Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Атеросклероз — задать вопрос онлайн

Атеросклероз — задать вопрос онлайн | страница 14

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.03.2009 Александр, 53 года, Липецк У меня в 2003 году был инфаркт миокарда. До этого я 28 лет прослужил в ВС РФ и уволился по достижении предельного возраста с диагнозом - здоров. После инфаркта у меня начали чернеть ноги. Сначала появились точки, потом они стали сплошными. Так ноги не болят, но все-таки неприятные ощущения имеются. Я сейчас прослушал по телевидению интервью с Вашим главным врачом и у меня появилась надежда на помощь. Только я не знаю, к какому врачу у Вас обратиться и примут ли меня на консультацию. Ответьте, пожалуйста, могу ли я расчитывать на Вашу помощь, если могу, то как и сколько это будет стоить.

Уважаемый Александр Николаевич, приходите на приём к кардиологу (расписание приема) или к сосудистому хирургу (расписание приема) . Стоимость консультации специалиста 2500 рублей. Дополнительные анализы обойдутся ещё примерно в 4-5 тысяч рублей. При обследовании необходимо уточнить диагноз и только после этого говорить о возможных способах лечения.
20.03.2009 Татьяна, 38 лет У мамы артерия на шее забита на 100% справа, слева - на 60%. Постоянно повышенное артериальное давление, последние дни до 180 ежедневно. Кроме того, "плавающий" сахарный диабет, макс. сахар - 9 с нагрузкой. Камень в желчном протоке, 6 грыж на позвоночнике. И после перенесённого стресса (смерть мужа) похудела за 2 года на 18 кг. Был 25 лет назад микроинсульт, кот. сопровождался лечением "на дому", сейчас виден перекос глаза небольшой. Врачи ангиохирурги советуют срочно оперироваться, сначала один сосуд, затем другой через 3 месяца. Я извиняюсь, что изложила суть и все её болезни не медиц. языком. Вопрос таков: каков риск предстоящей операции? Безоперационно можно разбить бляшку или нет! После провед. операции насколько снижается риск инсультов? КАК НАМ СОХРАНИТЬ НОРМАЛЬНОЕ СУЩЕСТВОВАНИЕ И ЖИЗНЬ МАМЫ?

Уважаемая Татьяна! Бляшку в сонной артерии медикаментозно удалить ("разбить") нельзя. Если позволяет ситуация, то надо оперировать. Риск развития инсульта после успешно проведенной операции, конечно, снижается.
26.02.2009 Виталий, 58 лет, Балашиха Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой диагноз: атеросклероз артерий нижних конечностей. Последние 2-3 месяца болит по ребру ступни от мизинца до пятки. Боль усиливается по ночам. Болеутоляющее помогает не на долго. Подскажите, пожалуйста к кому обратиться и связана ли эта боль с моим диагнозом или это может быть что-то другое? Благодарю за ответ.

Необходимо выполнить дуплексное сканирование артерий ног и прийти с этим заключением к сосудистому хирургу.
16.02.2009 Катя, 26 лет, Ульяновск Моему дяде 39 лет, проживает он в Краснодарском крае. У него облитерирующий артериит. Одну ногу отрезали ниже колена 2 года назад. Теперь проблемы со второй ногой. Хотелось бы спасти вторую ногу. Можно ли с этим заболеванием делать агиопластику? Насколько она эффективна?

Да, можно. Её эффективность ниже, чем при атеросклеротическом поражении артерий, однако, если консервативная терапия неэффективна, другого варианта у Вашего дяди нет.
12.02.2009 Сергей, 41 год, Москва Моей маме 70 лет, гипертоник с 35-летним стажем, диагностирована ДЭ, проведена УЗ допплерография сонных артерий, в области бифуркации ОСА с обеих сторон гиперэхогенные атеросклеротические бляшки, стенозирующие просвет сосуда справа до 20%, слева - 70%, ХС ЛНП, ОХС, ХС ЛВП в норме. Какая показана терапия при ДЭ и атеросклерозе сонных артерий, к кому из специалистов вашего центра обратиться, дополнительные обследования?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Сергей, Вашей маме следует обратиться на консультацию к кардиологу (расписание приема) и неврологу (расписание приема) . Необходимое дообследование будет рекомендовано специалистами после осмотра и подробной беседы.
26.01.2009 Алевтина, 72 года, Москва у меня атеросклероз конорарных артерий, стенокардия, постоянная форма мерцательной аритмии, исходя из исследований, правая коронарная артерия полность скрелозироанна в верхней трети, левая - на 75 %. Могу ли я получить направления на квоты в вашем центре на установку кардиостимулятора и стента.

Мы давно и качественно выполняем имплантацию самых лучших кардиостимуляторов и операции по стентированию коронарных артерий самыми передовыми стентами, но, к сожалению, Минздрав квоты на лечение у нас в Центре не выдаёт.
23.12.2008 Оксана, 20 лет, Томск Моего отца (возраст 55 лет) прооперировали дважды, диагноз - атеросклероз сосудов нижних конечностей. После последней операции прошло 2 месяца, требуется вновь. Последнее заключение гласит: Стенки н/к уплотнены. Подвздошные артерии проходимы. На передней поверхности ОБА справа анастомоз шунта, в области дистального анастомоза тромботические массы, кровоток фрагментарный, на уровне бедрапо шунту кровоток отсутствует, подколенная артерия и берцовый кровоток коллатеральный. В просвете ОБА слева гетерогенная АСБ 45 % просвета. Бедренные и берцовые проходимы, кровоток магистралный. Огромная просьба, подскажите, какая операция необходима и стоимость.

Уважаемая Оксана! Необходимо либо повторное шунтирование, либо эндоваскулярная операция. Стоимость, даже приблизительную, по присланным Вами данным не определить. Вы можете созвониться с нами по телефону (495)305-34-04 и уточнить интересующие вопросы.
21.11.2008 Вера Ивановна, 64 года, Москва Меня уже в течение многих лет беспокоит прогрессирующий холод в ногах. Дошло до того, что сплю в 2 шерстяных штанах и под 2-мя ватными одеялами даже летом. Флеболог сказал, что своей патологи не видит. Была на консультациях у невролога и ревматолога, они не только не могут поставить диагноз, но даже затрудняются сказать, какие исследования делать и к какому специалисту обратиться. Очень надеюсь на Вашу помощь.

Уважаемая Вера Ивановна, возможно, понадобится исследование артерий нижних конечностей. Приходите на консультацию (расписание приема) , мы Вам постараемся помочь!
11.11.2008 Валентин Кириллович, 82 года, Воронеж Отец самостоятельно проживает в Воронеже, работает на даче. Диагнозы: Распространенный облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Состояние после ОНМК 1998 г. (в 63 года): был левосторонний паралич (ходит с палочкой, часто запинается левой ногой и падает). ИБС. Сахарный диабет 2 типа (инсулин + глюринорм), гипертоническая болезнь 3 ст., хр. простатит, аденома предстательной железы. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Недостаточность кардии. Хронический атрофический гастрит. Хронический панкреатит. МКБ. Хр. пиелонефрит. Операции: В апреле 1994 г. (78 лет) угроза ампутации левой ноги на стороне после левостороннего паралича. Проведена в г.Санкт-Петербурге ГМПБ №2, отделение микрохирургии, операция эндартерэктомии из подколенной и ПБА слева. В то время диабет компенсировался таблетками. После операции определялась отчетливо пульсация на подколенной артерии. В декабре 2004 г. и мае 2007 г. (81 год) - однополюсное эндопротезирование в Санкт-Петербургском институте травматологии и ортопедии им. Вредена, в связи с трансцервикальными переломами левой бедренной, потом правой кости (уличные переломы шеек бедер при падениях). Между переломами, в марте 2006 г. на сонной артерии - эндартерэктомия из ВСА слева в Сакт-Петербурге ГМПБ №2, отделение микрохирургии. Инсулин принимает год после обострения хронического панкреатита с последующим резким ухудшением по диабету (со слов отца, после капельниц с глюкозой натощак). Лечение в умеренных дозах хорошо компенсирует сахар натощак и в течение дня, пока отец строго следует диете. В связи со сниженной памятью нуждается в периодических внушениях о диете. После сосудистой операции 2004 года принимал варфарин, трентал, капельницы 2 раза в год - сначала с солкосерилом, последний год с вазапростаном от 20 до 30 ампул, по 2 ампулы в день за раз. С 1 октября в ранее оперированной левой ноге боли в покое и по одной язве на пятке и третьем пальце ноги. В сосудистом стационаре Воронежа лечится с 6 октября: делали перевязки со вскрытием язв левой ноги (попутно вскрыли нарыв у ногтя пальца руки) и ставили около 2 недель капельницы (кажется 10) пентоксифилина с улучшением: закрывались язвы и уменьшались боли. После 24 октября на выходные дни лечащий врач прекратил перевязки и капельницы. И возобновились ночные боли в покое, стопа опять от пальца начала отекать. Пришлось капать вазопростан, кажется, с 21 октября, еще раз вскрыли третий палец где-то под сухой кожей, под капельницей с вазапростаном, который ранее переносился без проблем, боли едва переносимые, очень сильные. Пятка, со слов персонала, заживает и состояние отца удовлетворительное, даже приезжать к нему для ухода в больнице не нужно. Со слов отца - пятка, которая болела больше-меньше почти постоянно со времени оклюзии 4 ст. по Фантейну в 2004 г. действительно беспокоит умеренно, по сравнию с третим пальцем ноги, но боли в ноге сейчас сильнее из-за язвы пальца, нога бледнеет лежа и краснеет и отекает при опускании на пол с уменьшением боли (это напоминает окклюзию перед операцией 2004 г.). В отдельные дни отец не может выйти из палаты для приема пищи. Вопрос: как долго, по Вашему мнению, надо продолжать болезненный сейчас вазапростан или надо поменять тактику? Возможна ли операция? Какая? Делаете ли Вы таким больным операции (возможная стоимость, длительность лечения в Вашей клинике)? Как лучше делать для отца (если надо) ангиографию с операцией: в состоянии критической ишимии или лучше пораньше в "спокойный" период?

Да, таких пациентов мы лечим. Прежде всего необходимо знать состояние сосудов ног в настоящий момент. Для этого надо сделать ангиографию. Потом уже можно определиться с тактикой дальнейшего лечения Вашего папы.
12.09.2008 Татьяна, 29 лет, Москва Здравствуйте. Моему отцу (63 года) сделали коронарографию (в г. Саратове) и сказали, что сужение всех основных сосудов сердца до 80, местами 90% и провести балонную дилатацию технически не возможно в виду больших участков поражения и нужно делать опреацию аорто-коронарное шунтирование. Мой вопрос - может все-таки можно провести стентирование, допустим, в вашем центре? И можно ли приехать на консультацию со всеми имеющимися снимками и данными всех обследований? И сколько это будет стоить? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! При многососудистом поражении можно провести стентирование, в нашем Центре это основная категория больных, которым ставят стенты. Можно приехать на консультацию (расписание приема) со всеми имеющимися снимками и данными всех обследований, тогда и можем сказать определенно, какой вид лечения предпочтительнее. Консультация стоит 2500 рублей. Стоимость операции стентирования определяется после просмотра данных коронарографии.
11.09.2008 Алексей, 32 года, Саратов Здравствуйте. Мне провели дуплексное исследование сосудов головы и шеи. В результате: диффузное изменение стенок артерий (уплотнение, утолщение); дуплексные признаки кинкинга сонных артерий; экстравазальное сдавление позвоночных артерий с позиционной зависимостью справа; нарушение венозного оттока в системе яремных вен и по позвоночным венозным сплетениям; затрудненная перфузия головного мозга; признаки внутричерепной гипертензии. Достаточно часто беспокоят головные боли, бывают головокружения, подъемы давления до 180-100. Серьезны ли изменения УЗИ? Стоит ли обращаться к врачу? Если да, то к какому врачу мне следует обратиться?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемый Алексей, изменения, выявленные при УЗДГ сосудов шеи у Вас, говорят о начальных атеросклеротических изменениях сосудов и о влиянии шейного отдела позвоночника на кровообращение. Вам надо сделать рентгенограмму шейного отдела позвоночника с функциональными пробами и обратиться к неврологу (расписание приема) .
21.08.2008 Юлия, 25 лет, Воронеж Моему отцу поставили такой дагноз: атеросклероз, окклюзия поверхностной бедренной подколенной артерии справа и артерии правой голени. Ишемия 4 степени. Трофическая язва 1,2 пальцев правой стопы. Постротромбофической болезни правой ноги вне обострения. Оклюзия внутренней сонной артерии. Варикозная болезнь левой нижней конечности. ЧВН стадии 2. ИБС постинфарктный кордисклероз 2003 и 2006 года. ХСН НА ХСИ 2 ФК 2 состояния после АКШ, МКШ. ОЗДД артерии нижней конечности. Признаки аклюзии артерий подвздошно-бедренного сегмента справа и стадии декомпенсации ПЛИ справа - на ПББА невизуализируют. На ЗББА - 0,1 слева. На ПББА - 0,82. На ЗББА - 0,85. Воронежские врачи говорят, что надо отрезать ногу. Можно ли этого избежать? Вы такое лечите?

Да, надо попытаться избежать ампутации. Для этого необходимо выполнить исследование - ангиографию нижних конечностей. По результатам этого исследования можно будет с уверенностью сказать - возможно востановление кровотока в ноге или нет. Приезжайте, у нас в клинике такое исследование проводится по предварительной записи, тел. 7(495)305-34-04.

« ‹ 12 13 14 15 16 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться