Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.12.2001 Анна, 32 года Я тяжело переболела острым вирусным гепатитом В, но не знаю, где я могла заразиться?

Вирусный гепатит В передается через кровь и половым путем. Поэтому, если последние 6 месяцев Вам не переливали кровь или ее производные (плазму, эритромассу, тромбоцитарную массу), не было инвазивных процедур, случайных половых связей, необходимо исследовать членов семьи. Возможно, кто-то из них является источником инфекции. В случае отрицательного результата необходимо сделать им прививку, так как теперь вы для них являетесь источником инфекции.
07.12.2001 Сергей, 16 лет Здравствуйте. Недавно, 1,5 месяца назад со мной произощло следующее: утром между 5-6 часами я проснулся, в сознании, лежал с закрытыми глазами, был расслаблен, как вдруг у меня возник какой-то паралич, я не мог ни пальцем пошевелить, затем возникло ощущение каких-то судорог, как будто по телу идёт ток. Я растерялся, не понял в чем тут дело, однако точно я был совершенно в сознании, но я не мог даже глаза открыть и сказать что-либо, даже звук произнести. Я попытался произнести хоть слово, изо всех сил попытался поднять себя - через секунд 5-8 сделал это. После этого мне что-то уже спать страшно стало. Недаво, недели 3 назад повторилось тоже самое. Я волевым усилием встал. Эти вещи возникали утром, после пробуждения. Со мной ничего подобного не происходило никогда. От чего это? Также меня много лет мучает бессоница. Я просто иногда не могу заснуть, а днем вообще не могу себя заставить заснуть. Последние несколько лет я вообще иногда стал посредь ночи просыпаться часа в 2-3,5 бывает и в 4-5 часов утра. После этого мне спать хочется, но заснуть трудно, не могу никак. Да и не могу точно сказать, когда усну, даже иногда спать и не хочу после таких ранних пробуждений. В школе нагрузка достаточно большая, часто я утомляюсь, но это все почти не оказывает влияние на сон, даже если я ложусь спать в 21:30, т. е. раньше обычного для меня времени на 1,5-2 часа, я посредь ночи почему-то просыпаюсь еще раньше - обычно в 1,5-2,5, а поднее ложусь - позднее ночью просыпаюсь. Ответьте, пожалуйста, что это за параличи были? Я предполагаю, возможно, это каталепсия. Дайте мне, пожалуйста, рекомендации по этому поводу, какими способами нужно проводить лечение, какие существуют эффективные средсва от бессоницы, что мне нужно делать? С уважением.

Ваше состояние может быть обусловлено астеническим синдромом. Ситуация, в которой Вы находитесь в настоящее время : учеба, режим труда и отдыха, питание, общение в коллективе и личные характерологические особенности, могут явиться причиной астенического состояния. Нам не известно, перенесли ли Вы какие-либо заболевания центральной нервной системы (травмы, менингит, энцефалит), наблюдаетесь ли Вы у специалистов (психотерапевта, психоневролога), курите ли Вы, как часто употребляете спиртные напитки, был ли у Вас опыт приема наркотических препаратов, что может явиться одной из причин бессонницы. И, как следствие её, проявления вегетативных состояний (ваших ощущений во время пробуждения и поверхностного сна). Рекомендую Вам обратиться к психоневрологу для уточнения и более полного раскрытия Ваших ощущений. Если психоневролог не обнаружит никаких патологий, Вы можете провести обследование (ЭЭГ, Эхо-ЭГ, исследование сосудов глазного дна) и пройти осмотр врача-невропатолога.
06.12.2001 Елена, 25 лет Здравствуйте. Какая из методик проверки проходимости труб более эффективная и безопасная? Слышала, что гистеросальпингография - уже "вчерашний день". Мне 25 лет и уже больше года не получается забеременеть. Делала УЗИ, анализы на хламидии, уреплапзмы, микоплазмы - никаких патологий и инфекций не выявили. Сделали спермограмму - все в норме. Что нужно делать дальше для выяснения причины бесплодия?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Гистеросальпингография - это инвазивный метод исследования, имеющий определенный процент осложнений, если недостаточно хорошо проведена подготовка к этой манипуляции. Существует метод, заменяющий гистеросальпингографию. Это метод УЗИ-контроля за проходимостью маточных труб. Мы в своем учреждении не применяем этот метод в связи с возможной погрешностью при интерпретации результата исследования. Абсолютно точным и достоверным методом исследования проходимости труб является лапароскопия, а именно та её часть, которая называется хромосальпингоскопия. Судя по Вашему письму, Вам необходимо провести дообследование, а именно: измерение базальной температуры для подтверждения наличия или отсутствия овуляции и исследование проходимости труб тем или иным способом, который подберет Вам врач.
06.12.2001 Антонина, 26 лет Я принимаю препарат "Мерсилон" в течение года. Мне необходимо сдать следующие анализы: маммографию и печеночные пробы (моим врачом-гинекологом стала Шульга Наталья Валерьевна, благодарю её за помощь и профессионализм). Подскажите, пожалуйста, в какое время работают необходимые мне кабинеты и какова стоимость анализов? Благодарю.

Уважаемая Антонина.
Стоимость маммографического исследования составляет 600 рублей. Исследование проводится в кабинете №711 (маммография), который находится на 7-м этаже клиники. Кабинет работает с 9:00 до 18:00 с понедельника по четверг и с 9:00 до 15:00 по пятницам. Прием осуществляется без предварительной записи. Если Наталья Валерьевна не дала Вам рекомендаций по поводу сроков прохождения исследования, то обычно его рекомендуется проходить в период с 5 по 7 день месячного цикла. Биохимический анализ печеночных проб Вы можете сдать только в будни с 9:00 до 12:00, натощак. Стоимость данного исследования - 880 рублей. Обычно результаты исследования бывают готовы примерно в 17-18 часов того же дня. Получить информацию о готовности анализа Вы можете, позвонив по справочному телефону клиники 305-11-72.
06.12.2001 Анна, 36 лет Через какое время после операции гистерорезектоскопии субмукозного узла размером 2 см. можно планировать беременность? В моем возрасте ждать некогда. Необходимо ли предварительное гормональное или иное нехирургическое лечение при данном размере узла перед операцией гистерорезектоскопии?

При размерах субмукозного узла в 2 см. никакой предварительной антигормональной подготовки не требуется, поскольку нет необходимости уменьшать размер узла. Спустя два месяца после проведения операции и при условии отсутствия осложнений Вы можете предпринимать попытки забеременеть.
06.12.2001 Olga, 19 лет Можно ли излечиться от эрозии? Смогу ли я иметь детей? Страшное ли это заболевание?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Эрозия шейки матки - понятие условное, обозначающее патологию эпителия шейки матки, поэтому "эрозии" могут быть самыми разными. Для того, чтобы определиться с тактикой ведения (излечения) эрозии, необходимо сделать кольпоскопию. На основании данных исследования подбирается адекватный метод лечения. При этом учитывается то, что Вы еще не рожали. В нашем Центре есть всё возможное оборудование для лечения этого заболевания, в том числе радиохирургический аппарат "Сургитрон". После лечения эрозии с помощью современной аппаратуры причин для бесплодия практически никогда не возникает.
06.12.2001 Мария, 19 лет Сделала флюорографию (в институте проходила медосмотр). Врач в медпункте сказал, что в корнях легких темные пятна, как у курильщиков. Не курю. Что это может быть и к какому врачу обратиться?

Врач — врач-терапевт, пульмонолог Глушко Раиса Александровна
Предполагаю, что это является погрешностью рентгеновского аппарата и оценки данных флюорографии. Если Вы хотите рассеять свои сомнения, рекомендую Вам обратиться в нашу клинику, поскольку у нас установлен современный высокоинформативный рентгендиагностический аппарат. Снимки, которые Вы получите через 20 минут, Вы можете показать мне на консультации (расписание приема).
06.12.2001 Ирина, 25 лет На осмотре у проктолога выявлено два узла - на 12 часах и на 6 часах. Верхний - воспаленный, нижний периодически выпадает. Доктор назначил регулирующую диету и свечи "Натальсид". Операцию делать пока не советуют, т.к. собираюсь заводить ребенка в ближайшее время. Что еще Вы могли бы посоветовать в моем положении? Какие есть еще варианты лечения (без операции) и какие прогнозы при этом? Что делать во время беременности и после нее? Ужасно боюсь, т.к. знаю, что у беременных обостряется гемморой, даже если его не было до этого... Помогите, пожалуйста...

Наличие геморроидальных узлов не является жизненно опасной ситуацией. Более чем у 90% женщин во время беременности и родов возникает обострение геморроя. Основной задачей для профилактики обострения является регулярность стула. Если на сегодняшний день узел на 12-ти часах воспален, это может быть геммороидальным тромбозом, поэтому к лечению, назначенному Вам, неплохо добавить прием таблеток Детралекс по схеме, указанной на вкладыше. Если Вы планируете рождение ребенка, не бойтесь - рожайте спокойно. Естественно, роды могут спровоцировать обострение геморроя, но эту проблему можно будет нейтрализовать медикаментозно и затем спланировать лечение данного заболевания.
06.12.2001 Сергей У моего брата 18 лет размеры яичек очень невелики, с вишенку каждое и мягче обычного, хотя в остальном у него всё в порядке. Бывает ли такое?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Такое бывает. Это называется гипоплазия или недоразвитие яичек. Причины данной патологии могут быть весьма многочисленны. Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения Вашему брату необходимо провести УЗИ яичек и сдать анализ крови на гормоны. С результатами исследований рекомендую ему обратиться к врачу-андрологу. В нашей клинике принимает доктор Козлов (расписание приема), который помимо эндокринологии специализируется в области андрологии. У нас же можно пройти все необходимые диагностические процедуры.
06.12.2001 Лена, 30 лет Принимаю "Марвелон" с июля месяца этого года. До октября месяца меня ничего не беспокоило. А в октябре и ноябре месяце примерно в одно время (6-7 таблетка) появляются кровянистые выделения. Этим летом был поставлен диагноз поликистоз (начальная стадия). Что может являться причиной выделений и мои дальнейшие действия? Спасибо.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вероятнее всего, кровянистые выделения связаны с низким содержанием гормонов в принимаемом Вами препарате. Для уточнения ситуации Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза. В нашей клинике врачи-гинекологи ведут прием с одновременным проведением ультразвукового исследования и если Вы планируете обратиться к нам, Вы можете ознакомиться с расписание приема врачей-гинекологов (расписание приема).
06.12.2001 Елена, 43 года Здравствуйте! За последние 3 месяца у меня уже три раза на наружных половых органах появлялись маленькие аденомы, которые исчезали после прижигания жидким азотом. Появлялись, практически бесперывно - сначала слева, затем справа и т.д. Сечас опять "вылезла" одна. Что делать? Подскажите, пожалуйста. Спасибо.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Из Вашего описания мне сложно понять о чем идет речь, поскольку диагноза "маленькие аденомы" не существует. Вероятнее всего, речь идет о так называемом контагиозном моллюске, но для уточнения диагноза требуется провести осмотр у гинеколога (расписание приема).
06.12.2001 Юлия, 20 лет У меня уже больше трех месяцев держится температура 37,2 Постоянная слабость. Обращалась к врачам, говорят: ОРЗ. Но температура не изменяется и слабость не пропадает. Что посоветуете?

Наличие у Вас постоянной субфибрильной температуры 37.3-37.5 максимально вероятно свидетельствует о носительстве Вами хронической персистирующей (ждущей, вялотекущей) инфекции. Наиболее вероятные инфекции такого типа - Хламидии, Микоплазма, Токсоплазма, Уреаплазма, Вирус Эпштейна-Барра, Цитомегаловирус и другие, которых немало.
Для определения, какая инфекция Вас атакует в настоящее время, необходимо:
1. сдать кровь на иммунологическое исследование,
2. определить специфические антитела к вышеупомянутым возбудителям.
При обнаружении повышенного титра к конкретному возбудителю или возбудителям (их может быть несколько) название (например, Micoplasma pneumonia) может указывать на вероятное место нахождения инфекции (бронхи-легкие), (*** urealitica) акцентирует на урогенитальной области... Таким образом, можно будет, наконец, четко выяснить, от какой инфекции Вы страдаете и какими препаратами Вам можно помочь. После обнаружения титра антител к инфекции и вероятного места ее локализации в организме необходимо (если это возможно) убедиться в ее наличии в данный момент, поскольку иммунитет периодически подавляет ее рост. Для этого необходимо сделать исследование выделений на ПЦР (полимеразная цепная реакция) к искомому возбудителю. А уже после подтверждения его наличия приступать к лечению по назначению врача.