Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Детские болезни — задать вопрос онлайн

Детские болезни — задать вопрос онлайн | страница 27

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.06.2017 Евгений, 30 лет, Комсомольск-на-Амуре Здравствуйте! Имею ребенка, мальчик, в возрасте 4 года. Около месяца назад обнаружили в поколений области слева единичное плотноэластичное опухолевидное образование, размером до 2 см. Местным ортопедом поставлен диагноз-гигрома. Движению не мешает. При это определено визуально, без назначения УЗИ, рентгена или мрт. Сразу же назначена операция на конец лета -вырезать под местным наркозом, так как она будет почти. При этом сразу предупредили, что после операции оденут гипс на месяц. Очень переживаю за ребенка. Скажите, действительно ли операция необходима в этом возрасте и есть ли менее болезненные способы удаления гигромы? Есть ли гарантии, что она не повторится после операции? Какие действия предпринять нам как родителям?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Евгений, Ваши родительские опасения понятны. Советую для получения второго мнения обратиться к другому хирургу. Заочно диагноз поставить невозможно. Вы можете сделать УЗИ для оценки образования (жидкостное?). И после этого принимать решение о дальнейшей тактике. Судя по всему, образование небольшое, большой беды (даже если нужно будет делать операцию) не будет. Иногда жидкостные образование в области суставов могут быть следствием травмы и сами "рассасываются" со временем. В любом случае, если образование не растет и не беспокоит - срочности нет, можно наблюдать.
03.06.2017 Айгуль, 24 года, Кызылорда Доброго времени суток! Очень надеюсь на вашу консультацию, так как у нас в городе нет детского эндокринолога. Моя проблема такова. Дочь родилась недоношенной в 29 недель весом 980 гр и ростом 32 см. Сейчас нам полтора года, и в умственном развитии тфу тфу не отстает. Но вот рост и вес маленький. В полтора года весим 9,5 кг при росте 77 см. Мы с мужем достаточно высокие, у меня рост 175 см, у мужа 185 см. Сдавали анализы на гормоны ТТГ, Т4 и пролактин. ТТГ И Т4 в норме ( ТТГ 5,65 мкМЕ/мл, Т4 9,06 мкг/дл) а вот пролактин выше нормы 23,43) . Что делать? Это очень плохо? Какое лечение надо проводить? Очень беспокоюсь.

Добрый день. Если ориентироваться на нормограммы роста девочек, то её рост от стандарта не отстает. Учитывая, что она родилась рано, то возможно её кости отстают в созревании не мене, чем на 4 мес. Т.е. её биологический возраст меньше паспортного, и она имеет еще запас в росте. Так что она постепенно нагонит свой конечный рост. Что касается гормонов, то к тиреоидным гормонам претензий нет, а пролактин имеет право быть повышенным относительно "взрослых" норм.
03.06.2017 Татьяна, 8 лет, Омск Здравствуйте, ребенок, мальчик 8 лет, рост 136, вес 32, занимается спортом( футбол), сдавали анализы на сахар - из пальца 6.1, дома по глюкометру натощак от 5.2 до 5.8 , врач направила сдать из вены, результаты: исследование уровня С- пептиды в крови- 199, определение гликолизированногогемоглобина-5.4, усреднённая концентрация глюкозы(по HbAlC)- 6.4, отправили к эндокринологу, но в ближайшее время талонов нет, хотелось бы у вас взять консультацию, пьёт в норме, писает тоже все как обычно, сладкоежка, но стали ограничивать , спасибо заранее

Здравствуйте, Татьяна. Все показатели углеводного обмена у Вашего ребенка соответствуют норме. Учитывая, что у мальчика нет избыточного веса, то и ограничивать сладкое нет особой необходимости. Для нормального роста и развития ему необходим "быстрый" сахар, особенно перед занятиями спортом.
03.06.2017 Евгений, 30 лет, Архангельск У моего ребенка поставили диагноз вентрикуломегалия на основании НСГ ( увеличены желудочки в данный момент 17,8 и 18,9). в нашей больнице не очень хороший невролог (назначил просто лекарство для понижения внутричерепного давления), ходили к платному неврологу, который нас успокоил и сказал что сейчас вентрикуломегалию как таковую не лечат и если ребенок развивается более менее ровно то ничего страшного, беспокоит только то что желудочки понемногу подрастают (изначально были меньше). Что бы вы посоветовали? Ребенку сейчас 7,5 месяцев, ползает пытается опираться на высокие предметы но пока не встает.

Здравствуйте, Евгений! Вы описали лишь один патологический признак - ультразвуковая картина увеличения желудочков головного мозга. Этого недостаточно для постановки какого-либо диагноза, в том числе, внутричерепной гипертензии. Следовательно, дегидратационная терапия (то есть, направленная на снижение внутричерепного давления) не видится обоснованной. Другой вопрос - что выявил невролог при осмотре ребёнка? Есть ли какая-то неврологическая симптоматика? Вряд ли Вы смогли бы это увидеть и передать в сообщении, не будучи специалистом. Поэтому, вопрос о клинических проявлениях остаётся открытым. Рекомендации для Вас заключаются в следующем: 1) консультация офтальмолога с осмотром глазного дна (хотя бы однократно, далее - по результатам обследования); 2) ежемесячное измерение окружности головы; 3) контроль НСГ 1 раз в 1-2 месяца (частота обследования определяется Вашим лечащим врачом); 4) повторные (частота осмотров определяется Вашим лечащим врачом) консультации невролога с обязательным осмотром ребёнка, с оценкой неврологического статуса, с интерпретацией полученных результатов обследования. Такой режим наблюдения в динамике позволит уточнить диагноз для Вашего ребёнка и определиться с дальнейшей лечебно-диагностической тактикой.
03.06.2017 Надежда, 4 года, Москва Здравствуйте. Ребенку 4 года 9 мес.проходили диспан-цию и направили на экг. В результате было указано, что неполный блок правой ножки гиса. Врач экг и участковый врач сказали, что все хорошо, в пределах нормы. Действительно это так и что это такое неполный блок правой ножки гиса?

Здравствуйте, Надежда! Неполная (частичная) блокада правой ножки пучка Гиса - вариант возрастной нормы. Доктора в Вашей поликлинике правы.
03.06.2017 Карина, 28 лет, Москва Здравствуйте, сын 3 года заболел мононуклеозом. Ближайший год стоим на учете инфекциониста. Помооите разобраться в вопросе, можно ли ребенку какое-то время находится на солнце или нужно полностью исключить нахождение под солнечными лучами? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Карина! Если Ваш сын уже перенёс инфекционный мононуклеоз, значит ребёнка стоит считать реконвалесцентом, то есть выздоровевшим. Ограничения в инсоляции (нахождении под солнечными лучами) для Вашего здорового ребёнка необоснованны.
26.05.2017 Елена, 39 лет, Чебоксары Здравствуйте, дочке 6 лет — вес 21 кг, рост 115 см, находимся на обследовании в стационаре с диагнозом субфебрилитет неясного генеза, направил профессор т.к. уже 8 месяцев t днем поднимается до 37,5 — анализы: кровь биохимия, общий развернутый крови, месяц назад были все в норме кроме ТТГ — 8,7. Эндокринолог назначила йодомарин 100 / 1р в день и L-тироксин 0,25 по утрам, сказала сделаете УЗИ щитовидной железы в стационаре. Сделали — Левая доля 13х11х34 мм. Контуры ровные. Эхоструктура однородная. Стромальные элементы не усилины. Эхогенность слабо понижена. Правая доля 17х11х36мм. Контуры ровные. Эхоструктура неоднородная за счет анэхогенного образования с четкими ровными контурами по задней поверхности нижней половины правой доли размерами 5х11х19 мм. Стромальные элементы не усилины. Эхогенность слабо понижена. При ЦДК сосудистый рисунок не усилен. Перешеек 1,5 мм. Объем железы 5,5 мм. Заключение: Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы увеличенной щитовидной железы, кистозного образования правой доли щитовидной железы. Осмотр был произведен совместно с зав.отделением, рекомендации повторить через 2 недели. В отделении врач и заведующий повторно осмотрели — не нащупывают увеличение железы, степень — 0. В МРТ нам отказали, сама не поняла почему — объясняла заведующему что нам это необходимо, т.к железа увеличена и гипоэхогенна, есть образование в правой доле и не маленькое а больше 1 см, правильно было бы и биопсию сделать и не тянуть время — на что он мне ответил, что аппарат вроде как настроен на МРТ головного мозга а мы сделаем УЗИ через две недели. Я не знаю на каком языке еще объяснить ему, может я чего-то недопонимаю. Скажите пожалуйста если эхогенность железы понижена это всегда злокачественная патология или не обязательно? Что у нас может быть и какие прогнозы? Субфебрилитет в нашем случае это следствие нарушения ЩЖ? И посоветуйте пожалуйста клинику в России, специализирующуюся на таких заболеваниях. Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, Елена. Судя по Вашему описанию, у девочки есть небольшое увеличение щитовидной железы, сочетающееся с недостаточной функцией. Для назначения тироксина есть показание: ТТГ-8.7, а для назначения йода надо исключить наличие повышенного количества антител к тиропероксидазе. Если антитела повышенные, тогда препараты йода противопоказаны. Наличие кистозного образования не должно Вас особенно настораживать, т.к. в сочетании с гипотиреозом наличие кист часто встречается и не угрожает здоровью. И в этом случае для уточнения их происхождения необходимо посмотреть уровень антител к ТПО. Но не смотря на наличие изменений в щитовидной железе, субфебрилитет навряд ли с ними связан. И в подтверждение этому свидетельствует нормальный клинический анализ крови. МРТ делать не надо. В данном случае лучше делать УЗИ в динамике. Продолжайте ребенку давать Л-тироксин до полного восстановления уровня ТТГ. Решение об отмене препарата должен принимать врач. Что касается клиник Москвы, то детской эндокринологией занимается ЭНЦ, в Тушинской ДКБ, в отделении детской эндокринологии Университетской больницы МГМУ.
24.05.2017 Алена, 4 года, Новосибирск дочери 4 месяца. В левой почке расширена умеренно чашечно-лоханочная система за счет лоханки (интерального типа) ее пзр 7,6мм. Ставят эхоскопически признаки пиелоэктазии,умеренных воспалительных изменений в левой почке. В анализе крови лейкоциты 14,78, тромбоциты 429,гематокрит 37,6. Остальные показатели в норме. И анализ мочи первый был плохой(видимо плохо собрали),пересдали второй идеальный. Но тем не менее назначили фурамаг по 1/3 2 раза в день. 10 дней. Целесообразно ли лечение таким сильным прераратом с такими результатами? И для чего нас отправляют к геникологу?

Здравствуйте, Алёна! Комплексная оценка указанных Вами лабораторно-инструментальных признаков отклонения от нормы (а именно: лейкоцитоз (неясно, каковы остальные показатели периферической крови); изменения в анализе мочи (снова непонятно, что такое "плохой анализ мочи"? это лейкоцитурия, или эритроцитурия, или бактерийурия, или протеинурия?); ультразвуковые признаки пиелоэктазии и воспаления) позволяет предположить патологию мочевыделительной системы, скорее всего, инфекционно-воспалительного характера. Несмотря на то, что патологические изменения были нестойкими и в повторном анализе мочи уже не были зарегистрированы, их нельзя просто проигнорировать. Именно поэтому Вашему ребёнку был выставлен диагноз инфекции мочевой системы или даже пиелонефрита, и начата терапия уроантисептиком. Фурамаг некорректно называть "сильным препаратом", это антимикробное средство, действующее вещество которого практически не претерпевает изменений в организме и выделяется с мочой, обуславливая антимикробный эффект именно в органах мочевыделения. Режим дозирования препарата и длительность курса терапии определяется лечащим врачом с учётом динамики состояния, а также результатов контрольных анализов. Консультация гинеколога в подобных случаях рекомендуется с диагностической целью, а именно для исключения вовлечённости в воспалительный процесс наружных половых органов.
22.05.2017 Наталья, 36 лет, Ангарск Здравствуйте. Ребёнку почти год и перед годом проходим специалистов. В том числе различные анализы. Когда сдавали кровь, лаборант взяла кровь на сахар глюкометром , показало 5,4. Сказала, что очень много. Я кормила ребёнком смесью за 3 часа перед анализом. После этого купила глюкометр. И вот три дня проверяю кровь два раза. Один раз было 5,4. Один раз 5,1. Все остальные - 4,7. Подскажите , стоит ли мне волноваться? Читаю нормы и на разных сайтах по разному. Спасибо.

Здравствуйте, Наталья. У Вашего ребенка показатели сахара в крови в норме. На данный момент я не вижу оснований для волнений.
22.05.2017 Татьяна, 28 лет, Симферополь Добрый день! Скажите пожалуйста,ребенку 10 лет,прошли обследование слуха(аудиограмма и узи),врач поставил диагноз "Хроническая левосторонняя сенсоневральная глухота",выразились так,что ухо "мертвое". скажите может все равно можно ,что нибудь сделать,операция не поможет в таком случае?

Здравствуйте,Татьяна! В подобной ситуации необходимо исходить из причин развития хронической сенсоневральной тугоухости и ее степени, если поставлена глухота, то необходимо подтвердить диагноз объективным методом диагностики слуха- КСВП. Возможно, что вам подойдет слухопротезирование, костная имплатация или кохлеарная имплантация, в зависимости от уровня поражения слуха.
15.05.2017 Александра, 36 лет, Москва Добрый день! Принимаете ли ВЫ детей? Сыну 2 года и 7 месяцев. Логопед рекомендовал обратиться к неврологу по поводу заикания.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
К сожалению, сегодня в нашем центре детского невролога нет .
12.05.2017 ирина, 45 лет, витебск У сына 7 лет рентген грудной клетки, заключение рентген.картина двусторонних умеренно выраженных интерстициальных изменений, скажите пожалуйста что это значит?

Здравствуйте, Ирина! Рентгенологические признаки интерстициальных изменений подразумевают патологический процесс в интерстиции, то есть - в межуточной ткани, а не в паренхиме лёгких непосредственно. А вот, какое именно заболевание происходит с Вашим ребёнком - сказать невозможно. Только Ваш педиатр, осматривавший ребёнка, изучивший анамнез и назначивший рентгенологическое обследование, сможет ответить на этот вопрос.

« ‹ 25 26 27 28 29 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться