Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 21

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.03.2024 Яна, 56 лет, ВОЛОГДА Здравствуйте. 56 лет. По анализам крови ставят аутоимунный гепатит. Но смущает, что все остальные показатели и анализы в норме. Самочувствие отличное, работаю, никакой усталости, ломки суставов, бодра, ходу на спорт, много гуляю, хожу на лыжах. Но показатели крови шкалят. Как такое может быть?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Яна! Из Вашего письма не ясно, какие показатели крови изменены, на основании чего ставят диагноз аутоиммунного гепатит. Многие болезни печени протекают без выраженных симптомов. то есть при хорошем самочувствии. Нередко диагноз болезни печени ставится только на основании анализов. Аутоиммунный гепатит - болезнь редкая и коварная, диагноз требует проведения целого ряда анализов. Для ответа на ваш вопрос нужна полная информация
28.03.2024 Грачья, 55 лет, Москва Здравствуйте. Я ваш пациент, у меня цирроз печени. Хотел спросить, стоит ли делать эластометрию печени при помощи аппарата Logic S8? Насколько полная информация будет у врача?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Грачья добрый день. Если уже установлен диагноз цирроза печени, то показаний к проведению эластометрии печени нет. При циррозе печени УЗИ необходимо проводить не реже 1 раза в 6 мес. Названный Вами аппарат современный, исследование будет информативным. Самое важное - опытный специалист, который умеет работать на этом аппарате.
28.03.2024 Светлана Владимировна, 65 лет, Санкт Петербург Добрый день! 09.02.2024 на УЗи впервые был обнаружен полип размером 3.4 мм в желчном . Жалоб нет никаких,кроме налета на языке.Давно ставили хронический холецистит. Что с этим делать? Обнаружили при прохождении диспансеризации. Анализ крови,мочи,калла норм. Немного повышен сахар... Заранее спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день Светлана Владимировна. При наличии полипа в желчном пузыре до 1 см в диаметре показано только наблюдение - контроль УЗИ 1 раз в 6-12 мес. Показаний к хирургическому лечению нет.
28.03.2024 Карина, 21 год, Воронеж Добрый день , мне 21 год , на узи показались сгустки желчи , по анализам высокий холестерин и билирубин . Гасттроэн-г прописала таблетки : 1) -( Kpeон или эрмиталь или микразим ) 10000 ЕД по 1 кап 3 раза в день во время еды 14 дней, затем при погрешностях в питании. 2. Рабепразол (Разо или Ульцернил или Рабелок или Рабиет) 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем по 1 таблетке 20 мг 1 раз в день утром за 30 мин до еды 10 недели. 3. Тримебутин ( Тримедат или Необутин) 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 2 -4 недели (независимо от приема пищи) или Тримедат Форте (Необутин Ретард) 300 мг по 1 таб 2 раза в день в теч. 3-4 недель., затем- Мебеверин ( Дюспаталин или Ниаспам или Мебеспалин) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды - 2 недели, далее при болях, затем. - Гимекромон (Одестон, Холикрон) 200 мг по 1-2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды, в течение 3 недель. 4. Урсодезоксихолевая кислота ( Урсофальк или Урсосан или Урдокса) 250 мг по 2 капсулы внутрь, запивая небольшим количеством воды на ночь, в течение 3 месяцев. Честно , очень запуталась в этом списке и не понимаю , что зачем пить и в каком порядке. Боли не беспокоят , изжоги нет , отрыжка бывает очень редко , далее никаких симптомов.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день! Вы написали, что есть повышение холестерина и билирубина. Важно уточнить причины отклонений. Нужен полный биохимический ан. крови, включая Прямой и непрямой билирубин, ГГТ, ЩФ, АСТ, АЛТ, общий белок и фракции, липидный профиль, глюкоза, креатинин. Если есть застой (или сладж) желчи, то назначение Урсодезоксихолиевой кислоты обосновано. О каких-то других назначениях можно говорить только зная все результаты обследования, необходимые для исключения заболевания печени
28.03.2024 Марта, 35 лет, Москва Здравствуйте. С июня беспокоит кашицеобразный стул. Сдала копрограмму, по копрограмме растительная клетчатка непереваримая небольшое кол-во, мыло небольшое количество, реакция кислая (5),слизь умеренное количество, лейкоциты 5-10 в слизи, детрит небольшое количество, мыло небольшое количество, дрожжевые грибы небольшое кол-во. Общий анализ крови хороший. Терапевт прописал бифиформ и диета стол 4,энтерофурил. Улучшения были не большие. Поехала к гастроэнтерологу, поставили диагноз СИБР, но его не подтвердили. Сдала кал на условно патогенную флору, простейшие, паразитов и токсины А и В все отрицательно,после сдачи анализов пропила альфа нормикс и пробиолог. Теперь врач ставит срк. По узи брюшной полости загиб желчного и жировая инфильтрация печени 1-2 степени диффузная форма. На данный момент стул один раз в день, но какой то мягкий, бывает кашицеобразный и присутствует слизь. Пару раз на бумаге замечала то ли это слизь то ли это желчь, желтоватого цвета.Бывают боли под правым ребром, тяжесть в животе или вздутие. Гастроэнтеролог поставил диагноз СРК. Больше ни куда не отправил на обследование. Подскажите пожалуйста что это может быть такое? Может быть пропить противоспалительные для кишечника? Колоноскопию делать очень боюсь, знакомой повредили кишечник.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Марта здравствуйте. Причин для нарушений стула очень много К сожалению. дистанционно диагноз не ставится. Сделайте анализ кала на кальпротектин
28.03.2024 Елена Григорян, 38 лет, Краснодар Доброе время суток. Вот уже более 5 лет беспокоит диарея желтого цвета, бывает с пеной, в основном по утрам (всегда), но может и в течение дня, вздутие, а так же иногда тупая боль в правом подреберье. Результаты УЗИ - норма, колоноскопия - норма, Фгдс - не значительные отклонения (гастрит, но он у меня с детства). Результаты анализов тоже все неплохие. Врачи ничего конкретно не ставят. Но у меня есть аденома нормокальциевая паращитовидной железы. В 2015 вырезали 4, и вот сейчас одна. Может ли быть причина в этом?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! К сожалению , причин для диареи очень много и их все последовательно надо исключать ( включая хр инфекции, например иерсиниоз, паразитарные инвазии, тест на синдром избыточного бактериального роста, если есть снижение гемоглобина, железа - исследовать антитела к трансглутаминазе, эндомизию класса IgG и IgA (!). Диарея может быть связана и с приемом некоторых лекарств по поводу других заболеваний (если Вы принимаете лекарства, которые могут вызывать хроническую диарею, то и искать больше ничего не надо) Надо все проанализировать и посоветоваться с гастроэнтерологом
28.03.2024 Артур, 31 год, Москва Здравствуйте! У меня такой вопрос У меня что то не понятное с аппетитом , я поем через час снова голодный , вот я покушал и ощущение сытости нет, какая боли бывают где солнечное сплетение , вроде живот полный , а кушать хочется , кушаю 5-6 раз не большими порциями, когда голодный становлюсь в глазах темнеет состояние не особо , сдавал все возможные анализы везде все хорошо , Врачи разводят руками не знают , я уже думал может у меня хелакобактер пилори?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Артур! Надо провести обследование желудка: эзофагогастродуоденоскопию, исследование на хеликобактер ( дыхательный тест или анализ кала нахеликобактер)
28.03.2024 Евгения, 51 год, Апшеронск Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня постоянно,на протяжении нескольких лет повышается ГГТ печени, раньше я пила препараты с парацетамолом на протяжении многих лет, часто, когда начал повышаться ГГТ, перестала совсем принимать препараты с парацетамолом, уже 3 года не пью совсем, но ГГТ растёт, пила фосфотидилхолин, Урсосан, ацетилцистеин, лецитин, показатель не снижался, начала пить отвар овса, показатель снизился в декабре 2023 г до 48( референтные значения лаборатории 0-42), обрадовалась, перестала пить овёс, через месяц , в январе 2024 г сдала ГГТ- 89. Остальные показатели печени в норме, УЗИ печени и желчевыводящих путей в норме( последнее в августе 2023 г) Анализы на гепатиты В,С отрицательно. Подскажите пожалуйста, как найти причину повышения ГГТ. Симптомов никаких нет с ЖКТ, только хронический запор в течение 7 лет , нахожусь на слабительных, запор в связи с гипотиреозом.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Евгения! Изолированное повышение уровня ГГТ наиболее часто связано у женщин с отложением жира в печени (избыточный вес?, повышение уровня холестерина? глюкозы?)
28.03.2024 Аркадий, 29 лет, Краснодар 29 лет, пол муж. 1. более года проблемы с дефекацией( 3-4 раза в день понемногу, кал не оформленный или лентовидный, иногда карандашеобразный). 2. боли в области копчика и крестца, когда сижу и когда хожу, дискомфорт в нижней части живота слева( жжение и как будто что то мешает) ,часто боль отдает в яйца и в поясничный отдел спины. 3. Анализы : 1. МРТ брюшной области и забрюшинного пространства и и органов малого таза ( все МРТ с контрастом)- отклонений не нашли, ссылка на МРТ : https://drive.google.com/drive/folders/1a6sroUfAy1hOhMh-wD7KQW63fryGPXGz?usp=drive_link 2. Колоноскопия - отклонений нет 3. онкомаркер на рак кишечника- отрицательный 4. ОАК все в пределах нормы 5. биохимия крови - все в пределах нормы

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Аркадий добрый день. Целесообразно еще показаться урологу
28.03.2024 Елизавета, 53 года, СанктПетербург Здравствуйте! Во время колоноскопии, которую я недавно проходила, обследующий меня врач сказал, что у меня очень много воздушных пузырей в толстом кишечнике (что было ясно видно на экране при обследовании). Чем это может быть обусловлено?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Елизавета добрый день. Причин избыточного газообразования в кишечнике много. Важна информация о состоянии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, возможно, причина в избыточном бактериальном росте в кишечнике ( например после леченя антибиотиками) и др. Надо обратиться к гастроэнтерологу.
28.03.2024 Андрей, 21 год, Рязань Здравствуйте. Уже около 4-х дней присутствуют спонтанные, стреляющие боли в заднем проходе, не связанные с дефекацией, которые проходят почти сразу и потом снова начинаются неожиданно. Вместе с этим ещё постоянные газы и запоры. Когда был у проктолога сказали что патологий нет и выписали облепиховые свечи, линекс и мазь Вишневского. Хотелось бы узнать, действительно ли нет ничего страшного или всё таки стоит чего-то опасаться?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день Андрей. Боли могут быть симптомом простатита. Обратитесь к урологу
28.03.2024 Ганоцкий Вячеслав Николаевич, 42 года, Батайск г Добрый день! Подскажите, чем может быть вызвана склонность к пониженной щелочной фосфотазе (примерно 44), при нормальных других анализах печени?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день Вячеслав Николаевич. Снижение уровня щелочной фосфатазы не имеет диагностического значения для диагностики заболеваний печени. Снижением может наблюдаться в следствие других причин- анемия, снижение уровня калия, магния, функции щитовидной железы и некоторых др.

« ‹ 19 20 21 22 23 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться