Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Рефлюкс — задать вопрос онлайн

Рефлюкс — задать вопрос онлайн | страница 12

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.09.2006 Руслан, 24 года, Красноярск Меня мучает изжога с детства. Год назад сходил на прием к гастроэнтерологу, по результатам гастроскопии поставлен диагноз рефлюксный эзофагит. Недавно пропил курс Париета (20 мг раз в сутки, 1 мес.). Во время приема изжоги не было абсолютно ни от какой еды, прошло две недели, и начались небольшие симптомы, думаю, снова будет прогрессировать. Чем можно вылечить данное заболевание, может дополнительно пропить курс Париета?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Руслан, при лечении рефлюксной болезни действительно применяется препарат Париет, но обычно курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При рецидиве заболевания решается вопрос о продлении курса или включении в терапию дополнительных препаратов. При подборе лекарств необходимо учитывать жалобы, анамнез, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Следует тщательно оценить ситуацию и разобраться в причинах рецидивирования болезни. Зачастую причиной рефлюкса и гастрита является инфицирование слизистой желудка микробом Helicobacter Pylori, в этом случае при лечении применяются схемы с антибиотиками. Для коррекции терапии все-таки советую Вам обратиться к гастроэнтерологу очно (расписание приема).
20.09.2006 Юлия, 28 лет, Москва Меня беспокоит чувство тяжести в желудке (вверху), чувство жжения в желудке и пищеводе, а также ощущение кома в горле и ощущение давления в горле и в грудной клетке, иногда кажется что в пищевод вставили кол, и он мешает. Запах изо рта и белый налет на языке, соленоватый привкус, а также кажется что в желудке (особенно в голодном) накапливается воздух, и желудок будто надувается. Когда начинаю есть, воздух постепенно выходит и становится легче. В детстве был гастрит и дискинезия желчевыводящих путей, после проведенного лечения лет 15 ничего не беспокоило. Гастроскопию боюсь делать ужасно. О чем говорят симптомы? Можно ли поставить диагноз без гастроскопии или чем-то заменить ее. Читала про гастропанель, но не очень верится. Делать гастроскопию под наркозом говорят очень вредно для организма. Сдавала кровь на хеликобактер - отрицательно.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Юлия, описываемые Вами симптомы могут быть проявлением рефлюксной болезни (при этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод), дискинезии органов ЖКТ. Для диагностики можно использовать рентгенологическое исследование пищевода и желудка. Советую Вам также сделать УЗИ органов брюшной полости, а также сдать анализы крови (в том числе и гастропанель). Приходите в нашу Клинику (расписание приема), с удовольствием поможем Вам.
11.08.2006 Сергей, 20 лет, Воронеж С самого детства беспокоит желудок – изжога, кислотность. В 2003 году лежал в больнице 2 раза с желудком. Делал ФГС 3 раза, заключение - Хронический гастрит, Рефлюкс-эзофагит 2 ст, Эрозивный бульбит, Недостаточность кардии и привратника, Хронический гастродуоденит с последующим улучшением. После этого беспокоила только изжога не так часто. Сейчас следующие проблемы: в феврале 2006 года у меня возникла отрыжка после еды на протяжении до пяти часов, которая продолжается сейчас, бывает, проходила на неделю после приема мотилиума в течение 3 недель, но после всё стало на круги своя. И + сильнейшая изжога, а с мая начались еще боли в желудке, которые с каждым днём нарастают. За всё это время выпил только 90 таблеток мотилака и 2 пластинки ранитидина (улучшение на пару дней). Вот решил лечиться, сдал анализы - кровь, моча, кал – всё в норме. Узи без патологии, но у меня сфинктер не до конца сжимается что ли или зазор в нем есть. В общем кислота лезет обратно. ФГС пытался сделать 3 раза, но тщетно (рвотный рефлекс). Больше на это не пойду. С сентября 2005 года возникли проблемы с давлением (ВСД по гипертипу). И мне прописали Адреноблокаторы, которые я пил до августа 2006 года, как позже выяснилось, мне их нельзя из-за рефлюкса-эзофагита, этим самым я и подорвал своё здоровье. В данный момент беспокоит отрыжка с февраля, которая никак не проходит, изжога после еды, комок в горле, Иногда 2-3 раза в неделю ноющие боли в области желудка и ниже, как бы спазмы. Стул нормальный, отвращения к еде нет, рвоты нет (только иногда обратное закидование пиши в полость рта (т.е рефлюкс)). Решил вот лечение себе такое назначить, так как в нашей поликлинике нет гастроэнтеролога. Мотилиум 10 дней 3 раза, Ранитидин 6 недель 2 раза, Омез 2 раза интервал 12 часов 4 -8 недель. Поливитамины. Посоветуйте, что делать, ФГС не могу делать, 3 раза пытался. Данная терапия приемлема? И как диагностировать рак желудка без ФГС, и насколько он у меня вероятен?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Сергей! Судя по всему, у Вас рефлюксная болезнь с эзофагитом (воспаление пищевода) и гастрит. Причиной обратного заброса (рефлюкса) содержимого желудка в пищевод может быть недостаточность кардии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, функциональные нарушения органов ЖКТ. Вряд ли ухудшение состояния связано с приемом адреноблокаторов. Предложенная Вами схема лечения может быть использована, но обследование все-таки надо пройти. ЭГДС можно выполнить и под наркозом. Или сделать рентгенографию пищевода и желудка.
05.07.2006 Сергей, 20 лет, Воронеж В 2003 и 2004 году лежал в больнице с диагнозом Хр. Поверхностный гастрит обострение, Рефлюкс-эзофагит 2 степени. Эрозивный бульбит, поверхностный дуоденит. Проводилось лечение: Панкреатин, гастал, фуразолидон, Электрофорез, на эпигастрий, мотилиум. В течение всего времени, сколько себя помню, преследуют следующие проблемы: повышенная кислотность, иногда боли нижней части желудка и боли при дефекации с утра. Постоянно пользуюсь Алмагелем. Назначьте мне лечение, т.к попасть к доктору и делать гастроскопию нет возможности по крайней мере месяца 2. Сейчас проблемы следующие: с февраля месяца 2006 года началась очень сильная кислотность и отрыжка воздухом каждые 10 сек + еще метеоризм на протяжении всего дня, в основном после еды в течение 5 часов. На голодный желудок отрыжки практически не замечено. 1,5 месяца пью Мотилак 3 раза в день и отвар Ромашки. Соблюдаю диету. Стало заметно лучше, симптомы сократились вдвое, не не прошли. Выпишите мне, пожалуйста, лечение на основе предоставленных мною сведений. Кислотность + постоянная отрыжка + боли в животе (иногда). На основании диагнозов 2004 года: рефлюкс – эзофагит 2 ст, гастрит, эрозивный бульбит, пПоверхностный дуоденит. Каков у меня шанс что у меня рак желудка?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Сергей! Мотилак, возможно, помогает уменьшить отрыжку. Самочувствие Ваше обусловлено не только гастритом, но и рефлюксной болезнью, эзофагитом. При лечении этих заболеваний успешно применяются ингибиторы протонной помпы (омепразол, париет, нексиум). Но назначать конкретное лечение через интернет (заочно, без осмотра) невозможно. Соблюдайте диету и (что очень важно!) режим питания. При болях можете пользоваться спазмалитиками (дицетел, дюспаталин). Но все-таки следует обратиться к врачу. Для того, чтобы исключить рак желудка, необходимо провести обследование - гастроскопию.
03.07.2006 Илья, 21 год, Челябинск Огромное спасибо за совет, мне действительно становится лучше. Но у меня снова вопрос: я принимаю лактофильтрум вместе с бифидумом три дня, желудок просто отдыхает, но в последний день принимал легонький алкоголь, думаю, не надо было. В общем никаких жалоб, но есть неуверенность по этому поводу. Прошу вас снова о помощи, и как можно избавиться от недостаточности кардии.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Илья, Вы можете принимать лактофильтрум и бифидумбактерин в течение 2 недель. Непонятно, по какому поводу неуверенность у Вас возникла. Недостаточность кардии сначала надо диагностировать, для этого надо выполнить гастроскопию. Если диагноз подтвердится, то помните, что самое важное при этом заболевании - соблюдение режима питания (принимать пищу надо не реже 4-5 раз в день, небольшими порциями), не ложиться после еды хотя бы в течение 1,5 часов, не носить одежду с тугим поясом, ограничить большую физическую нагрузку.
14.03.2006 Лена, 33 года, Новосибирск У меня основное заболевание миопатия, слабость мыщц, дистрофия, на почве этого рефлюкс-эзофагит. 3 года принимаю омепразол, Gasec-20,и т.д., без перерыва, даже один день пропуска уже даёт знать о себе. Что делать дальше? Можно ли принимать их пожизненно?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Лена, при упорном течении рефлюксной болезни допустим длительный прием ингибиторов протонной помпы, к которым относятся перечисленные Вами препараты. Если позволяет течение заболевания, можно принимать лекарства в режиме "через 1-2 дня", особенно летом и зимой, когда обострения случаются реже. Очень важно при этом соблюдать режимные рекомендации (прием пищи 5-6 раз в день небольшими (!) порциями, исключить физическую нагрузку после еды, не носить тугую одежду, не ложиться в постель ранее, чем через 2 часа после еды и т.д.).
30.06.2005 Людмила, 33 года, Москва Уважаемая Надежда Михайловна! Как Вы относитесь к обследованию с помощью гастропанели по анализу крови? Может ли этот анализ быть альтернативой гастроскопии с биопсией? Если да, то в каких случаях? В 1998 г. я делала гастроскопию без биопсии. Обнаружен поверхностный гастрит, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. По УЗИ - перетяжка в желчном пузыре. После курса лечения более 5 лет не было проблем с пищеварением. В последние 2 года плохо соблюдала режим питания. Появились периодические боли в правом подреберье и метеоризм. 09.02.05 г. перенесла лапароскопическую операцию по удалению эндометриоидной кисты. После наркоза была тошнота и рвота в течение 4-5 часов. Усилились боли в правом подреберье и газообразование, спазмы в кишечнике. Лечащий врач посоветовал в ближайшее время пройти обследование у гастроэнтеролога. На данный момент 3,5 месяца принимаю Неместран, Верошпирон и Витамакс. УЗИ брюшной полости показало наличие в желчном пузыре взвеси, хлопьев. Заключение - хронический холецистит с признаками застоя желчи. Диффузные изменения поджелудочной железы. Вздутие кишечника. Рекомендована гастроскопия с биопсией на хеликобактер и анализ на глистные инвазии. Осенью планируем беременность, в связи с этим хочу пройти качественное лечение у гастроэнтеролога. Очень не хотелось бы делать гастроскопию с биопсией, но если это наиболее информативное обследование для дальнейшего лечения, то обязательно пройду. В связи с этим очень буду ждать ответ (можно на электронный адрес) относительно анализа крови с помощью гастропанели.

Уважаемая Людмила, учитывая планируемую беременность, все-таки советую Вам пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога (расписание приема) (включающее и ЭГДС с биопсией по необходимости). Лучше заранее подготовиться к этому ответственному периоду и, опять же по необходимости, провести лечение. Многие препараты во время беременности принимать нежелательно. Не думаю, что исследование крови (гастропанель) может полностью заменить объективное обследование. Приходите в нашу клинику, постараемся Вам помочь. Желаю здоровья.
10.02.2005 Андрей, 33 года, Москва Уважаемая Надежда Михайловна, подскажите, пожалуйста, как специалист. Я в последнее время стал по утрам плохо себя чувствовать, это выражается в нежелании принимать пищу - очень сильный запах изо рта, постоянная отрыжка (примерно каждые 10 минут). Это продолжается примерно до обеда, дальше наступает чувство голода и после принятия пищи, к вечеру, я оживаю. Что мне необходимо сделать в Вашей клинике?

Советую Вам сделать УЗИ органов брюшной полости и гастроскопию, показаться гастроэнтерологу (расписание приема). Описанная Вами клиническая картина может соответствовать обострению гастрита, рефлюксной болезни. Эти заболевания хорошо поддаются консервативной терапии. .
25.11.2004 Булыгин К. В., 39 лет, Москва Последние 4 года у меня проблемы с желудком и пищеводом. Последний диагноз - рефлюкс эзофагит (ГЭРБ), хронический антральный гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Собираюсь лечить все это безобразие. Симптоматика, по мнению врачей, достаточно типичная - боли в верхнем отделе желудка, которые не укладываются в типические. Конечно же, страхи лечит психотерапевт, раздражения, воспаление в пищеводе и гортани, отрыжка и т.д. Но существует сомнение или скорее страх - верный ли диагноз? Нет ли онкологии? Все-таки 4 года. Какие исследования в стационарах проводятся в связи с дифференциальной диагностикой?

Для исключения онкологического заболевания пищевода или желудка достаточно проведения эзофагогастродуоденоскопии (по необходимости - биопсии слизистой) и рентгенографии с контрастным веществом. Целесообразно не реже 1 раза в год проводить элементарное обследование (клинический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости).
05.10.2004 Вячеслав, 52 года, Киев 4 года назад при эндоскопии у меня обнаружили грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит. В последнее время практически постоянно имеют место неприятные ощущения в левой части грудной клетки, иногда отдающие в левую руку, и в левом и правом подреберьях. Обследования у кардиолога не выявили каких-либо нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. По данным УЗИ имеет место некалькулезный холецистит (перегиб в районе шейки, толщина стенок 3-4мм) - более 20 лет. Может ли грыжа давать такие болевые ощущения и поможет ли мне эндоскопическая операция?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Теоретически грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может давать болевые ощущения в грудной клетке. Но описанные Вами жалобы скорее характерны для неврологической симптоматики. Посетите врача-невропатолога (расписание приема), боли могут быть связаны с ущемлением нервных корешков при выходе их из позвоночного канала.
22.09.2004 Михаил, 41 год, Vjcrdf Уважаемая Надежда Михайловна! Меня замучило постоянное чувство горечи во рту. Гастроскопия показала большое количество желчи в желудке, как результат рефлюкса из кишечника. УЗИ желчного пузыря - большое количество желчи в желчном пузыре. Были прописаны желчегонные препараты. Но как бороться с рефлюксом и возможно ли это - я так и не понял. Болей в районе желчного пузыря нет. Буду крайне признателен, если Вы что-нибудь посоветуете.

При рефлюксной болезни строго необходимо соблюдение режима питания (прием пищи должен осуществляться не реже 4-5 раз в сутки) и других режимных мер. Большинство желчегонных препаратов увеличивают количество желчи, нормализуют ее отток, но если Вы не соблюдаете режима питания, то все это бесполезно. В некоторых случаях необходима и лекарственная терапия для борьбы с рефлюксом. Применяются и препараты, нормализующие перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, и препараты, влияющие на секрецию биологических жидкостей. В любом случае, заочно терапию подобрать нельзя, надо учитывать много факторов, данные осмотра в том числе. Приходите на консультацию (расписание приема). Пока же советую Вам обратить особое внимание на режим питания, надеюсь, Вы сразу почувствуете результат.
13.08.2004 Елена, 36 лет, Махачкала Елена Анатольевна, существуют ли специальные упражнения, для того чтобы кардия смыкалась, и рефлюкса не было?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Специальных упражнений для восстановления функции кардии нет. Но совершенно очевидно, что соблюдение определенных рекомендаций при рефлюксной болезни позволяет свести на нет все симптомы (конечно, если случай не запущенный и нет необходимости принимать лекарственные препараты). Речь идет о соблюдении режима питания - нельзя есть много и редко, надо принимать пищу небольшими порциями и часто (каждые три часа). Не рекомендуется сразу после еды принимать горизонтальное положение тела, заниматься физическими упражнениями. Не следует носить одежду с тугим поясом. Старайтесь не злоупотреблять продуктами, раздражающими область желудочно-пищеводного перехода, в первую очередь, это газированные напитки, острые и копченые блюда. Что касается гимнастики, то, конечно, она благотворно повлияет на функцию органов желудочно-кишечного тракта, если выполнять ее не на полный желудок.

« ‹ 10 11 12 13 14 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться