Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Подистовой Елены Анатольевны

Подистова Елена Анатольевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

11.04.2011 Родион, 43 года, Нефтекамск Гастрит обнаружился еще в 16 лет. Периодически обследуюсь и пролечиваюсь. В последние месяцы появилась проблемы, острые приступы жжения в области желудка и грудины при физ. нагрузке или когда нервничаю, приступ обычно длится минут 5 и непредсказуем. Прошел сегодня ФГС (привычная уже процедура). Пищевод в нижней трети линейно гиперемирован, слизистая тоже наравномерно гиперемирована. В луковице 12 п. кишки гиперемия вершин складок. Диагноз катаральный эзофагит. Поверхностный гастродуоденит. Гастроэнторолога в больнице нет, терапевт прописал амоксицилин, метронидазол, омепразол... и сказал, что боли возможны связаны со стенокордией, нужен кардиолог... его тоже нет, надо ехать в другой город.. Посоветуйте что-нибудь. Изжога есть, кислотность повышенная.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Родион, Вам рекомендовано лечение по поводу гастрита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией. Возможно, описанные Вами жалобы связаны именно с гастритом, а также с рефлюксной болезнью (Вам показан прием ингибиторов протонной помпы, к которым, в частности, относится омепразол). Если терапевт предполагает наличие стенокардии, то Вам должно быть предложено какое-нибудь обследование в этом направлении - ЭКГ, нагрузочные тесты, УЗИ сердца, анализы и т.д. Это может сделать терапевт. Если необходимого обследования в Вашем городе нельзя провести, берите направление и поезжайте в ближайший диагностический центр. Предполагать диагноз и рекомендовать лечение заочно нельзя. Удачи!
11.04.2011 Светлана, 32 года, Павловский Посад Моему мужу сделали рентген позвоночника, обнаружили аневризму брюшной полости толщиной с палец. Какие наши действия?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Для уточнения диагноза надо выполнить ультразвуковое дуплексное исследование (очевидно, речь идет об аневризме брюшного отдела аорты?). В нашем Центре можно выполнить МСКТ-ангиографию, чтобы записаться на исследование, звоните в Центр (телефон справочной службы - 8(495)788-33-88). После исследования можно говорить о дальнейшей тактике.
11.04.2011 Михаил, 47 лет, Санкт-Петербург Во время коронарографии, после того, как навели аппарат на правый весок началась сильнейшая головная боль, стало троиться и появились яркие вспышки в глазах. После обследования, в течении нескольких часов продолжалась головная боль с потерей двигательной функции.За 2 года до этого у меня был инсульт правой стороны. Невропатолог предложил пропить курс спазмалгических препаратов. Голова болит уже на протяжении трёх дней, наблюдается резкое ухудшение зрения. Вопрос: я единственный, у кого такая реакция на коронарографию? Посоветуйте дальнейшие действия.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Михаил, трудно предположить, что причиной головной боли может быть попадание под действие компьютерного томографа (это обычное рентгеновское излучение). Может быть, неловкое движение, которое привело к "защемлению" нерва или сосуда? Учитывая то, что боли не проходят, и нарушилось зрение, Вам показано срочное обследование у невролога!
11.04.2011 Гульнара, 27 лет, Москва У моего мужа, 29 лет, есть ряд проблем со здоровьем, которые нас сильно беспокоят: 1. Резкая, очень сильная боль в левой части головы во время окончания полового акта. Через 15 минут боль проходит, и остается небольшая боль в течение дня, также немеют руки, он их не чувствует. Происходит это два-три раза в год, с 2008 года. Последний раз было вчера, из-за страха инсульта или чего-нибудь другого, просим вас подсказать, что нам делать. 2. По утрам у мужа со слюной выходит кровь, когда он отхаркивается. Это началось с января 2011г. и происходит раз-два в неделю. С этим могут быть связаны следующие болезни: в октябре 2010г. он сильно простудился и болел свыше месяца (насморк, кашель, боль в горле), затем в январе-феврале 2011г. болел гриппом (кашель и мокрота в бронхах, которая выделялась после горчичников и сиропа бромгексила) тоже около месяца. Также на работе у него директор курит и в офисе всегда дым, на протяжении свыше года. Может ли все это выразиться на выделениях крови из горла? Сам он не курит, не пьет, работа – сидячая за компьютером, связана с постоянным стрессом и сверхурочными часами. 3. Дополнительный факт: в 2009 году у мужа сильно заболел живот, после долгих часов ожидания в скорой помощи и быстрого обследования на глаз, доктор сообщил нам, что позвоночник неровный и где-то может быть защемлен нерв, поэтому есть резкая боль в животе. Сейчас это не проявляется, но может быть и это влияет на резкую головную боль в п.1? Также, тесты на туберкулез, СПИД, ничего не показали. Заранее благодарим за ответ.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Гульнара, советую Вашему мужу пройти обследование, включающее анализы крови (клинический, биохимический, в том числе исследование липидного спектра), выполнить ЭКГ, рентген грудной клетки, ультразвуковое дуплексное исследование артерий головы и шеи, получить консультацию невролога и отоларинголога (линк). Это приблизительный план обследования. Самым правильным было бы обратиться сначала на консультацию к терапевту со всеми жалобами, с данными проведенных ранее исследований, после осмотра врач уточнит план обследования. Приходите в наш Центр. И еще - очень важно провести дома измерение артериального давления в динамике (в покое, при нагрузке, после нагрузки и т.д.). Эти данные тоже помогут врачу в диагностическом поиске. Удачи!
11.04.2011 Светлана, 41 год, Санкт-Петербург Читала ответы о перелетах после инсульта. В случае, если инсульт перенесен мамой 66 лет два года назад, уже возможен 9 часовой перелет?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Это зависит от клинической ситуации - последствий инсульта и наличия сопутствующих заболеваний. Задайте вопрос лечащему врачу - тому, кто знает пациента.
11.04.2011 Валерия, 30 лет, Московская область Мне собираются делать лапроскопическую нефропексию правой почки, через сколько после операции я смогу вернуться к полноценной жизни, вернуться на работу и через какое время можно сесть за руль автомобиля.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Валерия, сроки реабилитации после эндоскопических операций обычно небольшие, но корректнее было бы задать этот вопрос лечащему врачу.
10.04.2011 Алексей, 43 года, Москва Несколько лет назад мне было назначено лечение от гипертензии - локрен 10 мг. Показатели АД были - 140/100, ЧСС было 74 в покое. Лечение было очень эффективным и где-то через месяц АД стало 120/80 и даже ниже. Я бросил принимать это лекарство (к сожалению резко и при постоянных занятием фитнесом), и это привело к тому, что у меня резко возрасла ЧСС (около 100 уд. в мин.). При этом сразу начались спазмы рук, ног, какие-то боли, удушающая одышка. Я вновь начал принимать локрен, и где-то месяца через три показатели вновь были в норме - АД 120/80 и ЧСС - 74. Однако, нагрузку я стал переносить намного хуже. В последствии я вновь пытался бросить локрен (уже очень медленно, постепенно снижая дозировку), однако, ЧСС все равно была очень высокой 90-100 ударов в минуту. О какой-либо физической активности без локрена и говорить не приходится (спазмы в груди, боязнь движения). При этом я время от времени прохожу диагностику (узи сердца, ЭКГ с нагрузкой), показатели вроде хорошие. Подскажите пожалуйста, можно ли вылечить ЧСС?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Во-первых, надо разобраться с причинами тахикардии (они могут быть разными), для чего надо обратиться к кардиологу для обследования. Если речь идет о артериальной гипертонии, то лечение должно быть непрерывным, лекарства надо принимать постоянно для предупреждения повышения АД. Приходите на обследование в наш Центр.
10.04.2011 Альбина, 47 лет, Саратов Неделю назад меня куснула легонько в кисть уличная собака. При осмотре ран и царапин нет, только к вечеру вышли две маленькие гематомки. Я была в перчатке, слюну я не заметила. Нужны ли мне прививки от бешенства?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Прививки не нужны, так как нет нарушения целостности кожных покровов. Если вы сомневаетесь, обратитесь для осмотра в ближайший травмпункт.
10.04.2011 Ольга, 36 лет, Югорск Какими способами, кроме таблеток, лечить хронический гастрит - обострение, острые геморрагические эрозии антрального отдела желудка - эрозии диаметром до 0,2 см (лечусь в течении 6 месяцев; врач назначала с перерывами - пилобакт, омез, де-нол; нольпаза, мотилиум; сейчас принимаю нексиум, вентер, ганатон). Возможно ли прижигание эрозий или местное введение каких-либо препаратов? Степень Helicobacter pylori - 2 степени частично адгезирован (резульат биопсии от 24.03.2011).

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ольга, возможно, речь идет все-таки о так называемых хронических эрозиях? Добиваться их заживления не надо (если исключена другая патология желудка, в частности, методом биопсии). С каким интервалом времени проводилась повторная гастроскопия (если проводилась)? Контроль излеченности хеликобактерной инфекции, конечно, необходим. Исключены ли другие возможные причины воспаления слизистой желудка, кроме инфекции? Для назначения лечения надо подробно оценить проведенный курс лечения (дозы, кратность и длительность приема лекарств), оценить клиническое состояние пациента (жалобы, данные осмотра и других методов исследования), наличие сопутствующих заболеваний. Помимо лекарственной терапии необходимо соблюдать режим питания.
10.04.2011 Ольга, 25 лет, Москва Мы собирали все анализы для ребенка, т.к. у нас планировалась операция по ортопедии. Но анализ на трансаминазы нас подвел. АЛТ и АСТ сильно повышены. (69 и 99 при норме 45 и 90). Сделали УЗИ печени и всей брюшной полости, все в норме. (печень не расширена, паталогий не выявлено). Сдали анализы на гепатиты, билирубин, белок, ревматоидный фактор, щелочная фотосфаза - все в норме. Немного завышен кальций (сняли витамин Д). Педиатр и гастроэнтеролог ничего конкретного не могут сказать, а операция все откладывается. Что вы посоветуете? Какая может быть причина? Ребенку 6,5 мес.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если ребенок чувствует себя хорошо, то советую, как минимум, сдать повторно анализ крови на печеночные ферменты (обязательно строго натощак!).
07.04.2011 Юра, 18 лет, Волгодонск Моя Мама пишет: Галина Ивановна 52 года Ростовская обл. У меня уже более 20 лет хронический тромбофлебит левой голени, (время от времени получается закупорка вен, нога постоянно почти отечная и проявляется синева мелких капилляров), так же более 20 лет остеохондроз шейно-грудного отдела, приходится очень много принимать таблеток. Месяц назад обострился остеохондроз, стала колоть нестероидные, открылось маточное кровотечение, попала в больницу под капельницы, проявились побочные действия лекарств, стало плохо (открылась рвота, стало падать давление и тд.), как остановили кровотечение в гинекологии держать не стали, через 2 дня выписали, попала на скорую, кардиограмма выдала ишемия, стенокордия, еще врач назначил пройти узи внутренних органов. Узи показало: жировая дистрофия печени+калькулезный холецестит, имеются камни в желчном. Подскажите, чем лечится жировая дистрофия печени? И можно ли избежать операции на желчном? Еще анализы показали нарушение гормонального фона. Было назначено гора таблеток, печень и почки не выдерживают лекарственной нагрузки, у меня еще повышена свертываемость крови, время от времени пью тромбоасс, теперь и от него становится плохо. Подскажите есть ли др. более безопасное средство без особых противопоказаний? И с могу ли я с моими всеми данными перенести операцию на желчном? И чем лечить остеохондроз в момент обострения так как от многих лекарств мне становится плохо! Могут ли назначенные мне лекарства (дюспаталин, энтеросгель, эубикор, гептор (гептрал), креон) - излечить жировую дистрофию печени?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Юра, конечно, разбираться в этих вопросах надо очно. Если коротко - в большинстве случаев желчекаменная болезнь лечится только хирургическим путем (срочность проведения операции оговаривается в каждом конкретном случае); лекарственную терапию надо, конечно, корректировать - слишком много препаратов; из перечисленных "помогает" печени только гептрал (о целесообразности его применения и о состоянии печени надо судить по биохимическим показателям крови). Нужна полноценная консультация врача, который может скоординировать назначения разных специалистов, оценить степень выраженности тех или иных симптомов на данный момент и определить очередность решения проблем. Нужно также выполнить гастроскопию для решения вопроса о необходимости проведения "защиты желудка" (приема препаратов - ингибиторов протонной помпы, которые регулируют выработку кислоты в желудке и защищают слизистую от "лекарственного повреждения").
07.04.2011 Татьяна, 47 лет, Москва Как правильно принимать де нол и мотилиум (мотониум), назначили де нол за 20 минут до еды и мотониум за 15 минут до еды, но ведь написано, что де нол применять за 30 минут до еды и в течении этого времени больше ничего не применять. Так как быть?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Де-Нол принимается за 30 минут до еды. Мотилиум можно принять за 10-15 минут до еды.

« ‹ 272 273 274 275 276 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться