Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

01.06.2021 Людмила, 46 лет, Новоалтайск Здравствуйте, у моей дочери (22 года) болезнь Вильсона Коновалова.АЛТ, АСТ , щелочная ф. норма. Эластометрия фиброз 3-4 степени. Никаких симптомов болезни нет. Выглядит и чувствует себя как здоровый человек. Возможно восстановить, поддерживать, печень. Или надо задуматься о трансплантации.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила! Если установлен достоверно диагноз болезни Вильсона-Коновалова, то абсолютно необходима пожизненная постоянная терапия с применением препаратов, которые выводят медь из организма (Д-пеницилламин или купренил). Такое лечение позволяет предотвратить прогрессирование заболевания и тяжелые осложнения, восстановить печень. Если девочка наблюдается неврологами, то они предпочитают назначать препараты цинка. Для лечения печени препаратов цинка недостаточно. Целесообразно наблюдение и лечение у специалиста-гепатолога, имеющего опыт лечения таких больных. Приезжайте на амбулаторную консультацию (расписание приема). В Москве есть гепатологические центры, где знают эту редкую патологию и обследуют, подбирают лечение стационарно (клиника имени Тареева Сеченовского университета, МКНЦ им. Логинова).
20.05.2021 Артем, 24 года, Тверь Добрый день, обнаружился гепатит б, ДНК вируса гепатита б - 272 копий/мл, ДНК количественно - 160 МЕ/мл. Прокомментируйте пожалуйста анализы.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Артем! Вирусная нагрузка низкая, соответствует неактивной инфекции- носительству HBsAg. Но важно сделать биохимический ан крови, HBe Ag (для определения формы инфекции), антитела к вирусу Дельта (это вирус спутник гепатита В, который может определять активность гепатита), обратиться на прием к гепатологу.
13.05.2021 Nazim, 27 лет, Алматы Гепатит в Добрый день хотела бы брать консультацию беременна 36 недель Количество вируса будет ли вредно маленькому ребенку Сейчас меня очень волнует помогите разобраться Я хотела вакцину от гепатита в для наворожденного получать ближе когда ему исполнится год это будет опасно для него ? Нужно сразу получать или у него и так будет иммунитет от гепатита в анализи ДНК вирузная нагрузка 3241ме/мл , асат 22.8 МЕ/л, алат 22 МЕ/л

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вирусная нагрузка небольшая, но новорожденному в любом случае абсолютно показана прививка имеенно в первые часы жизни. Откладывание прививки приведет к развитию хронической инфекции у ребенка. Прививка от гепатита В абсолютно безопасна для новорожденных!
13.05.2021 Тимур, 27 лет, Ташкент Добрый день! У моего брата (19 лет) впервые выявлено повышение АСТ/АЛТ = 62/154. При этом гепатиты B, C исключены. ЩФ, ГГТ, билирубин в норме. Со стороны общего анализа крови и других биохимических показателей отклонений нет. С-реактивный белок и СОЭ в норме. Жалоб на самочувствие нет, помимо небольших сбоев в работе кишечника (студент, нарушение режима питания и сна имеется). Не курит, алкоголь не употребляет. Какие ещё исследования необходимы для уточнения причины повышения ферментов? Есть ли смысл исключать аутоимунный гепатит? Интерликин-6 в норме. Стоит ли сдавать антинуклеарные антимитохондриальные антитела? Спасибо! Будем признательны за Ваш ответ.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Тимур. в молодом возрасте необходимо исключать в первую очередь аутоиммунное заболевание печени (сделать ГГТ, ЩФ, общий белок и фракции, печеночные аутоантитела) и болезнь Вильсона-Коновалова (уровень церулоплазмина, осмотр окулиста на наличие кольца Кайзера-Флейшнера), лекарственный гепатит (не принимает ли он какие-либо гепатотоксические вещества?), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и получить очную консультацию гепатолога.
13.05.2021 Цилюрик Екатерина, 30 лет, Кожино Здравствуйте, у моего мужа гепатит c. Сейчас мы собираем документы на квоту на эко. Но я узнала что при остром гепатите могут не одобрить квоту. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать чтобы понять что гепатит не в острой фазе?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Необходимо сдать ан крови на РНК вируса гепатита С, биохимический анализ крови.
14.04.2021 Екатерина, 30 лет, Москв Добрый день! Пришёл положительный анализ гепатит С anti-HCV. ( антитела к структурному белку Core 1.9, к неструктурным 0.1). При сдаче ПЦР теста количественного РНК результат пришёл отрицательный. Хотела бы узнать я больна сейчас или переболела? Может ещё какие-то анализы нужно сдать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! При впервые выявленных антителах к вирусу гепатита С в отсутствие виремии (отрицательная ПЦР) рекомендуется повторное исследование РНК вируса гепатита С методом качественной ПЦР через 3 и 6 месяцев. Если РНК не будет обнаруживаться, это будет означать, что вы когда-то переболели гепатитом С с самоизлечением (такой вариант наблюдается в 25-30% случаев инфицирования), и что Вы абсолютно здоровы. Иногда после недавно перенесенного гепатита С вирус методом ПЦР может не определяться в течение короткого времени (около 3 месяцев), а затем обнаруживается, что будет означать развитие хронической инфекции. В таком случае ставится диагноз хронического гепатита С и требуется лечение.
13.04.2021 Юля, 41 год, Дзержинский Здравствуйте. Гепатит С (3а). Можно ли при гемоглобин 116,тромбоциты 173 и лейкоциты 3,35 начинать терапию Софосбувиром? АЛТ, АСТ и билирубин в норме. Если нельзя, то что нужно для начала?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Представленные изменения в клиническом анализе крови не являются противопоказанием к современной противовирусной терапии. Она не может состоять из приема одного препарата - софосбувира. Обратитесь для назначения лечения очно к гепатологу.
13.04.2021 Тимур, 25 лет, Ростов-на-Дону Здравствуйте, хотел сдать анализы крови перед посещением к гепатологу инфекционнисту. Подскажите пожалуйста какие мне анализы нужно сдать, что бы гепатолог мог определить на какой стадии болезнь, какая нагрузка и возможно назначил лечение (хронический гепатит Б)

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Для консультации по поводу предполагаемого хронического гепатита В необходимы следующие анализы: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий белок, альбумин, креатинин, глюкоза), HBsAg, HBeAg, антитела к вирусу дельта, к вирусу гепатита С, к ВИЧ. ДНК вируса гепатита В - количественная ПЦР, при обнаружении антител к вирусу дельта - РНК вируса гепатита дельта, качественная ПЦР. УЗИ органов брюшной полости + эластография печени.
08.04.2021 Евгений, 33 года, Тюмень Здравствуйте, недавно узнал что моя девушка носитель гепатит б. Прошло 6 месяцев как мы вместе. Я сдал анализ на HBsAg показал отрицательный. Потом еще сдал на Anti HBsAg показало >1000. Прививки раньше никогда не делали. Чего-то стоим мне опасаться или нет? Еще сдал недавно на HBcor результат пока не пришёл. Если будет отрицательный или положительный что значит? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Евгений! Наиболее вероятно, что была прививка от гепатита В. Эти прививки стали обязательными с 90-х годов (могли сделать в школе). Если не выявятся анти-HBcor, то это точно только прививочные антитела. Если выявятся, то это будет означать, что Вы когда-то давно (не в последние 6 месяцев) перенесли гепатит В (безжелтушную форму) и выработали защитные антитела. В любом случае Вам опасаться нечего, так как у Вас есть защитные антитела.
31.03.2021 Александра, 26 лет, г Нефтегорск Добрый день! Нахожусь в стадии ожидания малыша. На данный момент 34 неделя беременности. Когда встала на учет, после сдачи анализов крови у меня обнаружили гепатит с, в нашей местной районной клинике есть только врач-инфекционист, гинекологи ждут заключение по вопросам "разрешено ли кормление грудью и какие роды предпочтительнее в моем случае?" Инфекционист такие рекомендации не дает, не берёт на себя такую ответственность. Есть анализы и УЗИ печени (печень здорова).

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Александра! Во-первых, важно, что у Вас обнаружили - антитела к вирусу гепатита С или сам вирус в крови, то есть РНК вируса гепатита С методом ПЦР? Но если даже есть вирус в крови, показаний к кесареву сечению нет (оно делается только по акушерским показаниям). Кормить грудью разрешено. Только в случаях развития кровоточащих трещин сосков рекомендуется временное прекращение (на период залечивания трещин). При наличии у Вас вируса риск передачи вируса ребенку составляет около 5 % (и зависит от травматичности, сложности родов, например наложения щипцов и т.п.). Обследовать ребенка на вирус С рекомендуется не ранее возраста 1,5 лет. До этого возраста у ребенка обнаруживаются все материнские антитела, в том числе антитела к вирусу гепатита С. После 1.5 лет надо сделать ребенку анализ и на антитела, и на РНК вируса гепатита С. Если у Вас выявляется вирус (РНК вируса гепатита С методом ПЦР), то после окончания кормления грудью Вам нужно пройти курс противовирусной терапии.
31.03.2021 Елена, 30 лет, Красноярск Здравствуйте. Подскажите, сдали количественный анализ на гепатит с, генотип 1b, результат 1,4 х 10^6. Что можно сказать по этим значениям о течении болезни?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! Результаты исследований свидетельствуют о наличии хронического гепатита С. Вирусная нагрузка и генотип ничего не значат для оценки течения болезни. Течение болезни определяется по степени активности (результаты биохимического анализа крови) и стадии фиброза (результаты эластографии печени). В любом случае показано проведение противовирусной терапии, которая позволяет избавиться от вируса и болезни.
31.03.2021 Роман, 33 года, Херсон Здравствуйте. У меня вирусный гепатит "с" которому около 10 лет. Сдал анализы и получил государственную терапию по лечению гепатита. У меня генотип. Перед началом терапии вирусная нагрузка HCV 9,5x10*3 ME/мл(3,4х10*4 РНК копий). После первого месяца приема терапии ПЛР РНК вируса гепатит С, количественое определение<Real-Time> высокочувствительный от 15 МО/,мл) результат (не обнаружено). А контрольный анализ после окончания приёма терапии(курс лечения был 3 месяца)РНК HCV 8,5x10*3 ME/мл(3,4х10*4 РНК копий) Я так понимаю терапия была не эффективная. И результаты вирусной нагрузки фактически не изменилось.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Роман! Учитывая наличие РНК вируса в конце лечения, можно сказать, что терапия была неэффективна (если это не ошибка лаборатории). Не могу прокомментировать причины, так как не понятно из письма, какой генотип вируса, какая степень фиброза и какое проводилось лечение...

« ‹ 24 25 26 27 28 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться