Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.04.2011 Алексей, 43 года, Москва Несколько лет назад мне было назначено лечение от гипертензии - локрен 10 мг. Показатели АД были - 140/100, ЧСС было 74 в покое. Лечение было очень эффективным и где-то через месяц АД стало 120/80 и даже ниже. Я бросил принимать это лекарство (к сожалению резко и при постоянных занятием фитнесом), и это привело к тому, что у меня резко возрасла ЧСС (около 100 уд. в мин.). При этом сразу начались спазмы рук, ног, какие-то боли, удушающая одышка. Я вновь начал принимать локрен, и где-то месяца через три показатели вновь были в норме - АД 120/80 и ЧСС - 74. Однако, нагрузку я стал переносить намного хуже. В последствии я вновь пытался бросить локрен (уже очень медленно, постепенно снижая дозировку), однако, ЧСС все равно была очень высокой 90-100 ударов в минуту. О какой-либо физической активности без локрена и говорить не приходится (спазмы в груди, боязнь движения). При этом я время от времени прохожу диагностику (узи сердца, ЭКГ с нагрузкой), показатели вроде хорошие. Подскажите пожалуйста, можно ли вылечить ЧСС?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Во-первых, надо разобраться с причинами тахикардии (они могут быть разными), для чего надо обратиться к кардиологу для обследования. Если речь идет о артериальной гипертонии, то лечение должно быть непрерывным, лекарства надо принимать постоянно для предупреждения повышения АД. Приходите на обследование в наш Центр.
10.04.2011 Альбина, 47 лет, Саратов Неделю назад меня куснула легонько в кисть уличная собака. При осмотре ран и царапин нет, только к вечеру вышли две маленькие гематомки. Я была в перчатке, слюну я не заметила. Нужны ли мне прививки от бешенства?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Прививки не нужны, так как нет нарушения целостности кожных покровов. Если вы сомневаетесь, обратитесь для осмотра в ближайший травмпункт.
10.04.2011 Ольга, 36 лет, Югорск Какими способами, кроме таблеток, лечить хронический гастрит - обострение, острые геморрагические эрозии антрального отдела желудка - эрозии диаметром до 0,2 см (лечусь в течении 6 месяцев; врач назначала с перерывами - пилобакт, омез, де-нол; нольпаза, мотилиум; сейчас принимаю нексиум, вентер, ганатон). Возможно ли прижигание эрозий или местное введение каких-либо препаратов? Степень Helicobacter pylori - 2 степени частично адгезирован (резульат биопсии от 24.03.2011).

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ольга, возможно, речь идет все-таки о так называемых хронических эрозиях? Добиваться их заживления не надо (если исключена другая патология желудка, в частности, методом биопсии). С каким интервалом времени проводилась повторная гастроскопия (если проводилась)? Контроль излеченности хеликобактерной инфекции, конечно, необходим. Исключены ли другие возможные причины воспаления слизистой желудка, кроме инфекции? Для назначения лечения надо подробно оценить проведенный курс лечения (дозы, кратность и длительность приема лекарств), оценить клиническое состояние пациента (жалобы, данные осмотра и других методов исследования), наличие сопутствующих заболеваний. Помимо лекарственной терапии необходимо соблюдать режим питания.
10.04.2011 Ольга, 25 лет, Москва Мы собирали все анализы для ребенка, т.к. у нас планировалась операция по ортопедии. Но анализ на трансаминазы нас подвел. АЛТ и АСТ сильно повышены. (69 и 99 при норме 45 и 90). Сделали УЗИ печени и всей брюшной полости, все в норме. (печень не расширена, паталогий не выявлено). Сдали анализы на гепатиты, билирубин, белок, ревматоидный фактор, щелочная фотосфаза - все в норме. Немного завышен кальций (сняли витамин Д). Педиатр и гастроэнтеролог ничего конкретного не могут сказать, а операция все откладывается. Что вы посоветуете? Какая может быть причина? Ребенку 6,5 мес.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если ребенок чувствует себя хорошо, то советую, как минимум, сдать повторно анализ крови на печеночные ферменты (обязательно строго натощак!).
07.04.2011 Юра, 18 лет, Волгодонск Моя Мама пишет: Галина Ивановна 52 года Ростовская обл. У меня уже более 20 лет хронический тромбофлебит левой голени, (время от времени получается закупорка вен, нога постоянно почти отечная и проявляется синева мелких капилляров), так же более 20 лет остеохондроз шейно-грудного отдела, приходится очень много принимать таблеток. Месяц назад обострился остеохондроз, стала колоть нестероидные, открылось маточное кровотечение, попала в больницу под капельницы, проявились побочные действия лекарств, стало плохо (открылась рвота, стало падать давление и тд.), как остановили кровотечение в гинекологии держать не стали, через 2 дня выписали, попала на скорую, кардиограмма выдала ишемия, стенокордия, еще врач назначил пройти узи внутренних органов. Узи показало: жировая дистрофия печени+калькулезный холецестит, имеются камни в желчном. Подскажите, чем лечится жировая дистрофия печени? И можно ли избежать операции на желчном? Еще анализы показали нарушение гормонального фона. Было назначено гора таблеток, печень и почки не выдерживают лекарственной нагрузки, у меня еще повышена свертываемость крови, время от времени пью тромбоасс, теперь и от него становится плохо. Подскажите есть ли др. более безопасное средство без особых противопоказаний? И с могу ли я с моими всеми данными перенести операцию на желчном? И чем лечить остеохондроз в момент обострения так как от многих лекарств мне становится плохо! Могут ли назначенные мне лекарства (дюспаталин, энтеросгель, эубикор, гептор (гептрал), креон) - излечить жировую дистрофию печени?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Юра, конечно, разбираться в этих вопросах надо очно. Если коротко - в большинстве случаев желчекаменная болезнь лечится только хирургическим путем (срочность проведения операции оговаривается в каждом конкретном случае); лекарственную терапию надо, конечно, корректировать - слишком много препаратов; из перечисленных "помогает" печени только гептрал (о целесообразности его применения и о состоянии печени надо судить по биохимическим показателям крови). Нужна полноценная консультация врача, который может скоординировать назначения разных специалистов, оценить степень выраженности тех или иных симптомов на данный момент и определить очередность решения проблем. Нужно также выполнить гастроскопию для решения вопроса о необходимости проведения "защиты желудка" (приема препаратов - ингибиторов протонной помпы, которые регулируют выработку кислоты в желудке и защищают слизистую от "лекарственного повреждения").
07.04.2011 Татьяна, 47 лет, Москва Как правильно принимать де нол и мотилиум (мотониум), назначили де нол за 20 минут до еды и мотониум за 15 минут до еды, но ведь написано, что де нол применять за 30 минут до еды и в течении этого времени больше ничего не применять. Так как быть?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Де-Нол принимается за 30 минут до еды. Мотилиум можно принять за 10-15 минут до еды.
30.03.2011 Евгений, 27 лет, Екатеринбург Мне в школе сделали две прививки против гепатита В первую 30.01.2001 г., вторую 14.05.2001 г., еще одну сделали в университете 27.03.2002 г. В 2009 году, проходя мед.комиссию в военкомате, у меня были повышены АЛТ и АСТ в 1,5 раза. Повторно сдал кровь через год остался повышен АЛТ норма 41, а у меня показало 46. Сделал УЗИ органов брюшной полости - там все в норме. Сдал кровь на маркеры гепатитов В и С, положительными оказались antiHBs и antiHBcor, также сдал кровь на описторхоз результат отрицательный. Я болен гепатитом B? Прививки не дают защиты против вируса гепатита В?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Для ответа на вопрос надо сдать анализ крови на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР. Если анализ будет отрицательным, то Вы не больны гепатитом. Антитела, которые у Вас обнаруживаются, могут быть прививочными (следствием вакцинации).
30.03.2011 Света, 35 лет, Барнаул Боли давящие вверху правом боку, по УЗИ диффузно - однородные изменения печени, деформация желчного (изогнут в шейке), резкие боли в нижних отделах кишечника, особенно если резко встанешь. Не знаю к кому податься, да это и не так просто - трое детей забирают все мое время. Можно ли ограничиться препаратами с фосфолипидами? А мой муж носитель гепатита В, может ли это быть наследственным и заразным, у среднего сына 7 лет большие проблемы с печенью - увеличена, перекруты желчного, плохой аппетит, повышенный сахар 6. С месяца диатез, могли ли на печень повлиять противоаллергические препараты типа финкарол и диазолин. Куда бежать вперед?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Вперед бежать к врачу. Предоставленной Вами информации недостаточно для какого-либо вразумительного объяснения. Вам необходимо сдать анализы крови (общий, биохимический, маркеры вирусных гепатитов), выполнить гастроскопию и колоноскопию. Вирусный гепатит по наследству не передается. Сыну тоже надо сдать анализы крови. И обратиться к врачу очно. Выбрать время для обследования и обращения к врачу необходимо - это в Ваших интересах.
30.03.2011 Эльдар, 30 лет, Москва Мне назначен курс аутогемотерапии. Как его делать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Вопрос непонятен: как делать аутогемотерапию, знает специалист, который ее назначает. Вы же не сами будете делать процедуры?!
30.03.2011 Айсылу, 45 лет, Альметьевск Может ли терапевт забраковать водителя если у меня давление всегда было 130/90, и на каком основании документа он ссылается по увольнению с работы. Может ли давление 130/90 является основанием для увольнения с работы?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Артериальное давление 130 и 90 мм рт ст является нормой. Очевидно, для отстранения от работы есть другие причины.
30.03.2011 Ольга, 33 года, Югорск У мамы (65 лет) поликистоз почек. На днях делали ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Протокол был отдан на руки, но результаты не прокомментированы. В некоторых моментах я разобралась, подскажите, пожалуйста, что значит ткань почки - атрофирована, паренхима не лоцирована, чашечно-лоханочная система не расширена.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ольга, при поликистозе почек нормальная ткань почек уменьшается в размерах, замещаясь жидкостными образованиями - кистами. Это и описано при УЗИ.
30.03.2011 Яна, 45 лет, Лисичанск Моей дочери 20 лет. Она инвалид детства (глухота), с этим мы научились жить. Но другая болезнь лишила её возможности учиться дальше, а теперь и работу она потеряла. В течении пяти лет пытаемся лечится, но причина неизвестна и назначаемое лечение бесполезно. У Юли постоянные головные боли: то тише то сильнее. Потом в какой то момент начинается качание и головокружение, боль нарастает, она не может ходить и поворачивать голову, поднимается АД 120/75 или 125/80 (в норме 110/60). затем открывается рвота изнуряющая и многократная. В голове "шевеление" и гул. Старается не поворачивать голову т.к. это вызывает рвоту. Я делаю иньекции магнезии и папаверин с дибазолом (так делала "скорая"). Но приступ продолжается в течении 8-10 часов. За это время рвота 6-7 раз. Приступы всегда вечером и на ночь. в отделении ставят капельницу но всё равно заканчивается всё к утру. После приступа Юля обессиленная, голова тяжёлая, гудит, звенит. Был случай воспаления вены в паху. Дочка лежала в хирургии с диагнозм тромбофлебит. За пять лет четыре раза скорая забирала в неврологию. Лечили актовегин, магнезия, лизина, сцинат, дексалгин, метамакс,ницериум, винпоцетин, диуремид, бетасерк, веноплант, фуросемид... Выписывали с улучшением, но всё повторялось сначала, даже в эту же ночь. Делали МРТ в 2008 г.:признаков очагового поражения мозга и гидроцефаллии не выявлено. РЭГ в Луганске:снижение сосуд тонуса артерий ср и мелк калибра, затруднение венозного оттока по дефицитному типу во всех бассейнах. На ренген снимке: остеохондроз шейного отд. позвоночника. Нестабильность двигательных сегментов С3-С6. УЗДГ сосудов 8.02.11 г.:нарушение артерио-венозной гемодинамики за счёт церебральной венозной гипертензии(внутричерепной гипертензии) с затруднением оттока от глубоких и поверхностных структур головного мозга. Незначительно выраженный вазоспазм церебральных артерий каротидного и вертебро-базилярного бассейнов. Малый диаметр правой позвоночной артерии. Удлинение и деформация правой позвоночной артерии на интракраниальном уровне. Выставлен диагноз:ВСД по смешаному типу на резидуально-органическом фоне, с-м ликворной дисциркуляции, астено-вегетативный с-м. Дано направление на консультацию к невропатологу в ЛОКБ (мы там были с этим заболеванием в 2008 г.,сделали РЭГ, ничего чётко не услышали) Юля выписана из неврологии 03.03.11. На следующий день очередной приступ, три дня в постели. И теперь она не может ходить дальше квартиры,или выполнять какую либо работу т. к. наростает головная боль и начинается очередной приступ. Молодая девушка превращается в инвалида физически. Что это может быть? Одни медики говорят о черепном давлении, другие – о вестибулярных расстройствах, третьи – о венозном застое и проблемах с сосудами? Какую диагностику нам необходимо пройти чтоб был поставлен точный диагноз?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Яна, к сожалению, ответить на Ваш вопрос заочно нельзя. Надо ознакомиться подробно с данными проведенных ранее исследований, провести осмотр, проанализировать подробно историю болезни. Целесообразно лечь в стационар (многопрофильную клинику с неврологическим отделением) для дообследования и решения вопроса о лечении. Надеюсь, что лечащий врач даст направление на госпитализацию в ближайшую к вашему месту жительства клинику.

« ‹ 275 276 277 278 279 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться