Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн | страница 30

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.12.2016 Tatiana, 27 лет, Puigcerda Спускаясь по лестнице, свихнула ногу, делала магнитный резонанс. Написали диагноз: Persiste un discreto derrame articular tibio-peroneo astragalino con fibrosis cicatricial del haz peroneo-astragalino anterior i liquido en la vaina tendinosa de peroneo y tibial posterior, что в переводе получилось: Там остается дискретным межберцового сустава выпот с рубцовой фиброзом таранного передняя малоберцового луча Талар я жидкость в малоберцового сухожилия оболочки задней большеберцовой Просим объяснить, проконсультировать и дать правильное лечение, если оно существует? Заранее благодарю Вас.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Tatiana. Если я правильно понял по описанию, это повреждение дистального межберцового синдесмоза, передней малоберцово-таранной связки, реактивный теносиновит сухожилий малоберцовых мышц и передней большеберцовой мышцы. Лечение подразумевает создание покоя суставу (ортез не менее 4 недель), создание покоя поврежденным связкам и противовоспалительные таблетки, мази... Необходимость в операции в данном заключении не видна. Но без осмотра больного и ваших рентгенограмм, снимков МРТ, а также не зная деталей истории болезни (давности травмы, предшествующего лечения и т.п.) мне больше нечего вам сказать, к сожалению. Лечение назначить заочно невозможно. Нужен визит к врачу лично, обратитесь к врачу, назначившему обследование.
12.12.2016 Юлия, 45 лет, Хабаровск Добрый день! Я прошла 6 курсов химиотерапии и лучевую терапию, спустя год начала болеть нога, сделала снимок. Диагноз - асептический некроз головок тазобедренных суставов: справа 2 стадии, слева 3 стадии по классификации Ficat, с наличием импрессионного перелома слева. Выраженного синовита слева. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Медикаментов для гарантированного лечения аваскулярного некроза головки бедра и импрессионного перелома нет. Лечение заключается в уменьшении нагрузки на суставы и симптоматической терапии - как при коксартрозе. Иногда применяют внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. При прогрессировании (боли, контрактура, укорочение и пр.) - операция эндопротезирования.
11.12.2016 Антон, 20 лет, Нижний Новгород На игре в волейбол повредил левый голеностопный сустав, пр приземлении подвернул ногу. Сразу же появился большой отек, ногу заморозили, на нее не наступал после этого, повезли на рентген, там сказали перелома нет, наложили лангет, сказали через неделю можно снимать, всю неделю пил порошок "нимесил" нога болела. Сегодня снял лангет, опухоль по прежнему огромная, нога синяя, наступать могу но поворачивать и разгибать её нет. Поехал на МРТ, вот что написали там в заключении: признаки разрыва короткой малоберцовой связки, а так же признаки умеренно выраженного синовита голеностопного сустава. Как быть, что делать, смогу ли я играть после этой травмы? И каков примерный период восстановления?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Антон. Восстановление для возможных занятий игровыми видами спорта займет несколько месяцев... Связки стабилизируют сустав при балансировании на стопе при рывках, приземлениях, при торможении, перекосе стопы. Рубцевание, регенерация, восстановление эластичности - процесс очень долгий, а судя по обширности кровоизлияния, у вас разрыв серьезный... Прогноз заранее я дать не могу, но, возможно, придется пользоваться бандажом при игре в волейбол...
11.12.2016 Людмила, 53 года, Москва С 2008 года стала ощущать в левой стопе, под пальцами, наличие поперечного валика от большого пальца до мизинца. С 2012 г.такое же ощущение валика появилось и в правой ступне. Боли - нет. Припухлости - нет. Есть ощущуние, что на ногах висит по 30 кг. Подскажите, что это может быть?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Возможно, перегрузка переднего отдела стопы как следствие поперечного плоскостопия, без осмотра трудно утверждать. Приходите на осмотр, будем рады помочь (расписание приема).
11.12.2016 Ирина, 50 лет, Балашиха, Моск. обл Мама (80 лет) упала и сломала бедро. МРТ диагностика показала - межвертельный перелом правой бедренной кости с минимальным смещением. Запись результата МРТ есть на диске. Местный хирург сказал, что можно делать операцию, можно не делать - сказал через 5-6 месяцев само должно срастись - оставил решение за нами. Как в этом случае поступить - лучше оперировать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Решение должно быть аргументированным. Если смещение большое, и общее состояние мамы позволяет, то операция необходима. Если смещения нет или смещение не усугубилось на контрольной рентгенограмме через несколько дней, то можно и без операции обойтись. Только придется долго не нагружать ногу - несколько месяцев. Вам нужно еще раз выслушать врача, чтобы он объяснил вам степень деформации, последствия обоих вариантов лечения, риски. Состояние Вашей мамы я не могу оценить объективно заочно, рентгенограмму не видел...
11.12.2016 Евгений, 17 лет, Владикавказ 5 дней назад сделал узи коленного сустава в заключении написали гиалиновый хрящ с нечеткими контурами эхо признаки хондромаляции 1-2 степени верхний заворот больше нормы 3,41/0,97 и жидкость в полости коленного сустава назначили электрофорез после него у меня еще сильней начало болеть колено подскажите что делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Я считаю, что надо эектрофорез отменить, потому что он не очень эффективен в Вашем случае. Синовит нужно лечить противовоспалительной терапией - это могут быть таблетки, мази, компрессы... Для лечения хондромаляции с успехом применяются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Названия препаратов и курс лечения Вам должен назвать лечащий врач травматолог-ортопед после осмотра. Заочно советовать сложно, нужен полноценный прием, осмотр.
11.12.2016 Виктория, 18 лет, Москва Здравствуйте, поставили диагноз ревматоидный артрит после недолеченной ангины. Выписали антибиотики, таблетки Артрозан, мазь Найз гель , противоалергические таблетки ну и эластичный бинт для перевязки. Пропила весь курс как сказали. Но колено все равно болит и когда бегаю и просто. Извините, могу ли я купить в аптеке наколенник чтобы было удобнее (бинты развязываеются и не так уж удобны)? И какой лучше при артрите? Эластичный легкой фиксации? Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Виктория. Наколенник эластичный возможен в этой ситуации, судя по изложенному Вами. Колено я не смотрел, нет ли там еще какой патологии с точки зрения ортопеда, не могу сказать, поэтому рекомендации более конкретный должен дать врач после осмотра.
01.12.2016 Михаил, 75 лет, Санкт-Петербург 2 месяца назад проведено полное эндопротезирование коленного сустава. Прошёл курс реабилитации. Отёк ещё есть. Делаю ежедневно рекомендованные упражнения с коленом. При ходьбе, упражнениях и даже в покое болезненная скованность. Стал обматывать колено (не туго) шерстяным шарфом так, что это не мешает сгибать колено. При этом болезненная скованность ЗНАЧИТЕЛЬНО уменьшилась, стало легче ходить, более эффективно сгибать колено при упражнениях. Вопрос: не помешает ли ПОСТОЯННОЕ ношение шарфа процессу выздоровления? Или Вы предложите другой режим (например по времени) использования тёплого шарфа. Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Михаил, за два месяца полной реабилитации произойти не могло, не переживайте. Шарф может немного разгрузить сустав, создаст ощущение поддержки околосуставных тканей, но постоянно им пользоваться нежелательно... Посоветуйтесь с лечащим врачом.
01.12.2016 Дмитрий, 18 лет, Москва Здравствуйте. Мне 18 лет. Когда играл в футбол, повредил колено. Сделал МРТ, заключение такое: дегенеративные изменения в теле и заднем роге медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки, при этом в описании написано, что связка прослеживается на всем протяжении. Какие дальнейшие методы лечения и что значит "дегенеративные повреждения"? Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Дмитрий, дегенеративные изменения на МРТ означают, что полного разрыва связки и мениска нет, операции не требуется. МРТ улавливает насыщение тканей тела водой и показывает различными оттенками серого цвета на снимках повреждения, отек, разволокнение...Тактика лечения определяется лечащим врачом только после осмотра. Создается покой суставу, иногда выполняются внутрисуставные инъекции, проводится физиотерапия, ЛФК... Для конкретных назначений приглашаю Вас на очную консультацию (расписание приема).
01.12.2016 Анна, 45 лет, Красноярск Здравствуйте! Насколько опасен в дальнейшем диагноз: последствия травмы в виде посттравматической деформации нижней трети малоберцовой кости голени, посттравматическая умеренно выраженная контрактура голеностопного сустава, умеренная дистальная нейропатия малоберцового нерва? Как общий итог: незначительное нарушение статодинамических функций. Хожу медленно, нога болит, немеет, "каменеет", отекает, по ночам не даёт спать, хромаю. Спуск с лестницы проблематичен. Стоять долго не могу, сидеть тоже. Только, если нога находится в положении "вверх". С момента травмы пошёл 11-ый месяц. Нейропатию определили только спустя 9,5 месяцев. Сказали из-за гипса. Как долго это лечится?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Нейропатия лечится всегда очень долго - месяцами, а может до идеального состояния состояние нерва и не вернуться. Неврологи этот вопрос должны вам более подробно осветить, но после осмотра, заочные рекомендации не могут быть корректными. Иногда требуется обследование, нейромиостимуляция и пр.
01.12.2016 Александр, 33 года, Одинцово Здравствуйте, 23,08,16г. был перелом двух лодыжек в травм пункте наложили гипс до колена, после ходил в городскую больницу к травматологу, делал снимки периодически, через 2.5 месяца сделали снимок и он сказал, что все хорошо и снял гипс, сказал что я должен расходить ногу за 3 недели максимум, но было очень больно и с 04.10.16г. до сих пор расхаживаю с костылем! 16,11,16г, сделал для себя снимок в другой клинике и на нем мне сказали, что перелом внешней лодыжке не сросся до конца, к врачу не ходил к лечащему, так как он сказал, что к нему не за чем больше ходить! Подскажите можно ли мне дальше расхаживаться или надо накладывать опять гипс???? Снимки прилагаю!! Спасибо!!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Александр, давать заочных рекомендаций некорректно. Перелом наружной лодыжки может консолидироваться и позднее обычных сроков, но если формируется ложный сустав или несращение - нужна плановая операция. Гипс тут не поможет. Так что "расхаживаться" нужно, не бойтесь небольших нагрузок, а линию перелома нужно посмотреть врачу очно.
18.11.2016 Алия, 38 лет, Уфа Я кормящая мама, ребенку, 7 месяцев. Месяц назад появились боли в левом колене. Боль проявлялась при определённом стоянии, стоило сместиться и она проходила. Сделала рентген, показал остеоартроз 1 степени. Ортопед из стационара покрутил ногу, по снимкам сказал нормальный сустав, поставил артрит прописал компрессы и сухое тепло. Начала компрессы с меновазином, магнит, через неделю колено запульсировало и была резкая боль. Немного отекло под чашкой.. Обратилась к мануальному терапевту-ортопеду-травматологу. Он крутил ногу и дернул 2 раза, сказал было защемление и синовит. Прописал нурофен-сироп и венолайф. На 2 дня стало полегче. Потом опять колено заболело, обратилась к ортопеду из поликлиники, он рекомендовал капусту прикладывать, сказал артрит. Я сделала МРТ, показало горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска и повреждение передней крестообразной связки 2степени. Синовит. Пошла к оперирующему ортопеду. Он меня осмотрел и сказал все целое, поставил воспаление Гоффа, приписал процедуру УВТ 6 раз и пластырь версатис. Я за сомневалась и на УВТ не пошла. Теперь не знаю что делать. Может ли МРТ так ошибаться? Сейчас опять приступ, болит с наружного бока и спереди, боль скребучая, нарастает постепенно и становится невыносимой. Колю кетонал и мажу ибупрофен. Для ребёнка вредно, но терпеть не могу. Завтра наклею Вольтарен. Болит и в покое. Что порекомендуете?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Ещё раз идите к оперирующему хирургу, говорите о неэффективности консервативного лечения, спрашивайте об операции (артроскопия), нужно ещё раз смотреть колено.

« ‹ 28 29 30 31 32 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться