Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.11.2008 Максим, 28 лет, Москва Недавно делал узи брюшной полости, врач сказал, что у меня жировая дегенерация печени 1 степени. Сказал, что возможно от перенесенного лет 15 назад гепатита А, а возможно от образа жизни (к моему сожалению, некоторое время злоупотреблял пивом и непрвильно питался). Рекомендовал принимать эссенциале форте Н, по 2 капсулы 3 раза в день в течении приема пищи и придерживаться умеренной диеты. Особых жалоб у меня не было, но диету я соблюдаю. Но хотел бы спросить - не много ли пить по 2 таблетки эссенциале 3 раза в день? Можно ли снизить хотя бы до 1 табл./3 раза? Что еще мне рекомендуется делать в данной ситуации?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Я не применяю Эссенциале форте для лечения стеатоза. Вопрос о показаниях к какому-либо медикаментозному лечению можно решить только, посмотрев Вас и познакомившись с данными обследования.
24.11.2008 Артем, 25 лет, Новый Уренгой У меня обнаружили антитела гепатита В, что это значит и куда лучше обратиться за помощью?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Наличие антител к вирусу гепатита В означает отсутствие активной инфекции. Имеет значение обнаружение антигенов вируса гепатита В. При их обнаружении следует обратиться к врачу-гепатологу или инфекционисту для решения вопроса о необходимости лечения.
24.11.2008 Любовь, 35 лет, Москва У меня в крови обнаружили антитела гепатита С. Работаю я в процедурном кабинете, веду забор крови. Могу ли я дальше работать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Любовь, наличие антител к вирусу гепатита С в крови не является противопоказанием к работе в процедурном кабинете при условии соблюдения санитарно-эпидемиологического режима. Для уточнения диагноза хронического гепатита советую Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту.
24.11.2008 Дмитрий, 39 лет, Новосибирск После постановки диагноза - гепатит С, мне было назначено лечение: травы, витамины, фосфоглив 3 р/д по 2 капсулы в течение 3 мес... И всё! Хотелось бы узнать, насколько эффективно такое лечение? Никаких генотипов вируса мне не определили, я о них, вообще, впервые узнал на вашем сайте.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Дмитрий, назначеннное Вам лечение не является противовирусным. Не понятно, на основании каких исследований Вам установлен диагноз гепатита. Об объеме обследования при подозрении на вирусный гепатит мы неоднократно говорили в рамках нашей конференции.
21.11.2008 Татьяна, 43 года, Санкт-Петербург Обратиться к врачу моего мужа заставило чувство усталости и резкое снижение потенции. В этой области прошёл обследование. Снижен уровень тестостерона, но остальное всё в норме. Насторожили показатели крови. Продолжили обследование. Был обнаружен гепатит С генотип 1b. После сдачи анализов биохимические показатели более-менее в норме, но вирусная нагрузка высокая. ПЦР более 850.000 (1.820.000) МЕ/мл. По крови выявлена вакуолизация цитоплазмы моноцитов. Лейкоцитарная формула(%). БЛ Мц Ю П С Э Б Л М 2 44 2 45 7 СОЭ - 4 мм/ч WBC (лейкоциты) - 9.500 (в норме 4.0-9.0 (х 10*9/л) LYM (лимфоциты) % - 42.700 (в норме 18.0-40.0(%) LYM (лимфоциты) - 4.100 (в норме 1.20-3.0 (х 10*9/л) Мочевая кислота мкмоль/л - 111 (в норме 202-416 для мужчин) Гемоглобин- 169 (в норме 130-160 для мужчин) Эритроциты - 5.50 (в норме 4.50-5.50 (Х 10*12/л) АЛТ - 51,26 (в норме 0-40 для мужчин) Это показатели, отличающиеся от нормы. Все остальные соответствуют ей. Врач-гепатолог рекомендовала сделать биопсию печени, но лечения по программе , как она сказала, при таких показателях крови не назначают, так как не будет эффекта, а только потратят силы и время. Лечение, якобы, начинают только в момент обострения и надо просто наблюдаться. Муж смолоду не курит и не пьёт, физически развит. Но вижу, что в последнее время очень устаёт. Ему 43 года, рост - 182, вес- 78 кг. Может ли в данной ситуации биопсию заменить фибротест? Нужно ли настаивать на назначении полной программы или ждать ухудшения?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Татьяна! Рекомендую провести полное обследование (в том числе Фибротест, биопсию печени) для решения вопроса о показаниях к лечению. Проблема в стоимости лечения и эффективности (при генотипе 1b - 50-60%). Но если при биопсии имеются признаки фиброза 2-й и более стадии, а также признаки активности, следует попытаться лечиться.
21.11.2008 Надежда, 48 лет, Москва Сыну 24 года. Антитела к гепатиту С обнаружены в 2000 г. Биохимия была в норме. В 2005 г. были сданы анализы и выявлено: Билирубин - 20.7, ALT - 142, AST - 82; РНК вируса гепатита С кол. иследование - 2.7*10"7 МЕ/мл (1.06*10"8 копий/мл); HBsAg - не обнаружено, РНК вируса гепатита С - обнаружено, генотип 3а. Боится идти сдавать повторно анализы и лечиться, т.к. ранее перенес 2 операции на почки (мегауритер, гидронефроз). Потеряла покой...

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Надежда! Гепатит С 3а генотипа легко поддается лечению. Если нет обострения пиелонефрита (мочевой инфекции) или других противопоказаний, то безусловно надо лечиться! Пусть Ваш сын посмотрит информацию на сайте hepatologia.ru и придет ко мне на консультацию. Буду рада помочь вам!
21.11.2008 Наталия, 21 год, Луцк У меня диагноз - гепатит С. Генотип - 1а, колич. - 2,8х10^3 копий /мл, (1,0х10^3 МЕ/мл). Алат - 1,15 (н. 0,1-0,68), Асат - 0,53, билир. общ. - 14,2 мКмоль/л, прямой - 2,2, непрямой - 12,0. УЗИ - без изменений. Фибросканирование: F-0. Показано ли мне лечение противовирусными препаратами, и на сколько можно его отстрочить. (Заканчиваю институт, собираюсь замуж). Понятно, что ребёнка пока не планируем.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталия! Лечение можно отсрочить. Обязателен контроль анализов, в том числе повторное определение РНК вируса (методом количественной ПЦР).
21.11.2008 Светлана, 23 года, Ставрополь Прошлой весной был обнаружен гепатит В, но ДНК - не обнаружен. Мне сказали, что у меня носительство и лечение не применялось. А в этом месяце я снова сдала анализы и вот результат: aHBc - 31,80 aHBs - < 3.00 HBsAg - положительный ДНК (пцр) - обнаружен HBeAg - не обнаружен антитела IgG к HBeAg - обнаружен Объясните, пожалуйста, что это всё означает и нужно ли лечение мне? Возможно ли вылечить гепатит?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! Наиболее вероятно, что инфекция неактивная. Для определения активности инфекции следует проведение количественного анализа ПЦР на ДНК вируса гепатита В. В Ставрополе в Мед. институте есть знающие гепатологи (отделение проф. Гейвандовой Н.И.), к которым Вы можете обратиться.
19.11.2008 Нина, 49 лет, Радужный Мой муж - алкоголик, схватило печенку, сходил на узи: в левом сегменте гемангиома малых размеров - 008. Узи картина, если я правильно прочитаю -гепатомегалия, выраженные структурные изменения печени. Дифузные изменения, рыхлая малая гемангиома в 3-ем сегменте, к врачу не идет. Обьясните мне, что значит его диагноз.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Диагноз вами не назван. Гемангиома не опасна. По данным УЗИ можно говорить об увеличении печени и изменении ее структуры. Это может быть проявлением и токсического (алкогольного) гепатита, и цирроза печени. Необходимо обследование, лечение и, конечно, абсолютный отказ от алкоголя. В противном случае прогноз для жизни неблагоприятный.
19.11.2008 Наталья, 29 лет, Москва Я сдавала обычные анализы на гепатит В и С, С-положительно. Я сдала еще один анализ, прокоментируйте пожалуйста результат и посоветуйте, что дальше делать. Гепатит С - ПЦР-титр - 1,96*10^6копий/мл.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Анализ означает, что вирус С в крови есть, вирусная нагрузка умеренная. Необходимо определить генотип вируса С, сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы), проконсультироваться с гепатологом для решения вопроса о противовирусном лечении.
19.11.2008 Юлия, 37 лет, Москва Какова вероятность заражения гепатитом "С" при уколе пальца через перчатку от инфицированного пациента? И через какое время и как часто нужно сдавать кровь на HCV-АГ?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вероятность заражения и развития HCV-инфекции в этом случае не превышает 2%. Следует сдать кровь на антитела к вирусу С и РНК вируса С (качественная ПЦР) через 3 месяца.
19.11.2008 Эльвира, 28 лет, Челябинск Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Нужен Ваш совет относительно моей дочери, ей 1 год 9 мес. Мы заболели 29 мая и уже шестой месяц нас обследуют. Началось все с дентации, температура, потом присоединилась инфекция, врач не посмотрела анализов крови и продолжала назначать панадол. Через 1,5 недели началась сыпь, потом обнаружили пневмонию. Пролечили 4 курсами антибиотиков, ванкомицин струйно неправильно, потом температура и еще 3 курса атибиотиков, паралельно парацетамол. Потом диагноз - ЮРА и диклофенак, АЛТ - 1950, АСТ - 1500. Анализы на аутоантитела отр. Гормоны убрали температуру, поставили лекарственную болезнь. В теч мес. трансаминазы в норме. Ушли от гормонов и через 2 нед. заболели. Снова панадол, антибиотики и найз от температуры. Тест "Шелли" показал непереносимость диклофенака, парацетамола, найза. Сейчас было обострение, АСТ - 4500, после пульс-терапии на следующий же день - 950. Аутоантитела не обн. Глобулины в норме. Биллирубин, ЩФ в норме. Ставят - аутоиммунный гепатит. Диагноз вероятный. Сможете ли Вы помочь нам в уточнении диагноза, хотим к Вам приехать на консультацию. Как Вам кажется, могут ли врачи ошибаться. Назначили 6 табл. преднизалона в день + азатиоприн. Очень боюсь за последствия.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Эльвира! Я не педиатр и не имею право консультировать и лечить детей. Вам следует обратиться в Институт Педиатрии или Детскую Центральную Республиканскую больницу, где есть соответствующие специалисты и отделения. Вам надо взять официальное направление у своих врачей.

« ‹ 162 163 164 165 166 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться