Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.06.2011 Василий, 39 лет, Таганрог Что Вы можете сказать об этом анализе. Болен с 2000 года гепатит В и С. HBs-Ag-не обнаружен, HBe-Ag-не обнаружен, Anti-HBs-обнаружены в конц.90, Anti-Hbe-обнаружены в среднем титре, Anti-Hdcore-IgM-не обнаружены, Abti-Hdcore-IgG-ОБНАРУЖЕНЫ, Anti-HCV-IgM-не обнаружены, Anti-HCV-IgG[core]-обнаружены 3.031л, Anti-HCV-IgG[NS3]-обнаружены 3.293л, Anti-HCV-IgG[NS4]-не обнаружены, Anti-HCV-IgG[NS5]-не обнаружены, Индекс авидности-100%[высокоавидные антитела], анализ на ПЦР гепатита С-отрицательный.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Анализы свидетельствуют о том, что Вы переболели гепатитом В и С. Надо еще знать результаты анализа на вирус гепатита В методом ПЦР, данные УЗИ печени и биохимические показатели крови.
21.06.2011 Павел, 38 лет, Москва По результатам анализа на гепатит С: Антитела к вирусу гепатита С (анти - HCV) суммарн. - положительный, референтные значения - отрицательный. Подтверждающий тест на антитела - положительный, референтные значения - отрицательный. Замечания: при проведении подтверждающего теста выявлены суммарные антитела к антигенам ВГС (core, NS3, NS4, NS5). Раньше не cдавал анализ на гепатит С. Я болен? Врач в лаборатории однозначно ставит диагноз хронический гепатит С. Какой мой следующий шаг?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Павел, сдайте анализ крови биохимический (печеночный профиль), анализ крови на РНК вируса гепатита С (качественный анализ), выполните УЗИ органов брюшной полости. Обследование Вы можете пройти у нас. Советую Вам также сдать маркеры вирусного гепатита В и обратиться с результатами к гепатологу. Врач-лаборант не ставит диагноз, о хроническом гепатите говорить рано по одному анализу.
21.06.2011 Вячеслав, 64 года, Фрязино После орви в феврале 2011 соэ - 40-50. Ломота перешла в полиартрит - на левой руке два пальца припухли и горят. Ломота в плечевых суставах. В мае соэ 60. Хотя новых очагов нет. Диагноз есть - псориатическая артропатия. Один укол метипреда на сутки вернул меня к нормальному состоянию. Соэ после укола - 40. Через сутки Состояние увы и ах. Прописан метотрексат и найз. Врачи сами сомневаются - при такой форме полиартрита - такое соэ? Если у Вас обследоваться (искать источник соэ), то к кому обращаться и конечно хотя бы примерная сумма такого обследования.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Вячеслав, советую Вам обратиться для обследования к терапевту-ревматологу. Консультация стоит 2500 рублей. Возьмите с собой все данные проведенных ранее исследований. Об объеме дополнительного обследования заочно говорить трудно, этот вопрос решается после беседы и осмотра. На нашем сайте есть прейскурант услуг, Вы можете ознакомиться с ценами.
21.06.2011 Григор, 38 лет, Ереван Мне делали гастроскопию и поставили следуюший диагноз: язва луковицы ДПК 0,7 см. Рубцово-язвенная деформация луковицы ДПК. Состоявшееся кровотечение. Не могли бы Вы мне разъяснить, "состоявшееся кровотечение" означает, что она открыта и возможно ли ограничиться медикаментозным лечением?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
У Вас открытая язва с признаками ранее состоявшегося кровотечения. В таких случаях назначается консервативное лечение для заживления язвы и профилактики повторного кровотечения. В настоящее время в арсенале врачей есть эффективные современные лекарственные препараты, применение которых значительно снижает процент хирургического лечения язвенной болезни.
21.06.2011 Мария, 30 лет, Москва У меня ревматоидный артрит уже 25 лет. Сейчас ревматолог не находит большой воспалительной активности в суставах, но с-реактвный белок существенно повышен. Хочу пройти курс массажа спины в связи с остеохондрозом. Не вредно ли это при таких показателях крови?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Массаж вам, скорее всего, не противопоказан. Но правильнее было бы задать этот вопрос врачу, который вас наблюдает.
21.06.2011 Анна, 22 года, Москва Последний месяц беспокоит жуткая тошнота по ночам (без рвоты), при этом наблюдается озноб. Такое состояние появляется каждую ночь. Отпускает только после того, как схожу в туалет. Причём если иду в туалет днём, такого состояния до - нет. Где-то года два назад мне ставили диагноз "вегетососудистая дистония", но это заболевание, как правило, проявлялось только весной и осенью, и всего пару раз за сезон. Симптомы были такими же, что и сейчас. Недавно врач направил на анализы печёночной пробы, белка, белковой фракции, альфаамилазы и на УЗИ брюшной полости. Анализы пришли нормальные, а УЗИ показало, что у меня дискинезия желчевыводящих путей, а именно перегибы желчного пузыря в теле и шейке. Может ли это стать причиной такой сильной регулярной тошноты и как это лечится?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Дискинезия органов желудочно-кишечного тракта может проявляться описанными симптомами, и связано это с нарушением перистальтической активности желудка, кишки или органов желчеотделения. Для уточнения диагноза советую Вам сдать анализ крови клинический, выполнить гастроскопию, электроэнцефалографию, а также выполнить УЗИ щитовидной железы, проверить уровень гормонов - ТТГ, свободный Т4, обратиться к гастроэнтерологу и эндокринологу для назначения лечения.
17.06.2011 Андрей, 29 лет, Москва У моего отца обнаружили камень в желчетоке 2 см. Реально ли в вашем институте провести дробление или удаление камня без полостной операции? Мужчина 52 года, искусственный центральный клапан.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Очевидно, камень обнаружен в желчном пузыре? (Если в желчном протоке, то у пациента, скорее всего, должна быть желтуха.) Да, мы можем помочь Вашем отцу. Надо прийти на консультацию к хирургу с данными обследования. Возьмите с собой заключение кардиолога (данные обследования), если есть. При необходимости у нас можно получить консультацию кардиолога перед операцией. Речь идет о лапароскопической холецистэктомии.
17.06.2011 Наталия, 32 года, Москва При проведении общего обследования перед гинекологической операцией делала биохимический анализ крови, который показал повышенный Билирубин общий = 33,6 (3,4-21,0), Билирубин прямой=5,1 (0,0-3,4), Билирубин непрямой=28,5 (3,4-19,0). Дополнительно была направлена на анализ АЛТ и АСТ, оба показателя в норме. Скажите, пожалуйста, являются ли нормальные показатели АЛТ и АСТ в моем случае подтверждением наличия Болезни Жильбера и можно ли исключить гепатиты? Какие доп.исследования вы бы посоветовали? Заранее спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Для исключения вирусных гепатитов следует сдать кровь на соответствующие маркеры (минимум - HBsAg, a-HBs, a-HCV). Для подтверждения диагноза "синдром Жильбера" можно сдать генетический анализ крови. Нормальные показатели печеночных ферментов не подтверждают и не исключают этот диагноз. Анализы можете сдать в нашем Центре.
17.06.2011 Наталья, 28 лет, Красная Горбатка Мой диагноз 2 года назад врач-эндокринолог поставил мне диагноз смешанный зоб 1 степени, клинический эутиреоз. Результаты узи Правая доля: 1,6х1,7х4,3 см контуры ровные эхогенность обычная эхоструктура изоэ. с кальцитами узел 1,2 см с активным кровотоком внутри. Левая доля 1,3х1,5х3,7 см контуры ровные эхогенность обычная эхострутура однородная общий v 9,0 см в кубе. Сделали пункцию узла правой доли щитовидной железы. Цитологическое исследование показало: кровь, капли густого коллоида, фолликулярный эпителий с умеренной пролиферацией. Вы написали, что узел не может переродиться в рак тогда подскажите мне пожалуйста, для чего необходимо делать пункцию в случае роста узла, что она показывает? Что обозначает словосочетание с умеренной пролифирацией и слово клинический? Что способствует росту узла (в т.ч солнышко может поспособствовать, собираюсь в августе месяц на черное море). Надо ли мне принимать йодомарин или еще что-то посоветуете? Каким считается нормальный объем щит. железы. Как часто надо делать УЗИ?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
По результатам пункционной биопсии имеющийся узел безопасен. Но в железе могут сформироваться другие узлы, измениться структура имеющегося. Поэтому нужна динамика: повторять УЗИ не реже 1 раза в год, наблюдение у эндокринолога. Что же касается назначения лекарств - заочно это не делается. Клинический эутиреоз - состояние, характеризующееся нормальным уровнем гормонов щитовидной железы. Инсоляцию надо ограничивать (не загорать под прямыми лучами солнца, стараться не находиться на улице в самые жаркие дневные часы).
17.06.2011 Анастасия, 16 лет, Тюмень В 2011 году по результату узи у меня обнаружили узел правой доли щитовидной железы, с размерами 8*7, без чётких контуров, с левой стороны всё хорошо. Сама щитовидная железа расположена типично, контур у неё чёткий и ровный. Ничего не беспокоит... Скажите пожалуйста, надо ли мне делать пункцию?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если жалоб нет, то надо пока наблюдаться и повторить УЗИ через полгода.
17.06.2011 Тамара, 42 года, Можга Как лечить рефлюкс-эзофагит, возможна грыжа ПОД при нормальной кислотности желудка, к тому же еще ленивого желудка? У нас гастроэнтерологов нет только терапевт да и то ушла в отпуск. Омепразол и фосфалюгель ведь не подойдут? Только диета наверно мало, может травы какие-то. Все лекарства при этих болезнях понижают кислоту, у меня изжоги нет только заброс жидкостью, особенно лежа голос охрипает, даже дышать тяжело, отрыжка воздухом и пищей, быстрое насыщение и тяжесть в желудке. Не будет ли так что кислотность совсем упадет и как быть потом.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Тамара, на основании каких исследований установлен диагноз ГЭРБ-ГПОД (проводилась ли гастроскопия или рентгенологическое исследование)? Антациды (Фосфалюгель) принимать, скорее всего, можно (заочно мы не рекомендуем лечение). В лечении рефлюксной болезни применяются прокинетики (мотилиум, ганатон и т.д.). Помимо диеты самое большое внимание уделяется соблюдению режима питания - необходим частый дробный прием пищи, надо исключить употребление еды перед сном и т.п.
17.06.2011 Дмитрий , 33 года, Новосибирск Моей маме после МСКТ написали заключение двухстороннее образование тел надпочечников: Аденома? Что это значит? Образование это опухоль?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Образование - подозрение на опухоль, которая может быть не только злокачественной, но и доброкачественной (например, аденома).

« ‹ 265 266 267 268 269 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться