Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Бесплодие — задать вопрос онлайн

Бесплодие — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.06.2006 Инна, 28 лет, Коряжма Архангельской обл. У меня нарушена функция яичников и из-за этого произошел выкидыш. Теперь мне нужно обследовать гормональный фон. Подскажите, анализы на какие гормоны нужно сдать, на какой день менструального цикла?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
На 5-7 день менструального цикла нужно сдать кровь на: пролактин, ТТГ, ФСГ, ЛГ, АКТГ, тестостерон, ДЭА, кортизол, 17-ОН прогестерон. На 20-22 дни цикла - на прогестерон.
26.06.2006 Михаил, 43 года, Москва Мне 43 года, своих детей нет. Живу третьим браком более 2 лет с женщиной 34-х лет. Проблем с сексом и эрекцией у нас нет. Но нет и беременности. По предложению уролога районной поликлиники сделал 2 раза спермограмму. Заключение - олигоIIIастенотератозооспермия (мёртвых сперматозоидов - 23%, неподвижных и маятникообразных - >60%, подвижных - 3%, антиспермальных антител - нет). Врач предложил делать дорогие анализы ФСГ, ЛСГ, CF, AZF-факторы. Но сам же стал сомневаться в их целесообразности, сделал УЗИ яичников и нашёл варикоцеле. После этого, по его словам, только 1 выход - очень дорогое искусственное оплодотворение. Что Вы можете посоветовать, куда обратиться, чтобы не платить зря?

Уважаемый Михаил! Вам необходимо обратиться в специализированную клинику, которая занимается данной проблемой. Кроме ЭКО существуют и другие различные методики оплодотворения.
26.06.2006 Елена, 28 лет, Москва По УЗИ мне поставили диагноз: признаки гипоплазии матки (размер 4,7*4,4*3,4 см), поликистозные изменения яичников. А также врач поставил диагноз бесполодие II. Цикл нерегулярный от 30 до 50 дней. Результаты гормонольного ислледования: (5 день цикла) ЛГ - 3,42, ФСГ - 4,76, эстрадиол - 0,16, 17-ОН -прогестерон - 2,9,ДЭА-S - 2,54, SHBG - 13.7. Так как я полная, мне рекомендовали придерживаться диеты и прописали Глюкофаж 500мг. 3 раза в день. Пью уже полгода. Есть ли у меня вероятность забеременеть при таких показаниях и при таком лечении?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Глюкофаж для Вас очень хорош. Но если только от его приема овуляторного цикла нет, то Вам нужно начать стимуляцию овуляции традиционными методами. На первом этапе Клостилбегитом по общепринятой схеме. При отсутствии эффекта переходить ко 2 этапу стимуляции: клиновидной резекции яичников, желательно лапароскопическим способом. Приходите в нашу Клинику на консультацию (расписание приема), после осмотра можно более подробно обсудить возможные тактические варианты.
26.06.2006 Юлия, 28 лет, Астрахань Я в браке пятый год, два последних года состою на учете по первичному бесплодию. У мужа спермограмма просто превосходная. Мои гормоны тоже в норме, за исключением ДГЕА (был слегка повышен, но уже выровняли с помощью Дексаметозона). В прошлом месяце сделала УЗИ, диагноз: кистозная дисфункция яичников, справа было воспаление, пролечилась. Цикл у меня всегда был длинным, до 40 дней, месячные не очень обильные (нормальные), 5-6 дней. На днях иду на последнее исследование ГСГ труб. Очень боюсь, хотя мой гинеколог уверяет, что должно быть все нормально. С 16 по 25-ый день назначены уколы (прогестерон). Насколько страшен диагноз, поставленный врачом УЗИ? Можно ли зачать ребенка с таким длинным циклом? В прошлом цикле пропила норколут с 16 по 25 день МЦ, цикл был 31 день. И зачем мне назначили прогестерон? Будет ли он способствовать зачатию?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Если Ваши трубы окажутся проходимыми, то для стимуляции овуляции при ановуляторном бесплодии на фоне поликистозных яичников (врожденная аномалия сруктуры и функции яичников), можно использовать Клостилбегит с 5 по 9 день менструального цикла по схеме, указанной в аннотации. Вы ничего не написали о ректальной температуре. Если стимуляция таблетками окажется неэффективной, на следующем этапе предлагается операция клиновидной резекции яичников, желательно лапароскопическим способом.
22.06.2006 Альфия, 25 лет, Азнакаево У меня отсутствуют месячные 2-й год. Я сделала обследование в городе Казани. Увы, но до вас мне очень далеко ехать. На гормоны сдала анализы ЛГ - 10,4; ФСГ - 7,4; пролактин - 182,7; Т4 своб. - 17,9; ТТГ - 0,7. Мне сказали, что у меня все в норме. Но нашли скрытые инфекции: уреоплазма уреалитикум, цитомегаловирус, герпес 1,2 тип (HSV 1.2). Сейчас я их лечу. УЗИ показало, что левый яичник с кистозными изменениями, и размер 30, а правый сначала совсем не увидели, а потом сказали что он совсем маленький, всего 10. Врачи сказали, чтобы после лечения инфекций приехала - хотят делать пункцию яичников, а там посмотрят. Как бы вы прокомментировали результаты анализов? Что такое биопсия? Какого размера должны быть здоровые яичники и матка?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Нормальным считается размер яичника 30 х 20 мм. Судя по гормональным анализам и УЗИ, у Вас нормогонадотропная аменорея. Проведите прогестероновую пробу: Дюфастон по 1 таб. 2 раза в день - 10 дней. Если после этого через несколько дней придет менструация, то принимайте его еще 5-6 мес с 16 по 25 день местр. цикла. За 1 день цикла считайте 1 день менструации. Вы не сообщили размеры эндометрия, М-эхо иначе может называться. Ни на какие пункции яичников не соглашайтесь. В этом нет никакой необходимости. Что у Вас с беременностями? Проконсультируйтесь у общего эндокринолога - высокий Т4!
13.06.2006 Таня, 22 года, г.Буй Костромская область Мы с мужем живем год, но у меня не получается забеременеть, почитав карточку, я обнаружила, что там написано эрозия шейки матки. Может ли эрозия помешать зачатию ребенка?

Уважаемая Таня! Эрозия не является препятствием для беременности. Обратитесь для обследования к гинекологу.
12.05.2006 Raziya, 27 лет, Baku Мне две недели назад поставили диагноз - аденомиоз. Два выкидыша - 1 - 16 недель, 2- 6 недель. До этого не ставили такой диагноз. Скажите, пожалуйста, могу я забеременеть и вынашивать ребенка с этой болезнью?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Аденомиоз - это заболевание, которое не уменьшает шансов на вынашивание свершившейся беременности и не приводит к выкидышам в 16 недель беременности. Ищите ДРУГИЕ причины для выкидышей. В первую очередь, гормональные, и среди них явную или скрытую ГИПЕРАНДРОГЕНИЮ. Проверьте уровень 17 кетостероидов в моче и тестостерона и ДЭА в крови. Затем ТТГ-щитовидную железу. И, наконец, исключите все инфекции.
12.05.2006 Марина, 24 года, Донецк После стимуляции клостильбегидом в течение 3-х циклов обязательно делать перерыв 3 месяца или можно продолжить лечение? Бесплодие 1 степени, ановуляция. По данным исследования значительно снижен уровень эстрадиола. Если применять таблетки с гормоном эстрадиола, возможно ли восстановить овуляцию, или в таком случае показана только стимуляция? Проводила стимуляцию: 1 мес по 1 табл.-овуляции(О)- нет; 2 мес.-2табл.- О на 13 день (Цикл-27 дней), 3 мес.-2 табл. на 11 день фолликул-11 мм, уколола Гонал-75МЕ, на 13день по данным узи фолликул 20,6 мм эндометрий-9 мм в этот же день уколола прегнил-50000ед, но через 2 дня узи показало, что фолликул не вскрылся, а выросло еще 4 по 20-22 мм. Скажите, почему яичники в третьем месяце м.ц. не прореагировали на клостильбегид, почему фолликул не лопнул, и каковы Ваши рекомендации по дальнейшему лечению? Мужской фактор исключен. БТ на 16д.-37,0; на 17-36,9, в след. дни 37,0, в первой половине цикла БТ 36,8-36,7.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Скорее всего имеет место поликистоз яичников. Это врожденный дефект ферментных систем в яичниках. При такой ситуации фертильность, т.е. способность к созреванию яйцеклеток естественным образом снижена. Поэтому нужна искуственная медикаментозная стимуляция овуляции. Лечение Клостилбегитом, препаратом, который традиционно используется для этой цели не дает 100% гарантии овуляции. Есть кломифен-нечувствительные пациенты. Более того, по статистике только у 50-60% пациентов наступает овуляция по данным УЗИ и Т ректал. А вот беременность даже при доказанной овуляции только у 20-30%. Перерыв при лечении делать нужно. Ведь не случайные люди пишут анатации к препарату! Как написано там же, если и вторые 3 месяца лечения не заканчиваются беременностью, лечение прекращают. На дальнейшем этапе возможно лечение гонадотропинами /Пергонал и Профази/ по стандартным схемам, не предусматривающим эффекта суперовуляции, т.е. по 75 ед Пергонала в/м каждый день или по 150 через день до достижения диаметра лидирующего фолликула размера 20 мм. Затем через 36-48 часов вводится овуляторная доза Профази 5.000-10.000 ед.в/м.
11.05.2006 Марина, 27 лет, Москва Мне была сделана эхогистеросальпингография, результат - спайки, непроходимость правой трубы и частичная проходимость левой. Рекомендавали обратиться к Вам. Сколько стоит у Вас лапароскопия? И какова вероятность беременности после нее?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Стоимость лапароскопии по поводу бесплодия - 44 тыс. рублей. Вероятность наступления беременности можно предположить во время операции. Прогноз зависит от степени выраженности спаечного процесса, от возможности сделать трубы проходимыми (не во всех случаях это возможно), от функциональной сохранности эпителия труб.
11.05.2006 Анна, 23 года, Москва Врач назначил принимать жанин - шесть месяцев для регулирования менструального цикла (не было постоянного цикла), во время приема последней упаковки пропустила одно драже, к сожалению, вовремя не заметила, приняла только через день после дня пропуска (день пропуска - был когда в пачке оставалось пять драже). Начались мажущиеся выделения, а во время семидневного перерыва менструация была очень скудной, но живот тянуло как при обыкновенной менструации. Чем может быть опасен пропуск драже? И нормально ли, что менструация была скудная?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Менструации при применении гормональных контрацептивов становятся более скудными, ничего удивительного или опасного в этом нет. Нерегулярное применение ОК может быть чревато наступлением беременности.
10.05.2006 Олеся, 25 лет, Подмосковье Мы с мужем уже 2 года не можем зачать ребенка, на УЗИ мне поставили диагноз - кистозное изменение яичников, и при сдаче анализов на 17 КС результат 31,0. Может причина именно в гормональном изменении, муж не проверялся? Возможно ли вообще мне забеременеть?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Олеся! Вам необходимо измерять ректальную температуру в течение 2 менструальных циклов. Если овуляции нет, приступить к медикаментозной стимуляции овуляции.
05.05.2006 Таня, 31 год, Ташкент Живу в браке 8 лет. Беременности не наступало, при этом время от времени по назначению врача принимала горманальные, которые были одновременно противозачаточные. Диагноз - хронический двусторонний сальпингоофорит. Трубы проходимые. Овуляция происходит. Имеется доминирующий фолликул. Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, тестостерон в норме. Кровь на хламидии, ЦМВ, краснуху, токсоплазмоз - отриц. Бак. посев - стафиллококки. За все эти 8 лет периодического лечения основной жалобой было жжение и неприятные ощущения во влагалище во время полового акта (появилось после перенесённой молочницы), чему врачами не придавалось особого значения. Лечилась: антибиотикотеропия (эфлоран, сифлокс, канамицин и др.), так. наз. блокада, пертубация (др. врач решила, что это необходимо), обработки, ванночки, после чего количество лейкоцитов в мазке только возросло. У мужа спермограмма: ph -7,2, объём -0,5, кол-во- 60 млн в 1мл, активноподв.-60%, малоподв - 20%, не подв.-20% Вопрос такой: в чём может быть причина бесплодия, может ли причиной оказаться сниженный иммунитет, слабые физические данные (рост 163 см, вес 45 кг), что оплодотворённая яйцеклетка по какой-то причине не может закрепиться в матке?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В Вашем случае необходимо провести посткоитальный, пенетрационный тесты и определение антиспермальных антител в шеечной слизи.

« ‹ 28 29 30 31 32 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться