Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.10.2008 Елена, 31 год, Абакан У меня гепатит В ,каждые полгода сдавала ПЦР на гепатит В, всегда было отрицательно, сейчас сдала днк гепатит В (количественный и качественный). Не могу понять, что означают эти результаты, помогите, пожалуйста. днк гепатит В (количественно) - 775 копиймл ТС - КОБАС НВМ днк гепатит В (качественно) - положительно Т/С-100-R0,5 АМПЛИСЕНС НВV Скажите, он активный?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Это следовое количество вируса, которое часто обнаруживается у неактивных носителей, лечение не показано.
07.10.2008 Марина Александровна, 54 года, Томск В результате обследования мне поставили диагноз: носительство АТ-ВГС. Анализ крови АТ к вирусу гепатита С - положительный, IgM к вирусу гепатита С -отрицательный, АТ к индивидуальным белкам вируса гепатита С: - + - -. Результаты исследования крови в ПЦР на РНК вируса гепатита С - отрицательный. Никогда ничего не беспокоило,случайно обнаружили такие анализы при обследовании. Какое лечение Вы рекомендуете и можно ли сделать какие-то еще анализы, чтобы действительности убедиться в наличии гепатита, потому что неизвестно откуда и когда это появилось. Можете ли Вы помочь предположить как давно появилось это заболевание у меня, т.к. я сама даже и не подозревала об этом? А болезнь лайма могла ли спровоцировать подобный анализ? Я в июне 2007 г. пролечилась после укуса клеща в инфекционном отделении, в конце ноября по скорой попала с ишемией в больницу, где у меня обнаружили в биохимическом анализе крови высокие показатели печеночной пробы АлТ и АсТ и билирубина. Врачи, после выписки из больницы, порекомендовали мне обратиться в поликлинику для обследования, в результате которого обнаружились такие анализы. Врач в поликлинике сказала, что пока лечения никакого не нужно,а через 3 месяца надо сдать повторно анализы, также сказали сдать анализы на гепатит С всей семье: мужу и детям. Если этот диагноз подтвердится, то это будет уже хроническим гепатитом или это поддается лечению? И можно ли после лечения считать себя здоровым человеком?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В тот период, когда у Вас повышались АСТ и АЛТ, вы перенесли острую фазу инфекции. Примерно у 20-30% после острой фазы наступает самовыздоровление, при этом всю жизнь обнаруживаются антитела, но не обнаруживается вирус методом ПЦР. Почти у 80% больных происходит хронизация инфекции. При этом у части больных вирус после острой фазы может некоторое время (до полугода) не определяться в крови, а затем вновь появляться, у части больных он, не исчезая после острой фазы, определяется в крови постоянно. Чтобы исключить хронизацию гепатита С, в Вашем случае действительно нужно понаблюдаться и сделать анализ методом ПЦР на вирус С в динамике.
07.10.2008 Юлия, 27 лет, Москва Мой парень 25 лет болен гепатитом С. Возможно ли полное излечение болезни? И смогу ли я планировать, иметь от него ребенка? Он что, на всю жизнь останется носителем вируса?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Вашему другу нужно обратиться к гепатологу и решить вопрос о лечении. Полное излечение от гепатита С достигается у 60-70% больных. Сначала лучше вылечиться, а затем планировать ребенка. Во время лечения зачатие ребенка противопоказано.
29.09.2008 Владимир, 39 лет, Междуреченск Уважаемая Татьяна Михайловна, в апреле 2007 г. у меня были обнаружены в крови антитела вируса гепатита С, а/т(Ig G IgM), к/г (сore, NS3,NS4,NS5), полож. КП(coreAg)-1,8, КП(NS3,NS4, NS5)-0, результат ПЦР отриц. Обратился к специалисту, мне сказали, что лечение не требуется. Через 6 мес. повторно сдал анализ крови, а/т показали: КП(coreAg)-3,3, КП(NS3-Ag,NS4-Ag,NS5-Ag)-1,2, результат ПЦР - 10/3-10/4, генатип 1в 2а, биохимичеческий анализ крови показал Билирубин об. 20,9, АЛТ-0,31, АСТ-0,30 . Была назначена терапия: Интрон А и Ребитол 200 мг 2 утром и 3 вечером ежедневно. После 2-х недельного курса, ПЦР показал - 10/7-10/8, лечение было продолжено черз 4 мес. Результат ПЦР РНК вируса гепатита С - отрицат., лечение продолжили еще 2 мес. ПЦР РНК вир.геп.С -отрицат. Нужно ли продолжать лечение? И еще один вопрос по напитку "Ваше здоровье", можно ли верить, что пишут про него на сайте "гепатиту нет".

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Лечение при генотипе 1b обычно продолжается в течение 48 недель (11 мес). Опыта применения напитка "Ваше здоровье" я не имею.
29.09.2008 Татьяна, 38 лет, Новосибирск Здравствуйте, Татьяна Михайловна! 15 лет назад в роддоме мне занесли гепатит В. Я выписалась из роддома с гемоглобином - 74. Затем появилась постоянная тошнота, слабость и температура - 37,2. Я искала причину - ходила по врачам. Через 7 лет после родов я забеременела снова и только тогда по рекомендации гинеколога сдала кровь на вирусы гепатита. У меня обнаружили антитела к гепатиту В. Все годы до этого я никак не лечила гепатит, так как не знала о его присутствии. Муж сдал анализ - у него обнаружили вирус. Беременность закончилась тем, что на сроке 5 месяцев у меня обнаружили на УЗИ физические недостатки у плода (волчья пасть) и прервали мне беременность. Мог ли вирус повлиять на формирование плода? Могу ли я заразить других людей при наличии антител? Может ли заражать муж? Если вирус занесли в роддоме - мог ли заразиться плод или при кормлении ребенка грудью? У ребенка вирус не выявлен, но у него желтые склеры, "прыгает" билирубин и ему ставят синдром Жильбера (Вильсона - Коновалова под вопросом). Можно ли родить здорового ребенка с моим заболеванием? Мог ли пройти вирус без лечения? В поликлинике при инфекционной больнице, куда мы с мужем обратились, назначили пить траву и желчегонные таблетки и гепатопротекторы. Мне поставили диагноз - хронический гепатит В в легкой форме. Все твердят о коварстве вируса, не будет ли упущено время?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если у Вас не обнаруживается HBsAg и ДНК вируса В методом ПЦР, а обнаруживаются только антитела (дополнительный вопрос - какие?), то диагноз хронического гепатита В неправомочен. Никакое лечение не требуется. Но даже при наличии активной В-инфекции она не ведет к развитию аномалий у плода. Для развития волчьей пасти у плода имеется много других причин. Мужа надо обследовать на активность вирусной инфекции (ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР). В Новосибирском Университете есть специалисты гепатологи, которые способны дать полноценную консультацию.
26.09.2008 Антон , 26 лет, Курск Здвравствуйте, Татьяна Михайловна. В 2003 году, по приезду из Германии, положили в больницу с подозрением на гепатит. У меня незначительно был повышен показатель АЛТ, а билирубин был в норме. Пролежал целый месяц. В выписке из больницы поставили диагноз - "Гепатит неясной этиологии безжелтушной формы". В больнице брали анализы на гепатиты А,В,С, но они были отрицательными. После этого на протяжении 5 лет появилось состояние слабости, вялости, недомогания, быстрой утомляемости и держится температура 37,2-37.6, в основном после физической нагрузки. Подскажите, пожалуйста, может мне нужно пройти курс дополнительных анализов? У себя в Курске обошел много врачей и сдавал много анализов. Но желаемого результата достигнуто не было. Может в Москве можно найти решение этой проблемы?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В Вашем письме не представлена информация о результатах всех анализов, которые Вы сдавали в Курске, поэтому комментировать ситуацию трудно. Если есть изменения в анализах, но не ясна причина гепатита, то, конечно, нужно приехать на консультацию со всеми своими медицинскими документами. Возможно, понадобится дообследование.
26.09.2008 Олег, 34 года, Новгород Татьяна Михайловна, подскажите, пожалуйста. У меня был гепатит Б 5 лет назад. После этого я к врачу больше не обращался. Вроде ничего не беспокоит, но последнее время сильно поясница болит, печень не беспокоит, но самое главное в том, что 1 месяц назад стул на мой взгляд оказался с кровью. Анализы общие показали в норме, узи печени не сдавал пока, подскажите, не связано ли все эти проблемы с печенью, если да, то что мне делать.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Олег! Вам надо обратиться к проктологу или гастроэнтерологу, а также сдать биохимический анализ крови, анализ крови на HBsAg, антитела к вирусу дельта.
26.09.2008 Светлана, 35 лет, Москва Здраствуйте, Татьяна Михйловна! У меня обнаружены anti-HCV. Качественный анализ методом ПЦР на РНК вируса - отрицательный (сдавала дважды с периодом в 6 недель). АЛТ и АСТ в норме. Гепатолог сказал, что необходимо наблюдение в течение минимум 3-х лет. Вы в ответах на вопросы рекомендуете сдать анализ на РНК вируса через полгода и в случае необнаружения успокоиться. Достаточно ли этого? Врач рекомендовал прием "ФОСФОГИЛА". Если все же вирус будет обнаружен и понадобится лечение, может ли оно быть эфективным, имея в виду, что в 2001 году мне была сделана СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (осталась половинка одной доли), удалена аденома. Тогда анализ на HCV был отрицательный. Заместительная терапия L-тироксином. Гормоны щитовидной железы в норме. Вес и телосложение нормальные. Является ли такая ситуация с щитовидкой противопоказанием к антивирусному лечению? Снижает ли это благоприятность прогноза? Возможно ли исключить развитие цирроза или рака печени? Очень хочется прожить еще лет 50.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Противовирусное лечение в настоящее время у Вас не обсуждается. Не надо настраиваться на плохое. Подождите полгода, сдайте анализ на вирус, после чего будем разговаривать. Лекарства, в том числе Фосфоглив, принимать не надо.
26.09.2008 Юлия, 21 год, Уфа Я беременная, на 12 неделе сдала анализы и у меня обнаружили гепатит С, сделала биопсию печени, она в норме, биохимия тоже хорошая, сделала развернутый анализ гепатита, врач сказал, что он хронический, направила на анализ с генотипированием - результаты: не типируется, что это значит? ПЦР - обнаруженно, это значит, что он активный и развивается? Получается, все это время, пока я буду беременной и кормить грудью, он будет прогрессировать? Что делать? Врач сказала, что нужно полежать в больнице, меня же все равно нельзя лечить...

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Юлия! Если вирус обнаруживается методом ПЦР, то это означает наличие хронической инфекции. Лечение во время беременности не проводится. Обострений не бывает, и Вам ничто не угрожает. Имеется небольшой (не выше 5%) риск инфицирования ребенка в родах, поэтому ребенка нужно будет обследовать (обычно это делается с помощью двух анализов на антитела к вирусу С и РНК вируса методом ПЦР в возрасте полутора лет). Кормить грудью можно. Грудное вскармливание прекращается только при наличии кровоточащих трещин сосков. Обследование и решение вопроса о противовирусном лечени - только после завершения грудного вскармливания. Генотипирование (определение подтипа вируса C) следует со временем повторить - может быть, в другой лаборатории. Удачи Вам!
18.09.2008 Алексей, 26 лет, Лениногорск У меня в крови два года назад были найдены антитела в вирусу Гепатита С. На сам вирус анализы я сдавал дважды, и оба раза отрицательный результат. Терапевт мне сказал, что на сегодняшний день вирус изменчив и реактивы не успевают обновляться (разве такое возможно?). Может ли быть, что организм неверно распознал инфекцию и где мне, в противном случае, узнать точный результат?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Алексей! Если вирус С не выявляется методом ПЦР, то это значит, что у Вас нет активной инфекции, и лечения не требуется. Антитела к вирусу С свидетельствуют лишь о пренесенном гепатите С с самоизлечением (такое наблюдается примерно у 20% инфицировавшихся). Возможно, врач имел в виду качество тест-систем в Вашем городе. При наличии сомнений, сдайте анализ в другом городе (например, в центре молекулярной диагностике в Москве).
15.09.2008 Ольга, 36 лет, Новокузнецк Уважаемая Татьяна Михайловна! В феврале 2007г. перед операцией на яичниках сдала анализ на вирус гепатита С методом ИФА результат был такой: а/т (IgG Ig M) к а/г ВГС (core, NS3, NS4, NS5) - положительный; КП (core-Ag) 12,8; КП (NS3-Ag, NS4-Ag, NS5-Ag) - не обнаружено. Объясните, что это значит, на какой стадии находится болезнь, нужно ли начинать лечение или что мне сделать.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Для выяснения активности инфекции и болезни необходимо исследование РНК вируса С методом ПЦР с определением генотипа вируса и вирусной нагрузки, исследование биохимического анализа крови. По одним только антителам к вирусу С на Ваши вопросы ответить невозможно.
15.09.2008 Николай, 59 лет, Владивосток Здравствуйте, Татьяна Михайловна! У меня гепатит С - заразили переливанием крови после операции. Это было в 42 г., сейчас 59. Случайно узнал 3 года назад. Трансферазы в 3-5 раз превышают доп. уровень. Колич. ПЦР -1,9-4.4 *10 в 4-й степени. Главный гепатолог считает терапию для меня нецелесообразной. Вообщем-то здесь с лечением плохо. Что делать? Цены на лечение (пегасис и т.д.) неподъемные.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Николай! Ваш возраст не является противопоказанием к противовирусной терапии. Важно уточнить стадию фиброза в печени (с помощью биопсии), генотип вируса, оценить состояние здоровья (нет ли противопоказаний к лечению со стороны других органов), после чего решать вопрос о лечении. Стоимость лечения высокая. Но если у Вас геноип не первый, то возможно лечение более дешевыми препаратами. Если противовирусная терапия противопоказана или невозможна из-за стоимости, обсудите со своим гепатологом возможность лечения урсофальком.

« ‹ 168 169 170 171 172 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться