Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.02.2007 Оксана, 44 года, Москва Уважаемая Марина Игоревна, у меня дисплазия шейки 2 степени. Какой наименее травматичный метод лечения Вы бы посоветовали.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Самый лучший метод: радиохирургическое прижигание на аппарате Сургитрон. Наиболее эффективно, минимум осложнений, практически безболезненно, не требует особых условий после операции.
05.02.2007 Ирина, 43 года, Могилев Диагноз: фибромиома матки, субмукозный узел. Страдаю от очень длительных и обильных месячных. УЗИ малого таза трансвагинально: исследование проведено на аппарате Philips-5000. День менструального цикла 19. Расположение: тело матки отклонено кзади. Контур матки неровный. Размеры продольный 60 мм, передне-задний 57 мм. Структура миометрия неоднородная. По передней стенке матки и левому ребру неоднородной эхогенности включение размером 48*37 мм, деформирующее полость, расположенное субмукозно. Эндометрий визуализируется размером 4 мм, однородный. Правый яичник. Размеры: продольный 27 мм, поперечный 16 мм. Структура обычная. Левый яичник. Размеры: продольный 27 мм, поперечный 19 мм. Структура обычная. Свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Результаты ГС: пл. матки по зонду 10 мм. Пол. Матки резко деформирована, расширена. Эндометрий - складки. КГС. Из передней стенки матки исходит подслизистый миомотазный узел диаметром 3см. Клин. заключение, д-з: миома матки узловатая до 8-9 недель менометроррагия. Подслизистый узел. Заключение ГИ соскоба из полости матки: эндометрий фаза полиферации. Рекомендовано: оперативное лечение - удаление матки. ГС была сделана в августе 2006 г. Я узнала, что у вас делают ЭМА. Прочла про этот метод. Скажите, в моем возрасте при таком диагнозе, что лучше сделать: операцию или эмболизацию маточных артерий? Верно ли, что после операции по удалению матки возникает риск развития рака молочной железы и ишемической болезни сердца. Каков процент возникновения этих осложнений? А после ЭМА, когда наступает климакс, какие возможны осложнения? Если я соберусь сделать ЭМА, обязательна ли консультация в вашем лечебном заведении, чтобы стать на очередь ЭМА? Можно ли по Интернету получить план действий больного, чтобы заключить договор на выполнение ЭМА? Можно ли какие-нибудь анализы сделать в своем городе и привезти? ГС делают перед ЭМА? Обязательно? Сколько стоит ЭМА и пребывание в больнице?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Ирина! Данные УЗИ и гистероскопии расходятся, поэтому дать точный совет не могу. Если расположение и размеры узла, оценены при гистероскопии правильно, возможно удаление узла при гистерорезектоскопии. Если на самом деле у Вас интерстициальный узел, деформирующий полость, то начинать лучше с ЭМА. Почему пишу "начинать"? Потому, что после ЭМА такой узел может поменять положение и родиться в полость и (или) во влагалище и это потребует удаления узла. Предоперационные анализы можно сделать в поликлинике по месту жительства. Перечень традиционный с советских времен. Никакой зависимости удаления матки и развития рака молочной железы не существует.
05.02.2007 Cима, 57 лет, новосибирск Уважаемая Наталья Валерьевна! Спасибо огромное за Ваши оперативные ответы! Скажите, какую мазь Вы посоветуете для улучшения трофики кожи промежности.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Сима! К сожалению, я не могу, не видя пациентку, назначать конкретные препараты, рекомендую Вам обратиться к Вашему лечащему доктору.
05.02.2007 Елена, 24 года, Москва Гинекологический анамнез: месячные начались в 14 лет, всегда регулярные, обильные и болезненные. Родов и абортов не было. Гинекологических проблем, кроме болезненности менструаций не было. Мои жалобы: ноющие боли в низу живота в течение более 2 лет. В последние 3 месяца интенсивность их заметно снизилась. 1 год и 3 месяца назад, т.е. ноябрь 2005, на узи трансвагинальным датчиком была обнаружена миома по передней стенке диаметром 2,5 с центрипительным ростом, яичники в норме. Был сделан анализ на онкомаркер СА-125, по просьбе моей мамы, т.к. в наследственности рак яичников. СА-125 - 52 при норме до 35. Не по назначению врача, а из-за страха проконсультировались с онкологом. Сделали узи в онкоцентре. Диагноз: миома матки. Был назначен "Логест", на 2-м месяце приема - усиление болей внизу живота, поднятие температуры до 37,3. Причину не выяснили, но Логест отменили. Сильные боли после отмены продолжались месяц. В мае по узи миома 34Х28Х40 мм, яичники в норме, СА-125 - 38. Онколог посоветовал консервативную миомэктомию. Начала искать хирурга. Двое из трех хирургов сказали, что операция принесет больше вреда, чем пользы, т.к. после операции невозможно будет зачать и выносить ребенка. В июле 2006 была сделана гидросонография. Результаты: 12 д. м. ц. Тело матки 51-52-48, по передней стенке интерстициальный узел до 32мм в диаметре. Эндометрий до 9 мм. Правый яичник 32-18 мм, с доминантным фоликулом, левый 22-18 мм, структура полифоликулярная. В антисепрических условиях в полость матки введен балонный катетер, фиксирован на уровне внутреннего зева. Инсуфляция полости матки хорошая. Эндометрий ровномерно до 5 мм. Полость матки деформированна субмукозным узлом до 3 мм в диаметре, 10% от объема узла находится в полости матки, до внутреннего зева 16 мм, от полюса узла, до серозного покрова матки 5мм. Происходит накопление жидкостного контраста в малом тазу в достаточном колличестве. Заключение: миома матки, субмукозный узел 2-го типа. Хирург, после результатов гидросонографии сказал, что лучше попробовать забеременеть и выносить с миомой. А если не получится и узел будет расти, то сделают ЭМА, но операция мне противопоказана, говорит, что для сохранения детородной функции ЭМА в моем случае лучше. В сентябре делала контрольное узи: узел 42 мм, яичники в норме. Пошла на прием к одному профессору, посоветовали принимать "Индинол". Принимаю "Индинол" 4 месяца, в последние 3 боли значительно уменьшились. По узи за январь узел 46 мм. Я понимаю, что миома растет, но не знаю, что делать. Боюсь, что после ЭМА не смогу иметь детей, но ведь после миомэктомии, говорят, что результат будет тот же. Стоит ли беременеть с таким узлом и какие будут последствия для плода и для меня? Прокоментируйте, пожалуйста мою ситуацию.

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Уважаемая Елена! К сожалению, заочно довольно отрудно комментировать ситуацию. Думаю, что на все Ваши вопросы лучше всего ответить на консультации у нашего специалиста. Можете обратиться к нам в клинику (расписание приема).
05.02.2007 Ольга, 38 лет, Иваново Скажите пожалуйста, есть ли в Вашей клинике положительные результаты после лечения шеечной миомы методом ЭМА? И возможно ли избавиться от нее путем операции, но без удаления органов (матки, шейки), т.е. можно ли удалить только саму миому, если она располагается в зоне проекции нижней губы, р-ры 38*50мм?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Вопрос об оперативном лечении можно решить только после консультации оперирующего хирурга нашего отделения (расписание приема). Положительные результаты после ЭМА есть.
05.02.2007 Аделина, 21 год, Санкт-Петербург Здравствуйте, у меня практически 3 года постоянно рецидивирующий ВПЧ (появился, когда я была девственницей), хотя он не проявился не в одном анализе, поэтому невозможно установить, какой тип ВПЧ у меня присутствует. В течение этого времени прошла массу курсов иммуно-стимулирующих, противовирусных и т.п. препаратов, таких как: иммуномакс, виферон, кипферон, эпиген, генферон, метилурацил, метронидазол, митрогил, солкотриховак, тержинан, энтеросгель, интерферон, постоянно прижигаю лазером, особенно частые рецидивы на малых половых губах. Делала иммунограмму, которая в принципе никаких особо серьезных нарушений, по словам иммунолога, не показала, хотя повышены лимфоциты 62%. Скажите, может ли постоянное прижигание и отсутствие результатов лечения привести к раку? Кроме того, мне кажется, что сами половые губы становятся все меньше и меньше, может ли это повлиять на какие-либо нарушения в области вульвы? И вообще к каким последствиям все это может привести? Я хочу бросить лечение, потому что я боюсь, что меня уже совсем заличили, организм устал от постоянной химии.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
На сегодняшний день медицина бессильна избавить Вас от пожизненно персистирующих вирусов, т.к. нет еще в природе противовирусных антибиотиков. Единственное, что Вам нужно делать - это, как и всем женщинам на свете, 1 раз в год показывать шейку матки гинекологу с кольпоскопией и цитологическими мазками.
05.02.2007 Ирина, 43 года, Могилев Здравствуйте. Мне 43 года.Живу в Беларуси. Диагноз: фибромиома матки, субмукозный узел. Страдаю от очень длительных и обильных месячных. УЗИ малого таза трансвагинально: Исследование проведено на аппарате Philips-5000. День менструального цикла 19. Расположение: тело матки отклонено кзади. Контур матки неровный. Размеры продольный 60 мм, передне-задний 57 мм . Структура миометрия неоднородная. По передней стенке матки и левому ребру неоднородной эхогенности включение размером 48*37 мм, деформирующее полость, расположенное субмукозно. Эндометрий визуализируется размером 4 мм, однородный. Правый яичник. Размеры продольный 27 мм, поперечный 16 мм . Структура обычная. Левый яичник. Размеры продольный 27 мм, поперечный 19 мм. Структура обычная. Свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Результаты ГС: пл. матки по зонду 10 мм. Пол. Матки резко деформирована, расширена. Эндометрий- складки. КГС. Из передней стенки матки исходит подслизистый миомотазный узел диаметром 3см. Клин. заключение д-з: миома матки узловатая до 8-9 недель менометроррагия Подслизистый узел. Заключение ГИ соскоба из полости матки: эндометрий фаза полиферации. Рекомендовано: оперативное лечение-удаление матки. ГС была сделана в августе 2006 г. Я узнала, что у вас делают ЭМА. Прочла про этот метод. Скажите в моем возрасте При таком диагнозе, что лучше сделать: операцию или эмболизацию маточных артерий? Верно ли, что после операции по удалению матки возникает риск развития рака молочной железы и ишемической болезни сердца. Каков процент возникновения этих осложнений? А после ЭМА, когда наступает климакс, какие возможны осложнения? Если я соберусь сделать ЭМА, обязательна ли консультация в вашем лечебном заведении, чтобы стать на очередь ЭМА? Можно ли по Интернету получить план действий больного, чтобы заключить договор на выполнение ЭМА? Можно ли какие-нибудь анализы сделать в своем городе и привезти? ГС делают перед ЭМА? Обязательно? Сколько стоит ЭМА и пребывание в больнице?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Здравствуйте, Ирина! Субмукозный узел можно удалить еще и путем резектоскопии. Эмболизация тоже возможна. Матка не является гормонпродуцирующим органом. Только яичники вырабатывают женские гормоны. Поэтому после удаления матки гормонального дефицита не формируется. Климакс наступает и при ЭМА, и при удалении матки, когда у Вас закончат по возрасту работать яичники. Сейчас это, в среднем, от 48 до 50 лет. Анализы для резектоскопии, ЭМА, и удалении матки стандартные. Какие были при советской власти, такие и остались. Ваш врач должен знать. Мы все учились по стандартным программам. Ждем Вас на консультацию (расписание приема).
05.02.2007 Алена, 34 года, москва Диагноз: гиперплазия атипическая эндометрия (удалили полип). Прошла курс 6 мес. Золадексом. После вторых месячных мой лечащий врач предложил сделать выскабливание. Решила проконультироваться у другого врача (платного), который предложил сделать сначала аспирацию эндометрия и посмотреть результаты. Есть ли смысл делать сначала аспирацию, а потом выскабливание? Я хочу родить второго ребенка.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Алена! Я бы ориентировалась на показания М-эхо на УЗИ на сделанного на 5-7 дни м.цикла. Приезжайте к нам на консультацию с результатами обследований (расписание приема), заочно обсуждать Вашу проблему сложно.
05.02.2007 Cима, 33 года, новосибирск Уважаемая Наталья Валерьевна, на вопрос №37276 получила Ваш ответ. Но еще вопрос, если я сделаю операцию у пластических хирургов? Отправив на гистологию? Не хочу ждать перерождения (такое состояние мне мешает быть близкой с супругом). Возможно, это психологический стресс.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Здравствуйте, Сима. Если иссечь имеющуюся лейкоплакию, она может возникнуть на соседнем участке. Поэтому это производится в случае, если появятся подозрительные на перерождения участки. Но этого может и не случиться.
02.02.2007 Оксана, 26 лет, Санкт-Петербург У меня 6-7 недель беременности, беспокоят очень скудные кровянистые выделения из влагалища и колики внизу живота. На УЗИ признаки угрозы прерывания беременности не обнаружены (по задней стенке матки интрамуральнвые узлы диаметром 8,0 и 10,0 мм). При осмотре - децидуальный полип. Может ли он давать такие выделения и опасен ли он?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Уважаемая Оксана! Децидуальный полип кровянистые выделения давать может, но нужна обязательная дифференциальная диагностика с диагнозом "угрожающий выкидыш", сам полип не опасен. Удачи Вам!
02.02.2007 Natalja, 25 лет, Minsk Мне поставили диагноз после УЗИ - склерокистоз яичников (предположительно, т.к. обследование было не на 7-8 день после менструации, как рекомендуют, а на 25-26). Скажите, пожалуйста, какие причины этого заболевания и смогу ли я забеременеть? Мы с мужем уже полгода не предохраняемся, планировали ребёнка. Результата никакого. Я не рожала еще и не беременела, никаких проблем гинекологических раньше не было. Подскажите совет: что делать дальше?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Наталья, советую Вам выполнить ультразвуковое исследование в положенные сроки и обратиться к гинекологу для решения вопроса о дальнейшем обследовании. Заочно эти вопросы, к сожалению, не решить.
02.02.2007 Ольга, 28 лет, Обнинск Я планирую беременность. Сделала допплерографию, т.к. есть рубец на матке после кесарева сечения (5 лет назад). Матка не увеличена, эндометрий 14 мм на 13 день м.ц., у эндометрия неравномерно повышена эхогенность. Яичники норма, резко снижен кровоток в правой маточной артерии "0", а в левой 0,66-норма. Какое обследование еще пройти? Почему нет кровотока? Какие прогнозы на планируемую беременность?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Ольга, одна из возможных причин отсутствия кровотока в маточной артерии - лигирование (перевязка) ее во время кесарева сечения. Этот факт никак не отразится на фертильности, т.к. матка продолжает кровоснабжаться через вторую маточную артерию. При проведенном УЗИ не представлены данные о состоянии рубца, кроме того толщина эндометрия не соответствует норме для 13-го дня цикла. Этими вопросами следует заниматься. При желании Вы можете обратиться на консультацию к нам в клинику (расписание приема).

« ‹ 273 274 275 276 277 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться