Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.12.2017 Вероника, 40 лет, Нолинск Здравствуйте! Мальчик 11 лет. Результат УЗИ: 5,9см3, контуры четкие, эхогенность нормальная, эхоструктура неоднородная, в правой доле, ближе к среднему контуру изоэхогенное образование 8*5*3 мм с ровными контурами. Узловое образование правой доли. ТТГ 2,47 мкмЕ/мл, Т4 97,7 нг/мл. У мамы струмотомия по поводу аденомы. Врач назначил йодомарин 150 мкг/сут ежедневно длительно (более 6 месяцев). Слышала, что при узлах йодомарин противопоказан. Хотелось бы узнать мнение специалистов-эндокринологов. Спасибо.

Здравствуйте. Йодомарин при узловых образованиях не рекомендуется для приема. Узел, скорее всего, требует проведения пункционной биопсии. Для более конкретных рекомендаций нужна очная консультация. Приходите, буду рада помочь (расписание приема).
01.11.2017 Ирина, 50 лет, Москва Моей маме 92 года поставили диагноз многоузловой эутиреоидный зоб 2 ст 321 мл с синдромом сдавления. Возможна или нет операция в таком возрасте? И можно ли ей сделать лапароскопическую операцию? Спасибо.

Здравствуйте, Ирина! Эндоскопическая операция при таком объёме зоба невозможна. Возраст не является помехой для операции, если нет тяжёлой сопутствующей патологии.
26.10.2017 Иван Дмитриевич, 60 лет, Коломна У меня опухоль надпочечника около 8 см. Для ее удаления посоветовали обратиться к Вам. Нужна ли консультация? Каковы мои дальнейшие действия?

Уважаемый Иван Дмитриевич, Вам нужно приехать на консультацию со всеми имеющимися данными обследования (инструментальными, лабораторными) (расписание приема).
09.10.2017 Зинаида, 58 лет, Москва Здравствуйте! Разрешите, спросить. Мне 58 лет. Имею заболевание по щитовидке аутоиммунный тиреоидит. По результатам УЗИ в левой доле в среднем сегменте лоцируется образование без четких контуров с микрокальцинатами с признаками вовлечения в узел капсулы железы. Размеры узла 7*5*5 мм. Региональные лимфоузлы не увеличены. Далее по результатам пункции: обнаружено небольшое количество коллоида и резко дистрофичных клеток новообразования подозрительного в отношении злокачественности (подозрение на злокачественное образование в соответствии с критериями системы классификации Bethesda - V диагностическая категория) Анализы на кальцитонин 3.4. Раково-эмбриональный этиген 1. ТТГ - 0, 3293. Свободный (FT3) 2.74 Тироксин свободный (FT4) 13.56 АтТПО 17.4 Скажите, пожалуйста, почему по гистологии не поставлен чётко рак? и какой? Что меня ждёт дальше? Есть ли вероятность что это медуллярный рак?...

Здравствуйте, Зинаида. Окончательный гистологический диагноз выставляется только после удаления образования. В случае подобных описаний необходимо пересмотреть стекла у другого специалиста и затем прокосультироваться у хирурга-эндокринолога (расписание приема). При медуллярном раке уровень кальцитонина во много раз превышает референсные значения, так что у Вас нет данных за этот вид опухоли.
09.10.2017 Юлия, 45 лет, Москва Добрый день, Галина Евгеньевна. Моей дочери 10 лет 10 месяцев. Рост 150, вес 31. При переходе в 5 класс прошли обследования всех врачей. Перед ним сдали анализы крови общий (все в норме) и гормоны ТТГ- 0,520 мЕД/л и Т4 свободный-16.27 пмоль/л. Сделали Узи щитовидной железы( чуть больше нормы). Эндокринолог прописал пить Йодомарин 200 мг один раз в день 0,5 года. Начали принимать и у дочери сразу реакция в виде болей в животе и тошноты. Принимать прекратили. Подскажите, действительно ли нам необходимы препараты йода? и если да, то чем заменить этот препарат? С уважением, Юлия

Здравствуйте, Юлия. У Вашей дочери, судя по результатам исследования, нет показаний для назначения йодомарина 200 мкг/сут. Считаю, что для профилактики йодного дефицита достаточно ввести в пищевой рацион продукты, содержащие йод 2-3 раза в неделю и использовать йодированную соль.
15.09.2017 Имани, 35 лет, ЧР, г.Грозный Добрый день! Девушке 37 лет(18.11.1979г.) во время осмотра эндокринолог нащупал какое-то уплотнение ее щитов железы и попросил сдать анализы на гормоны, что она и сделала в нашей г.Грозный лаборатории "Гемотест". Прошу Вас посмотреть результаты ее анализов и подсказать что нам делать? Гормоны: Т4 свободный 1.00 нг/дл ТТГ 2.220 мкМЕ/мл Пролактин 16.3 нг/мл Маркеры аутоиммунных заболеваний АТ-ТГ 254.8++ МЕ/мл АТ-ТПО 175.70++ МЕ/мл

Нужно сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы и продолжить наблюдение у эндокринолога.
12.09.2017 Яна, 28 лет, Челябинск Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня субклинический гипотиреоз. Всю жизнь пью эутирокс. У меня 10 недель беременности. Пила до и пью сейчас эутирокс 75 мг. Сдала сейчас анализ: ТТГ - 2.98, Т4 свободный - 11.13. Подскажите пожалуйста, мне нужно увеличить дозу до 100мг или оставить 75 мг эутирокса?

Здравствуйте Яна. Вам необходимо увеличить дозу тироксина до 100 мкг и продолжать принимать в этой дозе до 3-го триместра. Обязательно посетите эндокринолога очно.
15.07.2017 Юля, 27 лет, Долгопрудный Сделала УЗИ щитовидки, сказали что узлов никаких нет но она не однородная. Сдала кровь на гормоны. Анализы показали -т3 свободный --6,9 при норме (3,80 - 6.00) Т4 свободный -- 11,38 при норме (7,86 - 14,41). ТТГ --. 3,10 при норме (0,4-- 4,2). Антитела к тиреоперексидозе (анти ТПО) --153 при норме (<9,0) Эндокринолог поставила диагноз Аутоиммунный тереодит, Гипотериоз, и назначила эутирокс 25 мг 1 т утром. Конечно я понимаю что доктор лучше знает какой диагноз ставить, но у меня возник вопрос почему она поставила диагноз Гипотериоз? Как я поняла при гипотериозе т3свободный и Т 4 свободный понижен, а у меня повышен. Подскажите пожалуйста правильный ли диагноз, и стоит мне принимать эутерокс?

Здравствуйте, Юля. По представленным данным у Вас действительно есть аутоиммунный тиреоидит, но без нарушения функции щитовидной железы. Поэтому терапия тироксином Вам не показана. Наблюдайте за динамикой ТТГ через 6 месяцев.
02.07.2017 Наталья, 37 лет, Томмот Сдавала анализ крови на гормон щитовидной железы и врач сказал, что всё хорошо, но меня мучают сомнения. Вот такие данные мне написали :Т3-общий 0,85(норма 0,6-1,81нг/мл) ; Т3-свободный 3,22(норма 2,3-4,2 по/мл) ; Т4-общий 136(норма 53-158 нмоль\литр) ; Т4-свободный 1,53 (норма 0,89-1,76 ng/di) ; ТТГ 0,125 (норма 0,35-5,5 мкМЕ/мл) ; Анти-ТПО 1300 (норма <60ед/мл). Спасибо.

Наталья, добрый день! Судя по данным обследования, у Вас имеет место субклинический тиреотоксикоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Вам необходимо обратиться к эндокринологу для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
03.06.2017 Вера, 34 года, Нагорск Добрый день! Проконсультируйте меня, пожалуйста, по данному вопросу. Беременность 32 недели. Принимаю Л-тироксин 100. Мой врач сказал пить его до 30 недель, но теперь она в отпуске, а у нас в районе обратится не к кому больше. Сдала ТТГ - результат 0,493 (ед. изм. мМЕ/ль - Рефенсивное значения лаборатории 0,400-4,000). Чувствую себя хорошо, но не будет ли вреда для малыша если принимать дальше? Благодарю за консультацию.

Добрый день! Доза л-тироксина для Вас адекватная и не требует коррекции. Насчет отмены на 30 неделе беременности - я бы не торопилась. Как правило, терапию необходимо продолжать до родов, т.к. адекватные дозы л-тироксина безопасны для ребенка, а для мамы полезны. После родов дозу можно снизить до 50 мкг/сут и посмотреть ТТГ через 2 мес. Не забывайте продолжать принимать препараты йода после родов в дозе 200 мкг/сут, если будете кормить ребенка грудью.
26.05.2017 Елена, 39 лет, Чебоксары Здравствуйте, дочке 6 лет — вес 21 кг, рост 115 см, находимся на обследовании в стационаре с диагнозом субфебрилитет неясного генеза, направил профессор т.к. уже 8 месяцев t днем поднимается до 37,5 — анализы: кровь биохимия, общий развернутый крови, месяц назад были все в норме кроме ТТГ — 8,7. Эндокринолог назначила йодомарин 100 / 1р в день и L-тироксин 0,25 по утрам, сказала сделаете УЗИ щитовидной железы в стационаре. Сделали — Левая доля 13х11х34 мм. Контуры ровные. Эхоструктура однородная. Стромальные элементы не усилины. Эхогенность слабо понижена. Правая доля 17х11х36мм. Контуры ровные. Эхоструктура неоднородная за счет анэхогенного образования с четкими ровными контурами по задней поверхности нижней половины правой доли размерами 5х11х19 мм. Стромальные элементы не усилины. Эхогенность слабо понижена. При ЦДК сосудистый рисунок не усилен. Перешеек 1,5 мм. Объем железы 5,5 мм. Заключение: Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы увеличенной щитовидной железы, кистозного образования правой доли щитовидной железы. Осмотр был произведен совместно с зав.отделением, рекомендации повторить через 2 недели. В отделении врач и заведующий повторно осмотрели — не нащупывают увеличение железы, степень — 0. В МРТ нам отказали, сама не поняла почему — объясняла заведующему что нам это необходимо, т.к железа увеличена и гипоэхогенна, есть образование в правой доле и не маленькое а больше 1 см, правильно было бы и биопсию сделать и не тянуть время — на что он мне ответил, что аппарат вроде как настроен на МРТ головного мозга а мы сделаем УЗИ через две недели. Я не знаю на каком языке еще объяснить ему, может я чего-то недопонимаю. Скажите пожалуйста если эхогенность железы понижена это всегда злокачественная патология или не обязательно? Что у нас может быть и какие прогнозы? Субфебрилитет в нашем случае это следствие нарушения ЩЖ? И посоветуйте пожалуйста клинику в России, специализирующуюся на таких заболеваниях. Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, Елена. Судя по Вашему описанию, у девочки есть небольшое увеличение щитовидной железы, сочетающееся с недостаточной функцией. Для назначения тироксина есть показание: ТТГ-8.7, а для назначения йода надо исключить наличие повышенного количества антител к тиропероксидазе. Если антитела повышенные, тогда препараты йода противопоказаны. Наличие кистозного образования не должно Вас особенно настораживать, т.к. в сочетании с гипотиреозом наличие кист часто встречается и не угрожает здоровью. И в этом случае для уточнения их происхождения необходимо посмотреть уровень антител к ТПО. Но не смотря на наличие изменений в щитовидной железе, субфебрилитет навряд ли с ними связан. И в подтверждение этому свидетельствует нормальный клинический анализ крови. МРТ делать не надо. В данном случае лучше делать УЗИ в динамике. Продолжайте ребенку давать Л-тироксин до полного восстановления уровня ТТГ. Решение об отмене препарата должен принимать врач. Что касается клиник Москвы, то детской эндокринологией занимается ЭНЦ, в Тушинской ДКБ, в отделении детской эндокринологии Университетской больницы МГМУ.
30.03.2017 Ирина, 42 года, Москва Добрый день, Игорь Владимирович. В 2003 году мне была сделана операция по субтотальной резекции щитовидной железы. 23 марта 2017 года сдала анализ на АТ к рецепторам ТТГ ( по назначению эндокринолога), результат 6.8. У меня вопрос какая норма анализа у женщин и что означает результат этого АНАЛИЗА???

По большому счёту, этот результат изолированно не значит ничего. Важно знать диагноз до операции, сегодняшние тиреоидные гормоны, данные УЗИ и прочее.

« ‹ 31 32 33 34 35 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться