Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 145

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.02.2009 Татьяна, 21 год, Н. Новгород Мне 21 год. Когда я забеременела, обнаружили хронический гепатит С вне обострения, высокая репликация вируса. Подскажите, какие анализы надо сдать для приема к Вам? Мы из Н. Новгорода. Сколько стоит лечение и возможно ли вообще излечить вирус?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Хронический гепатит С лечится (подробно смотри на сайте Hepatologia.ru). Нужны клинический и биохимический анализы крови, РНК вируса С генотип и количественная ПЦР (вирусная нагрузка), анализы на антиген гепатита В, антитела к ВИЧ, анализ мочи общий, УЗИ органов брюшной полости и гормоны - ТТГ, свободный Т4.
13.02.2009 Андрей, 27 лет, Саранск Два с половиной года назад у меня обнаружился гепатит С, печеночные пробы были повышены. В течении некоторого времени принимал фосфоглив и соблюдал диету, вел здоровый образ жизни. Вот уже два года анализы в норме, по-прежнему не имею вредных привычек, занимаюсь физкультурой. На УЗИ сказали, что печень увеличена на 1.5 см, хотя анализы хорошие. Скажите, могу ли я избежать цирроза печени не делая интерферонотерапию, но соблюдая диету, ведя здоровый образ жизни и по мере необходимости употребляя эссенциале и др. гепопротекторы.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В среднем у мужчин цирроз печени развивается через 20 лет после инфицирования. Возможно более медленное прогрессирование болезни. Нередко при нормальных показателях АСТ, АЛТ при биопсии выявляются признаки активности и фиброза. Учитывая Ваш молодой возраст, рекомендую обследование у гепатолога и проведение противовирусной терапии. Эссенциале при вирусных гепатитах я не рекомендую.
13.02.2009 Каха, 27 лет, Омск Летом прошлого года у меня был обнаружен гепатит C генопип 3а (960940 копий), было проведено лечение - 6 месяцев (интерферон и рибопег), но я не долечился, по анализам осталось 544 копии. Прошло уже 2 месяца, что можно теперь предпринять? Врач назначила свечи Виферон 3? А вы что посоветуете?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Целесообразно проконтролировать анализы (вирусная нагрузка, биохимия, обмен железа), уточнить стадию фиброза в печени и решить со специалистом вопрос о повторном курсе комбинированной противовирусной терапии.
11.02.2009 Олеся, 30 лет, Тюмень Стоит ли искать альтернативное лечение и вообще волноваться при приеме антибиотиков, направленных на эрадикацию Хеликобактерии при условии, что пациент инфицирован вирусом гепатита С (минимальная стадия активности)? Дело в том, что сразу по началу приема клоритромицина и амоксициллина в существенной дозировке больной отмечает горький привкус во рту. Антибиотики назначены на семь дней. Опасаемся, не приведет ли это к активизации гепатита С и нехорошим последствиям?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Олеся! Антибиотики принимать можно и бояться активизации гепатита С не следует. При приеме антибиотиков следует больше пить жидкости, при тошноте - подкисленное питье (с лимоном).
11.02.2009 Алла, 18 лет, Мытищи Врач не назначила противовирусную терапию. При моих показателях это правильное решение? Я готова на лечение, но врач говорит, что не нужно... 3 недели назад обнаружили НСУ - полож. гепатита С. При этом Алат и Асат в норме, признаков болезни нет, только низкая щелочная фосфатаза - 67 (по норме должно быть от 70-230). Хлор - 113 (96-107 норма). Натрий - 149 (136-145 норма). Все остальные показатели в норме. РНК Вируса С (качественное исследование) - ОБНАРУЖЕНО, референсные значения - не обнаружено; РНК Вируса гепатита С (количественное исследование) - 1.6*10^6. Аналитическая чувствительность - 500 МЕ/мл. РНК Вируса гепатита С (количественное исследование) - 6.4*10^6. Аналитическая чувствительность(2*10^3 копий/мл). РНК Вируса гепатита С (генотип) 1b. Узи - норма, изменений в печени не найдено. Подозрение, что занесли вирус в сентябре месяце. Т.к в октябре, была непонятная тошната, и сильный упадок сил в течение одного дня. А в ноябре, было что-то похожее на грипп, с повышением температуры. Сейчас пью Амиксин, для профилактики, т.к. врач гепатолог никакого лечения не назначает. У меня низкая щелочная фосфатаза - 67(по норме должно быть от 70-230). Хлор завышен - 113 (96-107 норма). Натрий завышен - 149 (136-145 норма). Все остальные показатели в норме. На протяжении года, по ночам, тянет весь левый бок. Может ли это (мои анализы) как-то отражаться на сердце? Что предпринять, чтобы помочь организму?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В Вашем возрасте противовирусное лечение (особенно если инфицирование произошло недавно) показано и при нормальных уровнях АСТ и АЛТ. Приезжаете со всеми анализами на консультацию.
10.02.2009 Дарья, 23 года, Нижний Тагил Я по профессии - косметолог, только начинаю свою деятельность. У меня гепатит С. Можно с этим заболеванием работать по профессии - косметолог?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Работать косметологом можно. Однако, учитывая Ваш возраст, обязательно надо лечиться.
08.02.2009 Ирина, 35 лет, Сочи У меня гепатит С; 2а,3а. Полтора года назад закончила лечение пегинтроном и рибавирином. Во время лечения РНК - через месяц лечения биохим. нормальный. Сразу после лечения РНК тоже был - , но спустя полтора года РНК + , вирусную нагрузку никогда не проверяла (не назначали), лечение начали из-за ухудшения биохимический показателей. Как я понимаю, положительный РНК свидетельствует, что вирус не побежден, какое повторное лечение проводится в таких случаях? Означает ли это, что вирус перешел в хроническую форму и подаваться лечению будет хуже? Нужно ли мне делать какие-либо дополнительные анализы (кроме биохим.)?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ирина. Правильнее было исследовать вирусную нагрузку и генотип активизировавшегося вируса перед повторным курсом терапии, а также провести биопсию печени. Чтобы определиться с длительностью повторного курса. Обычно повторный курс более длительный, чем первоначальный.
08.02.2009 Андрей, 31 год, Москва Здравствуйте Татьяна Михайловна! В этом году узнал, что у меня гипатит С и сдал некоторые анализы, а именно: колличественный анализ гепатит С (HCV), ТТГ, биохимический анализ (ревмотоидный фактор), РНК вируса гепатита С (качественное исследование), РНК вируса гепатита С (генотип), ультразвуковое исследование брюшной полости, анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови, гепатит В HBs Ag (отрицательный), гепатит С anti-HCV сум. (положительный), антитела к ВИЧ 1/2 (отрицательный), сифилис ТРНА (отрицательный). Скажите, пожалуйста, этих анализов достаточно для записи на прием, определение диагноза и начала лечения?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Обычно этих анализов достаточно для решения вопроса о терапии. Исключение могут составлять случаи, когда есть серьезные другие (сопутствующие) заболевания, а также (при длительности течения инфекции) может возникать необходимость в оценке стадии фиброза (фиброскан или другие методы).
08.02.2009 Андрей, 21 год, Новокузнецк 19.11.2008 г. врачи поставили диагноз - синдром Жильбера, у меня постоянная сонливость, усталость, как с этим бороться? Такое состояние у меня началось после пишевого отравления - 20.05.2008 г., все возможные анализы сдал - всё отрицательно.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Важен частый дробный прием пищи (5-6 раз в день), что снижает уровень билирубина. При сохранении выраженной желтушности склер при синдроме Жильбера назначают препараты фенобарбитала (валокордин 30-40 капель на ночь). Показано санаторно-курортное лечение, прием витаминов.
08.02.2009 Владимир, 30 лет, Киев Мне 30 лет. Хотел задать вам вопрос по поводу гепатита С. Гепатит был у меня обнаружен совершенно случайно после обращения в клинику по поводу ОРЗ. После чего меня направили к инфекционисту. Сдал анализы: HbsAg- поз. 1,917 AB-HBcor- поз. 0.516 Гепатитом В переболел в 17 лет. АВ-НСV- поз. 1,813 АВ-НСV-IgM - негативный RNA HCV (PCR)-плазма - не обнаружено После чего было прописано: три недели "есенцеале" и после этого три недели траву попить "расторопшу". Хотел бы спросить, что это означает. Есть вирус или нет?...прогрессирует? чем это грозит?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
У Вас выявляются маркеры перенесенной HBV и HCV-инфекции. Данных за активность вируса С нет (РНК методом ПЦР не обнаружена). Важно знать результат количественной ПЦР на вирус В, исследовать антитела к вирусу Дельта, а также биохимический анализ крови, чтобы ответить на все поставленные Вами вопросы.
08.02.2009 Матвей, 39 лет, Смоленск Я сдавал кровь на антитела к вирусу гепатита и результаты написали следующие: HBsAg – отр.; a-HBs – 515 mIU/ml; a-HBcortot – полож.; a-HBe – полож.; a-HCV – отр.; а-НВсorM - отр. ("Abbott" USA) Можете ли в двух словах объяснить смысл результатов и что мне делать дальше.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Результаты свидетельствуют о перенесенном когда-то гепатите В с наличием защитных (защищающих от повторного заражения ) антител. Носительства вирусов у вас нет.
06.02.2009 Алексей, 27 лет, Электросталь Я в 2007 году сдавал анализы и у меня обнаружили гепатит С, мне очень не хотелось в это верить... ну мало ли ошиблись! Прошло 2 года и у меня начал болеть правый бок (печень). Я снова сдал анализы в лаборотории Геном. Сначала сдал и получил результаты: 1) anti-HCV total - положительно; 2) anti-HCV (подтверждающий) - положительно. Мне посоветовали сдать ещё один анализ, результаты: Вирус гепатита С (качественный) - положительно. Живу в городе Электросталь. Хотел бы узнать, к какому врачу мне теперь обращаться? Можно ли это вылечить? Какова стоимость?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Алексей! Хронический гепатит С можно вылечить (см. на сайте Hepatologia.ru). Чтобы определить какая длительность лечения Вам необходима и какова будет его стоимость, необходимо знать, какой у Вас подтип вируса С, какая вирусная нагрузка. Для этого надо сдать анализ на РНК вируса С, количественная ПЦР и генотипирование, а также биохимический анализ крови, после чего обратиться на консультацию к врачу гепатологу, имеющему опыт применения противовирусных препаратов, например, в нашу клинику.

« ‹ 143 144 145 146 147 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться