Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.11.2007 Вика, 33 года, Москва Сдала анализ крови, резуьтат: АЛТ - 205,90; АСТ - 135,20; Фосфатаза щелочная 1347,16. Атиген ВГВ в ИФА не обнаружен, Антитела к ВГС в ИФА не обнаружены. Что это может быть и какие анализы еще делать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Вика! У Вас выявлены отклонения печеночных показателей, которые могут наблюдаться при некоторых формах хронического гепатита, а также при заболеваниях желчных путей. Обязательно нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гепатологу (расписание приема).
19.11.2007 Елена, 25 лет, Москва Молодому человеку в поликлинике выдали результат о положительном анализе на Гепатит С, перед этим он сдавал в Склифосовского, результат был также положительным. Но он говорит, что разговаривал с врачом из поликлиники и тот говорит, что мол такой положительный результат Гепатита С может связан быть с его проблемами с желчным пузырем и то, что он в детстве переболел желтухой (геп. А). Вопрос такой. Так ли это? Могут ли действительно проблемы с желчным как то повлиять на результат?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! Положительный результат на антитела к вирусу С не может быть связан с проблемами с желчным пузырем. Выявление антител к вирусу гепатита С (причем дважды!) требует обязательного дообследования, включающего анализ крови на сам вирус С (РНК вируса С методом ПЦР, генотип и количественную вирусную нагрузку), биохимический анализ крови (печеночные пробы) и консультуцию гепатолога (расписание приема).
19.11.2007 Мария, 23 года, Москва Недавно у меня обнаружили гепатит С. Могу ли я создать семью с таким заболеванием? Высока ли вероятность заразить супруга данным вирусом?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Отвечаю Вам на этот вопрос повторно. Семью создать можно. Риск инфицирования супруга низкий, но его необходимо будет обследовать на инфекцию вируса С 1 раз в 1-2 года. Риск инфицирования ребенка в родах не превышает 5%. Учитывая Ваш возраст, Вам необходимо обратиться к гепатологу для проведения противовирусной терапии, так как лучше излечиться от Вашей болезни до того, как рожать детей. Вы можете обратиться ко мне для лечения (расписание приема).
15.11.2007 Владимир, 31 год, Тула Здравствуйте Татьяна Михайловна. Хотел бы перед походом в больницу узнать у Вас названия наиболее приоритетного комплекса лекарств при лечении гепатита С.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Владимир. Для лечения хронического гепатита С применяются препараты интерферона-альфа и рибавирина (назначаются одновременно). Наиболее эффективными являются так называемые пегилированные интерфероны или интерфероны пролонгированного действия. К ним относятся Пегасис (производство Швейцарии) и ПегИнтрон (производство США). Препараты рибавирина производятся многими странами, в том числе Россией. Можно приобретать любой препарат рибавирина. Лечение (выбор препарата, дозы и длительности) назначает врач-гепатолог, имеющий опыт применения противовирусных препаратов у больных хроническим гепатитом С.
15.11.2007 Виталий, 33 года, Красноярск У меня гепатит С, примерно 13 лет (сейчас мне 33). Генотип 3а, последние анализы такие: билирубин - 10,20 мкмл; ALT - 162.8 H; тимоловая проба - 1.32 ед. Вчера сделал узи - все в норме. Местный инфекционист мне не советует лечиться. Говорит, что после такой терапии могу стать инвалидом, что делать, как быть?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Виталий! У Вас активный хронический гепатит С. Генотип 3а легче других генотипов поддается противовирусной терапии. Эффективность современной терапии достигает 90-95% (см. сайт Hepatologia.ru). Побочные эффекты не приводят к инвалидности. Важно, чтобы у Вас не было тяжелых сопутствующих заболеваний до лечения, которые могут служить противопоказанием к назначению противовирусных препаратов. В Красноярске вопросы противовирусной терапии хронического гепатита С хорошо знают гастроэнтерологи-гепатологи Медицинского института. Обратитесь на консультацию к главному гастроэнтерологу Красноярского края Николаевой Нонне Н. (можете сказать, что по моей рекомендации).
13.11.2007 Павел, 32 года, Краснодар Я анестезиолог, на регулярных медосмотрах на протяжении последних лет семи наблюдалось периодическое определение то большего, то меньшего титра NS4, потом картина чистая, ПЦР все время "-". Жалобы характерны для ВГС, эпизодически повышены трансаминазы и триглицериды. Имеется язва ДПК и холецистопанкреатит. Да, у супруги тоже эпизодически повышены NS4, сейчас она беременная. Может, подскажите, что делать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Поскольку РНК вируса гепатита С методом ПЦР не обнаруживается, хронической вирусной инфекции у Вас нет. Обнаружение антител (почему только NS4?) может свидетельствовать о перенесенном ранее гепатите с выздоровлением. Не исключены также ложно-положительные результаты анализов на анти-HCV. Повышение трансаминаз может иметь ряд других причин - например, ожирение печени (у вас повышены триглицериды!), токсический гепатит (алкоголь, лекарства и др.). Больше заочно подсказать что-либо трудно. Приезжайте для дообследования и консультации (расписание приема).
13.11.2007 Светлана, 26 лет, Пенза Здравствуйте, Татьяна Михайловна! Можно ли мне лечить гепатит С при пониженных тромбоцитах?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Необходимо знать причину и степень снижения уровня тромбоцитов (лечение противопоказано при тромбоцитах ниже 70 тыс.), а также все характеристики Вашего гепатита, в том числе стадию болезни, генотип вируса, наличие аутоиммунных синдромов и т.д. чтобы ответить на Ваш вопрос. Наиболее целесообразна полноценная консультация врача-гепатолога (расписание приема) с результатами всех анализов.
13.11.2007 Любовь, 37 лет, Екатеринбург Скажите, пожалуйста, существует ли методика лечения гепатита С на фоне болезни Бехтерева? Мне сказали, что гепатит С в данной ситуации лечить невозможно, т.к. лечение интерфероном стимулирует иммунитет, что в свою очередь приводит к прогрессу болезни Бехтерева, при которой наоборот надо подавлять иммунитет. Что лечение гепатита интерфероном приведет к обездвиживанию в результате болезни Бехтерева. Что можно и нужно делать в такой ситуации?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Люба. Действительно, современная противовирусная терапия, включающая препараты интерферона, имеет противопоказания к применению при болезни Бехтерева. В настоящее время разрабатываются новые препараты для лечения гепатита С. Они появятся через 3-5 лет. Нужно наблюдаться врачом-гепатологом. Не всегда гепатит С требует срочного лечения. Оно может быть и отложено на несколько лет.
13.11.2007 Сергей, 30 лет, Феодосия Сдавал кровь методом ПЦР на гепатит С, вот результат: An-HCV(core) - отриц; An-HCV(NS3) - 0,599 при номре 0,265; An-HCV(NS4) - отриц.; An-HCV(NS5) - отриц. Подскажите, это означает, что я болен?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Сергей! Те результаты, которые Вы приводите в письме, не являются результатом ПЦР. Это только анализ на различные антитела к вирусу гепатита С. Целесообразно сдать анализ на ПЦР и биохимический анализ крови.
01.11.2007 Игорь, 30 лет, Минск 5 лет назад прошел курс лечения гепатита С - интерферон + рибавирин, вроде эффективно. Уже около 4 лет пцр - отрицательно. В настоящее время алт повышен в 2 раза, холестерин также повышен. Имеется лишний вес. Сейчас на диете, занимаюсь в тренажерном зале. Вопрос: можно ли употреблять спорт. питание, в частности, протеиновые коктейли.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Нежелательно, потому что учитывая имеющиеся нарушения липидного обмена, нельзя исключить наличие других составляющих метаболического синдрома, в частности нарушений пуринового обмена. В таких случаях нагрузка протеинами, так же как и "кремлевская" диета, могут быть неблагоприятны для почек.
29.10.2007 Валентина, 39 лет, Владимир Уважаемая Татьяна Михайловна! Планирую записаться и приехать в ноябре к вам на прием. В районной поликлинике поставили диагноз - гепатит С, по биохимии крови. Можно в вашем центре полностью дообследоваться и сколько будет стоить, если результаты анализов хотелось бы получить в срочном порядке.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вирусологические анализы 9, уточнение генотипа вируса, вирусной нагрузки делается около 10 дней. Остальные исследлования - быстро. Объем обследования (если что-то не сделано по месту жительства) я смогу определить в момент консультации. Жду Вас (расписание приема).
22.10.2007 Сергей, 45 лет, Москва В 2004 году по результату УЗИ был поставлен диагноз - жировой гепатоз, левая доля печени нормальная правая 15,3 см. Билирубин 16.0; АЛТ 22 U/l; АСТ 17 U/l; щелочная Ф 129 U/l; ГГТ 62 U/l. В октябре 2007 года УЗИ показало правая доля 14,5 см. Левая 5,5 см. Поджелудочная железа не увеличена, контуры ровные, четкие. Внутри печёночные желчные протоки и сосуды не расширены. Селезенка в норме. Диагноз - диффузные изменения печени (по типу жирового гепатоза). Анализы: Билирубин ТВ 15,3; Билирубин DВ 3,2; ALAT,GPT 31,0; ASAT,GOT 23,0; Щелочная фосфотаза 53,0; GGT 65,0. Участковый врач говорит, что это возрастное изменение печени. Что это за диагноз - жировой гепатоз? И следует ли его лечить? Применяется ли какая-нибудь диета? Что такое GGT (он у меня в течение 4 лет повышен)?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Жировые изменения в печени развиваются у лиц с нарушенным обменом (повышение холестерина, избыточный вес, диабет) и при употреблении алкоголя (в том числе пива). В лечении основным является исключение алкоголя, снижение массы тела, диета с ограничением животных жиров.

« ‹ 180 181 182 183 184 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться