Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гепатолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

03.03.2010 Марина, 29 лет, Чита У моего мужа гепатит В и С, он прошел лечение по нац. проекту, пролечился в стационаре инфекционного отделения. Ему даже ставили предциррозное состояние. И сейчас он пристрастился к спиртному. Каковы последствия, если он не прикратит пить?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Даже если с помощью лечения удалось справиться с вирусной инфекцией (из Вашего письма не ясно, какие маркеры вирусов В и С сейчас), злоупотребление спиртным таким больным противопоказано в связи с риском развития цирроза и рака печени.
03.03.2010 Евгения, 39 лет, МО Здравствуйте, Татьяна Михайловна! у меня перенесенный гепатит в, во всяком случае так говорят анализы. hbsag- hbeag- anti-hbc tot+ anti-hbc m- anti-hbe- anti-hbs более 1000 DNA HBV не обнаружено Надо ли мне что-то несколько раз в год контролировать во избежание развития церроза или нет? Один врач сказал, что требуется контролировать АФП, получается, у меня может сформироваться рак печени? Помогите, пожалуйста. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Ваши анализы действительно свидетельствуют о перенесенном гепатите В. Поскольку носительства антигена нет, контролировать анализы не обязательно.
03.03.2010 Андрей, 39 лет, Новороссийск Уважаемая Татьяна Михайловна! Перед родами моя жена сдавала анализ крови и у неё случайно выявились антитела к гепатиту С. Анализ такой anti-HCV total-результат положительный(в комментарии написано Anti-HCV abbott ARCHITECT); Anti-HCV подтверждающий - результат сомнительный. Анализ на ПЦР отрицательный. Означает ли что у неё Гепатит С? Возраст у неё 39 лет. И ещё у неё аутоимунный териодит (гормоно заместительная терапия), могло ли это повлиять на результат анализов? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Андрей! Поскольку вирус в крови (ПЦР) не выявляется, у вашей жены нет хронического гепатита С. Выявленные антитела редко (при некоторыых аутоиммунных заболеваниях) могут быть ложно-положительными, они могут также свидетельствовать о перенесенном гепатите в прошлом. В таких случаях рекомендуется повторить анализы и на антитела, и на сам вирус (ПЦР) через 6-12 месяцев.
03.03.2010 Павел, 30 лет, Новосибирск Стоит ли лечить Гепатит С второй раз? После первого курса лечения вирус остался, алт, аст - в полтора раза выше нормы. Лечил в 2003 году - реаферон А+рибаверин - 6 месяцев, генотип 1b (на больший срок денег не было).

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Павел! Поскольку проводившаяся терапия была неадекватной при этом генотипе, повторная противовирусная терапия Вам, конечно, показана. Однако важно оценить степень активности гепатита и стадию фиброза!!! Если они незначительны, то, может быть, имеет смысл подождать около 3 лет появления новых противовирусных препаратов, которые должны приблизить эффективность терапии при генотипе 1 к 100%. Эффективность существующей на сегодня терапии Пегелированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином в течение не менее 48 недель составляет при 1 генотипе 50-60%.
03.03.2010 Юлия, 27 лет, Дербент У моего мужа обнаружен гепатит С. Также найдены антитела. Генотип 3а. АЛТ и АСТ в норме. Узи печени отклонений не показало. Иследование методом ПЦР: повышенный только качественный - 4.5. Мужу 34 года. Стоит ли проводить лечение пегинтерфероном в данный момент?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Эффективность современной противовирусной терапии при генотипе 3а достигает 95%. Учитывая молодой возраст Вашего мужа, лечение ему, безусловно, показано.
03.03.2010 Анастасия, 26 лет, Подольск М.О. Мой муж (33 г.) сдал анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С, и у него обнаружили гепатит С. По биохимии всё в норме, только АЛТ повышен = 65. Узи - печень в порядке. В армии у него весь взвод болел желтухой и он тоже. Больше никакие обследования не делали. Врач инфекционист, глядя на это всё, выписала пить Циклоферон 3 мес. Гепабена 1 мес. Аевит 1 мес. Скажите, пожалуйста, почему она не назначила сдать ПЦР и генотип??? Все пишут лечение эффективное интероферон и рибавирин, а нам назначили совершенно другие препарата, мне кажется, что они неэффективны. Прокомментируйте нашу ситуацию, что нам делать, нужно ли сдать на ПЦР и генотип? Может другого врача поискать???? Заранее спасибо за ответ!!!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Анастасия! Действительно, гепатит С в настоящее время излечим. Противовирусная терапия (препараты интерферона и рибавирина) позволяют вылечить гепатит С в 70% случаев. Вашему мужу необходимо сдать анализ крови на РНК вируса гепатита С методом количественной ПЦР, определить генотип вируса С и обратиться к гепатологу, имеющему опыт лечения противовирусными препаратами. При желании вы можете обратиться к нам в Центр, приходите на консультацию с данными обследования, будем рады помочь вам.
27.02.2010 Иван, 22 года, Владивосток Антитела HCV --- отр. HBsAg --- отр. Далее, для перепроверки и подтверждения направили сдать следующие маркеры в другой клинике: anti HBc total (мМЕ/мл) --- 0.01 полож. Гепатит С cor - IgG --- отр. Гепатит С NS3 - IgG --- отр. Гепатит С NS4 - IgG --- отр. Гепатит С NS5 - IgG --- отр. Это гепатит B ?? Возможно ли это, после прививки год назад? Заранее большое спасибо за участие. И что сдать для выяснения, чтоб не болеть в будущем.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Иван! После прививки обнаруживаются анти-HBs. Выявленные у Вас антитела - анти-HBc- свидетельствуют о том, что вы перенесли скрытую форму гепатита с выздоровлением. Лечение и дообследование не требуется.
19.02.2010 Олег, 36 лет, Бузулук Татьяна Михайловна, подскажите стоит ли начинать дорогостоящее лечение по результатам вот этих анализов и что посоветуете в этом случае? Креатинин 88,5, Мочевина 5,62 , АСТ 99, АЛТ 165, Билирубин общий 15, Тимол.пр 4,4 (вроде так написано). Результат анализа на гепатит С положительный, результат исследования на HBsAg отрицательный, результат исследования на ВИЧ отрицательный. Печень левая доля 76, правая 163 мм, контуры ровные, эхоструктура мелкозернистая, эхогенность сохранена нижняя полая 20 мм. (что это такое не знаю). Врач инфекционист прописал рибоксин по 2т х 3раза в день, эссенциале 5,0, урсофальк, и что-то внутривенно написано примерно так в/в на оутокрови №10 (тоже не понял что это такое). Врач сказал что все это для поддержания печени а для борьбы с гепатитом надо ехать сдавать анализ в Самару это 200 км от нас. Собираюсь ехать через пару дней. (кстати я сам выдвинул предложение о поездки в Самару), врач ничего не объясняет ничего не говорит. Может мое дело уже гиблое? Пока никаких болей в правом подреберье нет, моча/кал нормальные, признаков желтухи нет, хотя глазные яблоки немного темнее и много красных линий (как при сильно уставших глазах). Разъясните пожалуйста если можете что со мной происходит? Буду жить или уже поздно об этом думать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Олег! Хронический гепатит протекает длительно - с момента инфицирования до развития цирроза печени проходит у мужчин около 20 лет. Учитывая Ваш молодой возраст, вряд ли болезнь зашла далеко. Надо спокойно пройти полноценное обследование - биохимический анализ крови, РНК вируса гепатита С методом количественной ПЦР, определение генотипа вируса С, осмотр врачом гепатологом (врач определит необходимость дополнительных исследований и план лечения). Единственная терапия, позволяющая достичь излечения, - это применение противовирусных препаратов.
19.02.2010 Ольга, 50 лет, Шымкент У сына (27лет) гепатит С (обнаружен 5 лет назад), удалена в детстве селезенка (тромбоцитопения), какие препараты возможны для лечения гепатита (йодотерапия не помогла), ведь интерферон сильное лекарство. А у младшего сына (23года) обнаружен гепатит год назад (у сына тромбоцитопения, тромбоц. 8Х 10/9), какое лекарство необходимо для таких больных и где можно лечиться?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга! Противовирусные препараты (интерферон и рибавирин)- единственное лечение, с помощью которого можно достичь излечения гепатита С. В ближайшие годы появятся новые противовирусные препараты, которые увеличат эффективность терапии (возможно, они будут применяться и без препаратов интерферона при его непереносимости). Выраженная тромбоцитопения (ниже 50х10^9) является противопоказанием к назначению интерферона. Ваши дети нуждаются в тщательном обследовании и консультации гепатолога
19.02.2010 Елена, 26 лет, Москва Я сделала вторую прививку от гепатита В (15,02,2010). Какого месяца мне делать третью прививку - в июне или июле? И через какое время после третьей прививки можно беременеть? Спасибо!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Схема вакцинации - через 1 и 6 месяцев после первой прививки. Следовательно, 3 введение у Вас должно быть в июле 2010 года. Беременеть можно сразу после вакцинации.
19.02.2010 Екатерина, 27 лет, Нижний Тагил Уважаемая Татьяна Михайловна! Сдала анализы, положительно только: HBsAg (с припиской: "подтв. тест положит") и Anti-HBe. Никаких жалоб на печень никогда не было. Единственное - иммунитет сильно упал. Были сделаны 2 прививки от гепатита Б, на третью не хватило денег, потом обнаружился вирус. Подскажите, пожалуйста, это сам гепатит или же пассивное или активное носительство, очень прошу. Я так понимаю, если болезнь - нужно лечить, если носительство - оберегать окружающих и делать какую-то профилактику?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Необходимо сделать биохимический анализ крови, анализ на ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР, антитела к вирусу дельта, после чего обратиться к гепатологу.
19.02.2010 Артур, 25 лет, Набережные Челны Здравствуйте, Татьяна Михайловна, у меня гепотит С, вирусная нагрузка 8050000 генотип 3a/b, насколько у меня все серьезно и скажите пожалуйста приблизительно во сколько обойдется лечение.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Артур! У Вас благоприятный для прогноза лечения генотип вируса, молодой возраст. Противовирусная терапия безусловно показана, даже если болезнь на самой ранней стадии. Стоимость лечения зависит от того, какие препараты применять. Стоимость лечения наиболее эффективными препаратами пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином (эффективность в отношении излечения достигает 95%) может составить около 300 тысяч рублей в течение 6 месяцев лечения.

« ‹ 121 122 123 124 125 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться