Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Бесплодие — задать вопрос онлайн

Бесплодие — задать вопрос онлайн | страница 3

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.02.2013 Оксана, 38 лет, Рязань Результат УЗИ: Матка с размерами 42*35*41 мм., нормальной величины, положение anteflexio. Контуры ровные. Структура миометрия однородная. Полость матки: линейная, гипоэхогенная, М-эхо 4,5. Эхоструктура эндометрия соответствует фазе пролиферации, однородная. Шейка матки: длина 34 мм., эндоцервикс 2 мм., Эхо-структура однородная. Правый яичник: размеры 18*11*11 мм, расположен обычно, объем 2,3 куб.см., фолликулярный аппарат расположен по периферии, диффузно, диаметр фолликулов 4 мм., толщина капсулы 1 мм. Тесно контактирует с яичником жидкостное тонкостенное образование с однородным содержимым 9*10 мм. В капсуле яичника кальцинаты до 1 мм. . Левый яичник: размеры 22*13*11 мм, расположен обычно, объем 3 куб.см., фолликулярный аппарат не выражен. Маточные трубы: не определяются. Наличие свободной жидкости в дугласовом пространстве нет. Заключение: параовариональная киста справа. Снижение фолликулярной активности яичников. узи сделано на 7 день менстр.цикла. Вопрос у меня такой! Могу ли забеременеть и выносить здорового малыша с таким диагнозом???

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Оксана! Это не диагноз, а заключение УЗ-исследования, и только его недостаточно, чтобы ответить на Ваш вопрос. В зависимости от клинической ситуации (есть бесплодие или Вы и не пытались забеременеть, регулярность и достаточная обильность менструаций), возможно, требуется дообследование (анализы на овариальный резерв - антимюллеров гормон, ФСГ на 3-й день цикла, ингибин В). Вам следует обратиться к гинекологу очно.
24.01.2013 Мадина, 36 лет, Москва Уважаемая Галина Ивановна, я 5 месяц не могу забеременеть, в ноябре была задержка, тест показал положительный результат, беременность, но в течение недели у меня шли красные выделения, ну а потом выкидыш, я очень переживаю и очень хочу детей. Подскажите, пожалуйста, какие причины могут быть? 7 февраля хочу к Вам прийти на консультацию и сделать анализы. Спасибо большое.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Мадина, причиной выкидыша могут быть разные факторы - генетические, инфекционные, физические и т.д. Вы приняли правильное решение - прийти к врачу на очную консультацию. После осмотра и подробной беседы доктор назначит Вам необходимое обследование и ответит на вопросы.
18.01.2013 Карина, 30 лет, Люберцы Галина Ивановна, подскажите, около года пытались зачать ребенка, сделали анализы, гормоны в норме, инфекций нет, у мужа спермограмма в норме. Проверили эндометрий, оказался низкий. Врач-гинеколог выписала Прогинову и Дюфастон. 5-15 дмц. -Прогинова, 16-25 - дюфастон по 2 таб. в день, пропила 3 цикла, беременность не наступила. Теперь 3 месяца перерыв, после него врач назначила начать пить Прогинову 4 таблетки в день. Я что-то боюсь пить, так как у меня в груди есть небольшая опухоль, а именно это написано в побочных эффектах у прогиновы. Подскажите, можно ли пить 4 таблетки в день, чтобы нарастить эндометрий? Спасибо.

Уважаемая Карина! Да, теоретически можно пить и 4 таблетки прогиновы (есть такая схема лечения). Однако, учитывая наличие образования в молочной железе, - в Вашем случае это нежелательно. В перерыве между приемом гормонов определите прогестерон крови на 19-21 дни (по всей вероятности, имеет место сниженный уровень его и можно будет обойтись без увеличения дозировки прогиновы). Приглашаю Вас на консультацию (расписание приема), корректировать лечение заочно нельзя. Давайте вернемся к этому вопросу после получения этих данных и (дополнительно) измерения толщины эндометрия в динамике.
06.12.2012 Ксения, 27 лет, Москва Здравствуйте! Мне в 2009 г. делали ГСГ в Вашей клинике. Заключение такое: перитубарные спайки с обеих сторон. (диагноз СПКЯ и гипоплазия матки, нарушенный гормональный фон). После было 2 неудачные стимуляции на клостилбегите и прегниле (как объяснила врач, то стимуляции можно делать, потому что выход в трубах есть). Вопрос о лапароскопии не стоял, но гинеколог рассказала, что после лапароскопии спайки возвращаются с удвоенной силой, что беременеть надо в течение в года после операции, а после резекции снижается фолликулярный запас. Получается, что если раз делаешь лапароскопию, то придётся делать её постоянно. В общем я боюсь делать лапароскопию, может я не права, и зря переживаю. Спасибо заранее за ответ!

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При рассечении спаек лапароскопическим доступом спайки, как правило, вновь не образуются. Поэтому при неэффективной стимуляции овуляции при СПКЯ и наличии перитубарных спаек (по данным ГСГ) показана лапароскопия. Давать заочно рекомендации мы не можем, если Вы хотите получить конкретный совет, приглашаю Вас на очную консультацию, будем рады помочь!
22.10.2012 Марина , 30 лет, Шахты Описание УЗИ. Шейка матки: неоднородная, определяются анэхогенные жидкостные включения в проекции эндоцерквиса до 3 мм в большом количестве. Цервикальный канал: контуры четкие, ровные. Заключение: умеренных диффузных изменений миометрия. Кист шейки матки. Что это значит, может ли это быть причиной того, что не получается забеременеть?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Описанные изменения не могут объяснить причину бесплодия. Проверьте проходимость маточных труб рентгеновским методом и наличие овуляции путем измерения ректальной температуры на протяжении 2 месяцев. Для решения Вашей проблемы надо обратиться к врачу очно.
10.08.2012 Светлана, 30 лет, Москва Я планирую беременность в течение двух лет. Гормоны первой фазы все в норме. Овуляция происходит каждый месяц. Во второй фазе прогестерон в норме (но базальная температура низкая 36,8-36,9, разница между фазами совсем не большая). Во вторую фазу очень высокий эстрадиол 1392 (при норме 91-861). Было проведено 2 инсименации в естественных циклах без результата. 2 инсименацию в качестве поддержки было назначено помимо дюфастона дивигель. Прошло уже два цикла БТ в первую фазу стала выше, а во вторую (после подтвержденной овуляции) еще ниже. Может ли высокий эстрадиол быть причиной не наступления беременности и такой низкой бт? Разница между фазами стала 2 градуса овуляция при этом присутствует. В этом цикле овуляция была на 14 дц на 23 дц начались мажущие выделения (при этом я принимала дюфастон с 16 по 25 дц).

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Светлана, для меня неясен повод назначения Вам дивигеля. Если разница между цифрами базальной температуры между первой и второй фазами цикла меньше 0,5 градуса, это означает недостаточность второй фазы цикла. При нормальной спермограмме мужа нужно стимулировать овуляцию. Комментировать ситуацию заочно некорректно. Для более подробного разговора приглашаю Вас на консультацию.
16.07.2012 Дарья, 30 лет, Москва Хочу сделать у Вас операцию по "продувке" маточных труб(непроходима правая труба), сколько примерно это будет стоить? Была внематочная операция год назад. Какие анализы нужно сдать перед операцией?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
У вас осталась только правая труба, и она непроходима? Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть рентгеновский снимок трубы (результаты гистеросальпингографии), подтверждающий диагноз. Не всякую трубу можно сделать проходимой с помощью операции. Перед госпитализацией все равно необходим осмотр, приходите сначала на консультацию (с данными проведенных ранее исследований).
14.06.2012 Анна, 26 лет, Москва Мне поставили диагноз: преждевременное истощение яичников в 2011 году. ЗГТ: Дивигель и Дюфастон, после перерыва, перейду на Фемастон 2/10. Врач сказал, что в моем случае возможно только ЭКО, скорее всего с донорской, а может и суррогатное материнство. На данные варианты не могу пойти из-за финансовых аспектов, могу рассматривать только стимуляцию. Реально ли это при моих анализах? Приведу ниже. И второй вопрос: почему этот диагноз, если у меня на фоне приема гормонов растут одиночные фолликулы и ЛГ, пролактин в норме? О картине: месячные в 12-13 лет, начались с перерывами на 2-3 месяца , регулировались к 14-15 годам, потом не совсем стабильный цикл: от 28 до 35 дней, но без без перебоев, затем к 20 начались проблемы: перебои с циклом, сначала небольшие, врачи прописали Новинет, принимала пол года, лучше не стало, а к 23 годам месячные вообще приходить стали раз в 3-5 месяцев. Развитие нормальное, все формы при мне. Половая жизнь с 20 лет, после этого начала набирать немного в весе, за год около 6 кг (около 57-58 кг при росте 167 см, перед этим стабильные 52,5 кг), продолжала набирать вес до 24 лет, обратилась опять к врачу в Москве, прописала ЗГТ: Утрожестан и Дивигель на пол года, после вообще месячные не пришли. Сейчас вешу около 65 кг. Что касается анализов на гормоны, то когда на юге была, были небольшие отклонения по щитовидке, тогда прописали Йодомарин, после уже в 24 года сдала весь профиль: гормоны щитовидки и ДГЭА в норме. Несколько раз сдавала и без приема гормонов и на фоне приема. Пару лет назад ФСГ превышало макс. рефер. значение в 6 раз, последний раз было около 20 (в 2 раза). Е2 стабильно около 56 при ниж. границе референт. знач. около 67, ЛГ - нормальный в рамках референтных значений, пролактин - норм., приближ к верх. границе реф. значения, гормоны щитовидки в рамках реф. знач., когда в 20-21 год обращалась к гинекологам у меня были увеличены яичники, поликистоз, затем быстро все прошло, сейчас, когда не принимаю долго ЗГТ, матка уменьшается, и яичники тоже, на фоне приема один у меня меньше, и постоянно прячется, около 19х8 мм, второй - побольше и в нем мелкие фолликулы набл. 3-4 мм, он - 34 см. За последние пол года приема гормонов в нем удавалось вырастить фолликулы 1-2 до 18-23 см, но они не преобразуются в желтое тело. Один месяц я не наблюдалась у врача, и было что-то похожее на овуляцию по выделениям. Матка без патологий. Половыми инфекциями не болела, делали остеометрию, кости в очень хорошем состоянии.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Для того, чтобы подтвердить диагноз "преждевременное истощение яичников", нужно оценить овариальный резерв. Для этого нужно сделать следующие анализы: ингибин-В, антимюллеров гормон и ФСГ на 3-й день цикла или, если нет самостоятельных менструаций, - в любое время. Вероятнее всего, диагноз будет подтвержден. И, если это будет так, то индуцировать овуляцию не получится. Для более подробных ответов нужна очная консультация.
13.06.2012 Зумруд, 38 лет, Москва У меня диагноз вторичное бесплодие. Патологий никаких не наблюдается, гормональных нарушений нет, мужской фактор исключен, но на протяжении уже 4 лет забеременеть не получается. После УЗИ поставлен диагноз: патология эндометрия, аденомиоз. Назначено: гистероскопия, РДВ слизистой матки. У меня в апреле месяце был протокол на ЭКО, который не удался, беременность не наступила. Ранее были сделаны 3 инсеминации, тоже безрезультатно. Сколько будет стоить процедура гистероскопия, РДВ слизистой матки и анализ на гистологию в вашей клинике.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание стоят от 32000 до 60000 рублей в зависимости от сложности операции. Для более точного ответа на Ваш вопрос необходима очная консультацию. Приходите, буду рада Вам помочь.
02.05.2012 Надежда, 38 лет, Жуковский Мне 38 лет, почти год планирую беременность во втором браке. Рост 155, вес 56, роды 1(кесарево сечение) 16 лет назад. Два года назад появились проблемы с пролактином, МРТ гипофиза аденому не выявило, недавно сделала МРТ с контрастом - жду результат. Принимаю Достинекс по 0,5 табл. 1 раз в неделю. Последние анализы на пролактин: ноябрь-103, апрель-84 (при границах 109-557). С моим лечащим врачом прошли 2 инсеминации со стимуляцией клостибегитом, результата нет, трубы проходимы (гистеросоносальпингография). Спермограмма: объем-1.4мл, кол-во в 1 мл.-32,5 млн., общее кол-во в эякуляте-45,5 млн., активноподвижных 66%, малоподвижных-23%, неподвижных-11%, диагноз-олигоспермия. На МРТ от 21.04.2012года (14 дмц) - матка в положении антефлексио, отклонена влево, размеры: фронтальный до 5,7 см., саггитальный до 4,8 см, вертикальный до 6,2 см. Полость органа не расширена, не деформирована. Эндометрий однородный. Миометрий неоднородный за счет наличия по передней стенке, с переходом на дно, больше слева округлого субсерозноного-интрамурального образования, с бугристыми чёткими контурами, гипоинтенсивного по Т2, изоинтенсивного по Т1, размерами до 3,5Х2,5Х2,3 см, умеренно выходящее за контуры матки. Церквиальный канал не расширен,единичные Наботовы кисты до 0,9 см. Яичники(саггитальными размерами) правый до 2,5Х1,3 см, левый до 3,7Х2,0 см. Содержат многочисленные фолликулы, до 0,6Х0,5 см,в ПЯ доминантный до 2,9Х2,0см. Убедительных данных за увеличение региональных лимф.узлов не выяылено, кости таза-без изменений, в Двугласовом пространстве "следы" свободной жидкости. Не знаю,как действовать дальше. Врач рекомендует диагностическую лапароскопию и далее ЭКО. Может ли наличие миомы препятствовать зачатию? Удалять ли миому при лапароскопии? Во многих протоколах перед ЭКО все новообразования рекомендуют удалить, но, если она не мешает беременности, возможно ли ее не удалять? Восстановительный период при удалении миомы,как мне сказали, составляет 6 месяцев, жаль времени. Если миому перед ЭКО удалять, то каким образом может быть обработана рана после удаления. Мой гинеколог говорит, что "надежнее" прошить нитками, шов будет прочнее, тем более что планирую беременность, и обязательно это озвучить хирургу. Есть еще способ коагулирования, прижигания (могу быть неточной). Что посоветуете? В случае обнаружения гидросальпингсов нужно удалять трубы. Если трубы проходимы по результатам ЭГСГ, могу ли я надеяться, что с трубами все в порядке и гидросальпингсов нет? Хотела бы знать более точно, что меня ждет во время лапароскопии - я не теряю надежду, что смогла бы забеременеть с помощью ИИ - 3-ю я оставила "про запас", с верой в то, что лапароскопия пройдет с минимальными для меня "потерями".

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Надежда, Вы длительно и тщательно наблюдаетесь у врача. Совершенно очевидно, что заочно, не видя пациента, давать конкретные рекомендации некорректно. Если Вы хотите получить второе мнение, надо прийти ко врачу очно со всеми данными обследования. Приходите, надо разбираться подробно, наши врачи ответят на все вопросы.
16.04.2012 Ирина, 41 год, Москва Добрый день! Лариса Николаевна, долго предохранялись с мужем презервативом и прерванным актом. Есть ребенок. После обследования и анализов никаких отклонений не выявлено, тем не менее 4 цикла беременность не наступает. Овуляция есть каждый месяц, цикл регулярный. Была операция на органах малого таза. С учетом возраста стоит ли продолжать попытки или надо заняться поиском причин?

Добрый день, Ирина, если фиксируется овуляция, то после исследования спермограммы мужа надо определиться - делать лапароскопию или ограничиться гистеросальпингографией (рентгеновское исследование проходимости маточных труб). Лучше приходите на консультацию: нюансы есть в каждой паре. Буду рада помочь.
11.04.2012 Ира, 25 лет, Балашов У меня было 2 беременности: 1-ая выкидыш (12 нед.), 2-ая замершая (9 нед.). Обследовалась только поле второй беременности (антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1.2 типа." положительный 6.6" "ед.из отд.ед.) индекс авидности антител класса IgG к вирусу простого герпеса. "Высокоавидные 98.0%" и "Референсный интервал 00.50.0" (при беременности оба раза вскакивал герпес, я ничем ни мазала, обследовалась через 10 дней, как почистили). Смогу ли выносить следующую беременность и что для этого надо делать? Очень жду вашего ответа. беременность планирую в апреле.

Ирина, перед планированием беременности надо сдать кровь на иммунограмму и интерфероновый статус. Затем провести иммунокоррекцию и лечение ВПГ (с учетом его рецидивирования во время беременности). Подобное лечение займет не менее 1-2 месяца. К сожалению, заочное лечение в Вашем случае назначать не очень корректно.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться