Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Артроз — задать вопрос онлайн

Артроз — задать вопрос онлайн | страница 3

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.12.2021 Ольга, 37 лет, Москва Сделала МРТ, диагноз двухсторонний коксартроз 1 степени, асептический некроз головки бедренной кости. Можно ли это лечить/поддерживать консервативными методами, какими? Или поможет только операция?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Ольга. Сложно предсказать скорость повреждения тканей головки бедренной кости, но чаще этот процесс прогрессирует, и остановить его сложно. Нужно разгрузить сустав на длительное время, не наступать по возможности на ногу, что сложно соблюдать... Медикаментозная антирезорбтивная терапия препаратами от остеопороза назначается, но не всегда эффективна. Препараты, улучшающие микроциркуляцию, не работают в костном мозге... Это в том числе инвазивные методы, операции с введением плазмы, обогащенной тромбоцитами в кость головки бедра, туннелизация шейки бедра с целью улучшения кровоснабжения и пр. Чаще это заканчивается плановой операцией эндопротезирования.
02.10.2021 Алексей, 43 года, Шумерля Поставили диагноз - коксартроз 2 ст. Аваскулярный некроз головки бедренной кости. Какое медикаментозное лечение необходимо для поддержания суставов, чтобы не довести до эндопротезирования?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Надежного медикаментозного метода профилактики при диагнозе аваскулярный некроз, коксартроз не существует, к сожалению. Нужен подбор допустимых нагрузок, режим отдыха для сустава, лечебная физкультура. В качестве поддержки хрящевой ткани в суставе - внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы, коллагена, хронотрона, сферогеля - на выбор лечащего врача. Это не гарантирует излечение, но позволит отодвинуть операцию на позднее время.
28.09.2021 Ольга, 56 лет, Москва Добрый день, диагноз коксартроз тазобедренного сустава, необходима консультация по эндопротезированию или альтернативному эффективному медицинскому вмешательству, описание врача и снимок мрт прилагается.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Ольга. Вы можете обратиться на консультацию по вопросу об эндопротезировании к профессору Зубикову Владимиру Сергеевичу (расписание приема).
12.07.2021 Матвей, 45 лет, Благовещенск Здравствуйте. Маме 74 года. Примерно 7 лет назад она обращалась к врачу. Поставили диагноз деформирующий артроз 4 степени коленных суставов. Посоветовали операцию по замене. Но из-за хронических заболеваний (гипертония, стенокардия и так же лишнего веса) операция противопоказана. Сейчас передвигается очень плохо, с тростью или с ходунками. Ставит укол дипроспан, но помогать стал не так эффективно как раньше, дня 3-4. Подскажите, как облегчить жизнь, как убрать боль на более длительное время или уменьшить эту страшную боль. Помогите пожалуйста.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
При тяжелой степени остеоартроза все методы консервативного лечения малорезультативны, к сожалению. Это практически инвалидность, необходимость посторонней помощи. Нужны, видимо, наколенники (возможно, medi-типа М4s ОА или аналогичные). Если не пробовали, можно с помощью врачей вводить препараты гиалуроновой кислоты высокой вязкости в сустав (типа Ферматрон С, Флексатрон или аналоги...). Таблетки из группы нестероидных противовоспалительных - по назначению врача, нужно подобрать. Есть еще манипуляция у неврологов-блокада нервов, которые иннервируют коленный сустав. У нас этим занимается "Клиника боли" (расписание приема).
07.06.2021 Валентина, 68 лет, Новая Таволжанка В 2009 году проведена операция - артроскопия, резекция медиального мениска, дегенеративной части латерального мениска, санация хондромаляций левого коленного сустава. С 2009 года в спокойном состоянии колено не болит, амплитуда сгиба в норме. В течение последнего года при ходе появились сильные боли и выраженная хромота. Встала на очередь на эндопротезирование в г.Белгороде. Обращалась к специалистам г.Белгорода по вопросу малотравматичной операции для коррекции колена. Ответ - в моем случае только эндопротезирование из-за отсутствия мениска. Ваше мнение? Если возможно частичное протезирование, сколько это может стоить, лечение и протез. Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Эндопротезирование может быть тотальным - если меняется полностью все суставные поверхности, или одномыщелковым - когда меняется только внутренняя сторона, внутренние мыщелки бедренной и большеберцовой кости. Стоимость операции, наркоза, пребывания у нас в ЦЭЛТ - 215000 рублей (прейскурант опубликован на нашем сайте), стоимость такого эндопротеза (покупается отдельно у фирмы-поставщика) около 200000 рублей. Необходим предварительный осмотр проф.Зубикова В.С. (расписание приема), так как необходимо оценить возможность установки такого эндопротеза, стабильность сустава, состояние боковых связок - не все пациенты подлежат такой операции.
09.02.2021 Александр, 30 лет, Петровск Здравствуйте! скажите пожалуйста, помогает ли холодноплазменная абляция при артрозе коленного сустава и это лечение или только устранение болевых ощущений?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Остеоартроз не излечивается полностью... Абляция или любой другой метод лечения, действительно, устраняет боль. Но еще и улучшает состояние, функцию сустава, уменьшает прогрессирование артроза, дает возможность частичной регенерации, не дает шанс возникнуть осложнениям и т.п., а это важно...
26.07.2018 Мария, 43 года, Краснодар Здравствуйте! У меня деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава. К весне этого года встал вопрос об операции. 11 мая была сделана операция. Хейлектомия. И остеотомия 1 плюсневой кости. Рентген после операции показывал нормальное положение костей. Я носила обувь Барука. Затем рентген в 6 недель после операции показал смещение плюсневой кости вверх. Визуально стопа выглядела горбом. Подвижности сустава вверх не было. Через две недели ношения нормальной обуви и разрабатывания сустава как научил врач, ситуация существенно не улучшилась. Мне сказали, что сухожилие в процессе рубцевания утянуло палец вниз, что и вызвало такой эффект, и необходима повторная операция, где мне подрежут сухожилие и, возможно, немного спилят головку плюсневой кости. Операция была 17 августа, длилась полтора часа. И... врач ушёл в отпуск. Задала вопрос другому врачу, он посмотрел протокол операции. Сухожилия не трогали. Остеотомия головки плюсневой кости. Также мне сказали, что за 2 с лишним месяца после первой операции плюсневая кость так и не срослась. На перевязке я вижу по-прежнему горбатую форму стопы. Скажите, что мне делать со всем этим? Рентгеновские снимки доступны здесь https://yadi.sk.....

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос о операции 17 августа - это прошлого года? Т.е. год прошел или в этом году две операции? Комментировать рентгенограмму мне сложно, видимо, не удалось идеально сопоставить и скрепить кости. Ревизионную операцию я делать не возьмусь. Как вариант, консультация Процко Виктора Геннадьевича, главы общества "хирургии стопы", сложные случаи, осложнения-к нему. Контакты найдите в интернете.
21.06.2018 Людмила, 49 лет, Минск Здравствуйте. Коксартроз 4 степени и некроз, операцию не хотят делать, так как делала в в детстве, плюс аппарат Илизарова был и наращивали в детстве крышу таза по хиари. Сколько можно проходить без операции?И что делать дальше?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Операцию не хотят делать из-за сложности, нестандартности вмешательства, из-за необходимости дополнять операцию костной пластикой или необходимости применять специальные эндопротезы... Показания к эндопротезированию у вас уже есть, а сколько вы сможете без операции прожить - это вопрос субъективный, я не могу судить заочно. Что делать дальше - искать, кто согласится оперировать. Этот вопрос, например, можете задать проф. Зубикову В.С. в нашей клинике
22.01.2018 Сима, 45 лет, Оренбург Применяется ли метод радиочастотной денервации при артрозе кистей рук и сильной боли и если да сколько по времени будет держаться результат?

Здравствуйте, Сима! Метод РЧА отлично зарекомендовал себя в лечении заболеваний крупных суставов, но при артрозе указанной локализации метод радиочастотной денервации выполнять нецелесообразно ввиду низкой эффективности.
26.12.2017 Татьяна, 71 год, Екатеринбург Здравствуйте! У мамы левосторонний гонартроз 3 ст., замена сустава невозможна, врач посоветовал ортез, но их очень много, подскажите, какой лучше подойдет, правая нога парализована после инсульта, вес около 90 кг. Возраст 71 год.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Татьяна! Есть достоинства и недостатки у каждого ортеза. Если в суставе нет нестабильности, мышцы и связки состоятельны, то достаточно мягкого бандажа, если нет - нужен шарнирный. Если поражена медиальная (внутренняя) сторона, возможен ортез шарниром и с регулировкой вальгуса-варуса сустава (отклонения голени наружу или внутрь). Если есть патология в сочленении надколенника и бедра, желателен фиксатор надколенника, парапателлярное кольцо... и так далее. Такой совет без осмотра больной, без понимания, что ей конкретно нужно, мне пока дать сложно. Гонартроз 3 ст. - это неполный диагноз... Вопрос надо решать очно.
24.11.2017 Наталья, 58 лет, Москва Добрый День, у моей мамы артроз стопы (ей 58 лет) , больно наступать и дотрагиваться до стопы, есть возможность вылечить артроз ? Она ходила в поликлинику при работе, там сказали что вылечить его нельзя.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, артроз вылечить вряд ли можно, но можно облегчить состояние. Нужно уточнить диагноз и назначить адекватное лечение. Ваша мама может обратиться на консультацию в нашу клинику к врачу травматологу-ортопеду (расписание приема).
08.11.2017 Илья, 30 лет, Королев Добрый день! Занимаюсь футболом. (около 10 часов в неделю). Начали беспокоить боли в нижней части правого коленного сустава (под "чашечкой") Описание МРТ: МР картина проявлений слабо выраженного гонартроза правого коленного сустава. Дистрофические изменения передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки, дегенеративные изменения, последствия повреждения заднего рога медиального мениска 2 ст. по Stoller. Насколько это серьезно, требует ли оперативного вмешательства и какая вероятность разрыва "крестов"? Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Илья, по данным МРТ показаний к операции не вижу, ничего "серьезного", если так можно выразиться... Нужно все-таки пощупать сустав, посмотреть изображения на МРТ, проверить симптомы, т.к. локализация болей - под коленной чашечкой - не обязательно объясняется представленными данными МРТ. Там еще есть собственная связка надколенника, тело Гоффа, бурсы... Для полноценной консультации советую обратиться к врачу очно (расписание приема).

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться