Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Язвенная болезнь — задать вопрос онлайн

Язвенная болезнь — задать вопрос онлайн | страница 3

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.04.2012 Марина, 27 лет, Москва Могу ли я установить Внутрижелудочный баллон для снижения лишнего веса, если у меня язва 12-й кишки? Может его можно установить в период, когда язва зарубцевалась? Или это невозможно ни при каких условиях?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Марина! Обострение язвы 12-перстной кишки является временным противопоказанием к установке баллона. Вам необходимо провести противоязвенное лечение под наблюдением гастроэнтеролога. После того, как через 3-4 недели будет подтверждено рубцевание язвы, можно ставить баллон. Если Вы курите, для лечения язвы важным условием является отказ от курения.
14.10.2011 наталья, 29 лет, украина,лугунск Моей маме поставили диагноз язва желудка с 5ти копеечную монету. Она теряла сознание, так же у неё было кровотечение, сейчас её подготавливают к операции. Возможно ли ее вылечить или единственный выход - операция?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Пациент при наличии язвенного кровотечения наблюдается и получает лечение в стационаре. В настоящее время тактика лечения направлена на остановку кровотечения наиболее щадящим способом (эндоскопически) и проведение антисекреторной терапии современными высокоэффективными препаратами (т.н. ингибиторами протонной помпы). Хирургическое лечение применяется только при неэффективности лечения или развитии осложнений (повторные кровотечения, перфорация язвы и т.д.).
19.09.2011 Анна, 27 лет, Москва У меня проблема с желудком, сделали гастроскопию. Заключение: недостаточность розетки кардии. Язва, острые эрозии выходного отдела желудка. Картина антрального гастрита. Гиперацидное состояние. pH2. Хелпил тест на хеликобактер пилори (++) слабо положительный. Какие лекарства принимать, подскажите пожалуйста?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анна, ваш вопрос некорректен. Лечение заочно не назначается. Вам надо обратиться для назначения терапии к гастроэнтерологу очно. Лечиться надо обязательно, в схему лечения должны быть включены препараты для эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции.
21.06.2011 Григор, 38 лет, Ереван Мне делали гастроскопию и поставили следуюший диагноз: язва луковицы ДПК 0,7 см. Рубцово-язвенная деформация луковицы ДПК. Состоявшееся кровотечение. Не могли бы Вы мне разъяснить, "состоявшееся кровотечение" означает, что она открыта и возможно ли ограничиться медикаментозным лечением?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
У Вас открытая язва с признаками ранее состоявшегося кровотечения. В таких случаях назначается консервативное лечение для заживления язвы и профилактики повторного кровотечения. В настоящее время в арсенале врачей есть эффективные современные лекарственные препараты, применение которых значительно снижает процент хирургического лечения язвенной болезни.
22.10.2010 Алла, 50 лет, Московская обл. 2 года назад Давид Петрович Дундуа назначил мужу ТромбоАСС для постоянного применения. Сейчас у мужа появились боли в желудке и терапевт рекомендует заменить ТромбоАСС на Зилт. Равноценная ли это замена и возможна ли она?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
ТромбоАСС (действующее вещество - аспирин) и Зилт (клопидогрель) - это не одно и то же. Замена препарата возможна, но только после обследования у гастроэнтеролога. В связи с появлением болей в желудке необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию и обязательно обратиться к гастроэнтерологу.
28.05.2010 Володя, 35 лет, Гомель Здравствуйте! Поставлен диагноз - хр. язва антрального отдела желудка, хр. поверхностный гастрит. Обследование эзофагогастродуоденоскопии: пищевод свободно проходим, слизистая чистая, розовая, эластичная. Кардиа смыкается хорошо. Желудок средгих размеров, хорошо расправляется воздухом. Перистальтика прослеживантся во всех отделах. Складки нормотрофичны. Слизитстая эластичная, умеренно гиперемирована, отечна. В антральном отделе по малой кривизне имеется 2 язвенных дефекта округлой формы до 1,8 и 1,6 см, края четкие, дно глубокое, с налетом фибрина. По большой кривизне 1 язвенный дефект до 2,2 и 2,0 см, дно глубокое, конвергенция складок с налетом фибрина. Рядом постязвенный рубец звездчатой формы. 12-п. к. свободно проходима, слизистая в проксимальных отделах умеренно гиперемирована, отечна, эластичная. Дистальные отделы б/о. Два месяца назад походил обследование и лечение, язв было больше (еще 4 размерами от 0,4 см). Помимо лекарственных препаратов принимал травы и соответственно диета. Врачи предлагают операцию по удалению язв (2/3 желудка). Посоветуйте, пожайлуста, стоит ли мне еще попробовать лечение народыми средствами или кроме хирургического вмешательства ничего не остается. Врачи напугали всемозможными последствиями, в том числе, и раком. Боюсь упустить время. Заранее благодарен. Спасибо!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Володя, к сожалению, заочно сложно однозначно ответить на вопрос, насколько неизбежно хирургическое вмешательство. Необходимо знать более подробно о том, как протекает заболевание, какое лечение проведено, данные гистологического исследования и другие детали. Народные средства вряд ли окажутся эффективными - ситуация серьезная. Остается лишь посоветовать довериться врачам, которые Вас наблюдают очно.
25.05.2010 Ефим, 21 год, Москва Летом 2009 года делал ФГС в больнице города Калининграда. Сделали заключение, что у меня язвенная болезнь 12п. к., рубец от язвы там же, эрозивный бульбит. Сегодня (25.05.2010) сделал гастроскопию в Городской Клинической Больнице №6 (Новая Басманная д.26), получил справку следующего содержания: Пищевод свободно проходим. Розетка кардии смыкается полностью. Слизистая желудка гиперемирована, отечна. Пилорус округлой формы, луковица 12п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована, отечна, с еденичными мелкими эрозиями, покрытыми фибрином. Заключение: Картина эрозивного дуоденита. Вопрос: куда делись мои язвы? И почему настолько разные заключения врачей? Может стоит сделать гастроскопию в частной клинике? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Ефим, Вы приводите данные исследований, проведенных в разное время (разница - год). Язва может зажить без формирования стойкого рубца и, соответственно, через год рубца можно не увидеть при гастроскопии. Так что приведенные данные не противоречат друг другу.
28.12.2009 Ольга, 49 лет, Сосногорск Какие операции делают в вашей клинике при стенозах 12-ти перстной кишки? И какое лечение назначается после операции стеноза, а так же хочу спросить - обязательно ли удаляют части жедудка или сохраняют органы и какие гарантии, что после операции не будет стеноза - через сколько месяцев после операции можно делать ФГС?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Операция выбора при стенозе - резекция (удаление 2/3) желудка с целью удаления кислотопродуцирующей зоны. Можем сделать ее эндоскопически. Специального лечения после резекции желудка обычно не требуется. ФГС можно делать через 1 месяц (при необходимости).
16.11.2009 Светлана, 27 лет, Таллинн Уважаемый Игорь Михайлович! 3 года назад у меня обнаружили небольшую язвочку двенадцатиперстной кишки, а также хеликобактер пилори (Hp). Я прошла полный курс лечения. На повторную гастроскопию решилась только сейчас. Сдала кровь на выявление Hp - результат отрицательный, по результатам гастроскопии мне поставили диагноз: Insuff. cardiae. Deformatio bulbi duodeni gr. levis. Bulbitis, язвы уже не нашли. Назначили курс лечения: Controloc 40 mg - принимать 6 недель. Я так понимаю - это деформация луковицы 12-перстной кишки?? Врач толком ничего не объяснил. Меня смущает такой длительный прием препарата. Также хотела спросить - можно ли с таким диагнозом употреблять синтетический белок (я занимаюсь спортом), а также натуральную белковую пищу в относительно большом количестве? Буду благодарна за ответ. С уважением, Светлана

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте Светлана. Ваш диагноз можно перевести как: "Недостаточность кардии. Рубцово - язвеная деформация луковицы 12-перстной кишки, Обострение хронического дуоденита". Из - за обострения хронического дуоденита Вам показано назначение блокаторов протоной помпы, одним из представителей которых является Контролок. Скорее всего у Вас имеется еще и Гастроэзофагеально рефлюксная болезнь (недостаточностью кардии при ЭГДС), которая требует длительного приема блокаторов протоной помпы, не менее 4-8 недель. На счет синтетического белка в период обострения, я бы его не принимал, а против натуральной белковой пищи не чего против не имею.
02.03.2009 Юрий, 40 лет, Стерлитамак ФГС - акт глотания не нарушен. Пищевод с просветом - круглым, проходим свободно. Кардия - смыкается полностью. Желудок с воздухом - расправляется свободно. Секреторная жидкость - много, характер: прозрачная, примеси - светлая. Слизистая желудка структурна, цвет - гипермия разлитая. Складки слизистой - выражены, продольные, извиты, расправляются полностью. Перистальтика - активная, глубокая, прослеживается во всех отделах. Привратник - правильной формы, проходим свободно. Луковица 12п. кишки - не деформирована, гипермия отек, язва на передней стенке до 12-15 мм. Заключение: хрон. язва в стадии обострения РХДЛ 12. киш. Дуоденальный 2 ст. Поверхостный гастрит 2ст. 30.02.2009 г. ФКС-исследование: немножко непонятно до слепой кишки, заключение: органической патологии со стороны слизистой толстой кишки не выявлено. 13.02.2009 г. Проктолог от 10.02.2009 г.: слизистая без потологий. УЗИ от 3.02.2009 г.: Печень - размеры не увеличены, контуры ровные, структура мелко зернистая, эхогенность - повышенная умеренно. Внутрипеченочные протоки обычные. Внутрипеченочные сосуды обычные. Желчный пузырь - 5228. Конфигурация - овальная. Стенки утолщены до 4 мм. Содержимое - просвет свободный. Общий желчный проток - видимая часть 40 мм, расширен до 4 мм. Поджелудочная железа. Размеры: головка - 24 мм, тело - 15 мм, хвост - 25 мм. Контуры неровные, нечеткие. Структура неоднородная, повышенная. Правая почка - 1. Левая почка - 2. 1: размеры (мм). - 1004544; 2: 1176055. Для 1 и 2 контуры ровные, четкие. Паренхима (мм)1: 17, для 2: 20, для обоих - однородные. Синус для обоих не расширен. Селезенка: размеры - 11760. Контуры ровные четкие. Заключение: Умеренно-диффузное изменения печени, хр.холецисто-панкреатит. Анализы по биохимии от 25.12.08 г.: 3.02 и от 24.01, общий белок: 74,1-73 и 76.1, биллирубин: 13.03-18.8 и 14.4, глюкоза: 4,9 и 5,3 и не записано. Тимоловая проба - 2,2 и 4,2, нет. Алт: 0,09; 0,08, по другому запись Аст: 0,09 и 0,09, по др.з. Холестерин: 3,6; 4.0 и 5,57. Мочевина: 4.7 и 1.52, в третьей нет. Креатин: 0,085. К+ : 4.0. Na+ : 144. Теперь ОАК. Даю сразу 3 анализа от 24.01.: 6.02 и 21.02, гемогл. - 106, 120, 121. Эритроциты: 3,4; 3,6 и 3,6 на 10. Цветной показатель: 0,9; 1.0 и 1.0. Лейкоциты: 7,7; 4,3 и 4,3. СОЭ: 10;6 и 4. Более подробный от 24.01. Тромбоциты: 202. Палочки: 6. Сегменты: 62. Лимфоц.: 29. Моноциты: 3. Сахар: 5,3. ОАМ от 24.01. Плотность: 1016. Диастаза: 32 ед. Лейкоциты: 2-3 ед. Лечение 7 дн. в декабре дало результат системы натрий-хлор с ребоксином 4 раза, 3 - СИСТЕМЫ с глюкозой. 5 дней антибиотики оксамп по 4 раза в день. Затем в феврале против язвы 8 систем с квамателом, 10дн. таблетки метринозол, амоксицилин, панкретин - не доло результатов, сам попросил глюкозу 3 раза и диссоль 3 раза - чуть полегчало. Как вы думаете, может пройти томографию? Почему гозообразование гасится только антибиотиками? 2 дня назад почернел язык, выписали из больницы, т.к. лежал 28 дн., врач сказала больше не может. Прошел КТ-заключение: хр. панкреатит, хр. холесц. Почему не идет пищеварение, от мяса, сала, супа - боли в районе пупка, они появляются через 8-10 ч. после еды, боли проходят, если ночью просыпаюсь вспотевшим - отчего это происходит?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте, Юрий. Вы болеете не одним заболеванием, а несколькими (хоть и связанными между собой) заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому Вам необходимо не только стационарное лечение, но и длительная амбулаторная реабилитация. Вам нельзя помочь сразу, ваш клубок надо распутывать постепенно. Необходимо длительное время придерживаться диеты (не менее полугода - строгой). Далее, при улучшении состояния, постепенно переходить на нормальное питание. Необходимо исключить жирную, жареную, острою, копченую пищу и алкоголь (диета № 5). После лечения в стационаре Вам необходимо наблюдение гастроэнтерологом, который будет корректировать лечение (судя по всему, вам показан прием ферментных (креон, панкреофлат и т.д.) препаратов, возможно антисекреторных (париет, ультоп) препаратов). Необходимо дообследовать кишечник (сдать анализы кала - общий (копрограмма) и на дисбактериоз), выполнить контрольную гастроскопию и по результатам обследования корректировать лечение. Заочно, конечно, лечение назначить невозможно.
20.02.2009 Юлия, 33 года, Москва Полтора месяца назад делала эзофагогастродуоденоскопию, заключение: язва луковицы 12-п. кишки, нижней-задней стенки луковицы поверхностная, диаметром - 0,3 см. Сопутствующий бульбит. Очаговый поверхностный гастрит. Прописали омез, когда начала его принимать, появилась тошнота, хочу спросить, может при моем диагнозе есть более полегче препараты, чтобы залечить язву. Очень прошу вас мне ответить. И еще, может ли при моем диагнозе все это перейти в рак желудка, очень боюсь, а у врача стесняюсь спросить, ответьте мне, пожалуйста.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Юлия, надо выбирать препарат не "по-легче", а тот, который необходим. И делать это, конечно, надо очно. Советую Вам повторно обратиться к врачу, учитывая новые жалобы. Думаю, доктор откорректирует лечение без труда. Лечить язву надо обязательно. Язвы двенадцатиперстной кишки перерождаются в рак крайне редко, не стоит зря тревожиться.
11.02.2009 Татьяна, 36 лет, Москва ПРИ ОЧЕРЕДНОЙ ГАСТРОСКОПИИ, ВРАЧ НЕ СМОГ ПОПАСТЬ В 12-ТИ ПЕРСТНУЮ КИШКУ ИЗ-ЗА МНОГОЧИСЛЕННЫХ РУБЦОВ. ХОЧУ СПРОСИТЬ: КАК ПОПАСТЬ К ВАМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ? И СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ВАГОТОМИЯ МЕТОДОМ ЛАПОРОСКОПИИ.

Уважаемая Татьяна, предоставленной Вами информации недостаточно для определенных выводов. Для определения способа лечения и его стоимости необходима очная консультация хирурга Центра (расписание приема) . С собой необходимо иметь результаты всех исследований, рентгеновские снимки (если есть). Приходите на консультацию, буду рад помочь Вам.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться