Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.10.2007 Вадим, 36 лет, Арад Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Вопрос в следующем - эпизодический приём алкоголя при лечении гепатита C только увеличивает нагрузку на печень или же влияет на эффективность лечения посредством каких-либо реакций с применяемыми препаратами?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Алкоголь снижает реакции иммунитета и, соответственно, эффективность лечения (при продолжающемся приеме алкоголя, как правило, не удается достичь элиминации вируса). Кроме того, возможны тяжелые реакции с повышением в крови уровня ферментов печени. Противовирусная терапия и прием алкоголя абсолютно несовместимы.
22.10.2007 Пётр, 50 лет, Биробиджан Я получил результаты анализов на гепатит С. An-HCV-полож. An-HCV IqM-отриц. An-HCV(core)-полож. An-HCV(NS3)-полож. An-HCV(NS4)-отриц. An-HCV(NS5)-отриц. Это значит, что у меня гепатит на 100%? Хотя методом ПЦР-вирус не был обнаружен?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Петр. Самым важным анализом является исследование РНК вируса методом ПЦР. Если она (РНК) не определяется, то наличие антител к вирусу гепатита С свидетельствует о перенесенной ранее инфекции. Целесообразно сделать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и повторить РНК методом ПЦР (через полгода). Если она остается отрицательной, значит гепатита С у Вас нет, и лечение не требуется.
22.10.2007 Виктория, 22 года, Находка Ситуация следующая: когда мне было 1,5 года (сейчас мне 22 года), то через молоко матери мне передался вирус гепатита В, сама я не болела, но по результатам анализов, получается, что я носитель HBsАg. ABs-AG- полож.,anti-HBc IGM- отриц., anti-HBc Ig G- полож., anti-HBs- отриц, HBe-AG- отриц, anti-HBe- полож. На данный момент Вирус гепатита В количественно

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Виктория, Ваши анализы соответствуют неактивному носительству вируса гепатита В. Вирусная нагрузка уменьшилась в последнем анализе (то есть анализ улучшился), такие колебания возможны без лечения. Противовирусная терапия не требуется. Ребенку необходимо сделать прививку от гепатита В, причем первое введение должно быть сделано в первые 12 часов после рождения (нужно знать, есть ли в роддоме вакцина, и если нет - приобрести заранее). Прививка безопасна и предотвратит развитие инфекции у ребенка. Грудное вскармливание не противопоказано. Удачи Вам.
16.10.2007 Владимир, 26 лет, Ноябрьск Здравствуйте, Татьяна Михайловна! У меня по анализам нашли гепатит С. Я хотел достоверно узнать от Вас, передается он через мочу или слюну, а то мой врач сказать достоверно не может. Врач мне прописал таблетки хофитол и прививки от гепатита В. Я хотел бы узнать от Вас, правильно ли идет лечение.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Владимир. Вирус гепатита С через слюну и мочу не передается. Если у Вас обнаруживаются не только антитела к вирусу гепатита С, но и сам вирус (РНК вируса гепатита С методом ПЦР), то нужно обсудить с врачом-инфекционистом или гепатологом проведение противовирусной терапии. Прививка от гепатита В назначена правильно. Хофитол обладает желчегонным действием и не является противовирусным препаратом. Подробную информацию о гепатите С и его лечении можно получить на моем сайте www.hepatologia.ru.
12.10.2007 Татьяна, 22 года, Екатеринбург У меня обнаружили антитела к гепатиту С, но метод ПЦР наличие вируса не показал. Скажите, пожалуйста, есть ли у меня вирус, если да, то могу ли я быть переносчиком - у меня ребенок?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если у Вас не обнаружили РНК вируса методом ПЦР, значит у Вас нет вируса в крови, и Вы не можете заразить своего ребенка. Удачи Вам!
10.10.2007 Наталья, 30 лет, Одинцово У меня гепатит С уже пять лет. Я читаю Ваши комментарии и пугаюсь, кроме как цирроз печени ничего меня не ждет? Я и так в шоке.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, на нашей конференции неоднократно обсуждались вопросы лечения гепатитов, неоднократно мы говорили о том, что надежда на выздоровление есть всегда, надо выполнять рекомендации врачей. Не надо паниковать, в настоящее время все чаще результатом лечения становится излечение. В ближайшие годы появятся (уже разрабатываются) новые препараты, а с ними - новые надежды.
08.10.2007 Alexandra, 42 года, Эйлат У меня было три операции с периодичностью раз в три года. После последней анестезии был токсический гепатит, сказали, что из-за наркоза. Сейчас нужна опять операция "естественно" боюсь наркоза, как отреагирует печень. Доктор, есть ли не токсичные виды наркоза? Или, может быть, есть какая-то профилактика для печени перед операцией?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Александра. Вам необходимо перед операцией провести обследование печени - выполнить УЗИ, сдать анализы крови (общий, биохимический - печеночные пробы, коагулограмму, маркеры вирусных гепатитов) и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. В зависимости от результатов обследования врач предложит Вам оптимальную тактику и, при необходимости, лечение. С учетом истории болезни и предыдущих реакций на наркоз врач-анестезиолог может подобрать Вам наиболее щадящий способ обезболивания, это возможно.
08.10.2007 Оксана, 26 лет, Великий Новгород 8 недель беременнности, обнаружено дважды положительных результата по гепатиту С, как это может отразиться на беременности, возможно ли лечение в этой ситиации? Но у нас есть недоверие к результатам анализов, т.к. мне при обследование был поставлен еще и вирус сифилиса, но когда я и мой муж сделали повторные анализы, то они были отрицательные. Как может передаваться вирус гепатита С (только ч/з кровь или/и половым путем)? Как нам жить с мужем, помогите, дайте пожалуйста правильное решение выхода из этой ситуации.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Оксана! Анализ на антитела к вирусу гепатита С может давать ложно положительные результаты. Чтобы узнать, есть ли гепатит С, необходимо сделать анализ на РНК вируса гепатита С методом ПЦР. Если обнаруживаются антитела к вирусу, но сам вирус (РНК методом ПЦР) в крови отсутствует, это может означать перенесенную ранее инфекцию. Если есть и антитела, и РНК вируса в крови, то значит, что у Вас есть инфекция и хронический гепатит. Кроме того, необходимо исследовать биохимический анализ крови - печеночные пробы. В любом случае, даже если выявляется хронический гепатит, это не является показанием к прерыванию беременности. Ребеночка можно рожать. Для Вас нет никакого риска. Если есть вирус гепатита С в крови, риск инфицировать ребенка (особенно при тяжелых родах) очень небольшой - не превышает 5%. Во время беременности гепатит С лечить нельзя, но после родов лечиться надо обязательно.
08.10.2007 Лена, 35 лет, Питер Уважаемая Татьяна Михайловна! Думаю гепатит С уже 6 лет. В бол. Боткина прошла курс в течение 6 мес. Реафероном, 4 года назад. Генотип 3а, ПЦР стал отрицательным. Я не считаю, что этого достаточно, т.к. все равно плохо себя чувствую, анализы прыгают. Могу я излечиться? Знаю, что у большинства беременных состояние часто ухудшается. Хочу в дальнейшем испытывать радость материнства, а не постоянные страхи. Какие у меня варианты? Есть-ли они в Питере? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Лена. Из Вашего письма не понятно, какие анализы "прыгают". Если у Вас стабильно не обнаруживается РНК вируса гепатита С методом ПЦР, то это значит, что от гепатита С Вас вылечили. При этом антитела к вирусу гепатита С остаются на протяжении всей жизни. Если имеются отклонения печеночных проб, то в отсутствие вируса гепатита С надо искать другую причину этих отклонений.
25.09.2007 Юрий, 32 года, Соликамск Елена Анатольевна! Хочу разобраться со своей печенью, но местные врачи нашей деревни не могут точно определить причины моих завышенных почти в два раза биохим. анализов: наличие повышенных ферментов печени (АСТ, ЛСТ), билирубин. Что мне делать и какие могут быть причины моей болезни, хотя я гепатитом точно не болел?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Юрий, для исключения вирусного поражения печени следует провести исследование крови на маркеры вирусных гепатитов (исследование антител в крови, определение наличия вируса методом ПЦР), выполнить ультразвуковое исследование печени, повторное определение печеночных ферментов в крови. К сожалению, установить диагноз заочно, не располагая подробной информацией о Вашем состоянии и данных лабораторного обследования, невозможно. С данными обследования обратитесь к врачу очно.
19.09.2007 Катя, 30 лет, Санкт-Петербург Я в положении, в 9 недель беременности в женской консультации сдала все положенные анализы, в том числе на вирусные гепатиты - все отрицательно. В 33 недели при повторной сдаче был обнаружен гепатит С антитела (низкие экстиции), в больнице Боткина мы с мужем пересдали анализы оба, антитела отрицательно, (сумарн.) АНТИ HCV спектр. тоже отрицательно, биохимия все в норме, пцр еще не готово. Инфекционист сказала надо ждать, чтобы не приставали, а у меня уже нервы сдают. Скажите, пожалуйста, бывают ли ложные положительные реакции на гепатит С, ни к каким медицинским манипуляциям, кроме зубного и женской консультации не прибегала. Да и стоматолог - вроде приличная дорогая клиника, я там была 3 августа, с этого момента проявилось бы уже что-нибудь или нет? И еще, если пцр положительная, то малыш родится зараженным? Я очень боюсь.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Катя. Ложно-положительные реакции на антитела к вирусу гепатита С бывают. Поскольку у Вас дважды антитела не обнаруживались, в том числе при применении тест-систем последнего поколения, то, скорее всего, положительный анализ был ошибочным и у Вас должна быть отрицательная ПЦР. У беременных, имеющих HCV-инфекцию (с положительной ПЦР), риск заражения ребенка не превышает 5%. Желаю Вам удачи!
13.09.2007 Алёна, 30 лет, СПб В 30 нед. берем. обнар. антитела к Геп.С, в Боткина ПЦР- положит. Биохим. ан. крови - все в норме. Врач сказала, что это хронический вирусный гепатит С с минимальной акивностью. Скажите, пожалуйста, является ли этот диагноз 100% или есть шанс, что после родов если пересдать анал., то результат будет отриц., что полож. был на фоне беременности? И что мне делать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Алена! Если результат ПЦР был положительный, то речь идет о хроническом гепатите С. Во время беременности часто происходит нормализация биохимических показателей. После родов необходимо будет пересдать биохимический анализ крови, РНК вируса С методом количественной ПЦР и определение генотипа вируса. С этими анализами нужно будет проконсультироваться у гепатолога для решения вопроса о лечении гепатита. Лечение может обсуждаться после прекращения кормления и восстановления менструального цикла. Хронический гепатит не осложняет течение беременности и родов, но существует минимальный (не более 5%) риск заражения ребенка в родах. Грудное вскармливание в отсутствие трещин сосков разрешается. Обследование ребенка (антитела к вирусу С и РНК вируса) - в возрасте старше 1,5 лет.

« ‹ 181 182 183 184 185 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться