Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Полтавского Дмитрия Ильича

Полтавский Дмитрий Ильич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.11.2016 Марина, 19 лет, Челябинск Здравствуйте. С 16 лет я стала замечать, что у меня появилась шишка на косточке, большой палец начинает расти в сторону. На другой ноге вроде еще нет, но боюсь что и там начнет расти. Всегда покупаю хорошую удобную обувь. У моей мамы тоже шишки на двух ногах, они болят, она не может долго ходить в сапогах, потому что натирает сильно. Каблуки я вообще не могу носить, полчаса и все, у меня начинают ныть ноги. Из-за чего она появилась и можно ли ее убрать? Посоветуйте пожалуйста, как быть?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Причиной заболевания является плоскостопие, в вашем случае упомянута наследственная предрасположенность. Убрать "шишку" можно путем операции, только выбор метода осуществляется индивидуально - их много... Носите ортопедические стельки для профилактики прогрессирования заболевания, нужен подбор обуви-это решается на приеме у врача. Обратитесь к ортопеду очно.
14.10.2016 Федор, 36 лет, Экибазстуз Здравствуйте скажите пожалуйста у меня подкожный разрыв Ахилла получил на игре в баскетбол, после проведена операция сшили по Чернавскому, прошло 7 недель хожу без гипса на костылях стопа не выводится в 90 градусов сшитый Ахилл не тянется ,делаю солянные ваночки и растирания найз гелем .Травматолог дал направление на физиолечение ударно-волновую терапию.Что вы можете посоветовать по данному вопросу,заранее спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Пожалуй, пока что ничего нового я вам не посоветую, продолжайте разрабатывать, по срокам реабилитации у вас еще время есть. Натяжение ахиллова сухожилия и мышцы во время операции мне не оценить, рубцы, отек возможны, но переделывать сейчас ничего не нужно, постепенно эластичность восстановится.
13.10.2016 Дмитрий, 18 лет, Радужный Здравствуйте, я молодой человек, мне пошёл девятнадцатый год. У меня болит спина, ставили сколиоз. Сделал МРТ грудного и поясничного отдела. В заключениях по МРТ написали "МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузия диска Th5/Th6. Нарушение статики" и "МР картина минимальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики в виде левостороннего дугообразного сколиоза." Я поехал в ортопедический центр, где мне сказали, что это лечится корсетом с 14 до 19 лет, а я опоздал, сказали сделать ренген и посмотреть открыты ли пути роста (точно не помню чего), в итоге вроде бы открыты ещё. Сказали единственное решение это корсет шено на полтора года. Как вы считаете, есть ли смысл носить корсет шено полтора года, изменится что-нибудь или же есть другое решение?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Степень сколиоза устанавливается не на МРТ, а по рентгенограмме и на основании осмотра больного. Нужен ли Вам корсет, вопрос спорный, изменения могут и не произойти... Альтернатива корсету и дополнительное лечение - лечебная физкультура по методике Катарины Шрот, применение ортопедических стелек для выравнивания таза и пр.
13.10.2016 Иван, 31 год, Московская область Здравсвуйте, 2 недели назад, катаясь на велосипеде, я ударил руку и повредил безымянный палец. Через 10 дней опухоль со стороны ладони спала, но опухоль на пальце не проходила и я обратился в травмпункт. Сделали рентген в нескольких проекциях и оказалось что палец сломан. Травматолог наложил шину и сказал что 4 недели будет заживать, и дальше нужно наблюдать процес у ортопеда. К ортопеду на прием получилось записаться только через месяц, поэтому я хотел спросить насколько верноятно что такой перелом сам по себе срастертся нормально? Необходимо ли хирургическое вмешательство в данном случае? Стоит ли попытаться попасть на прием побыстрее.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Чаще всего такие переломы лечат консервативно, без операции, иногда остаются следы травмы. Не увидел, правда, второй проекции-нет ли там смещения? Если оперируют, то ставят микровинты с целью точного восстановления суставной поверхности при переломе. Это нивелирует возможность развития посттравматического остеоартроза, контрактуры. Это случается нечасто.
13.10.2016 Олег, 27 лет, Москва С детства обладаю плоскостопием 2-й степени. Собираюсь сделать индивидуальные стельки под заказ. Скажите, обязательна ли этого консультация врача-ортопеда или изготовления стелек по слепку вполне достаточно?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если деформация обычная и нет осложнений, то стельки можно изготовить без консультации врача.
07.10.2016 Наталья, 39 лет, Москва Добрый день! Возможно ли проведение операции по замене тазобедренного сустава пациенту 83 лет с кардиостимулятором? Спасибо

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Принципиально операция эндопротезирования с данным возрастом и кардиостимулятором возможна, но нужна объективная оценка состояния больного непосредственно перед операцией врачом - как оперирующим, так и анестезиологом. По поводу эндопротезирования приглашаю вас на консультацию к профессору Зубикову В.С. (расписание приема).
07.10.2016 Ирина Львовна, Москва Проводится ли в вашем центре амбулаторное хирургическое лечение вросшего ногтя с помощью лазера? Если да, то какова стоимость, что в нее входит? К какому хирургу записываться?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Ирина Львовна, вросший ноготь лечится путем краевой резекции части ногтевой пластины, санации гнойной полости (при наличии таковой)... Чем это сделать, я считаю, не столь важно. Можно скальпелем, обычными хирургическими инструментами, можно лазером, радиоволновым высокочастотным аппаратом "Сургитрон". Лазера у нас нет, аппарат "Сургитрон" есть, мы отдаем предпочтение этому методу. Стоимость услуги 15000 рублей, в стоимость входит операция и обезболивание. Записаться на прием можно к травматологу-ортопеду (расписание приема).
06.10.2016 Ольга, 49 лет, Калуга Сын 3 месяца служит, призван с плоскостопием 2йстепени, стали болеть ноги почти сразу, ортопедические стельки не решают проблему, в санчасти говорят "терпи", служить еще 9 месяцев, какие последствия такого "терпи" могут быть? Или действительно можно потерпеть? Эту же боль не видно, как быть? пожалуйста дайте совет, спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
С плоскостопием 2 степени действительно берут в армию. Предсказать последствия перегрузок стопы в молодом возрасте трудно, тем более заочно... Чаще все продолжают служить... В теории могут быть болевые зоны в области натоптышей, пяточная шпора, фасциит, воспаления сухожилий. Комиссовать из армии с болевым синдромом сложно, это решается, возможно, путем попадания в госпиталь... И еще, ортопедические стельки нужны индивидуальные, не купленные в магазине.
06.10.2016 Ирина, 45 лет, Екатеринбург Какие компрессионные чулки необходимо носить после операции по исправлению халюс вальгус стоп - профилактические или тротивоэмболические? И сколько времени? Заранее благодарна за ответ

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если операция выполняется пациенту без явных признаков наличия хронической венозной недостаточности, то достаточно применить профилактические чулки-гольфы. По времени - около полутора месяцев... Более конкретно этот вопрос надо обсуждать с лечащим врачом очно.
06.10.2016 АНАСТАСИЯ, 26 лет, Иркутск Здравствуйте, два дня назад прыгнула на одной ноге и стало очень очень больно и теперь я не могу до конца разгибать и сгибать ногу, боль в районе колена. если я на нее встаю то складывается ощущение, что кости уходят в разные стороны и сильная боль. Но при этом я могу ходить на носочке и нет никаких отеков и боли, только ночью ноет. что это может быть и стоит ли ехать к травматологу

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз поставить на основании жалоб и без осмотра, конечно же, невозможно... Обязательно обращайтесь к травматологу, это может быть повреждение менисков, связок, импрессионный перелом и т.д.
02.10.2016 Яков, 58 лет, Калининград Вопрос травматолог-ортопеду: Когда лучше установить эндопротез тазобедренного сустава? Несколько лет хожу с диагнозом "КОКСАРТРОЗ левого тазобедренного сустава 2-3 степени", хромаю немного, иногда болит сильно иногда умеренно, мне 58 лет. Ежегодно делаю МРТ, видны изменения в головке сустава (костные разрастания) и прилегающих мышцах. Занимаюсь силовыми упражнениями в спортивном клубе. Стоит ли тянуть с заменой сустава, или после замены я получу кучу ограничений?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос решается вами, а не врачом. Если постоянные боли, хромота, ограничение движений, укорочение ноги, перекос таза, гипотрофия мышц, постоянный прием противовоспалительных препаратов - вы решаетесь на операцию. Если компенсационные механизмы позволяют жить без особых проблем с коксартрозом 2-3 ст, боли периодические, то можно протянуть время, не оперироваться...
02.10.2016 Валентина, 49 лет, Нальчик Мне 49 лет. 3-3.5 месяца назад я стала ощущать боли в левом колене, особенно по ночам и на перемену погоды. Без обезбаливающих не засыпала. Затем все шло по-нарастающей: все труднее было сгибать колено, и я ходила несколько дней мучаясь и хромая; самое страшным для меня была ходьба по ступенькам вверх и вниз. По вечерам мне казалось, что местно была температура (в области колена), но отека не было. Я обратилась в травмпункт. Травматолог поставил диагноз – артроз, объяснил, что собралось немного жидкости. Назначил Найз в таблетках, мазь Диклофенак, физиопроцедуры: электрофорез, магнит, лазерная область колена. Пройдя 10 сеансов, конечно, прихрамывать стала меньше, колено стало сгибаться. Затем, через месяц, в августе, проходила в водолечебнице процедуры Паранафт на область коленей и гидрокинез в йодобромной воде. Очень старалась, мне это нравилось. Стало немного лучше, но боли по ночам были ноющими и иногда очень резкие боли не прекращались, особенно после долгого нахождения в сидячем положении тяжело было встать и разогнуть колено. На корточки садиться не могу, к слову. Обратилась в республиканскую травматологию, обратилась к заведующему, осмотрев меня, он назначил 5 дней Диклофенак внутримышечно, затем на фоне препарата Омеза – Ксефокам 2 недели. Через неделю я сделала МРТ. МРТ от 14.09.2016, заключение: "Застарелый разрыв заднего рога медиального мениска. Гипертрофия медиопателлярной складки, хондромаляция надколенника I-II ст., синовит. Пателло-феморальный артроз". Врачи долго просматривая информацию МРТ на диске (могу отправить вам файлы МРТ), предложили оперативное вмешательство. Но видя мою реакцию, посовещавшись, предложили внутрисуставное введение Дипроспана. После одной инъекции через 2 дня придя на осмотр сказали: "понаблюдаем еще". Могу ходить быстрее, колено сгибается полегче, боли меньше, когда иду по прямой не ощущаю никакого дискомфорта, но по ступенькам чувствуется далекая резковатая боль. К слову, хочу добавить, что разрыв мениска не связан ни с какой травмой. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Действительно ли нужна мне операция? И как лечить артроз? Заранее благодарна. С уважением, Валентина Александровна.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Валентина Александровна! Повреждение мениска возможно и без явной травмы и, к сожалению, не лечится консервативными методами. Он не срастется, не рассосется. Оторванная часть может смещаться, вызывать боли при некоторых движениях, при определенных нагрузках. Операция устраняет механическую причину болей. Операция нужна, но вы от нее имеете право отказаться и остаться с этими жалобами... Остеоартроз у вас останется в любом случае - его вам лечили консервативно. Позднее возможны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.

« ‹ 30 31 32 33 34 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться