Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тиреодит — задать вопрос онлайн

Тиреодит — задать вопрос онлайн | страница 14

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.04.2007 Ольга, 32 года, Челябинск Здраствуйте, у меня повышеное давление, по совету кардиолога сделала анализы на работу щетовидной железы. ТТГ - 1,41, Т3 - 4,20, Т4-17,6. Антитела к пероксидазе тиреоцитов 187. Сахар 5,31. Необходима ли мне консультация и лечение у эндокринолога? Или причина высокого давления в другом?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. По-видимому у Вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит), о чем свидетельствует повышение титра АТкТПО. Однако, выработка гормонов щитовидной железой в настоящее время сохранена (уровень гормонов в пределах нормы). Повышение давления при этой патологии связано со снижением функции щитовидной железы, которой у Вас пока нет. Тем не менее Вы нуждаетесь в наблюдении эндокринолога и контроле УЗИ щитовидной железы, св.Т4 и ТТГ каждые полгода.
28.03.2007 Резник, 52 года, Мюнхен У меня случайно обнаружили пониженную функцию щитовидной железы и рекомендовали провериться двум моим дочерям 28 и 15 лет. У детей тот же диагноз. У старшей проблемы с беременностью и она сразу стала принимать выписанный врачем гормональный препарат. Как быть с 15 летней дочерью? Боюсь упустить время. Может подождать или наоборот поспешить с применением гормонального препарата. Ее диагноз Autoimmunthyreoiditis V.a. Щитовидная железа нормальной формы. Thyreotropin =3,9 uE/ml; Norm 0,4-4,0; Anti TRO-AK=

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Тамара. В настоящее время у Вашей младшей дочери гипотиреоза (сниженной выработки гормонов щитовидной железой) нет, о чем свидетельствует нормальный уровень тиреотропина. В связи с этим, в настоящее время в приеме гормона щитовидной железы она не нуждается. Однако, хронический аутоиммунный тиреоидит неизбежно приведет к гипотиреозу. Для того, чтобы не пропустить момент начала заместительной терапии, необходимо каждые полгода исследовать кровь на ТТГ (TSH) и свободный Т4 (тироксин). В случае нарушения менструального цикла необходимо внепланово исследовать эти гормоны. При гипотиреозе гормон щитовидной железы принимается пожизненно, т.к. собственная щитовидная железа вырабатывает их недостаточно. В противном случае, появляются нарушения менструального цикла, неспособность забеременеть или выносить беременность.
22.01.2007 Джемма, 36 лет, Москва Пожалуйста, подскажите, можно ли при аутоиммунном тиреоидите принимать Арбидол, ИРС-19 и Имудон в случае острого фаринго-трахеита?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Джемма. Противопоказаний для приема перечисленных Вами препаратов при хроническом аутоиммунном тиреоидите нет.
30.11.2006 Лариса, 36 лет, Магнитогорск Последовала Вашим советам (другой врач подтвердила целесообразность такого лечения), чувствовала себя просто замечательно, как ни странно, но через полгода L-тироксин 125 заменили на эутирокс-50, т.к была небольшая передозировка и назначили полиоксидоний в уколах. И вот получился такой результат. Слабость, усталость, ногти ломаются, кожа сухая, в весе резко добавила и, о ужас, нет месячных (беременности нет, конечно). Т3, Т4 в норме, пролактин в норме, сахар в норме, ТТГ - 0,03. На узи у гинеколога - какая-то затяжная 1 фаза цикла. Что случилось? Климакс что ли? В 36 лет? Или сбой? Виноват ли полиоксидоний или что же это?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лариса! ТТГ-0,03 свидетельствует о передозировке эутирокса. Скорее всего, его нужно отменить и проконтролировать уровень свободного Т4 и ТТГ через 1 месяц после отмены препарата. "Затяжная" 1-ая фаза менструального цикла может быть при недостатке гормона 2-ой фазы цикла - прогестерона. Может быть, целесообразно посоветоваться с наблюдающими Вас гинекологом и эндокринологом в плане приема дуфастона (синтетический аналог прогестерона). Не видя пациента, сложно давать какие-то рекомендации.
23.11.2006 Аня, 26 лет, Таллинн Почему при заболевании гипотиреозом (аутоимунном тиреодите) не рекомендуется принимать препараты йода? Следует ли исключать прием поливитаминов, содержащих йод?

Уважаемая Аня! При аутоиммунном тиреоидите иногда назначают гормоны (если в крови повышен уровень антител). Препараты йода действительно принимать нежелательно, но если пациенту необходим прием поливитаминных препаратов, то это возможно, так как содержание в них йода незначительное.
08.11.2006 Наташа, 31 год, Александровск Мне выставлен диагноз - аитоимунный териодит 2 степени. УЗИ: толщина перешейка 4,6 мм, размеры правой доли 55х13х13 мм, левой 54х16х14мм, объем щитовидной железы 8,1 куб.см, контуры ровные, структура паренхемы умеренно неоднородная за счет гипо- и анэхогенных участков размерами до 2-4 мм и умеренного количества гиперэхогенных линейных тяжей, узлов нет. ТТГ-3,95 (норма 0.23-3,4), Т4св-14,9 (норма 10,0-27,0), антитела к ТПО-683,8 (норма менее 30). Мне сказали пока наблюдаться и периодически сдавать ТТГ. Но я сказала, что планирую ребенка, тогда мне сказали, что нужно принимать гормон L-тироксин 50 заранее до зачатия по 1/2. У меня вопрос: нужно ли принимать препарат заранее. А если беременность не наступит, ее принимать постоянно? И еще вопрос: если наступит беременность, дозу препарата надо будет увеличивать, не повредит ли это будущему ребенку?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наташа. Если Вы планируете беременность, принимать Л-тироксин необходимо, т.к. для формирования нервной системы плода требуется достаточное количество гормонов щитовидной железы матери. У Вас в настоящее время есть легкое снижение выработки гормонов щитовидной железой, которых может не хватить для нормального развития плода. Во время беременности доза препарата контролируется уровнем ТТГ в Вашей крови. Она может увеличиваться, что абсолютно не принесет никакого вреда плоду, только пользу.
25.10.2006 Анжела, 33 года, 1973 Я на 6-м месяце беременности. Беременность вторая, в 2005 родила дочь, ребенок здоровый. До беременности делала узи: щитовидная ж. расположена обычно. Размеры: правая доля (обьем) 8,6мл., левая доля (обьем) 7,9 мл., перешеек 4 мм. Контуры видимой части железы неровные, четкие; изменение капсулы не определяются; эхогенность паренхимы средняя, понижена; структура паренхимы неоднородная диффузно. Заключение: Диффузно-очаговое изменение щ.ж., киста левой доли, обьем щ.ж. 17мл. На пятом месяце делала анализ крови ТТГ (норма), Св. Т4 (норма), АТ-ТРО 130 (а в норме до 30). Консультировалась с эндокринологом, сказала, что в период беременности этот гормон превышает норму в 3-5 раз, и назначила повторный анализ в 6 месяцев. Прокомментируйте, пожалуйста.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анжела. По видимому, у Вас хронический аутоиммунный тиреоидит с нормальной выработкой гормонов щитовидной железы. Однако, это заболевание в конечном итоге приводит к снижению функции щитовидной железы. Беременность - стресс для женского организма. Кроме того, плоду для нормального развития необходимо достаточное количество гормонов щитовидной железы матери. Поэтому во время беременности необходимо 1 раз в 2-3 месяца исследовать св.Т4 и ТТГ. Во время беременности уровень ТТГ может быть как нормальным, так и ниже нижней границы нормы, а уровень св.Т4 - как нормальным, так и превышающим верхнюю границу нормы.
08.09.2006 Наталья, 18 лет, Москва У меня АИТ, принимаю тироксин 50 мкг/день в течение двух месяцев. Заметила, что стала очень быстро набирать вес (5 кг за 2 месяца). Может ли это быть следствием приема лекарства?

Уважаемая Наталья! Препарт л-тироксин активирует обменные процесы в организме, поэтому усиливается аппетит. Мы говорим об этом больным, чтобы они не расширяли диету. Прибавка в весе только за счет диеты.
12.07.2006 Liliana, 32 года, Baku У меня аутоимунный тиреоидит. Гормоны сейчас уже в норме. Принимаю Л-Тироксин. Начала с 0.25, дошла до 0.75. Надо было понизить ТТГ, я беременна на 6-ом месяце. Сейчас ТТГ в норме 1.41 и врач посоветовала мне снизить дозу до 0.5. С этого времени у меня сильная тахикардия! Что вы мне посоветуете?

Здравствуйте! С назначением врача я согласна. Дозу Л-Тироксина снизить до 0.5. Ваши жалобы не связаны с приемом Л-Тироксина.
12.07.2006 Надежда, 58 лет, Петербург В 1993 году, в больнице, по изотопному сканированию щитовидной железы мне был установлен диагноз – гипертиреоз. После выписки я была направлена в поликлинику по месту жительства для последующего наблюдения у эндокринолога. Но мой врач отменил поставленный мне диагноз и не назначил никакого лечения. А в 2003 году мне был поставлен диагноз - аутоиммунный тиреоидит и выписан курс лечения аппаратом ЭУТИРОКС. Но в аннотации (уже принимая аппарат), я прочитала, что его нельзя принимать при нелеченном гипертериозе. Скажите, пожалуйста, каковы могут быть последствия (и насколько они серьёзны), при применении этого препарата если я всё-таки не лечила гипертиреоз?

Уважаемая Надежда! Диагноз всегда определяет врач. Дополнительные иследования, такие как сканирование, должны подтвердить клинические данные. Кроме того прошло много времени, могли произойти другие изменения в железе. При диагнозе аутоиммунный тиреоидит назначают гормон щитовидной железы под контролем анализов.
05.07.2006 Фокина Наталья Юрьевна, 29 лет, Луганск Болела молочная железа. Послали на узи, сказали расширены протоки. Назначили циплодетон и В комплекс. Направили к эндокринологу. Узи щитовидной железы: левая доля 45х14х15.5мм(V=5.07), правая доля: 48х15х17(6.36), структура пестрая, в узи заключение - аутоимунный тиреодит. Сказали на узи узлов нет, увеличений нет. Направили на анализ гомонов щит. железы ТТГ и ат-ТГ: ТТГ-3.1, ат-ТГ-125.6. Врач поставил диагноз - подострый тиреодит и назначил лекарство эутирокс. Правильно ли поставили диагноз? Эутирокс сильное гормональное лекарство, можно ли попробовать другие методы лечения и какие? Наслышана о его воздействии на организм, сравнивают с инсулином для диабетиков. Если начать его принимать, то это на всю жизнь. Хотелось бы попробовать альтернативные методы и можно ли вылечиться не применяя лекарств?

Уважаемая Наталья Юрьевна! К сожалению, из Вашего письма заключение сделать трудно. Предоставленных Вами данных недостаточно для того, чтобы комментировать ситуацию. Следует указать результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы (свободный Т4, общий Т3), а также нормы той лаборатории, где анализы выполнялись.
30.06.2006 Лариса, 24 года, Н.Новгород У меня такая проблема - не могу забеременеть уже 2 года. Врачи ставят диагноз - аутоимунный тиреоидит. Гинеколог требует от эндокринолога справки, что мне можно беременеть. А эндокринолог такой справки не дает, т.к. я еще не вылечилась. УЗИ ухудшилось - правая доля: длина 75 мм, толщина 18 мм, ширина - 21 мм, Объем доли - 13,6 см.куб. Общий тиреоидный объем - 21,1 см.куб. Гормоны - ТТГ - 4,0; АНПО - 4502,0. Скажите, что делать. Я пью L-тироксин (50).

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лариса. К сожалению, вылечить хронический аутоиммунный тиреоидит пока невозможно. Однако, это не является препятствием или противопоказанием для беременности. Беременейте и рожайте и не по одному разу. К гинекологу Вы должны обратиться уже с нормальным уровнем ТТГ (на фоне приема Л-тироксина), с исследованием уровня пролактина на 5-7 день менструального цикла, графиком ректальной температуры за последние 2 цикла. Уровень антител к ТПО не имеет значения для возможности забеременеть и выносить ребенка. Желаю Вам удачи!

« ‹ 12 13 14 15 16 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться