Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.07.2005 Анастасия, 24 года, Смоленск Уважаемый Игорь Владимирович! Во время беременности обнаружили узел на щитовидной железе, гормоны в норме. Врач назначил принимать Л-Тироксин-100 (0,5 таблетки). Провели курс инъекции Этанолом. Сразу после родов узел и сама железа увеличились, а через год узел уменьшился в 2 раза, а щитовидная железу в норме. Скажите, пожалуйста, обязательно ли мне принимать дальше Л-Тироксин? И возможно ли увеличение веса на фоне его приема?

Уважаемая Анастасия, при наличии узла в щитовидной железе желательно продолжить прием тироксина, но строго под контролем уровня гормонов в крови (ТТГ и свободного Т4). Дело в том, что Л-Тироксин является одним из немногих лекарственных средств, которые препятствуют росту узлов в щитовидной железе, а в ряде случаев способствуют их рассасыванию. При правильно подобранной дозе препарата масса тела не меняется. Советую Вам наблюдаться у эндокринолога (расписание приема).
08.07.2005 Ольга, 19 лет, Реутов Подскажите, пожалуйста, как поступить в такой ситуации, как у меня? Я несколько лет назад перед поездкой на море сходила к эндокринологу, он мне сказал, что с моей щитовидкой всё хорошо. Но неделю назад я отправилась на УЗИ, так как после сотрясения головного мозга резко поправилась почти на 10 кг. Я решила узнать, может, что-то с щитовидкой, мне там сказали, что у меня справа киста. Я попыталась узнать, что мне с этим делать, но мне ничего не сказали. Из-за чего это возникло и как с этим бороться?

Речь идет, очевидно, о кисте шеи. Это доброкачественное образование, которое в ряде случаев не беспокоит, не мешает и, соответственно, подлежит только наблюдению. По показаниям выполняется операция - киста удаляется. В нашем Центре эти операции выполняются. Вы можете прийти к нам на консультацию (расписание приема), разберемся - нужна ли Вам операция.
29.06.2005 Муния, 56 лет, Уфа Здравствуйте, Татьяна Алексеевна. По результатам УЗИ, МРТ, пункции поставлен диагноз - фолликулярная аденома, частично из клеток Ашкинади 2,85х2,70х2.10 в левой доле ЩЖ. Тироксин и тиреотропный гормон в норме, антитела к микросомальной фракции (ИФА) положит. - 2.22. По другим медицинским показаниям (кардиолог, аллерголог) операция рискованна. Как может развиваться моё заболевание, если я откажусь от операции? Есть ли центры, где могут определить причину возникновения опухли, т.к. эндокринолог мне сказал, что операция, предстоящая мне, - это только лечение следствия. Причину, он не знает, т.е. опухоль может вырасти вновь? Каковы рекомендации для больных моего типа - без операции - надо ли пить какие-то лекарства? Каковы послеоперационные проблемы, если я всё же решусь, как долго длится реабилитационный период? Можно ли к Вам приехать на консультацию, на операцию?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Фолликулярная аденома не является заболеванием, угрожающим жизни. При благоприятном течении возможно наблюдение эндокринологом без хирургического вмешательства. (Но наблюдение - обязательно!) Для решения вопроса о необходимости назначении лечения Вы можете приехать к нам на консультацию (расписание приема).
21.06.2005 Ольга, 50 лет, Москва Мне поставили диагноз - узел левой доли щитовидной железы 15 мм, предлагают операцию. Взяли биопсию. Анализ показал быстрый рост клеток. Как срочно нужна операция? Может, есть надежда на консервативное лечение?

Уважаемая Ольга, не вполне ясен гистологический диагноз (что такое быстрый рост клеток? каких?). Если Вы уточните данные морфологического исследования биоптата, то можно будет более конкретно говорить о необходимости операции или консервативной терапии.
16.06.2005 Константин, 39 лет, Калининград Добрый день Татьяна Алексеевна! У меня ужасные глаза, выпуклые, как у филина, постоянная утомляемость, трясущиеся руки. УЗИ показало, что щитовидная железа значительно увеличена. Перешеек - 11,5 мм., V общ - 85 куб. см., V clex - 48 куб. см., V sin - 37 см куб. Подскажите, нужна ли операция? Или можно вылечиться, не прибегая к хирургическому вмешательству?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Константин, не исключено, что у Вас имеет место тиреотоксикоз, Вам обязательно надо сдать анализы крови - клинический и на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО) и обратиться к эндокринологу (расписание приема). Анализы сдаются строго натощак, это можно сделать в нашей клинике. Возможно, Вам показано оперативное лечение, но сначала - консервативное. Не откладывайте визит к врачу, чем раньше Вы придете, тем легче будет справиться с проблемой, не дожидаясь осложнений.
10.06.2005 Таня, 27 лет, Kishinev Буквально на днях нашла этот сайт. Проблем со здоровьем в принципе не было, до сих пор… Киста на щитовидке (которая была давно, но не беспокоила) резко увеличилась (3 см). Все врачи говорят одно и тоже: операция. И как можно быстрее. Я в растерянности. Что делать? Я ко всему прочему ещё грудью кормлю. Настроена отказаться от операции и попробовать нетрадиционные методы лечения. Не знаю, с чего начать. Логично было бы с очищения, но это требует времени, а меня пугают, что перейдет в злокачественное образование. Посоветуйте мне, как излечиться. Может, кто-нибудь знает сильные рассасывающие средства, или сталкивался с подобной ситуацией.

Уважаемая Татьяна, Вам следует провести пункционную биопсию щитовидной железы. Процедура безболезненная и безопасная, выполняется в нашем Центре высококвалифицированным эндокринным хирургом (расписание приема). Гистологическое исследование полученного материала поможет определиться (наверняка) с необходимостью проведения операции. Отмечу, что после пункции киста, скорее всего, уменьшится в размерах. Приходите в нашу клинику, мы поможем Вам разобраться с Вашей проблемой.
01.06.2005 Надежда, 36 лет, Москва Мои результаты анализов: АТ-ТПО - более 500, ТТГ - 8,6. Назначен L-Тироксин, доза вначале – 50 мг, в течение 2-х недель, затем 100 мг в течение ещё 2-х недель. После этого повторные анализы: АТ-ТПО - более 500, ТТГ - 1,7. Переносимость препарата у меня плохая, появилась постоянная раздражительность, ощущаю "тряску", люди заметили у меня появление пучеглазия, изменилась внешность. Поэтому самовольно снизила дозу препарата до 25 мг. Однако симптом пучеглазия нарастает. Можно ли заменить препарат на другой? Какие ещё препараты используются при этом заболевании? Насколько я понимаю, L-Тироксин не лечит данное заболевание, ведь количество антител у меня не снижается. Чем можно снизить их количество? Почему мне сказали, что нельзя применять йодсодержащие препараты? Йодированную соль и витамины с йодом я тоже не могу применять? Одновременно беспокоят суставы, разрастаются суставы на пальцах ног, боли при ходьбе в коленных суставах. Какие анализы необходимо сдать при заболевании суставов? И как прекратить разрастание суставов на пальцах ног? Мне только 36 лет, а никакая обувь уже не подходит. Как это связано с щитовидной железой?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Надежда, судя по представленным Вами данным у Вас имеется аутоиммунный тиреоидит (об этом свидетельствует повышение в крови антител). Судя по лабораторным данным, Ваша щитовидная железа вырабатывает мало гормона тироксина, что приводит к повышению тиреотропного гормона (ТТГ). Заместительная терапия Л-Тироксином Вам абсолютно показана, снижать дозу препарата без контроля врача - грубая ошибка. Недостаток гормона щитовидной железы может привести к раннему развитию атеросклероза и появлению вторичных аденом гипофиза. Можно попробовать снизить дозу Л-Тироксина до 75 мкг и обязательно через месяц проконтролировать уровень ТТГ в крови. Вместо Л-Тироксина можно применять Эутирокс в тех же дозах. Обращаю Ваше внимание на то, что заочные рекомендации можно расценивать как приблизительные. Не зная точно клинической ситуации, без осмотра больного невозможно однозначно трактовать ситуацию. Если у Вас есть возможность, приходите на консультацию (расписание приема) к нам в Центр. Прием дополнительного йода нежелателен при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, так как это может стимулировать прогресс заболевания. Что же касается заболевания суставов - это вряд ли связано с заболеванием щитовидной железы. Советую Вам показаться ревматологу (расписание приема).
26.05.2005 Марина, 42 года, Екатеринбург Недавно мне был поставлен диагноз - гипотериоз. ТТГ - 32. Данные УЗИ: объем пр. доли - 1,5 куб. см, левой доли - 2.4 куб. см. Ширина перешейка - 2.5. Контур неровный, четкий, непрерывный. Эхогенность нормальная, эхоструктура неоднородная. Гипоэхогенные образования в левой доле. Эндокринолог назначил мне L-Тироксин. Пила его 2 недели, заметила улучшение - исчез озноб, уменьшилась отечность, улучшилось настроение. Но вдруг стали очень сильно выпадать волосы и чесаться лицо и глаза. Я испугалась и перестала принимать препарат. Повторили анализ, ТТГ - 32. Врач настаивает на приеме препарата, а я уже просто психологически боюсь его. Что делать? Пожалуйста, помогите советом.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
При гипотиреозе (о наличии у Вас этого заболевания свидетельствует повышенный уровень ТТГ в крови) необходима заместительная терапия, то есть постоянный прием тиреоидных препаратов. В противном случае Вы рискуете развитием раннего атеросклероза сосудов, вторичной опухоли гипофиза и других осложнений заболевания. Можно попробовать заменить Л-Тироксин на аналогичный препарат - Эутирокс и начать прием с 25 мкг в сутки в течение недели, постепенно увеличивая дозу. Для профилактики аллергической реакции можно принимать Эутирокс с антигистаминными препаратами (например, Супрастином по 1 таблетке на ночь). Через месяц приема 100 мкг Эутирокса необходимо сдать кровь на ТТГ для контроля и выработки дальнейшей тактики. Все это следует осуществлять под наблюдением эндокринолога. При желании, Вы можете прийти на консультацию к нам в клинику (расписание приема), здесь же можно провести необходимое лабораторное обследование.
17.05.2005 Лариса, 44 года, Москва Маме 65 лет. Живет в далекой глубинке, где эндокринолога нет. Терапевт не знает, что с ней делать. Принимала L-тироксин-100 по 1 таб. в день. Чувствовала плохо, сделала анализы: ТТГ-2,0, Т3 общий-1,03, Т4-77,22. УЗИ: задние контуры неровные в обеих долях. ЭХО-неоднородные, эхогенность повышена. Правая доля: 54х22х19; левая доля: 53х20х18мм. Назначение: Эутирокс-100 по 0,5, Калия йодид-100 1 таб. Усталость, вялость по утрам, потливость. Нарушение зрения (больно смотреть, глаза красные), набрала вес. Очень нужен Ваш совет!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
У мамы, по всей видимости, имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, который был компенсирован на фоне приема Тироксина. По данным УЗИ щитовидная железа остается немного увеличенной. Поймите меня правильно, трудно назначать лекарства заочно, не осмотрев больного. Но, тем не менее, советую оставить прием Л-тироксина 100 (или Эутирокс-100). Прием же Калия йодида в этой ситуации нецелесообразен - его лучше отменить. Можно добавить к лечению адреноблокаторы - Эгилок 25 мг 2 раза в день или Атенолол по 25 мг 2 раза в день и обратиться к окулисту.
05.05.2005 Ольга, 39 лет, Москва Хочу приехать к Вам на прием. Дело в том, что у меня возникли проблемы с дыханием. Как будто в горле что-то застряло и мешает дышать. Сделала УЗИ. Вот результат: расположение железы: типичное. Конфигурация - асимметричная за счет увеличения левой доли. Общая эхогенность паренхимы - средняя. Структура паренхимы - однородная. В левой доле в передних отделах визуализируется единичное анэхогенное образование 1,31х0,98х1,14 см. в диаметре с гиперэхогенным включением. Образование имеет солидное строение местами с гиперэхогенной кальцинированной капсулой. Внутри образования определяется внутриузловой сосуд со спектральными характеристиками артериальной крови. V max sist -9,13 cм/сек, V end dist - 4,57 см/сек. Правая доля 1.87х 1.76х6.4 см. Объем 10.0 куб.см. Левая доля 2.26х1.53х6.87 см. Объем 11.4 куб.см. Перешеек 7 мм. Общий объем железы 21.4 куб.см. Допплерография: скорость кровотока в щит. артериях V max. sist. 8.56 см/сек., V end dist 3.89 см/сек. Скоростные показатели снижены. Кровоток в паренхиме симметричен, региональные зоны лимфооттока без особенностей. Заключение: объемное образование левой доли щитовидной железы. Показано хирургическое лечение. Необходимо исключить гипофункцию щитовидной железы. Показано определение гормонального профиля щитовидной железы. С какими анализами надо к Вам приехать, чтобы сразу получить консультацию? Мне надо срочно оперироваться, и делаются ли такие операции летом? Мне тяжело дышать из-за ненормальной щитовидной железы или идти к пульмонологу?

Уважаемая Ольга, советую Вам срочно прийти на консультацию к эндокринному хирургу (расписание приема) с данными предварительного обследования (в том числе УЗИ). Вы можете сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, свободный Т4 (анализ сдается строго натощак), но проконсультироваться с хирургом, не дожидаясь результатов анализов.
22.04.2005 Анна , 26 лет, Москва Мне требуется операция по удалению узла щитовидной железы, в левой доле, размером 5*4см. Сколько дней занимает пребывание в стационаре? И насколько целесообразно делать это именно в Вашей клинике? Очень боюсь, что потом они опять появятся.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анна, операцию по поводу узлового зоба Вы можете сделать в любой клинике, где эти операции выполняются. Это Ваше право. В нашем Центре подобные операции выполняет Пантелеев Игорь Владимирович - эндокринный хирург, специалист высшей категории, имеющий большой опыт в хирургическом лечении заболеваний эндокринной системы. Пребывание в стационаре обычно занимает 2-3 дня. Что же касается прогноза - многое зависит от опыта, квалификации хирурга, от назначения адекватной терапии (по необходимости) после операции, от соблюдения Вами рекомендаций в послеоперационном периоде. Вы можете прийти на консультацию к хирургу (расписание приема) и уточнить все интересующие Вас вопросы.
16.03.2005 Бойко Светлана Ивановна, 40 лет, Щелково Уважаемая Татьяна Алексеевна! Моей дочери 16 лет. Полгода назад у нее обнаружили слева в средней доле щитовидной железы образование 2,3-1,2, неоднородной структуры с гидрофильным венчиком. Гормоны: Т3-2,0, Т4-30, ТТГ-0,45, АТ к тиреоглобулину - 65. Сейчас сделали повторное УЗИ. Заключение - очаговое образование в левой доле, вероятно, аденома. Увеличение размеров - 2,5-1,9 с гипоэхогенным контуром, с кровотоком внутри образования. Сказали, что нужно оперировать. Ваше мнение по этому поводу, пожалуйста.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для решения вопроса о проведении операции, для уточнения диагноза необходимо провести пункционную биопсию узла щитовидной железы. При подтверждении диагноза (аденома, какая именно) показано оперативное лечение. Если по результатам пункции будет установлен коллоидный зоб с повышенной функциональной активностью, то, скорее всего, можно продолжать наблюдение без хирургического вмешательства. Пункционную биопсию можно выполнить в нашей клинике, обратившись к хирургу-эндокринологу Игорю Владимировичу Пантелееву (расписание приема).

« ‹ 128 129 130 131 132 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться