Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 26

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

15.04.2023 Егор, 28 лет, Череповец Через какой период времени может произойти рецидив после лечения от гепатита С?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Рецидивы при проведении современной противовирусной терапии наблюдаются крайне редко. В основном - в первые три месяца после лечения. Многие врачи рекомендуют еще раз проконтролировать РНК вируса гепатита С через 6 месяцев после лечения.
22.03.2023 Тамара, 31 год, Москва В 2018 и 2019 году при попытке донорства были ложноположительный анализы на Hbsag качественный. Первый анализ был положительный, подтверждающий - отрицательный (2 раза была одна и та же ситуация). Врачи говорили, что это просто неспецифическая реакция и гепатита у меня нет. В конце 2022 года сдавала анализы, anti-HBC отрицательный. Значит ли это, что я не болела в прошлом гепатитом Б? И также был сдан анализ на anti-hbs, результат - >1000. Откуда могли взяться антитела? Не помню, чтобы я в последние 10 лет делала вакцину (мне 31 год). Почему могли быть такие анализы? Нужно ли мне что-то поисследовать, чтобы точно выявить, есть или нет у меня гепатит б?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Тамара. Обнаружение анти-HBs в отсутствии антиHBcor говорит о том, что у Вас была прививка от гепатита В с выработкой защитных антител. Гепатитом В Вы не болели и не болеете.
22.03.2023 Дарья, 48 лет, Калуга Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Скажите пожалуйста сдаю анализ на гепатиты В и С, показывает, что есть маркер гепатита С, а сдаю на вирус показывает отрицательно, и пишут всегда, что у меня хронический геп С. Это так?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дарья! Если РНК вируса гепатита С не обнаруживается (анализ должен быть сдан дважды с интервалом в 6 месяцев) при выявлении антител к вирусу гепатита С, то это означает что хронического гепатита С у Вас нет. Наличие антител свидетельствует о перенесенном когда-то гепатите С с выздоровлением.
22.03.2023 Дарья, 50 лет, Калуга Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Скажите пожалуйста, поможет ли креоприципитат при заболевании печени после гепатита, и на сколько времени продлит жизнь?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дарья! Мне не ясны показания к назначению криопреципитата. У Вас есть гематологическое заболевание? нарушение свертывания крови?
22.03.2023 Павел, 34 года, Владимир 5 лет назад обнаружил у себя гепатит С. По назначению врача пропил курс капсул (название не помню, два вида капсул, три месяца). После этого тест HRV, ПЦР показывает отрицательный результат. Летом проходил лечение в военном госпитале после ранения на СВО в выписном эпикризе написали: гепатит С ремиссия. Вопрос: я болен? Могу ли я заразить кого либо? Что будет, если я планирую детей.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Павел! Гепатит С с помощью препаратов противовирусного действия излечивается полностью (происходит элиминация вируса), то есть вируса в организме и болезни нет, и Вы не можете никого заразить. Антитела к вирусу гепатита С остаются в крови на всю жизнь, как след перенесенного гепатита. Вам неправильно написали заключение. Правильным будет заключение: диагноз хронического гепатита С снят после курса противовирусной терапии с достижением элиминации вируса.
22.03.2023 Татьяна, 72 года, Москва 1. эластография со сдвигом печени и фиброскан с функцией Сар - это одно и тоже исследование? эластография может заменить фиброскан? мне назначили фиброскан. 2. можно ли сделать за один раз УЗИ брюшной полости и эластографию?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Татьяна! Эластографию с определением стадии фиброза делают двумя методами: методом сдвиговой волны - можно выполнить одновременно с УЗИ брюшной полости на аппарате, который позволяет это сделать. В нашей клинике такой аппарат есть. Второй способ - аппарат Фиброскан, который использует немного другую методику, могут определять и степень фиброза и степень стеатоза (ожирения) печени.
19.03.2023 Арам, 50 лет, Ереван Здравствуйте уважаемый доктор, у меня выявлен синдром Жильбера, при этом на 1 см увеличена печень, некоторая зернистость (края гладкие), немного увеличен уровень АЛТ -66 при норме 50, повышен Билирубин (общий-34,8, прямой -8, непрямой -26,8), все остальное в норме, гепатитов нет. Я принимаю Карсил (2 раза по 2 таблетки) и овсяной отвар. Посоветуйте насчет лечения или профилактики.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Арам! При синдроме Жильбера АЛТ повышаться не должна. Надо выяснить причин. Причиной может быть прием каких-то лекарств, алкоголя, избыточный вес и выявление стеатоза (ожирения печени). Если есть стеатоз печени - надо снижать вес, а для подбора терапии надо знать уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, инсулина, результаты исследования липидного спектра, ГГТ, ЩФ. Заочно лечение не может быть рекомендовано, обратитесь к врачу очно.
19.03.2023 Жанна, 42 года, Санкт-Петербург Добрый день! По анализу "Серологические маркеры инфекций" 19.12.22 "АТ к неструктурированному белку NS3 вируса геп. С" равно 4.99 КП (при норме <1), при этом анализ на РНК вируса гепатита С (кровь, качественно) - дает "не обнаружено". УЗИ печени, поджелудочной, селезенки - " не увеличено, визуализация обычная". Повторный анализ на NS3 (геп.С) от 03.02.23 дает показатель 6.04 КП! РНК вируса геп. С от 07.02.23 снова "не обнаружено"! Лаборатория одна и та же! Что еще посмотреть, чтобы понять - есть проблема или нет?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Жанна! Антитела к вирусу гепатита С могут выявляться, как след перенесенной когда-то инфекции без развития хронической инфекции и хронического гепатита. При выявлении антител к вирусу гепатита С (не понятно, у Вас какое заключение по анализу?) рекомендуется проведение теста на РНК вируса гепатита С (методом качественной ПЦР) двукратно с интервалом в 6 месяцев, исследование биохимического анализа крови (печеночные ферменты). При отрицательном результате ПЦР снимается подозрение на хронический гепатит, а наличие антител рассматривается, как след перенесенного гепатита в прошлом. В таких случаях наблюдение и лечение не требуется.
19.03.2023 Елена, 58 лет, Павлодар Казахстан Здравствуйте. Скажите пожалуйста насколько серьезны проблемы с печенью с такими показателями крови. АФП 106,0 нг/мл, прямой билирубин 4, 5, общий 22,51, гемоглобин 145г/л, лимфоциты 45,4.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! АФП - это онкомаркер заболеваний печени. Оценивать результат анализа можно только в совокупности с другими данными (изменения биохимического анализа крови, включая АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий белок и фракции, данные о наличии или отсутствии вирусов гепатита, данные УЗИ о наличии или отсутствии очагов в печени). Иногда АФП до такого уровня может повышаться при очень активном гепатите без наличия очагов в печени, иногда - при заболеваниях поджелудочной железы, у мужчин- при заболеваниях яичка. При подозрении на очаги в печени необходимо проведение МРТ брюшной полости с контрастированием.
19.03.2023 Арфа, 29 лет, Москва Доброго времени суток! Скажите пожалуйста через 2 месяца после полового акта сдал анализы, сегодня получил ответы: ифа hbsag и anti hcv total отрицательные. Можно исключить гепатиты б и с? Или сдать ещё раз, если сдавать то через сколько дней или месяцев, и какой вид анализа точный с учётом инкубационного периода ,который скажет на любом периоде есть вирус или нет, был ли когда то или нет. Спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день! Вы можете сдать анализ крови на РНК вируса гепатита С методом качественной ПЦР (так как антитела могут появиться только через 3-6 месяцев после инфицирования, а отсутствие РНК вируса в крови укажет, что вируса нет). Также сдайте анти-HBs (по возрасту Вы должны быть привиты от гепатита В, и в таком случае у Вас должны выявляться эти антитела, которые защищают Вас от инфекции), а также анти-HBcor (эти антитела при их выявлении свидетельствуют о том, что Вы когда-то ранее могли переболеть гепатитом В).
02.03.2023 Софья, 23 года, Санкт-Петербург Добрый день! У меня хронический гепатит В. Мой количественный анализ на антитела Anti-HBs показал результат 20 мМЕ/мл. В комментариях к анализу было сказано, что если >10, то есть иммунитет. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли такого показателя антител, чтобы иммунитет защитил меня при незащищенном половом контакте?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Да, результат анализа на антитела показывает достаточный иммунитет. Вы защищены.
02.03.2023 Даша, 50 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте, Татьяна Михайловна. У меня хвгс и В уже давно. На протяжении трех лет сдаю анализы на выявление вируса, РНК вгс качественное определение не обнаружено, ДНК вгв качественное не обнаружено но есть антитела, что это значит? Есть ли хроническое заболевания? Врачи всегда пишут в карте да и сам инфекционист, хронический гепатит это так? Есть фиброз 6,2 кПа. Сдаю анализы всё в норме, кроме холестерина он 8,3 и билирубина он бывает повышен сказали, что это доброкачественная гипербилирубинемия. Узи 54мм левая доля, правая 127.мне кажется, что у меня цирроз, потому что плохо себя чувствую. Врачи говорят, что это от другого я себя так чувствую, но у меня все симптомы цирроза. Подскажите его можно остановить? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дарья! Вирусного хронического гепатита у Вас нет, судя по предоставленной информации. Есть только маркеры перенесенного гепатита С и В. Противовирусная терапия не требуется. Возможен жировой гепатит или просто стеатоз печени (с учетом возраста и повышенного холестерина). Данных за цирроз по результатам эластографии не вижу. Показано наблюдение гепатолога (в Вашем городе есть хорошие гепатологи), контроль биохимии, сахара крови, мочевой кислоты, давления. При необходимости - снижение веса, коррекция нарушений жирового и углеводного обмена. Слабость может быть обусловлена синдромом Жильбера. Важно соблюдать режим питания - дробно, малыми порциями, употреблять достаточное количество жидкости (до 2 литров в сутки).

« ‹ 24 25 26 27 28 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться