Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Дебрянского Владимира Алексеевича

Дебрянский Владимир Алексеевич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

16.04.2009 Алексей, 31 год, п. Софрино У меня постоянная заложенность носа, 8 лет постоянно капаю капли "КСИЛЕН". Лечил нос лазером, прошёл курс 10 сеансов. Во время прохода курса были улучшения, после опять приходится капать капли. Каким методом можно вылечить?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Здравствуйте, Алексей! Сначала необходимо выяснить причину отека ("заложенности носа"), затем попытаться её устранить. Если это только зависимость, то можно попытаться вам помочь. О методах позвольте рассказать при личной беседе. Приезжайте, буду рад помочь.
13.04.2009 Максим, 28 лет, Москва У меня вопрос отоларингологу: с детства у меня слабое горло. В целом, я его залечил, удалил миндалины и исправил перегородку. Сейчас вроде все нормально. Но, иногда в холодную погоду у меня першит и слегка воспаляется горло. В это время я полоскаю его раствором фурацилина, и мне он хорошо помогает. Но проблема фурацилина в том, что он очень плохо растворяется, да и сам он противный на вкус, если чуть проглотишь. Есть ли какие-то другие средства, которые одинаково эффективны, но более удобны в применении?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Мирамистин - препарат вообще без вкуса и не такой "архаичный".
13.04.2009 Наталья, 24 года, Санкт-Петербург Болею хроническим тонзиллитом не менее 4 раз в год. Постоянные гнойнички на миндалинах. Была на днях в НИИ ЛОР, посоветовали вырезать обе мендалины. Сдала анализ на биохимию: С-рективный белок свыше 12 мкг/л. Врач увидев, сказал удалять без промедления. Другой врач, посмотрев на результат анализа сказал, что это скорее из-за того, что я на данный момент болею. Мнения расходятся. Боюсь последствий. Пожалуйста, посоветуйте правильный выбор.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уажаемая Наталья, если Вам нужно мнение третьего врача, то нужно пойти к нему на очную консультацию. Ответить однозначно на Ваш вопрос без осмотра нельзя. Судя по тому, что Вы описываете, я не вижу расхождений в мнениях врачей (один говорит об операции, второй - о результатах обследования).
24.03.2009 Ксения, 27 лет, Пермь Мне назначили УЗД носовых раковин, но я прочитала много отрицательных мнений по этому поводу. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение про ультразвуковую дезинтеграцию носовых раковин при хроническом вазомоторном рините. Насколько эффективен этот способ лечения, и какие неприятные последствия могут быть.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Правильно(!) выполненная дезинтеграция носовых раковин производится "внутри" раковин, не травмирует слизистую и не имеет неприятных последствий. Эффективность вмешательства зависит от многих причин в каждом конкретном случае. Хирургическое лечение при хронических ринитах используется только как вспомогательный метод. Поэтому хорошо бы знать этиологические причины хронического воспаления. Диагноз "вазомоторный ринит" - понятие весьма идиопатическое и в современной международной терминологии не применяется.
19.03.2009 Галина, 33 года, Новосибирск Моему ребёнку удалили аденоиды, ему 4,5года. На з-й день он стал храпеть ночью, может нужно капли сосудосуживающие капать?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Нужно обратиться к врачу. Лучше к тому, который оперировал.
18.03.2009 Ирина, 29 лет, Голицыно Помогите, пожалуйста, решить вопрос к какому специалисту надо обратиться? У моей доченьки (7 лет) на внутренней стороне носа появился вроде прыщик бело-желтоватого цвета, он не болит и ни как себя не проявляет, но он есть. Что это - я не знаю, в народе называют жировиком, как с этим бороться?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Вам нужно обратиться к ЛОР врачу.
16.03.2009 Анна, 25 лет, Воскресенск Я обращаюсь к вам вот с какой проблемой. Мне 25 лет, уже замужем, есть ребенок, но мучает одна проблема, так что даже жить не могу - просто мне мешают очень мои аденоиды и гланды, неудаленные в детстве. Я не скажу, что я часто болею - нет, просто говорю постоянно в нос и люди спрашиваю: ты что - болеешь, и мне это очень мешает! Ночью я храплю, что мешает мне самой спать и моим близким людям, и все это из-за того, что меня в детстве пожалели родители. Я очень вас прошу - помогите мне удалить их и жить нормальной жизнью. Я бы хотела узнать сколько стоит ваша операция?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Сначала необходима консультация, чтобы определить показания к операции и определения объёма хирургического вмешательства. От этого зависит стоимость лечения. Приезжайте, будем разбираться.
16.03.2009 Ирина, 32 года, Новосибирск Здравствуйте! Владимир Алексеевич, всегда ли можно увидеть полипы в носу у ребенка (2 г. 11 мес.) при обычном визуальном осмотре лор-врача?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Полипы у ребенка 3-х лет - случай сильно казуистический, я не видел никогда. Может быть речь идет об аденоидах? Непонятно, почему так ставится вопрос, уточните, если можно.
05.03.2009 Костя, 30 лет, Москва Здравствуйте, Владимир Алексеевич! Мне 30 лет, я более года лечу хронический тонзиллит, никакие консервативные методы не приносят положительного результата более чем на несколько дней. При этом, в мазке постоянно присутствует стрептококковая инфекция. Кроме того, ЛОР-врачи находят еще и фарингит (не знаю, как следствие тонзиллита или как самостоятельную проблему). За все это время остро не болел ни разу (ни гриппом, ни ангиной - то есть повышения температуры выше 37.1 не было, но каждый день температура повышается к 37.0). Имунный статус в норме. Последние несколько месяцев стал чувствовать суставы ног. Ревматоидный фактор в норме (написано 0.9 при норме до 30) В данный момент, наблюдавшие меня ЛОР-врачи (в том числе профессор 1-ого МЕДа, а также конультации в ЛОР отделении 1 гор. больницы) склоняются к необходимости удаления миндалин. В тоже время, в другой поликлинике, врач предлагает Лакунотомию миндалин, утверждая, что полное удаление будет хуже для фарингита. При этом, возможности удалить их у него нет, ввиду чего возникают опасения в заинтересованности врача в оказании именно этой услуги. Но возможность не удалять полностью звучит заманчиво. Вопрос следующий: каковы критерии выбора - делать тонзиллоктомию или лакунотомию миндалин? Я понимаю, что для точного ответа нужна очная консультация, но хотелось бы понять базовые принципы выбора, которыми должны руководствоваться все ЛОРы.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Показанием к удалению миндалин принято считать наличие декомпенсированной формы хронического тонзиллита. Признаки декомпенсации: частые или непрерывные воспалительные процессы в миндалинах, наличие паратонзиллярных абсцессов в анамнезе, наличие воспалительных процессов в других органах и системах или их угроза (почки, сердце, суставы и т.д.) и, наконец, неэффективность консервативного лечения. Это то, что касается принципов. Теперь о Вас. В каждом конкретном случае возможно множество вариантов, особенно, что касается трактовки и взглядов конкретного доктора, который хочет помочь Вам известными и доступными ему способами. Все остальное Вы понимаете правильно.
02.03.2009 Светлана, 26 лет, Тула Моему ребенку 3,5 года. Три месяца назад ЛОР поставил диагноз - хронический аденоидит. Лечения нам конкретного не назначили. Только посоветовали в течении 6 месяцев пить препарат ЙОВ - МАЛЫШ. Но он не помогает. Ребенок почти всегда дышит через рот. Выделений нет. Ночью иногда храпит. Возможно ли вылечить это заболевание? Как и чем?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Если лечение не помогает нужно его менять, если врач не нравится, нужно идти к другому врачу. В принципах нашей конференции четко написано, что мы не можем лечить по интернету - это некорректно и опасно. Нужно смотреть больного. См. статью на нашем сайте.
24.02.2009 Людмила, 22 года, Москва Здравсвуйте, моему сыну 11 мес., второй раз (первый - пару месяцев назад) я замечаю, что когда он спит, у него затрудненное дыхание, как будто сопельки гоняет в носу. Дышит носом. В течении дня все нормально, но как только ложится спать опять тоже самое. Что это может быть? Могут ли это быть аденойды или же какое-то воспаление.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Это может быть всё, что угодно. Не ломайте голову, покажите ребенка врачу.
24.02.2009 Ирина, 26 лет, Иркутск С 2006 г. у меня нарушение носового дыхания: постоянно заложен нос, пользуюсь каплями несколько раз в день. Консультировалась, обследовалась и лечилась во всех клиниках г. Иркутска. Вазомоторный ринит, аллергический, атрофический не ставят, полипов нет, гайморита тоже нет. Связывают с искривлением носовой перегородки. Я по образованию - врач, поэтому вполне понимаю механизмы такого явления. Но, изучив литературу по моей проблеме, пришла к выводу, что нарушение дыхания по такому же типу часто встречается и у людей с нормальной носовой перегородкой. Также более чем в 50% случаев после оперативного вмешательства проблема возвращается вновь, плюс добавим сюда осложнения, т.к. операция достаточно кровавая с отслойкой слизистой, ну и в довершении - возможность заражения вирусом гепатита, что очень часто, к сожалению, бывает в практике. Я совсем не усугубляю, как может показаться, а просто пытаюсь предусмотреть все. Оперироваться я не хочу, т.к. просто не верю в успешный исход. Обращаюсь к вам за советом.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая коллега! Зависимость от сосудосуживающих капель - это патологический рефлекс, который сформировался в результате некорректного лечения какого-то ринита. Например, был инфекционный ринит. Инфекция смогла хронизироваться и воспаление продолжалось больше, чем 10 дней. А вы продолжали пользоваться каплями, которые только снимают отек, но никак не влияют на причину отека. Теперь это проблема привыкания. Если вы твердо решили избавиться от этой зависимости, то можно попытаться помочь хирургическим воздействием на сосуды нижних носовых раковин. Современные ЛОР хирурги хорошо знают этот метод. Но это только, если причина отека не хроническое инфекционное или аллергическое воспаление. Сначала убирают причину.

« ‹ 28 29 30 31 32 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться