Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Детские болезни — задать вопрос онлайн

Детские болезни — задать вопрос онлайн | страница 25

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.09.2017 Александра, 25 лет, Нытва Здравствуйте. Моему сыну 5 лет,у него маленькие почки. Левая - 68 на 30, правая - 69 на 34. Обнаружилось это по плохим анализам мочи- свежие эритроциты. Скрининги в 3 и 9 месяцев были без патологий. Под вопросом гипоплазия почек, функция их сохранена. Я читала в интернете, ничего утешительного, нежели правда всё так плохо и нет шанса на то, что почки пойдут в рост?

Здравствуйте, Александра! Для того, чтобы утвердительно сказать о наличии гипоплазии почек, необходимо соотносить ультразвуковые размеры почек с антропометрическими показателями ребёнка. Даже для усреднённого значения роста 5-летнего мальчика, указанные Вами размеры почек укладываются в допустимые пределы. Затруднительно давать какой-либо прогноз относительно размеров органов - рост почечной паренхимы процесс медленный (возможно отсутствие значимой динамики вплоть до 7-летнего возраста) и зависит от многих факторов. Тем не менее, не советую успокаиваться и оставлять без внимания выделительную систему: необходимо динамическое наблюдение нефрологом, возможно дообследование с целью выяснения сохранности функции почек, а также с целью диагностики причин эритроцитуриии.
01.09.2017 Оксана, 3 года, Самара Добрый день! у трех-летнего ребенка белок в моче?всю беременность был белок в моче и после,передалось ребенку или это проблема с почками?с чего стоит начать лечение?

Здравствуйте, Оксана! К сожалению, Вы предоставили весьма скудную информацию, чтобы корректно её интерпретировать. Вот Вам встречные вопросы, над которыми стоит подумать перед посещением лечащего врача: Сколько белка в моче? - Количественная характеристика этого показателя даёт понять, норма это или патология. Когда обнаружен белок в моче? - Был ли здоров ребёнок, когда выполнен анализ мочи, или он был болен? Незначительное повышение белка во время/после болезни, а также, после интенсивной физической нагрузки вполне объяснимо и требует лишь контроля на фоне здоровья, чтобы убедиться в отсутствии обнаруженных изменений. Каков нефрологический анамнез у Вашего ребёнка? - Протеинурия выявлена впервые за три года жизни, или изменения в анализах мочи (лейкоциты, эритроциты, белок, соли) уже бывали прежде? Так как ситуация неясна, ни о каком назначении лечения не может идти речи. Изначально Вам следует обратиться за консультацией к специалисту - нефрологу, либо к педиатру. Вероятно, Вам назначат ряд дополнительных диагностических процедур (анализы, ультразвуковое обследование). Касательно гестационной нефропатиии, которая судя по всему была у Вас, это состояние ребёнку не передаётся.
27.08.2017 Света, 28 лет, Абакан Дочке в 1.9 была сделана прививка от полиомиелита ИПВ , потом постоянные сопли и простуда не могли поставить прививку. сейчас дочке 3 года вчера в саду медсестра перепутала и дала капли ОПВ, насколько это опасно?... Получается что на данный момент 1. Прививка ИПВ ,2ая капли ОПВ . У меня младший сын 8 месяцев вообще не был привит от полиомиелита ,как узнали что дочке дали живую вакцину то срочно ему поставили ИПВ. Я в растерянности помогите пожалуйста. Получается что сын привит не полностью и может заразиться от дочери ,и она получила всего одну вакцину а затем дали капли.

Здравствуйте, Света! Печально, что оба Ваших ребёнка прививаются с такими грубыми нарушениями календаря вакцинации. Но нужно исходить из сложившейся ситуации. Итак, в нашей стране существует официальный документ, регламентирующий процесс вакцинации — это Национальный календарь профилактических прививок. Руководствуясь которым, действительно, необходимо выполнить три этапа вакцинации против полиомиелита инактивированной вакциной (ИПВ), а последующие этапы ревакцинации выполнять аттенуированной вакциной (ОПВ, ППВ). Однако, противопоказанием к введению живой ослабленной полиомиелитной вакцины (ОПВ) являются следующие состояния: прогрессирующие неврологические заболевания, подозрение на иммунодефицит, наличие в семье больного с иммунодефицитом, установленный диагноз онкогематологического заболевания, иммуносупрессивная терапия. Как видно, список противопоказаний данного вакцинного препарата не предусматривает ограничений по возрасту или этапу вакцинации. Следовательно, никакого катастрофического события с Вами не произошло. Для того, чтобы ограничить вероятность заражения так называемым вакциноассоциированным полиомиелитом младшего ребёнка от старшего, Вам следует правильно организовать соблюдение личной гигиены в семье — индивидуальное постельное бельё, полотенца, одежда, индивидуальные посуда и столовые приборы, индивидуальный горшок, тщательное мытьё рук, обработка игрушек. Как таковой необходимости в изоляции детей друг от друга нет, однако желательно исключить близкий контакт (например, поцелуи, совместное купание). Последующую вакцинацию рекомендую Вам выполнить спустя 45 дней препаратом ИПВ обоим детям. Третью вакцинацию младшему ребёнку выполнить препаратом ОПВ/ППВ спустя также 45-дневный промежуток после предыдущей вакцины. К ревакцинирующим введениям препарата ОПВ/ППВ приступить в установленные сроки - то есть, через 6 месяцев после третьей вакцинации.
27.08.2017 Екатерина, 30 лет, Томск Здравствуйте!Моей дочери 1 год и 2 месяца. Совершенно случайно обнаружили увеличение яичников правый 12,8 *7мм с фоликулом 6,3мм и левый 12,9*7 с фоликулом 3,8мм и следы жидкости в заднем своде. В области груди пальпируется небольшое кол-во железистой ткани (как горошина) больше слева. Сделали рентген ручек и головы. Костный возраст 3-3.5 года. Размеры турецкого седла соответствуют возрасту. Сдали кровь на гормоны ФСГ 3,85 мМЕ/мл ,Лютеинезирующий гормон 0,04 ,Пролактин 292,98 ,Эстрадиол 0,00. Скажите пожалуйста это очень серьезно и требует ли это лечения??!

Здравствуйте, Екатерина! Указанные Вами изменения лабораторных показателей и ультразвуковой картины требуют наблюдения и контроля в динамике. Необходимо исключить ряд патологических состояний гипофиза, также оценить почечную функцию, уровень глюкозы и инсулина. Рекомендую Вам обратиться за консультацией к детскому эндокринологу и обсудить дальнейший план обследования. О медикаментозной терапии пока говорить рано.
25.08.2017 Светлана, 3 года, Енакиево Здравствуйте. Сын каждое утро чихает после сна и высмаркивает коричневые сопли с сухими корочками. К утру они так засыхают, что дышит со свистом, хотя нос сильно не заложен. В квартире воздух сухой. В течение дня насморка нет. Но часто чихает и тогда тоже сопли есть, но прозрачные. Начал появляться редкий отхаркивающийся кашель. Это от сухости или признак какой-то гадости? Почему коричневые и только утром? Спасибо.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Светлана, образование корочек в носу обычно сопровождает воспалительный процесс, это, конечно, не нормально. Советую вам обратиться к отоларингологу для осмотра и лечения.
22.08.2017 Юрий, 9 лет, Москва Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насчёт ребёнка. 9 месяцев, была ОРВИ месяц назад. В начале недели появилась небольшая температура и вялость, сделали анализ мочи, в нём 30 лейкоцитов. Потом температура нормализовалась, но вялость осталась. Пошли на УЗИ почек к нефрологу, поставили уплотнение стенок лоханок с двух сторон, но лечение не назначили, потом ещё анализ мочи, лейкоциты в норме (делали в районной поликлинике - предположу, что анализ некачественный). Вчера сдали мочу - лейкоциты зашкаливают (>300). Пошли к педиатру, поставили пиелонефрит, предположительно вызванный кишечной палочкой. В качестве лечения назначили нитроксолин 4 раза в день, линекс 3 раза в день и канефрон 2 раза в день. Сегодня утром у ребёнка появилась небольшая температура(37.2), которая то уходит с потом, то опять появляется. Подскажите, пожалуйста, насколько эффективно лечение нитроксолином, не лучше ли перейти на фурагин или что-то другое? Как должна меняться клиническая картина во время лечения? Лечение начали вчера днём, температуры не было, а утром появилась.

Здравствуйте, Юрий! Вы описываете картину пиелонефрита. Заболевание достаточно серьёзное, особенно для ребёнка грудничкового возраста. Никаких прогнозов и оценки эффективности терапии, к сожалению, высказать заочно не могу. Одно ясно - Вам следует быть под наблюдением специалиста (нефролога), контролировать анализ мочи общий, сдать анализ мочи бактериологический (посев на стерильность) с определением чувствительности к антибиотикам; вероятно встанет вопрос о дополнительном обследовании и лечении в стационарных условиях. Все эти вопросы необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом, явившись на повторный приём с ребёнком.
17.08.2017 Мария, 25 лет, Москва Ребенок (девочка) при рождении вес 2 750 рост 48, сейчас 1 год 1 мес., рост 72, вес 8600-8700. Врач педиатр отклонений не видит, ребенок подвижный, активный, но рост и вес уже месяц не двигается, норма ли это, или подскажите что делать, к какому врачу обратиться?

Здравствуйте, Мария! Показатели физического развития Вашей дочери расцениваются как ниже среднего, гармоничные. В виду невысоких росто-весовых показателей к моменту рождения, логично ожидать "запаздывание" этих величин и в годовалом возрасте. Стоит помнить, что интенсивность прироста массы и длины тела с возрастом снижается, не ждите прибавок в весе в 500-800 граммов за месяц, это нормально лишь для грудничкового периода. Именно поэтому на втором году жизни ребёнка общепринятая частота антропометрии - 1 раз в 3 месяца. Советую Вам последовать этой рекомендации и не паниковать зря. Не сомневаюсь, что Ваш педиатр оценивает здоровье Вашего ребёнка комплексно, с учётом физического, моторного, психоэмоционального развития, соответствия показателей возрасту, с интерпретацией анализов и ряда других диагностических методов. Отсутствие динамики длины и массы тела в течение месяца на фоне полного здоровья и отсутствия прочих жалоб имеют право быть.
17.08.2017 Яна, 30 лет, Харьков Здравствуйте! Дочке 2г и 1мес. В 1.4г лежали в стационаре с инфекцией мочеполовой системы на основании анализа мочи (белок 0.0093, епителий 20-30, лейкоциты 30-40)и высокой температуры выше 39 в течении 3х суток, вечером того же дня после 1 укола емсеф-1000 пришли хорошие анализы без белка, епителий 3-4, лейкоциты 5-6. Но врач все равно сказал, что это ИМПС и продолжили лечение еще 4 укола емсеф-1000 и канефрон 1 месяц. По узи-почки в норме. Через пол года случился рецидив, пролечились цефикс 5 дней, канефрон 1 месяц. 31 июля сдали перед садиком мочу, анализы в пределах нормы ( епителий 3-5, лейкоциты 1-2). 1 августа вечером поднялась температура до 39. Врач нас осмотрела и сказала скорее перегрев, наблюдайте, но я решила сама на всякий случай сдать мочу на общий анализ. 3 августа результат-белок 0.0074, эпителий20-30,лейкоциты 25-30, эритроциты 1(((. Решила сразу пересдать, т.к. с обеда 3 августа температура больше не подымалась. 4 августа-белок следы, эпителий 2-3, лейкоциты 1-3, эритроциты 1. Возможны ли такие результаты анализов и в течении суток так изменится( антибиотики не принимали)? Необходимы ли нам какие либо обследования?

Здравствуйте, Яна! Ваша дочь за свои два с лишним года перенесла уже несколько эпизодов пиелонефрита. Это говорит о рецидивирующем характере воспаления. В таком случае диагностический поиск продолжается для исключения таких предрасполагающих состояний, как аномалии развития выделительной системы (удвоения, гипоплазии, аплазии), нарушения уродинамики (рефлюксы); также уточняется инфекционный агент и определяется его чувствительность к антимикробным препаратам. Таким образом, Вам следует регулярно (1 раз в 2 недели) выполнять анализ мочи общий, выполнить анализ мочи бактериологический с определением чувствительности к антибиотикам, вероятно встанет вопрос о рентгеноурологическом обследовании. Все эти назначения делает нефролог или уролог - специалисты, у которых Вы должны состоять под наблюдением. Противорецидивная терапия подразумевает длительный курс уроантисептика, с корректировкой дозы под контролем анализа мочи; медикаментозные назначения выполняются после дообследования. Показатели общего анализа мочи могут быть настолько лабильными, как у Вашей дочери.
31.07.2017 Татьяна, 34 года, Москва Мне 34 года, с 2011 обнаружен АИТ гипотиреоз, принимаю эутирокс 75мкг. сын 9 лет, стал появляться лишний вес, полгода назад сдали впервые ттг 4,13, сделали узи щж - без отклонений. три недели назад сдали снова ттг 6,2, еще одно узи - норма. пропили йодомарин 200, вчера сдали ттг 5,2, т4св 1.03 (норма 0.8-2.0), сдали антитела (до этого не сдавали) ат-тг 125 (при норме <34), ат-тпо 34 (при норме <18). как вы охарактеризуете такую картину? есть АИТ или нет? спасибо.

Добрый день, Татьяна! У Вашего сына действительно имеет место аутоиммунный тиреоидит с нарушением функции щитовидной железы, что требует назначения заместительной терапии. Приходите на консультацию (расписание приема).
15.07.2017 Светлана, 33 года, Курган Пдскажите, что делать? и На сколько это все серьезно?Ребенок 24.09.2008г.р., девочка. При прохождении медицинской комиссии в детском саду нас отправили на прием к эндокринологу. Далее распишу по датам результаты анализов, а также какие препараты назначались: 1. 09.04.2015года доктор осмотрел, направил на узи, прощупал область шеи, прописал 0,75мг йодомарин, отправил на анализы 2. 12.05.2015 года анализы Свободный Т4 – 13,2, ТТГ – 2,6, Антитела к ТПО – 0,5 3. Прием 03.11.2015г Свободный Т4-18,7, ТТГ-4,1. Доктор назначил Л Тироксин 0,5мг 4. Прием 02,02,2016г продолжить тироксин 5. 30.12.15 Свободный Т4-15,6, ТТГ – 1,8 6. 23.05.2016 Свободный Т4 – 14,6, ТТГ – 0,706 7. С 30.05.16 по назначению врача Тироксин таблетку делим на 4 8. 23.03.2016 анализ на глюкозу 3,87 натощак 9. 29.07.2016 Свободный Т4-13,5 ТТГ – 2,31 10. Доктор: поднять Тироксин до 0,25 11. 18,09,2016 Свободный Т4-14,6, ТТГ – 1,98 12. 05.03.2017 Глюкоза – 4,7, Т4 – 14,95 ТТГ – 0,66 13. 09.03.2017 – отмена лечения 14. 20.05.2017г – Т4 -15,92, ТТГ – 4,04 15. К врачу не можем попасть по причине его отпуска, потом потока народа как в детскую поликлинику, так и в платную клинику. Он на весь наш город один специалист.

Здравствуйте, Светлана! Только по результатам лабораторного обследования, без УЗИ и не видя ребенка сложно правильно оценить патологический процесс. Уровень ТТГ 4.0 является нормально-высоким, но не патологическим, тем более св.Т4 - норма. Поэтому надо согласовать с лечащим врачом дальнейший прием Л-тироксина. Возможно, для снижения ТТГ будет достаточным назначить адекватную дозу йодомарина.
15.07.2017 Оксана, 30 лет, Мелеуз Здравствуйте!Сыну 2 года.С рождения у него по всему телу чёрные волоски на спинке и на предплечьях и он очень потливый. Наблюдаемся у невролога,она порекомендовала по поводу волос на теле ребёнка обратиться к детскому эндокринологу. Но наша проблема в том,что у нас в городе и близлежащих городах эндокринолога детского нет. Я понимаю, что нужно лично показать ребенка врачу,но нет такой возможности. Не могли бы Вы сказать,какие хотя бы анализы сдать?Очень волнуюсь за будущее своего ребёнка. На всякий случай информация:национальность:русский,кожа светлая,волосы светло-русые. В роду все светлые. Вес,рост соответствуют его возрасту. Наблюдаемся у невролога-гиперактивный.

Здравствуйте, Оксана! Рост волос на спине и плечах не является патологическим признаком патологии эндокринной системы. Потливость тем более. Характерным признаком нарушения полового развития является рост остистых волосков на лобке, в подмышечных зонах. Потливость может быть связана с дефицитом витамина Д.
13.07.2017 Алеся, 26 лет, Улан-Удэ Здравствуйте! Моему малышу 11 мес. Скажите пожалуйста в каком возрасте должна открываться головка полового члена? В месяц на осмотре хирург сказал открывать головку, отодвигать кожицу. Мне ребенок этого сделать ни в какую не дает, отодвигаю совсем чуть чуть. Несколько дней назад у нас воспалилась крайняя плоть изнутри. Промывали фурацилином и все прошло. Но ребенок стал тужиться прежде чем пописать. И писает по чуть чуть. Если раньше там хоть чуть чуть что то открывалось, то сейчас нет. Скажите, это фимоз? Что делать в таких ситуациях? Срочно вести ребенка к хирургу и он откроет? Или же это норма? Стоит ли все таки насильно открывать головку при мытье? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Алеся! Вы описываете фимоз, другими словами - сужение крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. Фимоз бывает физиологическим, он может присутствовать вплоть до младшего школьного возраста, физиологический фимоз не требует какого-либо вмешательства. Однако, если фимоз становится причиной жалоб, сопровождается симптомами воспаления, затруднения оттока мочи, он расценивается как патологический и лечится хирургически. Таким образом, отвечая на Ваш вопрос - да, Вам следует обратиться к хирургу; и нет, не стоит пытаться открывать головку самостоятельно во избежание дополнительной травматизации и последующего рубцевания тканей.

« ‹ 23 24 25 26 27 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться