Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Пузырева Алексея Николаевича

Пузырев Алексей Николаевич — задать вопрос онлайн | страница 14

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.09.2008 Наталья, 38 лет, Москва Уважаемый Алексей Николаевич! В 1997 г. делала у Вас лапароскопию (удаление кисты яичника, спаечный процесс). Спасибо Вам огромное за ваши золотые руки и светлую голову! Благодаря им и Господу Богу в моей семье растёт сын 9-ти лет. Но... Каюсь, но к моему стыду последний раз была у гинеколога, а именно у Вас, в 2000 г., т.е. восемь лет назад. Типичная ситуация: вроде ничего особо не беспокоит, ну и ладно. Так вот, хочу приехать к Вам на консультацию на след.неделе, 17 сентября. В связи с этим у меня к Вам два вопроса. Будет ли у Вас приём пациентов в этот день? В расписании есть, но мало ли. А во-вторых, напомните мне, пожалуйста, в какие дни цикла целесообразнее всего проводить обследование, вкл. УЗИ?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Прием 17.09.08 будет. УЗИ, если надо, сделаем, приходите, жду.
17.09.2008 Лера, 23 года, Москва Можно определить, есть ли у меня овуляция, сдав анализ крови на определенные гормоны, не делая пока УЗИ? Какие гормоны нужно сдавать и в какой день менструального цикла?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Какие гормоны сдавать и зачем - должен решить гинеколог-эндокринолог после консультации. Овуляцию можно определить по индивидуальным тестам, измерению ректальной температуры и узи.
17.09.2008 Инна, 38 лет, Магнитогорск После аборта в 19 лет страдаю бесплодием. Были инфекции, воспаления, а итог - непроходимость маточных труб. В 1999г. делали лапароскопию. Рассекли спайки, возобновили работу яичников, трубы стали проходимы. Но результата не было. Позже выяснилось, что трубы снова закрылись в ампулярном отделе. Вскоре образовался гидросальпингс в правой трубе. Была полосная операция. Сейчас у меня осталась левая труба но не проходимая. Яичники работают нормально, особенно левый. Мне предложили попытаться еще раз открыть трубу, т.е. опять операция. У меня вопрос: стоит ли тратить время и здоровье. Ведь могут быть и осложнения после стольких опер. вмешательств. И гарантий на успех никто не дает. Мы с мужем готовы к усыновлению. Но меня мучает то, что если я откажусь от операции, я упущу еще один шанс. Пожалуйста, посоветуйте, как мне поступить. Еще побороться или смириться и успокоиться.

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Однозначно ответить на Ваш вопрос невозможно, в даном случае вопрос об операции решаете Вы сами. В Вашем случае целесообразно подумать о ЭКО - подсадке оплодтворенной яйцеклетки в матку.
17.09.2008 Виктория, 23 года, Москва Может ли график базальной температуры изменяться всего лишь на 0,2 град. в период овуляции? На протяжении месяца БТ держалась сначала 36,5, потом несколько дней 36,4, а примерно в середине цикла увеличилась до 36,6 и держалась так вплоть до месячных. Может ли это быть овуляцией, или, все-таки, такое маленькое расхождение говорит об обратном?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
По одному графику базальной температуры сделать заключение сложно, продолжите измерение температуры в течении 3-4-х месяцев и оцените ее на приеме у гинеколога-эндокринолога.
12.09.2008 Ася, 25 лет, Москва После неразвивающейся беременности и 6-месячного курса "Логест" зачатие не наступало около полугода. Мой врач советовала для начала мерить базальную температуру, чтобы исключить ановуляцию. В начале цикла температура была 36,4, ближе к середине стала 36,6. В середине цикла я, как обычно, утром померила температуру: 36,6. Вечером сделала это повторно, она поднялась до 37,5. Я решила, что это овуляция. Но на следующее утро температура снова опустилась до 36,6. Объясните, пожалуйста, можно ли считать это овуляцией или температуру надо измерять исключительно утром?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Ректальная температура измеряется только утром, не вставая с кровати после 6-8-часового сна.
12.09.2008 Светлана, 19 лет, Москва Здравствуйте! Полгода назад выявили молочницу, прошла курс лечения, все в порядке! Пару недель назад появились творожистые выделения, зуда нет! Мой молодой человек заметил, что выделения изменили вкус: "стали терпкие, как смазка презерватива" и белые! перед этим сдавала в поликлинике анализ, врач-гинеколог ничего не обнаружила! Скажите, как можно избавиться от этих выделений и восстановить их норму?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Вы сдавали анализ до появления жалоб. Очевидно, что надо повторно обратиться к врачу-гинекологу. К сожалению, без осмотра ответить на Ваш вопрос нельзя.
12.09.2008 Анастасия, 24 года, Щелково 4 года назад была операция (резекция левого яичника, удаление кисты), после чего начался спаечный процесс, непроходимость труб поставили диагноз. Как можно вылечить спайки без оперативного вмешательства??? есть ли способы лечения препаратами? какая процедура определяет степень запаянности маточных труб???

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Для ответа на все Ваши вопросы целесообразнее всего сделать лапароскопию, при которой можно оценить степень воспалительного изменения маточных труб, наличие спаечного процесса в малом тазу и решить вопрос при необходимости об объеме оперативного вмешательства. Без оперативного лечения спаечный процесс лечить очень проблематично.
15.08.2008 Екатерина, 29 лет, Москва Уважаемый Алексей Николаевич, спасибо за быстрый ответ по поводу удаления кондилом. Скажите, пожалуйста, удаляют ли в вашем центре кондиломы и сколько это стоит? Дело в том, что у меня кондиломы еле заметные, похожи на сыпь. Как удаляют такие кондиломы? Есть ли хорошая альтернатива кондилину в данном случае?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
В нашем центре кондиломы удаляют, каким способом - решается на приеме у гинеколога (расписание приема).
13.08.2008 Светлана, 42 года, Сургут Хочу получить консультацию по вопросу лечения миомы. Мои данные: Светлана, 42года, город Сургут Тюменской области, количество беременостей - 4, родов - 2, перенесенные операции - апендицит в 2007 году, хронических заболеваний нет, заинтересованность в беременности есть. Диагноз: миомы т/матки смешанной формы с атипичным расположением м/узлов, больших размеров, кист эндоцервикса Протокол УЗИ : Дата исследования: 4 июля 2008 г.,вид исследования: трансабдоминальный; трансвагинальный, 1-й день последней менструации - 18.06.2008 г., 16 день менструального цикла.Контуры матки четкие, неровные, форма обычная. Матка в anteflexio. Размеры тела матки: длина - 76,4 мм, толщина - 119,4 мм, ширина - 101,9 мм, объём 498,24 см3.Структура миометрия неоднородная, по п/ст с/сер м/у 78,2*72,7*87,0 мм, на широком основании, по з/ст в н/3 и в области перешейка с/сер м/у 50,0*39,8*40,9 мм, на основании 29,2 мм, по правой б/ст в н/3 инт м/у 26,0*20,6 мм, рядом инт. м/у 15,3 мм, инт. м/у 11,4 мм, левой 6/ст в в/3 инт. м/у 33,2*30,0 мм, все узлы неоднородной эхоструктуры с периферическим типом кровотока в первом м/у. Полость матки не деформирована, м-эхо: 11,2 мм, однородное. Размеры шейки матки: 38,0 х 37,0 х 41,5 мм, структура вдоль цервикального канала жидк-ые вкл-ия, в в/3 н/3 до 7,0 мм. Яичники, размеры: Левый - 31,7 х 23,0 х 15,2 мм, объем 5,8 см3, в структуре фолликулы диаметром от 4,7 до 9,7 мм. Правый 42,7 х 23,3 х 17,4 мм, объем 9,05 см3. в структуре фолликулы диаметром от 8,1 до 22,1 мм, (персистенция). ЦДК: ИР-0,61. Наличие свободной жидкости в заднем своде: нет. Заключение УЗ: миомы т/матки смешанной формы с атипичным расположением м/узлов, больших размеров, кист эндоцервикса. Дата исследования: 20 ноября 2007 г.,вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный. 1-й день последней менструации - 01.11.2007 г., 19 день менструального цикла.Контуры матки четкие, неровные, форма обычная. Матка в retroflexio. Размеры тела матки: длина - 69,3 мм, толщина - 52,3 мм, ширина -67,0 мм, без субсерозных узлов, объём - 130,16 см3. Структура миометрия неоднородная, по зад ст. близко к полости инт. узел 24,9 мм, по зад. ст. ближе к перешейку инт. узел - 13,7 мм, по левой - боковой ст. субсер. узел - 36,5 мм, из передней стенки исходит субсер. узел на широком основании - 71,7 мм. Полость матки не деформирована, м-эхо: 4,9 мм, однородное, в виде гиперэхогенной линии, смещено к передней стенке . Размеры шейки матки: 43,3 х 28,7 х 33,4 мм, структура: вдоль цервикального канала жидк-ые вкл-ия до 7,5 мм. Яичники, размеры: Левый - 27,4 х 21,7 х 21,9 мм, объем 6,81 см3. в структуре фолликулы диаметром до 10,2 мм. Правый - 26,2 х 18,3 х 23,7 мм, объем 5,94 см3, в структуре фолликулы диаметром до 7,2 мм. Наличие свободной жидкости в заднем своде: нет. Заключение УЗ: миомы тела матки смешанной формы с центрипетальным ростом одного узла, кисты эндоцервикса. Впервые узнала о диагнозе в 2005 году, лечение не принимала. Жалобы в данный момент Вы связываете с наличием миомы: обильные менструальные кровотечения, боли, чувство тяжести, учащенное мочеиспускание, психологический дискомфорт. Можно ли выполнить эмболизацию? Приезд в Москву планирую на сентябрь, какое необходимо обследование?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
ЭМА выаполнить можно, но с последующим лапароскопическим удалением субсерозных узлов. Обследование - анализы необходимые для госпитализации в стационар, ЭКГ, рентгеноскопия грудной клетки. Госпитализация возможна после 08.09.08 г. Хирург Пузырев А.Н.
06.08.2008 Екатерина, 29 лет, Москва У меня ВПЧ. Растут кондиломы на половых губах. Зуд. Скажите, пожалуйста, что вызывает зуд? Сам рост кондилом или выросшие кондиломы? Т.е. если прижечь кондиломы - зуд исчезнет или пока есть активность роста - так и будет зудеть? Я просто не понимаю. И такой вопрос: раз в полгода нужно принимать иммунопрепараты. Я это делала, а кондиломы растут. Значит это неэффективно?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Кандиломы нужно убрать и провести лечение ВПЧ и санацию влагалища.
06.08.2008 Оксана, 33 года, Москва Планируя беременность, сходила к гинекологу. Во время осмотра врач сказала, что у меня закрыт цервикальный канал, взять оттуда анализ она не может и еще, чтобы забеременеть, мне нужна небольшая операция. В то же время она была удивлена тем, что у меня регулярный цикл и что количество выделений в последнее время не изменялось. Год назад мне прижигали эрозию, врач видет в этом причину. В сязи с этим возникли вопросы: Насколько безопасна эта операция? Возможно ли сделать операцию у вас в центре и в какие дни цикла она делается?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
О какой операции идет речь? Если о бужировании цервикального канала, то сначала попробуйте забеременеть самостоятельно, если не получится, тогда решите вопрос об оперативном лечении.
06.08.2008 Настя , 20 лет, Харьков Я очень резко похудела! Не с помощью диет, а мне стыдно написать (вызывала рвоту). И мне хочется узнать, это никак не отразится на пробах зачать ребенка! Я слышала, что можно вообще не забеременеть!

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Вам желательно прекратить издеваться над своим организмом и все будет хорошо. Обратитесь к психологу. Анорексия действительно может привести к прекращению менструаций.

« ‹ 12 13 14 15 16 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться