Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипотиреоз — задать вопрос онлайн

Гипотиреоз — задать вопрос онлайн | страница 17

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.09.2016 Жанна, 32 года, Новокузнецк Моему ребенку поставили диагноз врожденный гипотиреоз, обнаружили при скрининге, ТТГ был >450. Ребенку был назначен прием L-тироксина по 40 мкг (вес на тот момент 4 кг) - эту дозу мы пили 2 мес и ТТГ в итоге - 0,02 и нам снижают дозу до 25 мкг р, через два мес ТТГ > 15, дозу опять повышают до 40 мкгр, почему такая маленькая дозировка, если расчет идет 10 мк гр на 1 кг (сейчас мы весим 7 кг)?

Здравствуйте, Жанна! Доза тироксина у детей с врожденным гипотиреозом действительно составляет 10-15 мкг/кг/сут, и в настоящий момент Ваш ребенок должен получать минимум 70 мкг/сут. Показателем адекватности дозы является уровень св.Т4 в крови, а не ТТГ, т.к. в первый год жизни обратная связь гипофиз-щитовидная железа еще не зрелая и нет смысла контролировать ТТГ чаще, чем 1 раз в 2 месяца. Контроль св.Т4 можно проводить еженедельно, особенно в случае подбора дозы. Кроме уровня гормонов важны показатели физического и психического развития ребенка. Все в комплексе учитывается для определения необходимой дозы л-тироксина. Поэтому, следующий контроль дозы проведите через 1 -2 недели, сдав св.Т4. Он должен соответствовать референсным значениям.
28.06.2016 Ольга, 53 года, Анадырь Доброго времени суток! Мне был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз в 2004 году, пришел лишний вес, от которого не могу избавиться. К сожалению в Анадыре нет хорошего врача эндокринолога, чтобы правильно мне подобрать дозу гормона. Обследоваться получается только в отпусках, так получилось что последние анализы я сдавала в 2014 году. Очень хочу попасть на консультацию в центр, пожалуйста напишите какие анализы кроме анализа на гормоны щитовидной железы( Т3, Т4, ТТГ, АТ- ТГ, Т2) и обследования должны быть у меня на руках. На данный момент у меня есть только УЗИ щитовидной железы. Спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Ольга. Необходимо иметь на руках заключение УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны - свободный Т4, свободный Т3, ТТГ, антитела к ТПО, пролактин. Не исключено, что УЗИ щитовидной железы придется повторить в нашем Центре. Приезжайте, будем рады помочь.
12.05.2016 Анастасия, 25 лет, Орел Здравствуйте, мне поставили диагноз гипотиреоз. Нужно ли стараться снизить собственный вес, это поможет для лечения болезни? Мой имт =28,5 (73 кг при росте 160).

Уважаемая Анастасия. Для лечения гипотиреоза назначают гормоны щитовидной железы, которые активируют обменные процессы, при этом, как правило, происходит снижение веса. Все зависит от дозы препарата.
07.12.2015 Ольга, 38 лет, Усинск Здравствуйте, набрала 30 кг за 6 лет, в октябре обратилась к эндокринологу, поставили диагноз гипотиреоз, назначили л-тироксин 0,75. Врач сказал, что буду скидывать вес, но я добавила еще 2 кг. Может доза неправильная?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Ольга. Сомневаюсь, что за счет гипотиреоза Вы набрали в весе 30 кг за 6 лет. Для снижения веса необходима низкокалорийная диета и дозированные физические нагрузки. Что касается гипотиреоза, то адекватность принимаемой дозы препарата оценивается по уровню ТТГ (этот показатель должен быть в пределах нормы на фоне лечения).
05.12.2013 Валерия, 25 лет, Москва Моей сестре 34 года. Диагноз Аутоимунный тереодит с гипотиреозом. Большое количество антител. Врачи предлагают оперативное лечение. Хотелось бы узнать ваше мнение стоит ли делать операцию. А также есть ли у вас такая процедура: эндоскопическое удаление щитовидной железы? Она гражданка Украины. Я хочу ее привезти сюда для лечения. И сколько это будет стоить? Заранее благодарна. Будьте здоровы!

Уважаемая Валерия! Показаний для операции по поводу аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом я не вижу. Больная должна принимать гормон щитовидной железы эутирокс или Л-тироксин под контролем анализов крови на ТТТ, Т4 (свободный), дозы подбирает врач-эндокринолог. При этом заболевании всегда будут повышены антитела в крови, они не влияют на процесс лечения. Возможно, есть другие показания к операции, но о них в Вашем письме ничего не указано.
10.04.2011 Капрел, 43 года, Ростов-на-Дону Уважаемая Татьяна Алексеевна! Мы с женой 10 с лишним лет в браке. После 2-х родов (5-лет назад) поведение жены стало меняться. Нервозность, раздражительность, утомляемость, отсутствие интереса к работе, снижение либидо до полной фригидности. В результате уже в течение года мы не живем вместе. За истекший год она набрала в весе 10 кг. Обратилась в клинику, где на основании анализов и УЗИ установлен диагноз аутоиммунный гипотиреоз. Рекомендовано лечение. Скажите возможна ли регрессия процесса и восстановление семейных отношений на фоне приема препаратов. Я очень надеюсь на восстановление нашей семьи.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Капрел. Главное, чтобы Ваша супруга постоянно принимала лекарственные препараты, назначенные специалистами и посещала эндокринолога. Думаю, что на фоне компенсации гипотиреоза ваши отношения наладятся. Удачи!
16.12.2009 Ольга, 30 лет, Парканы Здравствуйте, у меня гипотиреоз, и планирую беременность. Первая была, но на сроке 5 месяцев произошел выкидыш. Прошел год и снова планируем. Сдала анализы и вот результаты: Anti TPO - антитела IgG к Тиреопероксидазе - 20,6 при норме < 40МE/мл Anti Tg - антитела IgG к Тиреоглобулину - 128,2 при норме < 125МE/м Aнтитела к микросомам - 1,98 при норме < 0,9 условных единиц Т4 тетрайодтиронин - 7,9 при норме: 4,8-11,6 мкг/дл ТТГ - 4,7 при норме: 0,4-6,2 мМЕд/л прогестерон - 0,7 при норме: 0,2-1,4ng/ml ЗАКЛЮЧЕНИЕ - АТГ, антитела к микросомам повышены. Что это такое и что делать, все ли так плохо? Повлияет как-то на планирование беременности? Я на тироксине с дозой 0,75.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Повышение титра антител к тиреоглобулину и микросомальной фракции характерно для хронического аутоимунного тиреоидита, т.е. подтверждают диагноз заболевания. Главное - это уровень гормонов щитовидной железы на фоне принимаемого Вами л-тироксина. К моменту наступления беременности и в течение всей беременности уровень ТТГ должен быть близким к нижней границе нормы (а не 4,7). Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу увеличения дозы принимаемого л-тироксина. Во время беременности исследование уровня ТТГ должно проводиться каждый триместр. Препарат ни в коем случае отменять нельзя. Доза препарата будет требовать корректировки каждые 3 месяца.
14.10.2009 Светлана, 44 года, Пионерский Советский р-он Доброго времени суток, в 1997 году у меня был обнаружен гипотериоз с узлами в обеих долях, после лечения L-тироксином узлы ушли, недавно сделала УЗИ - щитовидка в норме, опять появился узел, по существующему мнению, гипотериоз необратим, каким образом щитовидка пришла в норму? Что мне в этом случае делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. К сожалению, гипотиреоз необратим. Узлы на фоне приема тиреоидных гормонов не исчезают, возможно, их не было. Просто участки более измененной ткани щитовидной железы при хроническом аутоимунном тиреоидите нередко принимаются за узлы при УЗИ. Вам небходимо продолжать принимать Л-тироксин, т.к. это заместительная терапия (если гипотиреоз подтвержден лабораторно). Как только Вы отмените препарат, ТТГ тут же возрастет.
08.10.2009 Ирина, 38 лет, Иркутск Три года назад, в январе 2007, меня по скорой привезли в эндокринологию прямо с приема эндокринолога, к которому я попала уже с результатами анализа на руках. За пол года до этого я неоднократно обращаласьк врачам с жалобой на головные боли, недомогание, тремор, меня бросало то в жар то в холод. Невропатолог поставила диагноз "ранний климакс", хотя критические дни у меня до сих пор, да и в тот момент были ровно день в день через 28 дней. Мотивировала она свое решение моими температурными изменениями. "И нечего тут ходить", - заявила она. При этом никаких анализов кроме ОАК и ОАМ не было. Так случилось что к нам на терапевтический участок пришла новый врач и когда я обратилась к ней, она то меня и направила на анализ гормонов. При этом я лично слышала как зав.отделением кричала что анализы дорогостоящие и "квоты не для каждого". В день получения анализов на руки я и попала в больницу, так как уже ничего не могла соображать и ориентироваться. Мыщцы на шее напухли и болели. Хотя я не понимаю - молодая женщина, мать, кандидат наук; неужели наше государство вот так разбрасывается в принципе молодым поколением. На момент поступления у меня были следующие анализы: Антитела к тиреоидной пероксидазе - более 600, антитела к тиреоглобулину - более 4000 (четыре тысячи), тиреотропный гормон - 97,910, тироксин - 46,78 Трийодтиронин - 1,43 Мне сразу же назначили препараты. В настоящее время я пью тиреотом -1 тб в день, баготирокс - 75 в день. В принципе большую часть времени я чувствую себя хорошо, но иногда ощущаю "схватку" в области горла. Тогда использую нимесил - неделю и все проходит. В настоящее время анализы мои не изменились, диапазон тот же, за исключением тиреотропного гармона - 10,9 (одно время был даже8,1) Я наблюдаю некоторых "коллег по несчастью" с которыми я иногда встречаюсь в больнице, по сравнению с ними я выгляжу неплохо. В принципе я полная по комплекции, но не очень - 50 размер верх и 54 низ, я заметила что кожа у меня не стареет так быстро как у сверстников (может быть это индивидуальные особенности). В весе я не прибавляю, бывает что иногда скидываю 2 кило, но больше чем есть, стрелка весов не прыгает. И еще я заметила что после достаточно продолжительного сидения у компьютера щитовидка начинает болеть и горло сдавливает. Два раза в год я прохожу курс лечения иглорефлексотерапией, после которой мне, несомненно, лучше. В первый год делала плазмаферез раз в пол года по 2 сеанса, но вот уже полтора года не делаю его так как тяжело терпеть 40 минут, а вены болят. Моей дочери 13 лет и всю беременность я пролежала на сохранении - 8 месяцев. Мне два раза кололи 10 уколов гонадотропина хорионического. Связан ли этот факт с моим нынешним заболеванием, ведь у нас ни ближние ни дальние родственники не болеют аналогичными болезнями. Анализы на гормоны сдаю раз в пол года. У меня великолепный врач в эндокринологическом отделении, но скажите, появились ли новые методики лечения гипотериоза. Может быть посоветуете сайты ведущих медицинских компаний мира по лечению этого заболевания.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Гипотиреоз у Вас некомпенсирован. Уровень ТТГ должен быть нормальным. Обращайтесь к своему эндокринологу. Возможно, необходимо поменять препараты. К сожалению, ничего нового в лечении гипотиреоза пока нет, кроме заместительной терапии гормоном щитовидной железы.
17.08.2009 Алла, 28 лет, Москва Здравствуйте! В общем, я тут всего написать не могу, это очень долго (вся история моего самочувствия составляет несколько листов печатными буквами). Это у меня всё давно и очень давно. Но обнаружилось в критической форме только в том году - гипотиреоз, аутоимунный тиреоидит, киста на одной из долей щитовидной железы, и ещё что-то типа такого (сейчас карты нет на руках - поэтому и не помню). Я лечилась у нескольких эндокринологов, но никто так толком и не мог мне помочь (только назначали мне "Левотироксин" и один раз "Преднизолон" - это при подостром тиреоидите). Вот уже более года я принимаю "Левотироксин". Я уже не знаю, куда мне обратиться (потому что вроде бы все говорят одно и тоже, но разное)..., со мной занимались 4 эндокринолога - один из них вообще посылал меня на хирургическое вмешательство, хотя все остальные говорили обратное. В этом году я ездила к специальному человеку - который колол меня иголками - в итоге щитовидка у меня уменьшилась ( об этом далее). Я постоянно сдаю анализ на ТТГ..., завтра вот опять пойду. Месяц назад я опять находилась в гипотиреозе..., увеличила дозу. На данный момент уже два дня у меня следующее: я мерзну (озноб), болит шея со стороны спины, и при вздохе также болит левая часть спины. Месяц назад делала УЗИ щитовидки - она не увеличена, в отличии от предыдущего УЗИ (в декабре того года - была очень увеличена - в два с половиной раза). На последнем УЗИ выявилось, что у меня лимфоузел увеличен слева, и что у меня хронический тиреоидит. Я уже привыкла к своей болезни можно так сказать - смирилась. Но! Меня интересует, что же сейчас со мной происходит, почему я мерзну и болит шея? Идти ко всем эндокринологам, которые меня вели, я не хочу. Что мне сделать, или какой анализ сдать? Спасибо заранее за ответ!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Алла. Гипотиреоз, даже компенсированный, может сопровождаться зябкостью. Боли в области шеи и спины, скорее всего, связаны с проблемами позвоночника. Обратитесь к неврологу.
20.05.2009 Косицына, 34 года, Павлодар Уважаемая Татьяна Алексеевна, нужно ли проходить курсы еще каких-либо препаратов (дополнительно), чтобы поддерживать организм при тяжелой форме гипотиреоза (кроме тироксина). Правда ли, что тироксин (даже при адекватной дозе) выводит кальций и нужно пополнять его медикаментозно (у меня начал прогрессировать остеоартроз)? Нужно ли поддерживать препаратами (периодически) головной мозг. И, пожалуйста, скажите, какие из препаратов для лечения ЖКТ влияют на всасываемость тироксина (к примеру париет, омез и т.д.). Может быть у вас есть секреты для улучшения общего состояния? Так хочется чувствовать себя снова бодрой и здоровой и вернуть себе свою жизнь... Заранее благодарю за ответ. Может быть нельзя употреблять какие-нибудь продукты и что вообще можно, а что нельзя? Летом принимаю эутирокс 100, зимой - 125. Мне кажется, что я, постепенно разваливаюсь по частям.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Тироксин является заместительным гормональным препаратом, применяемым при гипотиреозе. Снижение уровня кальция в крови причиной остеоартроза не является. Л-тироксин желательно принимать за полчаса до еды. На его усвоение могут влиять (снижать) антациды (альмагель, фосфалюгель, маалокс и т.п.), а париет и омез не влияют на всасываемость тироксина. Вернуть себе здоровье можно не столько, принимая дополнительные препараты, сколько здоровым образом жизни, аутотренингом.
13.04.2009 Татьяна, 21 год, Москва Мне сделали узи щитовидки, сказали - все нормально, единственное, что щитовидка неоднородная, далее сдала анализы крови на гормоны, все в порядке, кроме тиреотропного - 7.40. Обратилась к доктору, по узи мне посчитали объем - 4.65 и поставили диагноз - гипотиреоз. Прочитала в интернете, что при гипотириозе женщины полнеют, а я при росте 170 вешу 49 кг. Есть сомнение, скажите, пожалуйста, правильно ли мне поставили диагноз?

Уважаемая Татьяна. Вам правильно установили диагноз, Вам необходимо принимать гормон щитовидной железы. Полноты от гипотиреоза не бывает, для этого много других причин.

« ‹ 15 16 17 18 19 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться