Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Холецистэктомия — задать вопрос онлайн

Холецистэктомия — задать вопрос онлайн | страница 15

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.04.2010 Татьяна, 60 лет, Белоярский Здравствуйте! Моему мужу 60 лет. Диагноз УЗИ – "Калькулезный холецистит, камни от 10 до 18 мм, диффузные признаки уплотнения поджелудочной железы". Поставили на очередь, на операцию лапароскопическим методом. Но у него заболевание сердца, "мерцательная аритмия". Мы живем в маленьком городе, на Севере, где в данное время в больнице отсутствует врач кардиолог. Скажите, пожалуйста, можно ли выполнить операцию без консультации кардиолога, и какой наркоз применяется при этой операции – общее или местное обезболивание? Заранее благодарна. Татьяна.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
При лапароскопической холецистэктомии применяется общий наркоз - эндотрахеальный. Консультация кардиолога и его поддержка во время и после операции необходима. Мы предоставляем такие услуги, оперируя больных с патологией сердца. Приезжайте, будем рады помочь.
12.03.2010 Юрий, 41 год, Одесса Есть ли возмжность одновременно удалить желчный пузырь и паховую грыжу путем лапароскопической операции? И есть ли возможность провести обследование и саму операцию за один приезд к Вам в клинику из Одессы? К сожалению, я так и не нашел стоимости проведения операции по удалению паховой грыжи. Подскажите, пожалуйста, расценки на данный вид операции. Заранее благодарен за ответ.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый Юрий! Мы можем сделать одновременно эти операции лапароскопическим путем. Стоимость сочетанной операции составит от 80 до 120 тыс. рублей, в зависимости от сложности операции и условий пребывания (одно- или двухместная палата). Отдельно операция по поводу грыжи стоит от 50 до 89 тыс. р. Предоперационное обследование можно пройти в нашем Центре непосредственно перед госпитализацией (это займет 1-2 дня). Приезжайте, буду рад Вам помочь (расписание приема) .
04.03.2010 Ирина, 19 лет, Находка Мне сделали операцию (лапароскопическая холецистэктомия) 01.02.2010 года, всё прошло хорошо, подскажите, пожалуйста, через сколько месецев я смогу заниматься спортом (качать пресс и бегать)? Заранее благодарю за ответ.

Уже можете заниматься физкультурой с постепенно возрастающими нагрузками.
04.03.2010 Мурад, 42 года, Губкинский Данные УЗИ: Печень - б/о, ж. пузырь до 113 мм, стенка до 8 мм, слоистая, в просвете конкременты 25 и 28 мм, холедох - 7 мм. Поджелудочная железа до 33*33*33, смешанной эхогенности, неоднородная. Диагноз - Острый калькулезный холецистит, заболел впервые, после купирования боли в стационаре состояние нормальное. Возможно ли нехирургическое лечение ЖКБ? С уважением, Мурад.

В вашем случае необходима операция, и чем раньше, тем лучше. В нашем центре мы такие "хронические пузыри" оперируем лапароскопически. Отнеситесь к совету серьезно.
03.03.2010 Нина, 54 года, Моск. обл. На Узи обнаружили камни в желчном пузыре. Три раза были приступы боли. Очень боюсь операции - у меня полностью удалена щитовидка. Слышала, что после удаления желчного пузыря развивается сахарный диабет. Правда ли это?

Если ЖКБ сопровождается болями - операция необходима. Не надо ждать осложнений, которые возникают в 70-80% случаев и заканчиваются хирургическим вмешательством по экстренным показаниям. Удалить пузырь лапароскопически сегодня очень просто. На фоне развития осложнений такая операция очень рискованна. Что касается сахарного диабета - не правда... Отсутствие пузыря отрицательным образом не влияет на колебания сахара крови, и уж точно не вызывает сахарный диабет.
03.03.2010 Елена, 27 лет, Москва Скажите, пожалуйста, возможно ли в вашем центре безоперационное лечение камней желчного пузыря? И второй вопрос - можно ли сделать операцию по удалению желчного эндоскопически в случае, если у пациента есть спайки (17 лет назад была резекция половины желудка)? Спасибо.

Не очень понятно выражение "безоперационное лечение камней желчного пузыря". Сегодня у нас и во всем мире желчнокаменная болезнь лечится радикально только хирургически. Самая популярная операция - лапароскопическая холецистэктомия (удаление пузыря с камнями через маленькие проколы). В нашем центре после такой операции большинство больных выписываются домой через 2 дня. Мы оперируем больных, которые ранее перенесли различные операции. Опыт таких вмешательств превышает тысячи операций. Приходите, будем рады помочь Вам.
19.02.2010 Ирина, 54 года, Москва Состояние после холецистэктомии, реактивный панкреатит, диабет 2 типа с 2006г. сахароснижающие таблетки не помогают, уровень утренних сахаров чаще больше 7. Вес при росте 179 уже 80 кг и с тенденцией прибавления. Диету соблюдать тяжело, т.к нет желчного пузыря. Возможно ли в моем случае сделать операцию билиопанкреатического шунтирования?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Ирина! Приходите на консультацию. Я думаю, что вам можно помочь и без таких радикальных решений. В настоящее время очень много новых эффективных и, что не менее важно, безопасных сахароснижающих препаратов и методов диагностики для более эффективной коррекции терапии. Не все врачи владеют информацией о современных методах коррекции нарушений углеводного обмена. Приходите, мы обязательно вам поможем. При необходимости мы предложим вам хирургические методы лечения. Мне кажется, что вы не все возможности исчерпали.
10.02.2010 Габасова Эльвира, 45 лет, Москва У мамы (68 лет) желчно-каменная болезнь. Операция по удалению пузыря запланирована на март 2010 в г. Нижнекамске в Татарстане. В удалении пузыря лапароскопически ей отказали по причине того, что у нее спаечный процесс в брюшной полости (1988 г. - аденокарцинома яичников, химиотерапия, 1991 г. -рецидив, химиотерапия и лучевая терапия, 1999 г. - спаечно-кишечная непроходимость, резекция участка тонкой кишки, осложненная несостоятельностью анастомоза и межкишечным абсцессом, 2004 г. - рак мочевого пузыря, ТУР, туберкулинотерапия). Сейчас с обострением холецисто-панкреатита она находится в терапевтическом отделении. Как видите, вмешательств она перенесла немало. Она истощена, ест очень плохо из-за болей, принимает метипред и метатрексат по поводу ревматоидного артрита. Хотелось бы узнать, возможно ли все-таки удаление желчного пузыря лапароскопически в ее случае?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Эльвира. Выполнение лапароскопической холецистэктомии Вашей маме в принципе возможно, но, учитывая анамнез, риск конверсии (перехода к лапаротомии) достаточно велик. Чтобы лучше оценить ситуацию нам желательно ознакомиться с результатом компьютерной томографии брюшной полости.
25.01.2010 Лариса, 31 год, Москва Если камень в желчном пузыре с раннего детства и не беспокоит. Размер - 18 мм, надо ли трогать пузырь? Какова реальная необходимость? Наблюдаю раз в год на УЗИ. И еще: операции такого рода проходят под каким наркозом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, рано или поздно этот достаточно большой камень даст о себе знать. Безопасных камней не бывает, поэтому мы рекомендуем удалить желчный пузырь с камнем, и забыть эту проблему. Других способов лечения желчно-каменной болезни сегодня нет. Операция выполняется без разреза (лапароскопическим методом), под общим обезболиванием, сроки нахождения в стационаре - 2-3 дня.
28.12.2009 Ольга, 35 лет, Москва Женщина 65 лет камни в желчном пузыре и в почке. 2 года назад была произведена полостная операция удалению одной почки и удалена селезенка (онкология). Если рекомендовано удаление жп. Возможно ли удаление ЖП эндоскопически, лапараскопически, если перенесена полостная операция или это абсолютное противопоказание? Как это определяться на очном приеме (шов во весь живот по центру)? С уважением.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемая Ольга, мы удаляем желчный пузырь эндоскопически даже после перенесенных полостных операций. Предварительно необходимо приехать на консультацию для осмотра.
30.11.2009 Александр, 33 года, Москва У моей мамы камень в желчном пузыре, но она боялась операции - даже не операции, а наркоза, т.к. перенесла много вмешательств - 5 лет назад был рак молочной железы, 4 года назад была операция по поводу варикозного расширения вен на ногах, а также 3 года наблюдается по поводу пролактиномы головного мозга. Неделю назад был сильный приступ холецистита, и она решилась на лапароскопию желчного пузыря. Уже в утро операции анестезиолог отказал в операции, сказав буквально, что "он не хочет, чтобы она умерла на их столе", т.к. пролактинома/хроническая гематома близко к сонной артерии и наркоз может на нее повлиять. По поводу пролактиномы она пьет лекарство, и опухоль подтвержденно уменьшается. Вопрос - действительно при наличии такого диагноза нельзя делать лапароскопию? Камни множественные, мелкие и подвижные, могут в любой момент закупорить протоки. Можно ли ей помочь в вашей клинике? Дополнительно анестезиолог посоветовал делать анестезию с ксеноном, якобы так эффект более щадящий - но в их клинике в Ростове-на-Дону не делают этого. В вашей клинике делаются анестезии с ксеноном?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый Александр! Для решения вопроса об операции необходимо привезти маму в клинику. Здесь ее посмотрят специалисты, и, я думаю, вопрос об операции решится положительно. Что касается ксенонового наркоза, то это только один из вариантов общей анестезии. Есть и более щадящие виды обезболивания (перидуральная анестезия, например). Имеющееся у нас современное анестезиологическое оборудование позволяет рассматривать наркоз, как "лечебный сон".
25.08.2009 Ирина, 39 лет, Астана Моей маме 4 месяца назад удалили желчный пузырь. Через 2 месяца у неё стали появляться приступы сильной боли в области желудка: схваткообразные, периодичностью примерно раз в две недели. С чем это связано и что необходимо предпринять, для того чтобы эти приступы облегчить?

Причин таких болей после холецистэктомии много. Это может быть панкреатит, холангит, гастродуоденит и т.п. Все причины объеденены в т.н. "постхолецистэктомический" синдром. Для выявления основной причины Вашей маме необходимо сделать УЗИ брюшной полости, при котором можно оценить состояние поджелудочной железы и желчных протоков. Дополнительно надо выполнить гастродуоденоскопию с осмотром дуоденального сосочка. На основании результатов этих исследований строится тактика лечения.

« ‹ 13 14 15 16 17 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться