда. Вам имеет смысл приехать ко мне на консультацию в часы приема (расписание приема), либо написать на адрес yu@yashkov.ru
05.05.2014 Ирина, 36 лет, Москва У меня беременность 2-3 недели, на УЗИ нашли камни в желчном, много мелких камней. Гинеколог говорит, срочно делать лапароскопию по удалению желчного. Можно ли у вас сделать такую операцию во время беременности, на каком сроке ее лучше делать и какова стоимость этой операции у Вас в центре.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, конечно, во время беременности хирургического вмешательства желательно избежать. Но при наличии показаний, мы выполняем лапароскопическую холецистэктомию и во время беременности. Советую Вам прийти на консультацию к хирургу (расписание приема) для определения показаний. Стоимость лечения от 80000 до 120000 рублей (включая пребывание в стационаре).
05.05.2014 Виктор, 54 года, Королев, Московской области Заключение УЗИ: ЖКБ (в полости лоцируется множество подвижных конкрементов со слабой ак.тенью размерами от 2 до 7 мм). Стойкий перегиб в теле желчного пузыря. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Плюс ко всему к этому у меня диабет, нахожусь на инсулине. Пью урсосан по 5 капсул на ночь. Подскажите пожалуйста, что можно сделать? Появились боли при движении в поясничной области.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если на фоне приема Урсосана в течение 3 месяцев не определяется положительной динамики, то надо решать вопрос о целесообразности продолжения терапии. Радикальным методом лечения желчекаменной болезни является только хирургическое лечение - лапароскопическая холецистэктомия. По поводу болей в поясничной области - надо разбираться, причиной боли могут быть разные заболевания, не только ЖКБ. Вы можете прийти на консультацию в наш Центр, будем рады помочь Вам.