Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипотиреоз — задать вопрос онлайн

Гипотиреоз — задать вопрос онлайн | страница 19

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.12.2007 Елена, 28 лет, Москва Мне поставили диагноз - субклинический гипотериоз и назначили прием L-тироксина 50 мгк. В феврале 2007 мой анализ на ТТГ - 4,67 при норме 0,4-4; Т4 7,80 при норме 9-19. После лечения апрель - ТТГ 2,45. Перед планированной беременностью решила сейчас сдать гормоны, результаты следующие: ТТГ 5,05 и Т4 15,31. Я не знаю, что мне делать повышать ли дозу тироксина или мои результаты анализов не верны. Я слышала, что Т4 должен быть понижен, а у меня норма? Два месяца назад у меня была киста правого яичника, после стимуляции клостеольдегидом. Слава Богу она ушла. Принимала "Диане35" 2 месяца. Мой вопрос в том , могла ли моя киста спровоцировать рост ТТГ и могу ли я сдать анализы на гормоны в Вашей клинике и попасть к проф. специалисту на прием?? Заранее огромное спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Повышение уровня ТТГ при нормальных значениях Т4 и Т3 свидетельствуют о наличии субклинического гипотиреоза. В Вашей ситуации Л-тироксин необходимо принимать, т.к. Вы готовитесь к беременности. При этом уровень ТТГ должен быть ближе к нижней границе нормы, т.к. для наступления беременности и ее сохранения необходимо достаточное количество гормонов щитовидной железы у матери. Во время беременности необходимо частое исследование уровня ТТГ (1 раз в 2-3 месяца) и соответствующая коррекция дозы принимаемого Л-тироксина. Если Вы обратитесь к нам, мы Вам с удовольствием поможем (расписание приема).
06.11.2007 Елена, 35 лет, Москва 3 месяца назад перенесла тиреоидэктомию (хр. тереоидит, хаситоксикоз). Сейчас Т4-22, ТТГ-10,2, L-тироксин-75мг. Через 4 дня после операции стал беспокоить шум и заложенность ушей после вставания утром, ухудшилось зрение, охриплость голоса. Шум почти проходит после приема диакарба дня на 3, потом снова возобновляется. В последнее время присоединилось похолодание и легкое онемение конечностей, похолодание в области лба. Кальций в крови в норме. Что мне делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. ТТГ - 10,2 - это на фоне приема 75 микрограмм Л-тироксина, или до начала приема препарата? Если на фоне приема, то Вам эта доза недостаточна для компенсации послеоперационного гипотиреоза. Гипотиреоз (недостаток выработки гормонов щитовидной железой) - это отек мягких тканей, поэтому кратковременно помогает диакарб. Начать необходимо с достижения компенсации сниженной функции щитовидной железы, на фоне которой описанные Вами симптомы могут уйти. Обратитесь к эндокринологу (расписание приема).
01.08.2007 Татьяна, 21 год, Москва Мне поставили диагноз: Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Сдавала анализы на гормоны: АТ-ТГ-74,3, АТ-ТПО-942,8. ТТГ-17,51 ,Т4 свободный-9,92, Т3 свободный-2,55. УЗИ: правая доля 9,1, левая 6,4, перешеек 5,1. Общий объем 15,5 чередования участков средней и пониженной эхогенности неправильной формы без четких контуров с обеих сторон, васкуляризация паренхимы (при цветной допплерографии) диффузно повышена ИР 0,79см/сек. ЭХО признаки хронического АИТ. Назначили медикоменты: Эутирокс по 50 мкг 1 раз за 30 мин. до еды и Йодомарин 100 мкг 1 раз утром после еды. Я была еще у гомеопата: он сказал мне, чтобы я не пила все это и прописал свое. Да еще говорят, что от Йодомарина толку нету. Я не знаю, что делать, кого слушать. Посоветуйте мне, пожалуйста, что мне делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Судя по представленным данным, у Вас хронический аутоиммунный тиреоидит (ультразвуковая картина и повышение титра антител к тиропероксидазе свидетельствуют об этом), приведший к первичному гипотиреозу (повышение уровня ТТГ и снижение св.Т4 в крови). Эутирокс Вам необходим, т.к. собственная щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, и, кроме как извне, им больше взяться неоткуда. Никакие гомеопатические средства не заменят Вам чистый гормон щитовидной железы (тироксин). Препараты йода принимать нежелательно, т.к. они губят еще частично сохранившуюся ткань щитовидной железы. Если не компенсировать гипотиреоз, то это может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию. Приходите на консультацию (расписание приема), после осмотра мы сможем более детально разобраться в ситуации. Кому верить - выбирать Вам.
27.07.2007 Елена, 35 лет, Сочи Мой доктор поставил мне диагноз - аутоиммунный тиреоидит по результатам УЗИ, а по анализу на гормоны поставил диагноз гипотериоз, посмотрите пожалуйста результаты моего анализа: Т4 - 8,79, Тиреотропный гормон - 2,94, АТТГ - 157,03, А-ТПО - 193,31. Действительно ли это гипотиреоз и он на всю жизнь мне, правда ли, что эутирокс пить всю жизнь. Скажите, пожалуйста, чем опасен данный диагноз, как с ним жить всю жизнь и какие последствия меня могут ожидать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Судя по уровням АТкТПО и к ТГ, у Вас действительно хронический аутоиммунный тиреоидит, однако о гипотиреозе пока речь не идет, о чем свидетельствует нормальный уровень ТТГ в крови. Аутоиммунный тиреоидит в конечном итоге приводит к гипотиреозу (недостаточной выработке гормонов щитовидной железой). Именно поэтому это заболевание нуждается в компенсации гормоном щитовидной железы (Л-тироксин или эутирокс) для того, чтобы Вы хорошо себя чувствовали, был бы нормальным мнструальный цикл и при необходимости Вы бы могли забеременеть. Кроме того, недостаток гормонов щитовидной железы приводит к раннему атеросклерозу. Перечисленные мною препараты назначаются при гипотиреозе в качестве заместительной терапии, возмещают то, чего не хватает в собственном организме, поэтому они принимаются всю жизнь.
15.06.2007 Татьяна, 32 года, Москва Мне 32 года. Рост 154 см, вес 83 кг. Бесплодие 7 лет. После обследований были пролечены микоплазмоз, уреаплазмоз, ЦМВ. Выявлен субклин. гипотиреоз, в настоящее время принимаю Эутирокс 50 мкг (пока идет подбор заместительной дозы тироксина, т.е гипотиреоз не компенсирован полностью). По данным глюкозотолерантного теста выявлена инсулинорезистентность - принимаю Сиофор 500. Овуляция своя есть, подтверждено данными УЗИ. Матка и яичники в норме, без патологий. У мужа спермограмма нормальная. По данным эхосальпингографии - непроходимость левой маточной трубы. Гидросальпингс слева. Проходимость правой маточной трубы под вопросом. Назначена лапароскопия. Когда лучше провести операцию - в ближайшее время или когда будет компенсирован гипотиреоз? Сколько стоит лапароскопия в вашем Центре?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Прежде всего нужно нормализовать вес. Возможно, в этом случае можно будет отказаться от сиофора. При этом подбирать дозу эутирокса. Если это получится и не наступит беременность, делать лапароскопию.
01.06.2007 Марина, 24 года, Краснодар Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, следующие результаты анализов: ТТГ - >100.00 мкМЕ/мл, Т4 свободный - < 5.15 пмоль/л, АТ-ТПО - 26,37 МЕ/мл.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Представленные данные свидетельствуют о наличии декомпенсированного гипотиреоза (значительного снижения выработки гормонов щитовидной железой). Необходимо срочно обратиться к эндокринологу для подбора заместительной терапии гормоном щитовидной железы!
04.05.2007 Ирина, 46 лет, Москва Сдала анализы: Т4 своб. 10,5 (норма 9-22), Т3 своб. 5,2 (норма 3,2-7,2), ТТГ 14,4 (норма до 4,0), ТТГ. УЗИ - левая доля - толщина 24, ширина - 21, длина 60, v - 15.1, правая доля- толщина - 30, ширина - 37, длина - 62, v - 34,4. Контуры четкие, неровные, в области правой доли узел средним диаметром 33 мм. В области левой доли 2 небольших узла диаметром до 10 мм. Заключение УЗИ - признаки многоузлового зоба, узлы в обеих долях разных размеров и различной эхоструктуры. Участковый врач настаивает на срочной операции. Ваше мнение? Возможно ли обойтись без операционного вмешательства?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Прежде, чем оперироваться, необходимо: 1. сделать пункционную биопсию щитовидной железы, для того, чтобы решить вопрос о необходимости хирургического лечения, а, если оно необходимо, об объеме хирургического вмешательства. 2. компенсировать гипотиреоз (сниженную функцию щитовидной железы), о наличии которой свидетельствует повышение уровня ТТГ. Для того, чтобы решить эти проблемы, Вы можете обратиться в наш Центр (расписание приема).
28.04.2007 Валентина, 38 лет, Москва Можно ли при гипотиреозе (гормоны ТТГ 2,27 при N 0,27-4,2 на фоне приема Л-тироксина 100 мкг) и аутоимунном тиреоидите (АтТПО 85,4 при N 0-34 и АтТГ 434,9 при N 0-115) принимать иммуностимуляторы, например циклоферон. Заранее спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Валентина. Препараты интерферонового ряда при аутоиммунных заболеваниях лучше не принимать.
07.02.2007 Виктория, 36 лет, Москва С недавнего времени наблюдаюсь у эндокринолога по поводу болезни - первичный гипотиреоз. Диагноз был поставлен после УЗИ щитовидной железы (небольшое увеличение, узлов нет), ТТГ 11мЕд/л. После проведения лечения препаратом Л-тироксин в течение 3-х месяцев ТТГ поднялся до 29мЕд/л. Отчего такое могло произойти? Насколько это серьезно? Где можно получить консультацию высококлассного специалиста?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Виктория. Не совсем понятно, повторное исследование уровня ТТГ (29) проводилось на фоне приема Л-тироксина или после его отмены? Если после отмены препарата, то повышения уровня ТТГ следовало ожидать. Если на фоне приема Л-тироксина, то это означает, что доза принимаемого препарата недостаточна. Можете обратиться в наш Центр на консультацию (расписание приема), с удовольствием помогу Вам.
23.11.2006 Аня, 26 лет, Таллинн Почему при заболевании гипотиреозом (аутоимунном тиреодите) не рекомендуется принимать препараты йода? Следует ли исключать прием поливитаминов, содержащих йод?

Уважаемая Аня! При аутоиммунном тиреоидите иногда назначают гормоны (если в крови повышен уровень антител). Препараты йода действительно принимать нежелательно, но если пациенту необходим прием поливитаминных препаратов, то это возможно, так как содержание в них йода незначительное.
09.11.2006 Татьяна, 34 года, Москва Сдала кровь на гормоны. Врач поставил диагноз - гипотиреоз. Гормоны чуть выше нормы, почти на пределе. Врач прописал эутирокс 25 мг, сказал, что нужно принимать пожизненно. Сильный ли это препарат? Нужно ли его принимать всю жизнь или до выздоровления? Я вообще не принимаю никаких таблеток. Можно ли обойтись без него? И как при помощи питания можно вылечить эту болезнь?

Уважаемая Татьяна! Диагноз гипотиреоз ставится на основаниии получения гормонов щитовидной железы, желательно - ТТГ, свТ4, Т3. При гипотиреозе повышен уровень ТТГ, а остальные понижены. Препарат эутирокс принимают под контролем анализов и общего самочувстия. При помощи питания это заболевание не лечится.
03.10.2006 Аня, 31 год, Минск Около 4 лет назад, обследуясь на предмет пропавших месячных (у меня на фоне китсы яичника большие перебои), поставили диагноз гипотиреоз. УЗИ щитовидки было без патологий. Назначили Л-тироксин 75 мг. Через два года на щитовидке обнаружился узелок. Сказали наблюдать его. В начале сентября сдала гормоны на фоне приёма 50 мг Л-тироксина и на 8-й день цикла. Результаты такие: TSH-1.1 (норма 0.2-3.2), FT4-13 (10.0-27.2), АТ к ТГ-102 (0-50). Что означает такое серьёзное повышение? И у меня превышение кортизола 779 (при норме 190-750), пролактин, наоборот, низкий 49 (106-610).

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Аня! Повышение титра антител к тироглобулину (АТкТГ) свидетельствует о наличии у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита, следствием которого и является гипотиреоз. Вы принимаете 75 мкг Л-тироксина, на фоне которого уровень ТТГ (TSH)-1,1, т.е. этой дозы Вам достаточно для компенсации гипотиреоза. Низкий уровень пролактина (желательно повторно проверить на 5-7 день менструального цикла) может привести к снижению уровня прогестерона и нарушению менструального цикла. Повышение уровня кортизола очень незначительно. Однако, лучше оценивать его совместно с уровнем АКТГ (адрено-кортико-тропного гормона).

« ‹ 17 18 19 20 21 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться