Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Шульги Натальи Валериевны

Шульга Наталья Валериевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

26.06.2006 Ирина, 19 лет, Петропавловск-Камчатский Какие препараты будут более эффективны при лечении молочницы? Какие меры предосторожности и профилактики лучше использовать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Препарат выбирается индивидуально, в зависимости от давности заболевания, частоты рецидивов, наличия сопутствующей патологии и/или беременности. Профилактикой является соблюдение гигиены в общественных местах - бане, бассейне и, если Вы заболели, тщательная обработка своего санузла.
26.06.2006 Ирина, 22 года, Харьков По результатам гистологического анализа в январе 2006 у меня обнаружили дисплазию первой степени (CIN I). Гинеколог говорит, что причина - папилломавирус. До этого, в марте 2005, обнаружили эрозию, но я ее, к сожалению, сразу не лечила и на кольпоскопию не ходила. Сделали замораживание жидким азотом, но через 4 месяца на обследовании взяли мазок, он показал атипичные клетки опять, сделали кольпоскопию, обнаружилась небольшая эрозия, примерно 10% от размера предыдущей. Доктор опять сделал замораживание, и еще я попросила взять анализ на тип папилломавируса, так как прочитала, что есть очень опасные виды этого вируса, которые наиболее часто являются причиной рака шейки матки. Ждать результатов две недели, но я очень переживаю. Насколько вероятно, что дисплазия первой степени у меня вызвана именно опасным видом вируса? Я очень переживаю, что обнаружат опасный тип вируса. Насколько все это серьезно? Я очень боюсь, что и на этот раз замораживание не справится полностью с проблемой. Доктор не назначил никаких медикаментозных препаратов для подавления вируса (хотя я знаю, что полностью излечить его нельзя). Еще последний вопрос: я принимаю противозачаточные таблетки регулярно в течение 9 месяцев, влияет ли это как-то негативно на дисплазию, усиливает ее или нет? Может быть лучше прекратить прием таблеток?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Прием ОК не влияет на возникновение и развитие дисплазии шейки матки. Криодеструкции при дисплазии 1 недостаточно. Для лечения ВПЧ существуют иммуномодуляторы и Индинол.
26.06.2006 Светлана, 36 лет, Уфа У меня обнаружили миому 3 года тому назад. Делали диагностическое выскабливание. Не помню точный диагноз, но врач говорил про два узла и эндометриоз. Принимала Нарколут в течение всех трех лет. В апреле этого года сделала паузу по рекомендации врача и не принимала препарат месяц. Сразу наступила беременность. Сейчас уже 10 недель, врачи говорят, что это чудо. Но размеры узлов сразу увеличились, еще появился третий. Приблизительные размеры 5 см, 4 см, 2 см. Скажите, есть ли у меня шанс родить и сохранить при этом матку?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Разумеется, шансы сохранить беременность у Вас есть. Наличие миомы матки лишь повышает риск самопроизвольных абортов. За ростом беременности и узлов необходимо наблюдать на УЗИ. При появлении даже незначительных кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу.
26.06.2006 Надежда, 28 лет, Москва Мне 28 лет. Замужем 7 лет. Беременности не было. Краткий анамнез: 1997, 1998 гг. - аднексит - лечение антибиотиками и др. 1997 г. - апоплексия левого яичника - полосная операция. 2004-2006 - периодич. выявление ИППП (уреапл., хламид, гарден., кандида, ?, кокки). 08.2005 г. эрозия шейки матки - криодеструкция. Предварительно анализы на ИППП, цитологию и биопсию не сделали. Только общей мазок, который показал высокий уровень лейкоцитов. Криодеструкция после применения каких-то свечей. 06.06.06 - полип шейки матки (доктор сказала, что причиной стала криодеструкция). Цитология: гр. клеток цилиндр. эпителия в состоянии выраженной полиферации. атипическая метаплазия. Лейкоциты в умеренном кол-ве, обильная коккобациллярная флора. Из ЗППП - гарднереллы (только что закончила курс лечения - антибиотики, Вобэнзим и др.). Вируса папилломы чел 16 и 18 нет. Обязательно ли в моем случае удалять полип и делать выскабливание, даже если в повторном анализе атипических клеток не будет? Правильно ли я понимаю, что это предрак или рак? Я очень хочу детей (поэтому и пошла на обследование). Я слышала, что после выскабливания есть риск невыносить ребенка.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При обнаружении атипических клеток при цитологическом исследовании, необходимо сделать гистологическое исследование того объекта, из которого взят цитологический мазок. В Вашем случае ситуация мне не ясна - откуда взяли цитологический мазок? Никакой связи криодеструкции с появлением полипа нет. Если полип цервикального канала выявлен впервые у нерожавшей, и нет патологии эндометрия (при УЗИ), то возможно удаление полипа без выскабливания эндометрия.
26.06.2006 Елена, 56 лет, Москва Маме 56 лет, принимала Фемостон 2/10 в течение 8 лет. Месячные слабые на фоне Фемастона были весь период. Самочуствие нормальное. В сентябре прошлого года перевели на Левиал, выпила две упаковки, начались отеки ног. Прекратила прием, назначили более легкий препарат. Состояние ухудшилось, потовыделение, приливы, бессоница. В мае этого года проходила ежегодное обследование. Врач порекомендовал лето "отдохнуть" на Фемостоне, а осенью решить с приемом другого препарата. Выпила первую пачку. На 29 день началось кровотечение, дастаточно обильное по сравнению с предыдущими годами. (В течение 9 месяцев приема других препаратов менструации не было). Начала следущую упаковку. Врач сейчас в отпуске. Менструация 3-й день. В субботу утром мама уезжает на Азовское море. Очень боится, что выделения могут не прекратиться. Нормально ли то, что пришли месячные? Откуда они вообще берутся? На УЗИ яичники не просматриваются, климакс давно. Все анализы в норме. Продолжать ли пить вторую пачку Фемостона 2/10?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Прием Фемостона 2/10 предполагает присутствие менструально-подобных реакций. И это не менструации, а ответ эндометрия на снижение уровня эстрогена. В возрасте 56 лет нужно подобрать препарат, который не предполагает возникновение менструально-подобных реакций. Если сейчас перестать принимать препарат, то кровотечение усилится, кроме того, возобновятся симптомы климактерического синдрома. Поэтому эту упаковку лучше принять до конца, а затем, после соответствующего обследования, подобрать адекватный препарат.
22.06.2006 Олеся, 25 лет, Москва Исключает ли гистерорезектоскопия РДВ или дополняет его? Полип выявлен впервые.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Единого ответа на Ваш вопрос нет. Можно сделать гистерорезектоскопию в 1-ой фазе цикла, при этом не делать РДВ, а только прицельно удалить полип. Возможен и другой вариант: произвести выскабливание во второй фазе цикла, а если при этом полип не будет удален, удалить его с помощью гистерорезектоскопа.
22.06.2006 Ольга, 29 лет, Харьков Обратилась к гинекологу из-за ежедневных выделений коричневатого цвета. Обнаружили полип. Через неделю удалили (без криообработки) под общим наркозом. После выпила Флуконазол 150 мг одноразово. Через 10-12 дней, когда пришла за результатами гистологии, рассказала врачу, что у меня так и не начались месячные (ожидались через 3-4 дня после операции). Оказалось, что я беременна (сдала сразу же мочу и сделали УЗИ). Срок 3-4 недели. Т.е. операцию мне делали на 1-2 неделе. Тогда ни анализы, ни УЗИ ничего не показали. Врач предлагает сделать миниаборт, говорит, что могут быть неблагоприятные последствия после принятия Флуконазола и введения наркоза, и вообще, организму нужно восстановиться после операции, чтоб подготовиться к вынашиванию ребенка. К тому же, выделения до сих пор продолжаются, хотя совершенно не беспокоят. Действительно ли есть необходимость делать аборт, и какие могут быть последствия для ребенка, если его не делать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вы не сообщаете, но, по-видимому у вас был полип цервикального канала, и удалили его без выскабливания матки. Существенно важно знать гистологический ответ, т. к. полип цервикального канала, обнаруженный во время беременности, может быть частью хориона, опустившейся в цервикальный канал. Маловероятно, что 1 капсула Флуконазола и наркоз могут отрицательно сказаться на ребенке, но вопрос о судбе беременности будете решать Вы.
22.06.2006 Алина, 25 лет, Тверь В самом начале беременности принимала витаминный препарат "Prednacare". Однако, из-за индивидуальной непереносимости (тошноты и рвоты) перестала его принимать. Врач ошиблась и прописала "Аевит" (А=100 000МЕ + Е =0,1г в сутки) и "Acifol" (5мг в сутки). Принимала эти препараты ежедневно, почти 3 месяца, в указанных дозах. Сейчас уже 26 недель беременности. Но недавно узнала, что суточная потребность в этих витаминах у беременных гораздо ниже (ретинол до 2500МЕ, фолиевая к-та - 0,8-1мг). Когда я сообщила об этом врачу, она стала уверять, что мне не о чем беспокоиться. Однако "Аевит" заменила на "Элевит". Посоветуйте, пожалуйста, как поступить. Может как-то очистить организм? Стоит ли пить назначенный препарат? Неужели простые витамины могут нанести такой вред?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Алина, не ясно, какой вред Вам нанесен. Все указанные препараты выводятся из организма в течение суток, поэтому "очищать" организм не требуется. Элевит-пронаталь - это комплекс витаминов и минералов в дозах, необходимых беременной. Поэтому можно оставить этот препарат и принимать его всю беременность. Желаю Вам здоровья!
21.06.2006 Олеся, 25 лет, Москва На УЗИ в любое время цикла обнаруживается полип эндометрия (в полости матки) размером 9х3 мм. Аборотов, беременностей не было. Врач рекомендует сделать гистероскопию с РДВ перед планированием беременности. 1) Через какое время после выскабливания возможно планировать беременность? 2) Нет ли более щадящего метода удаление полипа нежели выскабливание матки?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
После гистероскопии можно беременеть через 6 месяцев. Для удаления полипа эндометрия, кроме выскабливания, применяется гистерорезектоскопия. И тот, и другой метод имеет свои преимущества и недостатки, поэтому правильнее будет поступить в учреждение, где смогут применить оба метода. В нашей Клинике такие возможности есть.
21.06.2006 Кристина, 21 год, Москва Я девственница, 21 год, были два раза задержки, по 50 дней каждая. Гормоны все в норме, ставят диагноз поликистоз. Вчера делала УЗИ в центре рентгненорадиологии, поставили диагноз зрелая тератома левого яичника, назначили хирургическое лечение. С чем я столкнулась, и какие могут быть последствия?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Зрелая тератома или доброкачественная дермоидная киста яичника - это опухоль яичника, которая не может исчезнуть под влиянием терапевтических мероприятий. Удалять ее необходимо т.к. в процессе своего существования и роста она уничтожит яичник, в котором находится. Кроме того, она может перерождаться в злокачественную опухоль. В нашей Клинике удаление таких образований производят лапароскопическим доступом, т.е. без разреза живота.
21.06.2006 Олеся, 25 лет, Москва На 7-й день цикла у меня обнаружен полип эндометрия размером 7х3 мм. Беременностей, абортов не было. Цикл ровный, регулярный, без каких-либо особенностей. Планирую беременность, поэтому хочу выбрать наиболее безопасный и оптимальный для меня вариант лечения. Врач рекомендует гистероскопию с выскабливанием. Возможно ли обойтись без выскабливания? И не лучше ли сделать гистерорезектоскопию (она является альтернативой выскабливания?)

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
У выскабливания под контролем гистероскопии и гистерорезектоскопии есть свои плюсы и минусы. Лучшим вариантом для Вас будет поступить в учреждение, где возможно проведение обеих операций. Если полип не до конца удалится при выскабливании, возможно будет применить гистерорезектоскопию.
21.06.2006 Наталья, 27 лет, Москва Полтора года назад у меня была замершая беременность. После этого у меня нарушился менструальный цикл с задержками по полмесяца. После приема Дюфастона цикл нормализовался, но нарушилось само протекание месячных: за два дня до цикла начинается бежевая мазня, через два дня наступают месячные с обильными выделениями. Что может быть причиной, и какие Вы посоветуете принимать препараты?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Наталья, прежде, чем назначить препараты, следует понять, есть ли у Вас болезнь, которую Вы собираетесь лечить. Для этого требуется осмотр гинекологом, УЗИ и, возможно, гистероскопия. Приходите в нашу Клинику (расписание приема), с удовольстием поможем Вам.

« ‹ 134 135 136 137 138 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться