Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Миома — задать вопрос онлайн

Миома — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.03.2011 Галина, 49 лет, Орск Миома матки с 2000 г. УЗИ июнь 2009г. на 6 день: матка 56*44*68,шейка 37*30,по задней стенке межмышечный узел 27 мм, по передней стенке межмышечный узел 15 мм, по правому ребру подбрюшинный узел 29мм; М-Эхо 8 мм. УЗИ ноябрь 2009г. на 4 день: матка 58*55*60, отклонена сзади, шейка матки 32 мм, по задней стенке межмышечный подбрюшинный узел 40 мм,по передней стенке межмышечный подбрюшинный узел 44 мм,по правому ребру межмышечный узел 28 мм; М-Эхо 5 мм; правый яичник 23*14*14, левый яичник 28*16*15. УЗИ март 2011 г. на 6 день: матка 78*77*103, шейка матки 42 мм, миометрий представлен множественными межмышечными узлами до 46 мм, М-Эхо 9 мм,строение соответствует 1 фазе цикла, правый яичник 6*18*15, левый яичник 26*17*16. Болей нет, менструации 2 дня обильные, 3-й день немного мажут, цикл от 23 до 25 дней, ежемесячно. Пожалуйста Ваши рекомендации, буду ждать с нетерпением и еще есть ли у меня возможность подождать климакса?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В Вашем случае возможно наблюдение.
30.03.2011 Наталия, 47 лет, Москва 8.03.11г. мне был установлен съёмный кава-фильтр в связи с подвздошно-бедренным флотирующим тромбозом. Во время операции врач сказал, что его надо будет удалить через месяц. В отделении сосудистой хирургии при выписке из больницы сосудистый хирург сказал, что его можно вообще не удалять. Мне как можно скорее показана операция по удалению миомы, но сначала надо залечить язву, которую обнаружили при обследовании в больнице. Когда лучше удалять кава-фильтр (ведь с ним операция безопаснее, но лечение язвы процесс не быстрый)? В больнице мне сказали, что миома могла спровоцировать мой тромбоз, а в другой больнице сказали, что это полная чушь. Кому верить? Есть ли у меня надежда, что после удаления миомы вероятность тромбоза уменьшится?

Очень много вопросов для заочной консультации... Кава-фильтр можно удалять в течение 3-4-х месяцев после имплантации. Сначала надо залечить язву, потом сделать эмболизацию миомы (это малотравматичный способ избавления от миомы), а потом - удалить фильтр. Всеми тремя проблемами успешно занимаются специалисты нашего Центра - приходите на консультацию к сосудистому хирургу и гинекологу.
29.03.2011 Алла, 49 лет, Минск УЗИ органов малого таза - миома с наличием субмукозного ф/узла 12 мм. Что делать?

Уважаемая Алла! Вы не даете никаких данных о состоянии менструальной функции, о величине матки, наличии других узлов и их расположении, поэтому ответить на ваш вопрос очень трудно. При наличии менструаций - оперативное лечение (метод и объем операции зависит от перечисленных выше данных).
25.03.2011 Анна, 27 лет, Москва У меня миома 3,0 см (обнаружена в 2009 году), врастающая в полость матки, мне 27 лет. Скажите, сколько будет стоить ЭМА на данный момент и смогу ли я после операции иметь детей?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Максимальная стоимость эма - 81 тыс руб, все зависит от количества эмболизирующего вещества. На все остальные вопросы целесообразно ответить на консультации гинеколога перед эма.
25.03.2011 Татьяна, 56 лет, Калужская область У меня субмукозная миома матки. Узел до 3 см на задне-левой стенке. Заключение гистологии - в соскобе кровь, мелкие фрагменты железистого полипа эндометрия. Менструации нет уже 10 лет. Нужно ли мне удалять матку?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Когда была произведена гистероскопия и выскабливание матки? Какова УЗ-картина в настоящее время? Если у врача есть полная уверенность, что нет патологии эндометрия (что не остались части полипа эндометрия), то матку можно не удалять.
25.03.2011 Ольга, 34 года, Красноярск Подруге (36 лет) нужна операция (полостная.миома и поликистоз яичников). От переливания донорской крови она отказывается. Думали о гемодилюции (но в наличии низкий гемоглобин - снижается до 90-80) и реинфузии."Излившаяся в полость тела кровь отличается по своему составу от циркулирующей крови - в ней снижено содержание свёртывающих компонентов, высок уровень свободного гемоглобина (он не выполняет кислородно-транспортную функцию). И при этом необходимы специальные приборы и фильтры для сбора и отмывания крови" Так мне объяснили... Если у излившаяся собственная кровь так сильно "отличается" от той, что в кровеносном русле, тогда что можно сказать о ,допустим, аутокрови?..её собирают до операции и хранят какое то время,чтоб при необходимости влить...Разве она не будет еще сильнее отличаться чем даже излившаяся в рану?...и почему ей не разрешают гемоделюцию, ссылаясь на низкий гемоглобин, но в то же время рекомендуют аутокровь? Ведь её тоже надо забрать?...не пойму логики. Объясните,пожалуйста, если можно...Я хочу понять сама и по возможности чем-то помочь подруге...может у нас в городе нет специалистов и оборудования для таких операций (с опытом использования методов г.д. и реинф.)...не знаю...что бы вы могли посоветовать в такой ситуации?

Добрый день! Давайте по порядку. Подруге нужна операция при которой вероятна кровопотеря? Во-первых, хотя при подобных операциях и бывают такие случаи, но это не часто. Во вторых, у нее исходная анемия, связанная с миомой, то есть вероятно - железодефицитная, а значит, подругу однозначно нужно готовить к операции и предварительно недели две принимать препараты железа или железо-витаминные комплексы. И конечно, подойти к операции с более-менее приличным гемоглобином. Во-вторых, реинфузии крови при таких операциях проводятся с помощью приборов - селлсейверов - то есть "клеткосохранителей" - и тут придирки к качеству сохраненых клеток - остаются лишь придирками, потому что снижение транспортных и газообменных функций у эритроцитов снижаются со временем, а не сразу во время операции. Так что если хирурги предлагают воспользоваться этим прибором - то это замечательно. В-третьих, переливание крови это операция, допустимая только при угрожающих ситуациях, то есть если гемоглобин снижается слишком сильно и при этом страдают ткани мозга и почек, если же значение Нв низкое, но человеку в покое хватает, то ни о каком переливании крови речи быть не может. В-четвертых, то что подруга не хочет донорской крови - похвально и логично. Я как трансфузиолог тоже не люблю переливать чужую кровь, но приходится ради спасения жизни. Тут, как говориться, не до любви. Можно ли заготовить к операции свою? Можно, и консервированная ауто-кровь по качеству ничем не хуже аналогичной донорской если правильно хранится. Аутокровь заготавливается при нормальных показателях гемоглобина, под контролем, а не по нужде, как это происходит при изоволемической гемодилюции (перед началом операции взяли 500 мл, заместили гидроксиэтилкрахмалом, после наложения гемостаза - все перелили обратно). Ничего криминального с кровью не происходит. Вообще Красноярск большой город, и специалисты и оборудование там должны быть, но если нет, наверняка есть в Новосибирске. Однако вернусь к началу ответа: к операции нужно готовить, если нет экстренных показаний, и уже по ситуации решать метод сохранения газотранспортной функции. Если же ситуация требует неотложной помощи - т.е. спасения жизни, то лучше отказаться от неприятия донорской крови и побороть страхи.
16.03.2011 Светлана, 46 лет, Москва Уже несколько лет как мне по результатам УЗИ ставится диагноз "подслизистое расположение миамотозного узла". Данные УЗИ от 09.03.11 - тело матки 6,6*5,6*5,8. Миометрий однородный. В полости в области дна миоматозный узел 1,5*1,7*1,6см. Яичники - типично, без паталогии, правый - 2,6*1,9*2,0, левый - 3,5*2,6*2,0. УЗИ за 1,5 года тому назад (от 07.07.09) - в области дна - в полости - подслизистый миоматозный узел диаметром 1,74 см, в области дна - интрамуральный миоматозный узел диаметром 2,1 см...(в "свежем" УЗИ про него вообще ничего не сказано, как это может быть?). Остальная симптоматика такая - месячные идут регулярно по 5-6 дней, достаточно обильно (на 2-3 день). Чувство небольшой "тяжести" внизу живота - как правило сразу после менструации и накануне ее. Иногда между циклами может немного кровить ("мажется"). Лечащий врач посоветовала мне сделать гистерорезектоскопию узла. Насколько при таких показателях необходима данная операций и возможно ли какое-то другое консервативное лечение?

Уважаемая Светлана! Симптомы, описанные Вами, скорее связаны с подслизистым расположением узла. Консервативному лечению такие узлы не подвергают. Ранее, когда не было технической возможности (резектосокпии), при подслизистом расположении узла предлагалась только ампутация матки (удаление органа). Сейчас возможно удаление только узла при малой гинекологической операции в стационаре 1-го дня.
16.03.2011 Инна, 39 лет, Воронеж Месячные (7 дней) прошли с меньшими чем обычно кровопотерями, но с острыми схваткообразными болями, лишающими сна и возможности проглотить даже воду. На 3-й день поднялась температура 37,8, держалась сутки. Сейчас 14-й день месячных - сохраняются сукровичные выделения, тупая боль при сидении, слабость. По данным УЗИ - внутренний эндометриоз и миома 55 мм с тенденцией к субмукозному росту. Можно ли выехать к вам в клинику в таком состоянии?

Уважаемая Инна! Возможно предположить, что боли связаны с продвижением растущего узла в полость матки. В такой ситуации можно предложить эмболизацию маточных артерий, как 1-й этап с последующим удалением узла, деформирующего полость, если он самостоятельно не экспульсируется. Пожалуйста, приезжайте.
14.03.2011 Наталья, 40 лет, Ульяновск Мне нужна операция, гистероскопическое удаление субмукозного миоматозного узла. Выписка из УЗИ. Дата исследования 08.02.2011. Дата последней менструации 04.02.11. День цикла 5. Метод исследования трансвагинальный и трансабдоминальный. МАТКА: визуализируется, положение обычное. Размеры 66*49*75 мм. Контуры ровные, четкие. Структура миометрия неоднородная, с признаками аденомиоза. По правому ребру-участок смешанный эхогенности 41*38 мм - аденомиотического генеза...Полость матки не расширена. М-ЭХО МАТКИ визуализируется, толщиной в верхней и нижней трети до 5 мм, в средней трети экранировано образованиями 19*16 и 8*7 мм субмукозные узелки структура однородная. Эхогенность не изменена. Контуры ровные четкие. ШЕЙКА МАТКИ визиализируется. Контуры ровные, четкие. В структуре единичные жидкостные включения до 17 мм. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК визуализируется, расположен у ребра матки овальной формы, контуры ровные четкие. Размер 27*16 ммВ структуре яичника жидкостные образования единичные до 7 мм, (фолликулы), по переферии яичника. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК визуализируется, расположен обычно, овальной формы. Контуры ровные,четкие. Размеры: 36*17 мм. В структуре яичника жидкостные образования единичные, диаметром до 7 мм(фолликулы), по переферии яичника. Анализы все есть. С 1 по 4 марта месячные. Сколько будет стоить операция? Сколько по времени она проводится? Можно сделать операцию в марте?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Операцию нужно делать в промежуток времени после окончания менструации и до 10 дня цикла. Стоимость операции 75 тыс. рублей. Продолжительность операции 40-60 минут.
05.03.2011 Татьяна, 50 лет, Санкт-Петербург Данные последнего узи от 17.02.11: размеры матки 6,7х4,3х6,9. Эндометрий 13 мм. Правый яичник 2,5х1,7, левый 2,4х1,6. По задней стенке субсерозный низко расположенный узел диаметром 29мм. В полости матки субмукозный узел 24х22мм, деформирует полость. Интрамуральный узел 1,9мм. В течении последнего года принимаю гинестрил. Какова дальнейшая тактика действий?

Уважаемая Татьяна! К сожалению, не могу вам четко ответить на ваш вопрос о дальнейшей тактике ведения, ибо для этого имею слишком мало данных - менструальный цикл сохранен? (до гинестрила), какова кровопотеря во время менструации, есть ли анемизация? Каковы изменения на фоне лечения? (общее состояние, кровяные выделения и т.д.). Эндометрий 13 мм - какой день цикла? Какова динамика УЗИ малого таза? К сожалению (или к счастью), ответить на ваш конкретный вопрос можно при очной консультации.
05.03.2011 Наталья, 40 лет, Ульяновск Собираюсь в марте приехать к Вам делать операцию. В какое время лучше? Как к Вам записаться? Какую сумму мне нужно подготовить? Мне нужна операция гистероскопическое удаление субмукозного миомоматочного узла. Выписка из УЗИ М-эхо матки визуализируется, толщиной в верхней и нижней трети до 5 мм, в средней трети экранировано образованиями 19*16 мм и 8*7 мм субмукозные узелки структура однородная. С 1 по 4 марта у меня будут месячные. Анализы все готовы.

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Уважаемая Наталья, приезжайте сразу после менструации 9-10 марта. Стоимость операции от 40 до 75 тыс рублей в зависимости от объема оперативного вмешательства. Записаться на консультацию (на 09.03.11) можете по телефону (495)788-33-88.
05.03.2011 Татьяна, 50 лет, Санкт Петербург Данные последнего узи от 17.02. матка 67х43х69. Эндометрий 13мм. Правый яичник 2,5х1,7, левый 2,4х1,6. По задней стенке субсерозный узел диаметром 29мм, в полости субмукозный узел 24х22, деформирует полость, интрамуральный узел 1,9мм. В течение последнего года принимаю гинестрил. Какова дальнейшая тактика действий?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Тактика будет зависеть от того, возобновятся или нет менструации.

« ‹ 21 22 23 24 25 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться