Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Атеросклероз — задать вопрос онлайн

Атеросклероз — задать вопрос онлайн | страница 15

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.08.2008 Люся, 35 лет, Москва Мне 35 лет, я прекрасно себя чувствую. После работы, (примерно в 6 вечера) зашла в супермаркет и там проводилась акция от Данон - Данакор, предлагали всем измерить холестерин бесплатно. Я дала палец и экспресс метод показал 7, 3 ммоль. Это очень много. Мне делали весной анализ и холестерин был 3.8 - абсолютная норма. Представитель Данон сказала, что мне обязательно нужно принимать их иогурты Данакор, тогда холестерин будет нормальным. Это правда? Что - то мне подсказывает, что они нагло врут.

Уважаемая Люся! В первую очередь нужно обратиться к кардиологу и определить не только общий холестерин из венозной крови, но и весь липидный профиль. После этого, по совету врача, решить, нужно ли вмешиваться, но не йогуртом, а специальной диетой. Консультации представителя "Данон" явно недостаточно. Вообще йогурты с пониженной жирностью, не сладкие - вещь полезная почти для всех. P.S. Исследования липидного профиля Вы можете сделать в нашем Центре, (расписание приема) с понедельника по субботу,на тощак.
14.08.2008 Татьяна, 45 лет, Москва Уважаемый Давид Петрович, вы назначили моему мужу крестор 10 мг 1 раз в сутки. Можно ли заменить его липримаром, если да, то в какой дозе?

Уважаемая Татьяна! Липримар в дозе 40 мг примерно соответствует Крестору в дозе 10 мг. Иногда достаточно 20 мг 1 раз в сутки. Ориентироваться в дозировках следует по данным липидного профиля. Начинаем с 40 мг, после контрольного анализа спустя 1 месяц. После этого профиль нужно определять каждые 3 месяца в течение первого года.
14.08.2008 Виктория, 30 лет, Москва Обращаюсь за консультацией в связи с резким повышением уровня холестерина в крови. Обычно он не превышал 4,6, сейчас по показателю 6,5. Так как у родителей были проблемы с холестерином, приведшие к сердечно - сосудистым заболеваниям, я в целях профилактики уже много лет исключила употребление жирной животной пищи. Остальные показатели следующие: ЛПВП - 2,08; ЛПНП - 3,9; индекс атерогенности - 2,14. Для себя могу предполагать две причины этой ситуации: 1. недавно обращалась к врачам по поводу другого заболевания и среди назначенных лекарств было гормональное средство. Могло ли оно спровоцировать повышение? 2. 2 месяца назад был перенесен сильный нервный стресс, связанный с разводом. К специалисту какого профиля нужно обратиться за помощью и насколько опасна на Ваш взгляд ситуация, судя по показателям?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Виктория, Вы можете для начала обратиться к терапевту (расписание приема) , так как предоставленной Вами информации мало для однозначных выводов, необходим подробный опрос и осмотр. Диету, конечно, соблюдать надо, но необходимо дообследование, которое поможет определить, насколько ситуация опасна. Приходите в наш Центр, будем рады помочь Вам.
17.06.2008 Сергей, 38 лет, Москва У крупного магазина увидел мед.авто где бесплатно можно было сдать анализ на холестерин. У меня он оказался высокий 7,7, хотя в прошлом году была норма . Я человек, употребляющий алкоголь, может даже очень . Анализ я делал естественно трезвый но не на тощак . Подскажите, пожалуйста, следует мне пройти обследование в поликлинике?

Уважаемый Сергей! Анализы на липидный профиль (более точный, чем общий холестерин) и на сахар крови выполняются обязательно натощак, спустя более чем 12 часов после легкого ужина. С этими данными следует обратиться к кардиологу. А Экспресс-анализ у магазина - это рекламная акция, рассчитанная на некомпетентных покупателей иогуртов, якобы снижающих уровень холестерина.
16.06.2008 Саида, 37 лет, Москва Моей маме 61, обнаружены холестериновые бляшки на сонных артериях, она страдает гипертонией, с 40 лет хроническая ишемия, стенокардия, 10 лет назад перенесла инфаркт миокарда - нарушения задней стенки левого желудочка, последнее время случается приступы, во время которых исчезает дыхание, темно в глазах и потеря сознания, какие обследования нам пройти для уточнения диагноза и последущего лечения?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Саида, холестериновые бляшки на сонных артериях могут и не закрывать просвет сосуда и поэтому не мешать мозговому кровотоку. Вам необходимо сделать МРТ головного мозга в режиме ангиографии, ЭЭГ и, конечно же, посоветоваться с кардиологом и неврологом очно. От состояния сердца зависит и кровообращение головного мозга.
21.05.2008 Алексей, 57 лет, Москва 57 лет диагноз основной: дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст. на фоне гипертонической болезни 3 ст., церебрального атеросклероза, сахарного диабета. Состояние после инфаркта головного мозга в вертебрально-базилярном бассейне от 4.04.08 г. Левосторонний атактический гемипарез. Мозжечковая атаксия. Ультразвуковое ангиоск. брахиоцефальных сосудов: комплекс ИНТИМА-МЕДИА неравномерно утолщен справа в области бифуркации ОСА лоцируется локальная полуконцетрическая гипоэхогенная ("мягкая") с неровными краями ( высокий риск эмболизации) атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет до 45%. Вопрос: подскажите, что делать, куда можно обратиться, с чего начинать?

Уважаемый Алексей, Вам целесообразно принять участие в программе СТОП-ИНСУЛЬТ. Приходите ко мне на консультацию (расписание приема) . Скорее всего, необходимо будет сделать некоторые анализы крови и можно перейти к программе лечения. Опасность обнаруженной при исследовании бляшки можно оценить только клинически, после некоторого периода наблюдения.
14.04.2008 Николай Алексеевич, 54 года, Железнодорожный В 2004 году перенес операцию Аорто-Коронарного шунтирования. При сдаче крови на холестерин анализы показали большое содержание холестерина 7.8. Подскажите, пожалуйста, название лекарств для эффективного снижения холестерина.

Уважаемый Николай Алексеевич! Вам необходимо: 1. Соблюдать диету для снижения уровня холестерина (книги и подробные инструкции по диете доступны и в интернете, и в продаже). 2. На постоянной основе принимать, например, аторвастатин (под названиями Торвакард, Аторис, или Липримар). Дозировки необходимо уточнять с кардиологом при регулярных контактах, также как проводить контроль за эффективностью и безопасностью, сдавая анализы. (расписание приема)
09.04.2008 Наташа, 37 лет, Баку У моей бабушки был атеросклероз сосудов, со временем наступила гангрена, ей ампутировали одну ногу. У моей мамы такие же симптомы. По молодости врачи ставили ей диагноз эндартериит нижних конечностей, синдром Рейно. Сейчас говорят атеросклероз. Маме 66 лет. Она всю жизнь лечится, поддерживает себя. У меня тоже такие же симптомы. Видимо, болезнь носит наследственный характер. Мне думается, что лечение аутогемотерапией мне и моей маме не помешает + к общей проводимой терапии. Что скажете?

Уважаемая Наташа, в вашем случае и в случае вашей мамы, аутогемотерапию можно проводить только с использованием разведенной крови с введением ее в биологически активные точки по индивидуальным схемам, кроме того, в комплексную схему терапии после определения иммунного и интерферонового статуса необходимо добавить необходимые иммуноактивные преператы, а также матаболические и сосудистые активаторы - инъекционные препараты фирмы HEEL (Германия). Если у вас есть возможность, для обследования и лечения вам необходимо приехать к нам в Центр примерно на пять недель. (расписание приема)
22.02.2008 Татьяна, 55 лет, Москва У меня коэффициент атерогенности 9.2, холестерин 6.7. Врач назначил мне в течение двух месяцев принимать "Эссенциале форте Н" по 2 капсулы 3 раза в день, исключив из рациона животные жиры. Достаточно ли эффективное лечение мне назначили при таких показателях?

Уважаемая Татьяна! Вероятно, препарат Вам назначили для коррекции каких-то других симптомов, для помощи печени. Если Вы соблюдаете "жесткую" диету, то через 1-2 месяца можно решить, достаточный ли ее эффект, и после этого решить вопрос о назначении именно холестеринснижающих препаратов. Повторите анализ крови на липидный профиль через 2 месяца.
09.11.2007 Роман, 56 лет, Киргизия У меня ИБС и третий год принимаю атихолестериновые средства (под контролем уровня холестерина). Вначале это был "Липлемар", но из-за уж очень высокой цены на это лекарство, после консультации с кардиологом, перешёл на "Аторек" (аторвастин). Эффективность "Липлемара" не вызывает сомнений, после месячного приёма - два месяца уровень холестерина держался на допустимом уровне. А "Аторек" приходится принимать постоянно. Теперь вопросы: 1) Есть ли противопоказания у "Аторека" при постоянном его приёме? 2) Что безвреднее: или постоянно принимать "Аторек", или принимать "Липлемар" по схеме: в течении месяца ежедневно принимать по одной таблетке, затем два-два с половиной месяца перерыв и опять по новой? 3) Обязательно ли держать на контроле уровень ЛПНП, или проверять уровень ЛПВП вполне достаточно? По этим вопросам консультировался с кардиологом в участковой поликлинике, но, к сожалению, полноценно мне ответить не смогли, были общие фразы. Спасибо.

Уважаемый Роман! Назначение гиполипидемических препаратов требует их постоянного приема. Препараты из группы статинов, которые Вы принимаете, могут влиять на функцию печени. Противопоказания к применению этих препаратов одинаково как для "Липримара", так и для "Аториса". При хорошо подобранной дозе препарата уровень ХС ЛПНП не должен превышать 70 мг/дл или 1.5 - 2.0 ммоль/л. При достижении этого уровня в дальнейшем контроль ХС ЛПНП и ферментов печени можно проводить 1 раз в полгода. Если в клинической лаборатории, где Вам проводят анализ крови, уровень ХС ЛПНП определяется количественным методом, то определение уровня ХС ЛПНП не обязательно. Чаще всего уровень ХС ЛПНП определяется по формуле, где путем вычитания из значения общего ХС, триглицеридов и ХС ЛПВП определяется уровень ХС ЛПНП.
26.10.2007 Юрий, 55 лет, Севастополь Сделал УЗДГ сосудов шеи. Результат: "Стенозирующее атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий, без наличия локально и системно значимых стенозов в каротидных артериях, стеноз до 50% левой позвоночной артерии в сегменте V1. Малый диаметр левой позвоночной артерии с нарушением кровотока по ней в сегменте V2". Сходил к врачу. Прописали "Торвакард" 20 мг в день. Принимать постоянно (год). И это всё. Есть ли более современные лекарства, а так же методы (лекарства) способные уменьшить атер.бляшки?

Действительно, Вам необходимо принимать дезагреганты (например, аспирин) и статины (например,торвакард), соблюдать гипохолестериновую диету, контролировать уровень холестерина, хотя бы раз в 3 месяца и повторить УЗДС сосудов шеи через 12 месяцев.
08.10.2007 Игорь, 50 лет, СПБ Скажите, пожалуйста, что такое норма коэффициента атерогенности, и что значит отклонение от нее в большую и меньшую сторону и в каких пределах? У меня коэффициент атерогенности 7.00. Спасибо.

Уважаемый Игорь. Не знаю, насколько Вам это будет понятно, но приведу ниже следующую справку. "Для ориентировочной количественной оценки степени риска атеросклероза А.Н. Климовым в 1977 г. был предложен так называемый холестериновый коэффициент атерогенности (КХС), представляющий собой отношение ХС атерогенных и ХС антиатерогенных ЛП: КХС = ХСЛПНП + ХСЛПОНП / ХСЛПВП. Поскольку суммарное количество ХС атерогенных липопротеидов (ЛПНП и ЛПОНП) можно представить как разницу между общим ХС (ХС общий) и ХС ЛПВП, коэффициент атерогенности можно рассчитывать на основании определения только двух показателей — общего ХС и ХС ЛПВП: КХС = ХСобщ - ХСЛПВП / ХСЛПВП . Где ХС - холестерин, ЛП - липопротеиды, ЛПНП - ЛП низкой плотности, ЛПОНП - ЛП очень низкой плотности, ЛПВП - ЛП высокой плотности." Холестерин - показатель, состоящий из всех этих элементов. Не все они "плохие", поэтому только по уровню общего холестерина невозможно оценить склонность к развитию атеросклероза. Известно, что в норме у мужчин в возрасте 40–60 лет без клинических и других проявлений атеросклероза КХС не превышает 3,0–3,5. Вероятность развития атеросклероза относительно невелика при КХС менее 3,0. Коэффициент атерогенности в пределах 3,0–4,0 ассоциируется с умеренным, а больше 4,0 — с высоким риском атеросклероза. Ваш коэффициент атерогенности соответствует высокой степени риска развития атеросклероза. Это заболевание сосудов, которое приводит к нарушению кровоснабжения жизненноважных органов - сердца, головного мозга и т.д. Вам следует пройти обследование у терапевта или кардиолога для решения вопроса о лечении. Я надеюсь, пояснения понятны. Удачи Вам.

« ‹ 13 14 15 16 17 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться