Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Ярочкиной Марины Игоревны

Ярочкина Марина Игоревна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.06.2006 Елена, 25 лет, Краснодар Коротко опишу ситуацию: 1 удачная попытка ЭКО в октябре 2005 окончилась замершей беременностью на сроке 5 недель. Сейчас собираюсь на подсадку крио эмбрионов, но перед этим врач (не из центра, где я была в протоколе) направила меня сделать диагностическую лапароскопию и гистероскопию, в результате которой обнаружили, что эндометрий с очагами смешанного гиперпластического. Операцию делали на 20 д.ц. УЗИ гиперплазию никогда не показывало. Сейчас все тот же врач прописала мне перед подсадкой пропить 2 цикла дюфастон: 1-й с 16 по 25 д.ц, 2 цикл с 5 по 15 д.ц. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Нужно ли это? Врач из центра категорически против применения каких либо препаратов до подсадки. Говорит, что может там и нет никакой гиперплазии. К чему может привести данный диагноз при подсадке и стимуляции. Я слышала, что стимуляция в таком случае может спровоцировать предраковое состояние - это так?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Дюфастон очень "безобидный" препарат. При обнаружении в гистологии гиперпластического процесса эндометрия я бы назначила Вам 3-4 цикла Дюфастона с 16 по 25 день по 2 таб. в день и только потом пересаживала криоконсервированные эмбрионы. Таким образом Вы подготовите эндометрий к нидации т.е. "восприятию" эмбриона. В цикле подсадки вторую фазу так же нужно "усилить" Дюфастоном или Утрожестаном.
29.06.2006 Irina, 30 лет, Москва В мае этого года сделали лапароскопическую операцию по удалению эндометриоидной кисты и поставили диагноз: эндометриоз брюшной полости + подозрение на эндометриоз матки, выписали деферилин (3,75) на 4 месяца. В аннотации говорится о множестве побочных эффектов. 1.Можно ли заменить данный препарат на более щадящий и в тоже время эффективный препарат в моем случае? 2.Можно ли отодвинуть лечение на месяц, два? И чем это чревато?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Адекватной замены Диферелину нет. Эффект от лечения будет выраженнее, если не отодвигать его на месяц, два.
29.06.2006 Настя, 26 лет, краснодар Обратилась в консультацию "брак и семья" по поводу бесплодия. Беременность никогда не наступала, при обследовани в первом цикле: гормонограмма - норма, фолликул дорос до 28 мм и только потом произошла овуляция, максимальная толщина эндометрия была 8мм преовуляторного характера, базальная температура выше 36,8 не поднималась, был назначен дюфастон. У мужа спермограмма, морфология в полном порядке. Посткоитальный тест - отрицательный. Трубы проходимы. В очередном цикле решено было делать инсеменацию. В следующем месяце на 9 день цикла в левом яичнике фолликул 12мм, правом 4мм, эндометрий 5мм, назначен микрофоллин на 3 дня. На 13 день цикла доминантный - 21мм, в правом 6 мм, эндометрий 7,3 мм. На 15 день цикла - доминантный 19мм, в правом 8мм, эндометрий 10мм. Ввели 5000 ХГЧ, провели инсеменацию. На 16 день цикла овуляция произошла, эндометрий 6 мм. Назначен дюфастон и урожестан. Базальная температура ввыше 36,7 не поднималась. Как интерпретировать? Что делать?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Если честно, то все условия для зачатия у Вас выполнены: трубы проходимы, овуляция есть, сперма в порядке, кроме отрицательного посткоитального теста. Эта патология преодолевается путем искусственной инсеменации отмытых сперматозоидов мужа, минуя цервикальный канал в полость матки в преовуляторные дни. Вам все сделали грамотно. Даже затрудняюсь что-либо посоветовать.
28.06.2006 Инна, 28 лет, Коряжма Архангельской обл. У меня нарушена функция яичников и из-за этого произошел выкидыш. Теперь мне нужно обследовать гормональный фон. Подскажите, анализы на какие гормоны нужно сдать, на какой день менструального цикла?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
На 5-7 день менструального цикла нужно сдать кровь на: пролактин, ТТГ, ФСГ, ЛГ, АКТГ, тестостерон, ДЭА, кортизол, 17-ОН прогестерон. На 20-22 дни цикла - на прогестерон.
28.06.2006 Николай, 23 года, Киев Какие проблемы возникают при совместимости первой положительной (мужчина) и четвертой отрицательной (женщина) групп крови. Как это сказывается на стадии беременности (первой и последующих)? Какие меры диагностики, лечения необходимо предпринять для рождения полноценных детей?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
У Вас может быть только конфликт по резус-фактору. У Вас резус-фактора нет, у мужа он есть. Дети, если муж только не гетерозиготный, наверняка тоже будут резус положительными. В такой ситуации при любой последующей беременности кроме первой возможны проблемы. Поэтому первую беременность нужно сохранять во что это бы ни стало. Группового конфликта у Вас теоретически быть не может.
28.06.2006 Катерина, 25 лет, Москва При беременности 26 недель – антинатальная гибель плода. Диагноз при выписке: послеродовый метроэндометрит. Субинволюция матки. Заключение гистологии: среди элементов крови крупные участки децидуальной ткани. Поясните, пожалуйста, что это значит и что могло стать причиной.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Гистологический препарат взят из полости матки и говорит о том, что у Вас была беременность и ни о чем более. Для того, чтобы понять причину гибели плода необходимо получить результаты вскрытия плода, сделать тесты на основные инфекции, которые могли привести к этой ситуации, провести генетическое обследование.
28.06.2006 Ольга, 28 лет, Москва Спустя какое-то время после родов появилась следующая проблема: проходят месячные и на одной стороне перед наружней половой губой возникает воспаление, которое немного зудит. Через какое-то время оно проходит, но повторяется после каждых месячных. Врач предположила, что это генитальный герпес, но там нет прозрачных пупырышек, да и взяться после родов ему было не от куда (предохранялась презервативом). Можно что-либо предположить, и возможно ли лечение (мазки и кровь хорошие).

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, нужно сдать анализы методом ПЦР на все половые инфекции и генитальный герпес в том числе. Приходите на прием в нашу Клинику (расписание приема), постараемся Вам помочь.
26.06.2006 Елена, 28 лет, Москва По УЗИ мне поставили диагноз: признаки гипоплазии матки (размер 4,7*4,4*3,4 см), поликистозные изменения яичников. А также врач поставил диагноз бесполодие II. Цикл нерегулярный от 30 до 50 дней. Результаты гормонольного ислледования: (5 день цикла) ЛГ - 3,42, ФСГ - 4,76, эстрадиол - 0,16, 17-ОН -прогестерон - 2,9,ДЭА-S - 2,54, SHBG - 13.7. Так как я полная, мне рекомендовали придерживаться диеты и прописали Глюкофаж 500мг. 3 раза в день. Пью уже полгода. Есть ли у меня вероятность забеременеть при таких показаниях и при таком лечении?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Глюкофаж для Вас очень хорош. Но если только от его приема овуляторного цикла нет, то Вам нужно начать стимуляцию овуляции традиционными методами. На первом этапе Клостилбегитом по общепринятой схеме. При отсутствии эффекта переходить ко 2 этапу стимуляции: клиновидной резекции яичников, желательно лапароскопическим способом. Приходите в нашу Клинику на консультацию (расписание приема), после осмотра можно более подробно обсудить возможные тактические варианты.
26.06.2006 Валентина, 22 года, Магнитогорск На УЗИ мне сказали, что левый яичник с анэхогенным включением 20 мм, при этом у меня была недельная задержка менструации. Что это такое и не опасно ли?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Анэхогенное образование в яичнике 20 мм на фоне задержки менструации - это, скорее всего, желтое тело. А вот есть ли беременность, это покажет тест на гормон беременности.
26.06.2006 Юля, 22 года, Москва Мне 22 года, беременностей и абортов не было, удален полип эндометрия, гистология: железистая гиперплазия эндометрия с полипозом. Назначено лечение: с 5 по 26 день цикла Дюфастон в течение 6 месяцев, пью уже 2-й месяц, увеличилась грудь в 2 раза. Немного ноет. Начинаю прибавлять в весе. Нормально ли это? Как предохраняться от нежелательной беременности во время лечения?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Дюфастон - не контрацептивный препарат, поэтому предохраняйтесь от беременности так же, как Вы это делали до этого. Боли в груди не опасны и, скорее всего, ничем Вам в будущем не грозят. В препарате нет лишних калорий, поэтому ограничивайте поступление калорий с пищей.
26.06.2006 Юлия, 28 лет, Астрахань Я в браке пятый год, два последних года состою на учете по первичному бесплодию. У мужа спермограмма просто превосходная. Мои гормоны тоже в норме, за исключением ДГЕА (был слегка повышен, но уже выровняли с помощью Дексаметозона). В прошлом месяце сделала УЗИ, диагноз: кистозная дисфункция яичников, справа было воспаление, пролечилась. Цикл у меня всегда был длинным, до 40 дней, месячные не очень обильные (нормальные), 5-6 дней. На днях иду на последнее исследование ГСГ труб. Очень боюсь, хотя мой гинеколог уверяет, что должно быть все нормально. С 16 по 25-ый день назначены уколы (прогестерон). Насколько страшен диагноз, поставленный врачом УЗИ? Можно ли зачать ребенка с таким длинным циклом? В прошлом цикле пропила норколут с 16 по 25 день МЦ, цикл был 31 день. И зачем мне назначили прогестерон? Будет ли он способствовать зачатию?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Если Ваши трубы окажутся проходимыми, то для стимуляции овуляции при ановуляторном бесплодии на фоне поликистозных яичников (врожденная аномалия сруктуры и функции яичников), можно использовать Клостилбегит с 5 по 9 день менструального цикла по схеме, указанной в аннотации. Вы ничего не написали о ректальной температуре. Если стимуляция таблетками окажется неэффективной, на следующем этапе предлагается операция клиновидной резекции яичников, желательно лапароскопическим способом.
26.06.2006 Татьяна, 18 лет, Москва Две недели назад я впервые занималась любовью с моим молодым человеком. Во второй раз все, конечно же, было более реально, но после начались какие-то боли в районе живота, какие-то рези во влагалище, когда хожу в туалет. Что это значит? Нет ли в этом чего-то серьезного? У гинеколога я еще ни разу не была.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Татьяна, после первого полового контакта и дефлорации необходим половой покой в течение 3-4-5 дней, чтобы заэпителизировались маленькие ранки. Если контакт был без призерватива, то от партнера к вам могла попасть инфекция. Если все Ваши симптомы не пройдут сами по себе за 3-4 дня, обратитесь к гинекологу, приходите в нашу Клинику (расписание приема), думаю, мы сможем Вам помочь.

« ‹ 145 146 147 148 149 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться