Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

26.04.2018 Елена, 34 года, Москва Здравствуйте, врач назначила с февраля принимать эутирокс миним.дозировку(25мг) в течение 1.5-2 месяца. ТТГ был повышен (4.4) , сейчас ТТГ снизился до нормы, можно ли прекратить прием эутирокса? в январе ставили диагноз начальная форма гипотериоза, узлов и тд на щитовидке на УЗИ нет, только есть неоднородность.

Здравствуйте, Елена! Какая причина развития гипотиреоза? Если были повышены антитела к ТПО, то прием тироксина должен быть постоянным. В любом случае дозу и показания для отмены определяет врач по совокупности данных. Вопрос о коррекции лечения решается очно.
11.04.2018 Екатерина, 34 года, Москва Добрый день! Мальчик 02.06.2005 гр. Ничего не беспокоит. Необходимо было получить медицинское заключение для органов опеки и на узи щж был обнаружен узел 1,24*0,5*0,88. Анализы: ТТГ 4900 мкМЕ, Т3 св-5,34, Т4 св-14,94, антиТПО- 180,70 Ме. Поставлены диагнозы: аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, гиперфункция щж. Назначен Эутирокс 75: 1/2 т- 10 дней, 3/4 т -10 дней и далее 1 таб. в день на постоянной основе. Прошу уточнить, есть ли необходимость в приеме эутирокса? Или есть другие пути лечения или наблюдения?

Уважаемая Екатерина, ситуация требует уточнения - размеры узла указаны в мм или см? Непонятен уровень ТТГ (4.9?), почему в диагнозе гиперфункция железы? В любом случае ребенка надо наблюдать. Пересдайте анализы крови для решения вопроса о дальнейшей тактике.
11.04.2018 Татьяна, 61 год, Порту Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 61 год. Вот такая ситуация у меня сложилась. Стала задыхаться, чувствую сильное сердцебиение в области щитовидки, плохо проходит еда, осиплость , поднимается давление до 180-100, хотя не страдаю высоким давлением. в области щитовидки сильное першение, удушье. Сдала анализы на гормоны, все в норме....сделала УЗИ щитовидки и выявили множество кист и узел на перешейке 1, 5х1,2 см. За последний год пополнела на 18 кг. Может ли при этом при всём щитовидка работать хорошо? Хочется услышать ваше мнение. Заранее спасибо. С уважением Татьяна.

Уважаемая Татьяна. Наблюдая такой узел, необходимо сделать пункцию, затем рентгенологическое исследование пищевода с контрастом, сдать анализы крови на ТТГ, свободный Т4, кальцитонин, сахар. Ограничьте употребление углеводов - от них прибавляется вес.
05.04.2018 Оксана, 45 лет, Киров Подскажите пожалуйста, исходя из результатов УЗИ, срочно ли требуется операция? Есть проблемы с сердцем. И есть какие-либо лекарства? РАСПОЛОЖЕНИЕ ЖЕЛЕЗЫ: типичное капсула прослеживается во всех отделах, равномерная, средней эхогенности. ФОРМА: ассиметричная за счет узловых образований. латеральные контуры закруглены. КОНТУРЫ: четкие неровные. ЭХОСТРУКТУРА: неоднородная среднезернистая. ЭХОГЕННОСТЬ: нормальная. РАЗМЕРЫ ЖЕЛЕЗЫ: Перешеек: 6,3мм (N-4-6мм) Ширина - 22,5мм(правая доля) 25,3мм(левая доля) N-13-18мм(норма) Толщина - 19,4мм(правая доля) 25,1мм(левая доля) N-16-18мм(норма) Длина - 59мм(правая доля) 54,8мм(левая доля) N-40-60мм(норма) V - 12,3см3(правая доля) 16,7см3(левая доля) ОБЪЕМ ЖЕЛЕЗЫ 29см3 (Nжен. 4,55-18,0см3, муж. 7,7-25,0см3) СОСУДИСТЬЦЙ РИСУНОК В РЕЖИМЕ ЦДК не усилен во внеузловой паренхиме ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ И ОБРАЗОВАНИЯ: Левая доля практически полностью выполнена двумя узловыми образованиями, расположенными рядом друг с другом. Больший узел 37,1-18,3-25,3 мм выполняет часть верхнего полюса, средний и нижний сегменты: сниженной эхогенности, овоидной формы, с четким волнистым контуром, однородный по структуре, с усиленным интра и перинодулярным кровотоком. Рядом (ближе к внутреннему краю) на границе с перешейком виуализируется узловое образование 20,1-12,9-11,2 мм, с нечетким волнистым контуром, умеренно повышенной эхогенности, неоднородный по структуре, с едининым эхогенным точечным включением (кальцинат?) кровоток перинодулярный и интранодулярный, не усилен. В правой доле, в среднем сегменте распространением на нижний полюс визуализируется узловое образование 20,6-32,3-19,4 мм с нечетким контуром, умеренно повышенной эхогенности, неоднородное по структуре с преобладанием эхогенных линейных и округлых включений. Кровоток пери и интранодулярный, не усилен. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ: но увеличены ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДУЗ

Здравствуйте, Оксана! Для ответа на Ваш вопрос нужно определить тиреоидные гормоны в крови и ТТГ, а также сделать пункционную биопсию щитовидной железы.
18.03.2018 Екатерина, 68 лет, Благовещенск Добрый день! У меня удалена щитовидная железа принимаю Л Тироксин 125мг в сутки уже в течении 15 лет, сейчас еще диагноз миелофиброз 1 степени, 3 мес принимаю Гидрия 500мг в сутки, сейчас ТТГ 9.57. Подскажите дозу Л Тираксина повысить или понизить и на сколько. И могли ли таблетки Гидрии повлиять на повышение ТТГ Мой вес 109кг рост 167см. В нашем регионе нет квалифицированных врачей эндокринологов, а гематолог сказал это не мой профиль, поэтому приходится все решать самой. Огромная просьба помогите. Спасибо

Здравствуйте, Екатерина. Дозу л-тироксина надо увеличить на 25 мкг. Затем контролировать динамику ТТГ и подбирать дозу, пока уровень гормона не будет соответствовать референсным значениям. Насчет влияния Гидреа на уровень ТТГ точной информации дать не могу. Если на фоне приема этого препарата ТТГ повысился, то скорее всего он и привел к снижению функции щитовидной железы.
18.03.2018 Юля, 31 год, Москва Добрый день! Была на приеме у эндокринолога 12.12.2017 при узи изменения железы по типу аутоиммунного тиреодита. Фокальная зона 3 мм правой доли. АТТПО 31.60 (0.00-35.00), т4св 11.40 (10.30-24.50), ТТГ 2.15 (0.40-4.00) Назначили пить селен, йодомарин, витамин с и через пару месяцев сдать анализы. 12.03 сдала т4 св 0.89. (0.80-2.10), ттг 2.90 (0.27-4.2). 13.03 была на приеме у врача, она сказала все хорошо. Но у меня бессонница, постоянно мерзну, головные боли, похудеть не получается совсем, часто краснеет лицо и отекает. Также имеются проблемы с половыми гормонами. Много читала о том, что если значения и нижних границ, то это нездоровые показатели. У меня гипотериоз?

Здравствуйте, Юлия. У Вас нет гипотиреоза, как такового. По одному только снижению показателя св.Т4 диагноз нельзя поставить. Причина Ваших жалоб, скорее всего, не в щитовидной железе. Советую Вам также обратиться к неврологу (расписание приема).
14.03.2018 Татьяна, 49 лет, Москва Добрый день.У дочери год назад началось выпадение волос на затылочной части головы. Обратились к врачу трихологу. Ей сделали несколько обколов Дипраспаном мест облысения . Выпадения волос продолжалось. Сдали анализ крови обнаружили Синдром Жильбера . Обратились к эндокринологу, сдали анализы Т3,Т4,ТТГ, -показатели в пределах нормы. Анализы маркеры аутоиммунных заболеваний АТ-ТГ -1320; АТ-ТПО 82,85. Наблюдаемся у трихолога, эндокринолога. Хотелось бы получить еще одно мнение врачей. и пройти более комплексное обследование( чем снизить показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО), посоветуйте пожалуйста к кому обратиться. Дочери 16 лет.

Здравствуйте, Татьяна! Выпадение волос - это всего лишь симптом, отражающий внутреннее состояние организма, а не только функцию щитовидной железы. Необходимо исследовать уровень витаминов, микроэлементов, а так же определить функцию печени. Уровень антител снизить очень сложно, т.к. нет доказательной базы ни по одному лекарственному препарату. В нашей клинике мы предоставляем комплексное обследование по проблемам нарушения обмена веществ и консультации по коррекции выявленных нарушений. Приходите на консультацию, будем разбираться (расписание приема).
13.03.2018 Екатерина, 32 года, Москва Здравствуйте! Мне 32 года, рост 1,60, вес 55кг. Несколько месяцев назад я сделала анализ TSH он у меня был 5,83, никого лечения не проводила. На днях я еще раз сдала анализы, пришел вот такой ответ: TSH 5,0 FT4 0,41 а также я сделала УЗИ щитовидной железы: УЗИ показала, что у меня аутоиммунный тиреоидит, размер правой доли 1,6 х 2,2 х 5,2 объем 10,0 . размеры левой доли: 1,6 х 2,0 х 3,8 объем 6,8 . Истмус: 0,3. Общий объем щитовидной железы 16,8 ( норма <18) Врач выписал эутирокс 50мг 1/4 пить 4 дня, 1/2 пить 4 дня, 1/3 пить 4 дня, и потом пить по одной таблетке, а так же селен 200 на 3 месяца, повтор анализа через месяц. У меня несколько вопросов: Правильное ли назначение лечения? В моем случае надо ли начинать лечение, TSH не очень завышенный, может не надо еще принимать эутирокс? Пожизненно надо пить эутирокс или щитовидная железа может придти в норму? Я боюсь поправится а так же боюсь, что щитовидная железа привыкнет к эутироксу и если потом перестану пить станет ленивая и перестанет сама работать? Я очень жду ответа. Заранее огромное спасибо за ответ!

Здравствуйте, Екатерина! Вам назначена заместительная терапия гормоном щитовидной железы в связи с недостаточной выработкой гормона собственно железой. Одно из основных действий гормона тироксина - ускорение основного обмена, что позитивно сказывается на весе (т.е. поддерживает должный вес). На фоне терапии тироксином возможно восстановление функции железы и это можно будет определить по уровню ТТГ. Гормонотерапия требует регулярного контроля, поэтому Вам обязательно надо посещать эндокринолога и своевременно сдавать анализы крови.
01.03.2018 Ирина, 36 лет, Тюмень Здравствуйте! Планируем беременность, 2 года пытаемся не получается, прошла обследование ТТГ-4,87 (при 0,4-4), Т4 в норме, рост 152 см, вес 57кг, 36 лет, пролактин во второй фазе был завышен, пересдала в первой фазе уже в норме, низковаты эстрогены, беременностей не было, мне эндокринолог назначил тироксин 50 мкг, через месяц я пересдала ТТГ 0,618, стал совсем низким, врач сказала пить дальше тироксин или эутерокс по 50 мкг, я потом забеспокоилась, не нужно ли было дозу уменьшить до 25 мкг? Как вы бы назначили в моем случаи?

Здравствуйте, Ирина! Для планирования беременности целевые значения ТТГ должны быть от 0.4 до 2.5 мМЕд/л. Ваш доктор правильно назначил л-тироксин, только вот доза действительно высоковата, поэтому перейдите на 25 мкг и сдайте ТТГ еще через 1.5-2 мес. Так же можно присоединить препараты йода, если у Вас нет противопоказаний.
06.02.2018 Маргарита, 44 года, Москва Добрый день. 3 месяца назад удалили матку (множественная миома больших размеров), яичники оставили. Анализ ТТГ - нижняя граница нормы - 0,3504, Т3 своб. - 2,81, Т4 свобод. - 13,22, ЛГ - 18,91, ФСГ - 22,3, эстрадиол – 176, пролактин – 177,5. На УЗИ щитовидной железы 20 лет назад выявлены 3 узла от 5 до 9 мм., без изменений. Последние 2 месяца сильная заложенность носа, аритмия, был скачок АД до 150 на 80 с головокружением, ранее АД было понижено 100-110 на 65-70. Являются ли все эти симптомы следствием низкого ТТГ и что с этим делать? Спасибо.

Уважаемая Маргарита. Ваши жалобы, скорее всего, не связаны с показателем ТТГ. Желательно через 2 месяца сдать повторно гормоны щитовидной железы и выполнить УЗИ с подробным описанием структуры железы. Все это Вы можете сделать в нашей клинике.
06.02.2018 Яна, 30 лет, Ашхабад Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Узи щитовидной железы : левая доля 1.5×1.5×4.7; объем 5.3 куб.см.; эхогенность-неоднородная за счёт очаговых примесей, контуры ровные, правая доля 1.33×1.5×4.9; объем 4.9 куб.см; эхогенность-неоднородная за счёт очаговых примесей, контуры ровные. Сосудистый рисунок усилен. Признаки АИТ с псевдоузлообразованием. Анализы гормон св.Т4 - 16,4 (10,3-24,5); ТТГ- 3,04 (0,3-4,0); ат - ТПО - 601,2 (0-30). Диагноз субклинический гипотериоз, АИТ и увеличение щитовидной железы 2 степени. Действительно ли имеется увеличение щитовидной железы и субклинический гипотериоз? Назначен л- тироксин 10 дней по 12,5 затем 25 ещё 3 месяца. Спасибо большое за ответ!!!

Уважаемая Яна, размеры щитовидной железы, судя по приведенным данным, в пределах нормы (что не соответствует увеличению). Показатели гормонов тоже в норме, данных за гипотиреоз нет. Принимать гормоны не вижу оснований. Но заочно трудно объективно оценить ситуацию.
19.12.2017 Анна, 30 лет, Мариуполь Здравствуйте! Дочери 9 лет, рост 140см и вес 33кг. УЗИ щитовидки: Правая доля 16×15×50мм. Объем доли 5.5 см куб. Контуры ровные, паренхима однородная. Эхогенность снижена. Левая доля 15×15×42мм . Объем доли 4.3 см куб. Контуры ровные, паренхима однородная, эхогенность снижена. Перешеек 3мм. суммарный объем щитовидной железы 9.846 см куб, что означает увеличение щитовидной железы с возрастной нормой. Анализ ТТГ 0.577 ulU/ml. Норма для девочек 9-10 лет:1.24-5.6 ulU/ml. Йод в моче 125 мкг/л. Норма 120 для детей 7-12 лет Подскажите пожалуйста, что означает снижении ттг по сравнению с нормой и такое увеличение щитовидной железы. спасибо

Здравствуйте, Анна. Учитывая полученные результаты, выставить какой-то конкретный диагноз не представляется возможным из-за недостатка данных. Я бы рекомендовала Вам переделать анализ крови на ТТГ через 1-2 месяца, а так же сдать анализ крови на АТПО и АТрТТГ и с результатами обратиться к эндокринологу очно.

« ‹ 30 31 32 33 34 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться