Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 178

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

09.06.2006 Наталия, 23 года, Москва Терапевт в поликлинике посоветовала сделать прививку от гепатита, я планирую беременность, 4 месяца живем не предохраняясь. Насколько целесообразно делать эту прививку непосредственно перед беременностью, через какое время после прививки можно беременеть. Прививки делается 3 раза с интервалом месяц и третий повтор через 5 месяцев, к каким последствиям может привести беременность в это время. У меня нет возможности пить противозачаточные препараты (дискинезия ЖВП, было острое воспаление желчного пузыря, риск образования камней), на латекс аллергия, единственный способ предохранения - прерванный половой акт).

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья, если есть необходимость в вакцинации против гепатита, то ее следует провести до наступления беременности (то есть начать как минимум за полгода до беременности). Или после родов.
29.05.2006 Людмила, 30 лет, тула В феврале месяце почувствовала слабость, появилась отрыжка, головокружение, сдала анализы - повышен непрямой билирубин 49,5. Узи все в норме, в кале появилось немного слизи с прожилками крови, появились ноющие боли в правом подреберье, слабость. По ночам тремор, сделала ирригоскопию, гастроскопию - все в порядке. 10 дней капали эсенциалле и гептрал - состояние улучшилось, билирубин пришел в норму. Прошло 1,5 мес., все повторилось - головокружение, особенно после приема пищи, состояние предобморочное, появились головные боли, низкое давление 90/55 (обычно 110/70), сдала гепатиты- отриц. Билирубин - 62,5. Кал на скрытую кровь - отриц. Была у гастроэнтеролога, гематолога, проктолога - диагноза нет. Куда можно обратиться, чтобы пройти полное обследование и уточнить диагноз? В Туле мне помочь не могут.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила, Вам следует обратиться на консультаицю к гепатологу. Приезжайте в нашу Клинику (расписание приема), постараюсь помочь Вам. При себе необходимо иметь данные предварительных исследований - полный биохимический анализ (включая билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, гамма-ГТ, общий белок, электрофорез белков), клинический анализ крови, анализ на маркеры гепатитов В и С, результаты ультразвукового исследования, а также заключения специалистов.
23.05.2006 Марина, 27 лет, Брянск В прошлом месяце перед оперативным гистероскопическим вмешательством сдавала анализы, в том числе и на гепатит, т.к. один из биохимических показателей незначительно превышал норму. Результат на HCV был положительный. До этого оперативного вмешательства, примерно в 6 лет, была проведена операция, после которой при больших потерях крови переливали кровь (1987 г.), в последующем были повторные операции. На данном этапе прохожу повторные анализы на обнаружение гепатита С. При первом посещении врача инфекциониста вопрос стоял о носительстве, после получения биохм. анализов разговор пошел о хроническом гепатите. У меня вопрос: сколько стоит лечение гепатита и какова его длительность, а также можно ли зачать ребенка, если я больна гепатитом С, а мой муж нет?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Марина, хронический гепатит С можно вылечить, и стоимость лечения зависит от того, какой подтип (или генотип) вируса у Вас обнаруживается. При генотипах 2а, 3а курс лечения около 24 недель (в 2 раза короче, чем при генотипе 1в). Стоимость лечения колеблется также в зависимости от применяемых препаратов. Разброс цифр от 30-40 тысяч рублей до 20-25 тысяч долларов на курс лечения. Во время проведения противовирусного лечения беременеть нельзя. Риск передачи вируса от матери ребенку минимален (не превышает 5%), но все-таки есть.
14.04.2006 Иван, 46 лет, Кишинев Решил сделать прививку от Гепатита В, сдал маркеры, результаты - Гепатит В - Negativ, Гепатит С - Pozitiv, сдал анализ крови АСТ - 54, АЛТ- 132. Решил обратиться к представителям нетрадиционной медицины. Мне прописали голод и несколько имунностимулирующих добавок (Lecinhin, cuauag, CoQ10, Aloe Cranberry и мумие). На 20 день сделал повторный анализ крови. Результаты АСТ - 45, АЛТ- 126. Думаю, продолжать еще какое-то время. Как Вы думаете - не теряю ли я зря время?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Я думаю, что теряете время зря. Ваши анализы свидетельствуют о наличии активного хронического гепатита С. Динамики активности в результате проведенного "лечения" нет. В лечении хронического гепатита С доказана эффективность только двух препаратов - интерферона-альфа и рибавирина. Вам необходимо сдать анализ на наличие вируса С в крови (ПЦР-методом с определением генотипа вируса) и обратиться к гепатологу!
14.04.2006 Константин, 27 лет, СПб Влияют ли как-то на течение, обострение с. Жильбера следующие препараты: Эссенциале форте Н, альфа-липоевая кислота. Есть ли смысл их применять при данной патологии.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Константин! Эссенциале форте-Н и липоевая кислота не влияют на течение болезни Жильбера. Применять их для лечения данной патологии нет смысла.
14.04.2006 Лютан Оксана, 28 лет, Донецк У моего ребенка при обследовании (анализ крови) были обнаружены антитела к гепатиту В. Пожалуйста, объясните, что это значит. Мои анализы нормальные и на гепатит В и на гепатит С. Справочно: муж прошел лечение гепатита С. Что мне делать дальше? Какие могут быть последствия? Моей девочке 6 лет.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Оксана, антитела к вирусу гепатита В могут быть следствием вакцинации против гепатита В (прививки - и это хорошо), либо свидетельством перенесенного гепатита В с формированием иммунитета. Наличие антител к гепатиту В не является маркером болезни!
14.04.2006 Мария, 24 года, Москва Я сдала анализы на антитела к гепатиту С и HBsAg через 3 месяца после возможного заражения. Результат отрицательный. Скажите, пожалуйста, являются ли эти анализы достоверными или их нужно еще переcдать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Мария, редко при инфицировании вирусом гепатита появление антител возможно в более поздние сроки (до 6 месяцев). Желательно сделать повторный анализ через 3 месяца, а также сделать биохимический анализ крови (печеночный профиль).
14.04.2006 Денис, 30 лет, Верхняя Салда В возрасте 8 лет перенес гепатит А. Недавно при обследовании УЗИ выявили увеличение (незначительное) одной из долей печени и участки с повышенной эхогенностью. Биохимия почти в норме (незначительные превышения). ИФА на гепатит B, C показала наличие аHCV - сомнительный, ПЦР - отрицательный. Что это означает? Есть ли у меня хронический гепатит?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Денис, нельзя исключить, что Вы когда-то перенесли гепатит С. Антитела к HCV в отсутствии вируса в крови (ПЦР-диагностика) могут свидетельствовать о перенесенном гепатите. Однако у Вас анализ сомнительный, возможен и ложноположительный результат, поэтому рекомендую Вам сдать anti-HCV повторно (может быть в другой лаборатории).
07.04.2006 Максим, 27 лет, Сммферополь В 2003 году я лежал на обследовании в гастроэнтерологическом отделении. В результате мне поставили диагноз - синдром Жильбера, а также сопутствующие диагнозы: хронический простатит, хронический комбинированный геморрой, остаточные явления ОРВИ, катаральный ринофарингит. Было приписано 6-ти разовое питание, избегать появления на солнце, физических и умственных нагрузок и соблюдать режим дня. Прошло 3 года. Периодически в течение этих 3-х лет у меня возникало обострение этой болезни. Лечащий врач постоянно приписывал мне курс адаптола в таблетках. Честно говоря, эффект был небольшой. В настоящий момент сдал анализы, биллирубин составляет: общий-63,5 , прямой-9, непрямой-54,5. Врач назначил пропить курс пантасана по 1 таблетке 2 раза в день и нормализовать питание. Уже прошло 2 недели, а самочувствие не улучшилось. Постоянная слабость, сонливость, бросает в жар. Как Вы считаете, таким образом, уровень биллирубина в крови сможет снизиться? И ещё один вопрос, можно ли мне заниматься при данной болезни какими-либо небольшими физическими нагрузками? Например, бег по утрам, делать упражнения на мышцы пресса и.т.д.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Максим, основным лечение желтухи при синдроме Жильбера является фенобарбитал, который назначается при повышении уровня билирубина в крови в 3 и более раз по сравнению с нормой. Но все-таки лечение назначается специалистом, Вам целесообразно обратиться к гепатологу. Диагноз "синдром Жильбера" требует тщательного исключения других заболеваний печени. Насчет физической нагрузки: при гипербилирубинемии следует ограничивать БОЛЬШУЮ физическую нагрузку.
07.04.2006 Мария, 25 лет, Москва Здравствуйте, я работаю на складе с вещами. Когда распаковывала коробки, резаком (нож) поранила руку, после обработала рану йодом. У нас на работе один человек болеет хроническим гепатитом В и С, и я теперь волнуюсь, если этот человек до меня порезался ножом за час (например), есть ли у меня риск заражения?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если больной человек действительно порезался, и на ноже была свежая кровь, то риск заражения есть. Вы можете сдать анализы крови на HBsAg и антитела к вирусу гепатита С через 2-3 месяца. Выполнить эти исследования можно у нас в Клинике. При желании, приходите на консультацию к гепатологу (расписание приема).
31.03.2006 Мария, 30 лет, Москва Есть ли риск заразиться от прививки против гепатита В? Есть ли риск заражения гепатитом В и С через поцелуй и при питье из одной бутылки (просто у меня было несколько случаев питья из одной бутылки с человеком больным Хр.гепатитом в и с в течение года)? Через какое время после возможного заражения можно сдать анализы на гепатит В и С? Анализ на антитела к гепатиту В и HВsAg показывают один и тот же вид гепатита?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Риск заражения при вакцинации против гепатита В отсутствует. Риск заражения гепатитом В и С через поцелуй и при питье из одной бутылки практически отсутствует. Возможен минимальный риск, если у человека имеется острая фаза гепатита В. Анализ на антитела к гепатиту В и HBsAg показывают один и тот же вид гепатита, только антителоа могут образоваться в организме в результате прививки, а наличие антигена свидетельствует о инфекции или носительстве вируса.
31.03.2006 Ольга, 32 года, Москва Добрый вечер, Татьяна Михайловна. Подскажите пожалуйста, появились ли новые лекарственные препараты/методики для лечения гепатита С? Вирус гепатита С обнаружен у мужа в 1997 году. Генотип 1а. 75 недель лечения ребетолом (8 таб в день) и пегинтроном привели к замедлению процесса, однако вирус до сих пор в крови. Не понимаем, что делать дальше?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Советую прийти на консультацию (расписание приема). В таких случаях тактика ведения индивидуальна и может быть определена только при полноценном осмотре, знакомстве с результатами исследований и прежним лечением.

« ‹ 176 177 178 179 180 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться