Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гепатолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.12.2008 Алмаз, 22 года, Уфа У меня проблемы с печенью. Повышенное содержание билирубина в крови - 177, а норма - 8-19. Как мне снизить до нормы. У меня болезнь - синдром Жильбера. Фенобарбитал снижает, но врачи мне не советуют, говорят это наркотик. Скажите, как снизить до нормы, чтобы эффективно было?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если билирубин постоянно повышен более чем в три раза по сравнению с нормой, то фенобарбитал нужно принимать постоянно (можно небольшую дозу - 0,05) или валокордин - 30-40 капель на ночь. Фенобарбитал - это не наркотик, а к его снотворному эффекту очень быстро развивается привыкание. Постоянный прием не имеет противопоказаний. Других лекарств нет. Важно также соблюдать режим частого дробного приема пищи - 5-6 раз в день - это снижает уровень билирубина.
17.12.2008 Алина, 35 лет, Москва Я встречаюсь с мужчиной уже более 3-х лет. В июле 2008 года у него обнаружили вирус гапатита С, тип 1b. Я сдала анализ, у меня - отрицательно. В августе он начал лечение пегасисом и ребетолом. Через месяц кол-во вируса снизилось с 1 млн. до 2-х тысяч. После 2-го месяца вирус не обнаруживается, терапию продолжает. Так вот, вопрос в следующем: могу ли я сейчас заразиться от него вирусом гепатита С? Нужно ли предохраняться при общении, если у него трескаются уголки губ и кровоточат? Какие опасности есть для меня?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Алина! Ваш муж сейчас совсем не заразен. При общении предохраняться не нужно. Но от беременности нужно предохраняться весь период лечения мужа и еще полгода после лечения, так как препараты отрицательно влияют на плод.
17.12.2008 Юля, 21 год, Москва Я 2 раза сдавала анализ крови на биохимию, в обоих случаях АСт был повышен в 3 раза (все отстальные показатели в норме), анализы на гепатиты отрицательные!На узи ничего не обнаружено! С чем это может быть связано?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
АСт может повышаться после физических нагрузок (тренировок), при дефиците вит. В6. Бывают более редкие причины - нарушения свертывающей системы, тромбозы. Целесообразно сдать анализ крови на церулоплазмин и придти на консультацию к врачу-гепатологу.
17.12.2008 Евгения, 25 лет, Кемерово Я больна гепатитом С около 8 лет! Анализы на ПЦР - отрицат.! Можно ли мне посещать баню и парную? Или это нагрузка на печень? А также по праздникам употреблять немного вина?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
У Вас нет болезни, если вирус не определяется в крови (ПЦР отрицат.). Вам можно все, о чем Вы спрашиваете.
17.12.2008 Жанна, 33 года, Крым Я, так же как и многие, узнала о гетатите С случайно (во время обследования при беременности). Сдавала анализы трижды - с положительным результатом. Мой участковый инфикционист никакого лечения мне не назначает, и более того, говорит, что пока биохимия в норме, ничего кроме диеты делать не надо. Меня это конечно очень беспокоит, потому что интернет наполнен статьями об обязательном, своевременном лечении. Я буду на сессии в Москве. ВОПРОС: нужно ли провести дополнительное обследование(биопсия и т.д.), нужно лечение?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Важно сделать ПЦР с определением генотипа вируса С и вирусной нагрузки (количественная ПЦР), в Мокве можно сделать Фиброскан для определения фиброза в печени, иметь на руках все анализы и придти на консультацию к гепатологу.
17.12.2008 Альберт, 33 года, Владивосток Гепатит С 3а. По результатам некоторых известных исследований противовирусная терапия гапатита С приводит к УВО, т.е. отсутствию вируса в крови методом ПЦР длительное время. Однако, как можно быть уверенным в том, что вирус удален из организма в целом (печени или лимфоцитах). Правда, что в результате обследования органов таких больных вирус почти всегда находят в печени и лимфоцитах? И отсуда, в конце лечения не говорят о ликвидации вируса, а говорят об УВО, которое не может на 100 % говорить об удалении вируса из организма? Даже при генотипах 3,2?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Исследования с применением высокочувствительных современных вирусологических методов исследования показали крайне низкий процент (1-2%) выявления латентной (в лимфоцитах, печени) инфекции и крайне низкий риск поздних рецидивов инфекции после достижения УВО. Порог чувствительности метода ПЦР при констатации вирусологического ответа действительно имеет значение.
09.12.2008 Александр, 28 лет, Красноярск Здравствуйте Татьяна Михайловна! На протяжении уже 8 лет у меня достаточно часто днем держится температура 37-37,2 С, с понижением к вечеру (около 22-00) до нормы 36,6-36,7. Примерно столько же времени болен хроническим гепатитом В. Проходил терапию зеффиксом и реафероном. На данный момент, после сдачи анализов, есть минимальная активность вируса (по словам инфекциониста поликлиники). Является ли субфебрилитет проявлением хронического гепатита. Может быть Вы сможете посоветовать специалиста по гепатитам в Красноярске? Возможна ли повторная терапия зеффиксом (мутации вируса нет), и каков может быть ее успех?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Субфебрилитет при хроническом гепатите В может быть, но он, как правило, наблюдается при активном печеночном процессе или каких-либо внепеченочных синдромах. Для решения вопроса о лечении важны результаты биохимического анализа крови и ДНК вируса В методом количественной ПЦР. В Красноярске лечением гепатитов занимаются гастроэнтерологи-гепатологи в Красноярском Мед. институте.
09.12.2008 Татьяна, 24 года, Волгоград У меня этим летом подтвердили диагноз - синдром Жильбера (бил. - 74 мк/моль/л). Сейчас я забеременела (срок 8-9 недель), билирубин - 49,3 мк моль/л, прямой - 14,4 мк моль/л, непрямой - 34,2 мк моль/л. Что мне можно принимать, чтобы его понизить, т. к. корвалол не реклмендуют в I триместре беременности? Можно но ли пролонгировать беременность?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Принимать при таком уровне билирубина ничего не надо. Вынашивать беременность можно - никаких противопоказаний нет. Обязателен частый дробный прием пищи. Витамины по назначению гинекологов.
09.12.2008 Светлана, 35 лет, Красногорск Год назад у меня был обнаружен гепатит В. Качественное исследование: ДНК вирус гепатита В - обнаружено. Биохимический анализ крови: общий белок - 72, билирубин общий - 11,10, ALAT - 22, ASAT - 20. Клинический анализ крови и мочи в норме. По УЗИ печени всё тоже не плохо. Врач-инфекционист сказала, что лечение не требуется. Но меня волнует вопрос: надо ли сдать количественный анализ и ещё какие-нибудь? Говорят, что хронический гепатит В лечат, если да, то что это за лечение? И необходимо ли мне оно? Сейчас немного побаливает правый бок.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР сдавать обязательно нужно, несмотря на нормальный биохимический анализ крови. Если вирусная нагрузка низкая - лечение не нужно, если высокая - консультация гепатолога для обсуждения вопроса лечения.
08.12.2008 Евгений, 20 лет, Краснодар У меня синдром Жильбера, мне поставили этот диагноз в 17 лет, я прошёл лечение, понизил уровень билирубина, с тех пор мое сомочувствие в норме, меня беспокоит только постоянная сухость полости рта(неприятный привкус) в течение дня, особенно неприятно по утрам, до чистки зубов, и когда проходит какое-то время после еды (1.5-2часа). Подскажите, пожалуйста, что мне может помочь в этой ситуации?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Сделайте УЗИ желчного пузыря, ЭГДС и обратитесь к гастроэнтерологу.
08.12.2008 Надежда, 37 лет, Уральск Недавно обнаружили РНК +, гепатит С, генатип 3а. УЗИ - обнаружили признаки гастродуоденита. В 1994 г. была операция - пульмонэктомия (левое легкое). С 2003 г. снята с учета, сейчас на 3 группе инвалидности. Последние анализы: Общий белок - 73,7. Глюкоза - 5,17. АЛаТ - 0,29. АСаТ - 0,15. Билируб.общ. - 13,9. Билир.прямой - 3,4. Непрямой - 10,5. Тимоловая проба - 2,5. Холестирин - 3,5. Гемоглобин - 142. Эритроциты - 4,29. СОЭ - 3. Печень: ПЗР прав.доли - 11,9см. Лев.доли - 5,0 см. Контур ровный. Эхоструктура однородная. Эхоплотность не изменина. Портальная вена - 0,9 см. Какое лечение мне может быть назначено, учитывая все перечисленные факторы и результаты анализов. Подойдёт ли мне лечение интрфероном и рибавирином, не возникнут ли осложнения, учитывая, что нет одного лёгкого. О себе: 37 лет, вес - 50 кг, рост - 160 см.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Противовирусная терапия показана при гепатите С. Имеются ли противопоказания к лечению - я ответиь заочно не могу, так как не знаю других Ваших заболеваний, в том числе - по поводу какой болезни проводилась пульмонэктомия.
08.12.2008 Елена, 30 лет, Калининград В 2004 г. при постановке на учет по беременности у меня обнаружили гепатит С. В 2006 г. сдала анализы ПЦР КРОВИ - ОТРИЦАТ., HBC сум. - отриц., HbSAG - отриц., HCV - СПЕКТОР (cor-отриц., NS3 - отриц., NS4 - 7.3, NS5 - отриц.), белок - 70,5, альбумины - 60, ТТГ - 1,1, анти-TG антитела к тиреоглоболину JgG - ОТРИЦ. Билирубин общий - 9, непрямой - 9, сахар - 5, креатин - 70,4. Больше к врачу не попала, сейчас думаем заводить второго ребенка. Обьясните, пожалуйста, есть ли у меня гепатит С и что означают мои анализы.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Важно, что у Вас не выявлялся сам вирус методом ПЦР. Следует повторить этот анализ. И если вирус не выявляется, значит хронического гепатита у Вас нет, вы можете не волноваться по поводу рождения ребенка.

« ‹ 146 147 148 149 150 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться