Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 34

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.07.2021 Ислом, 22 года, Ташкент Можно сделать прививку против имея носительство вируса гепатита Б? Сейчас полностью лечат носительство вируса гепатита Б?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Носительство вируса гепатита В в настоящее время не лечится. Носителям прививка от гепатита не нужна. Она нужна только членам семьи носителя.
21.07.2021 Ислом, 22 года, Ташкент Здравствуйте) У меня обнаружено носитель вируса гепатита Б. Мало информации о носительстве, можете дать краткую информацию об этом? И вирус содержится в половой жидкости у мужчин, к ребёнку может перейти вирус от матери, и от носителя можно заразиться?) Спасибо вам большое за ответ!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если выявляется HBsAg, но ДНК вируса гепатита В стойко ниже уровня 2000 ме, стойко нормальные показатели АСТ, АЛТ и нет выраженного фиброза (0-1) при эластографии, то это считается неактивной инфекцией, не требующей лечения (носительство). Таким пациентам требуется наблюдение (1 раз в 6-12 месяцев в зависимости от вирусной нагрузки). Заразительность таких пациентов низкая (через кровь). В семье носителя все должны иметь прививку от гепатита В (супруга, ребенок). Если они привиты, то беспокоиться не о чем.
21.07.2021 Эля, 47 лет, Уфа Здравствуйте хронический гепатит в, вирусная нагрузка 10*6 держится течение года а вот ферменты повысились резко возможно из за за принятия блокады, алт 280 аст 250 фиброз не знаю два года назад был ноль нужно ли начинать пвт?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Эля! Стойко высокая вирусная нагрузка является показанием к лечению, особенно если периодически отмечается повышение печеночных ферментов. До начала лечения важно знать есть ли HBeAg, антитела к вирусу дельта, РНК вируса гепатита Дельта. Обратитесь для назначения лечения к гепатологу очно.
24.06.2021 Светлана, 47 лет, Абакан Здравствуйте. Мальчику 17 лет, была сделана операция по удалению половины печени, кальцинирующая стропильно эпитеальная опухоль ( доброкачественная) в январе. Сдаём анализы крови, смотрим билирубин, он до сих по повышен в два раза от нормы. Случайно выяснили, что у него колоссальная нехватка желёза в организме. Что делать? Спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! Необходимо посмотреть, какой билирубин повышен - прямой или непрямой, а также исследовать такие показатели, как щелочная фосфатаза, ГГТ, АСТ, АЛТ - это для того, чтобы понять причину повышения билирубина. Дефицит железа, как правило, всегда бывает после обширной операции. Если очень низкий гемоглобин, назначают препараты железа. Обязательно обсудите терапию с хирургом, который его оперировал, и наблюдающим его врачом.
24.06.2021 Виталий, 51 год, Москва Добрый день, Татьяна Михайловна. К сожалению, не могу пока лично явится к вам на прием. Но есть вопрос, который волнует меня. Около 18 лет болею Гепатитом С. Сейчас заболел Коронавирусом. Температура пятый день 37, 7 периодически тошнота и позывы к рвоте. Слабость само собою и отсутствие аппетита. От Тошноты и рвоты выписали Церукал и собственно сам Противовирусный препарат Триазаверин 1 капсула 3 раза в день. Скажите пожалуйста, чем я могу хоть немного обезопасить печень при начале лечения данными лекарствами. И если вам известно, то сочетание выше перечисленных лекарств сочетается ли? Вреда большого не будет? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Виталий! Для уменьшения лекарственной нагрузки на печень мы обычно применяем препараты урсодезоксихолиевой кислоты (уросан, урсофальк или др). Контроль биохимического анализа крови. После выздоровления обязательно нужно пройти обследование (РНК вируса гепатита С, генотип, биохимический и клинический анализ крови, УЗИ брюшной полости и эластография, альфафетопротеин) и лечиться от гепатита С . Это заболевание сейчас полностью излечимо. А у Вас очень большой стаж болезни - в среднем через 20 лет у мужчин уже формируется цирроз печени. Приходите на консультацию, буду рада помочь (расписание приема).
16.06.2021 Наталия, 31 год, Новоузенск Здравствуйте! Нахожусь на 40 недели беременности. В 10 недель беременности в женской консультации делали анализ на антитела гепатит б-результат отрицательный, в 38 недель результат пришел два раза положительный, сдала в частной клинике анализ днк на гепатит в пцр Nbv качественный результат не обнаружено. Подскажите пожалуйста, это говорит о том что вируса у меня нет? Спасибо!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталия! Если у Вас обнаруживаются антитела к HBsAg (и больше никаких других маркеров: Вы не указали точно, какой маркер исследовался), то это означает, что вируса у Вас нет, Вы были привиты, очевидно, и защищены от вируса гепатита В.
16.06.2021 Ирина, 39 лет, Ереван Защищает ли Эувакс-вакцина от гепатита Б на 100%? И сколько должно быть антител? После 3-й дозы, когда уже можно забеременеть? Через сколько недель?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вакцины от гепатита В в молодом возрасте дают почти 100% эффективность. Антитела к HBsAg более 10 ед свидетельствуют об эффективности вакцинации. Если такой результат получен, то можно не бояться заразиться и беременеть.
16.06.2021 Ольга, 55 лет, станица Каневская Здравствуйте? Сыну 35 лет, с 7 лет является носителем Австралийского антигена . Лечение не назначали. Сдавали на носительство и билирубин, все в пределах нормы . Хочет привиться. Можно ли ему сделать прививку или надо сдавать какие-то анализы, которые покажут, что ее вообще делать нельзя...? И при каких показателях нельзя ее делать? Гепатолога у нас нет, есть терапевт.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга! Если Вы имеете в виду прививку от COVID-19, то безусловно никаких противопоказаний нет. Анализы никакие для прививки не требуются. Прививка же от гепатита В ему, судя по всему, не показана. По жизни (не для прививки, а для наблюдения) сыну нужно регулярно (1 раз в год) делать биохимический ан. крови, УЗИ брюшной полости, ДНК вируса гепатита В количественная ПЦР и наблюдаться гастроэнтерологом или инфекционистом.
01.06.2021 Людмила, 46 лет, Новоалтайск Здравствуйте, у моей дочери (22 года) болезнь Вильсона Коновалова.АЛТ, АСТ , щелочная ф. норма. Эластометрия фиброз 3-4 степени. Никаких симптомов болезни нет. Выглядит и чувствует себя как здоровый человек. Возможно восстановить, поддерживать, печень. Или надо задуматься о трансплантации.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Людмила! Если установлен достоверно диагноз болезни Вильсона-Коновалова, то абсолютно необходима пожизненная постоянная терапия с применением препаратов, которые выводят медь из организма (Д-пеницилламин или купренил). Такое лечение позволяет предотвратить прогрессирование заболевания и тяжелые осложнения, восстановить печень. Если девочка наблюдается неврологами, то они предпочитают назначать препараты цинка. Для лечения печени препаратов цинка недостаточно. Целесообразно наблюдение и лечение у специалиста-гепатолога, имеющего опыт лечения таких больных. Приезжайте на амбулаторную консультацию (расписание приема). В Москве есть гепатологические центры, где знают эту редкую патологию и обследуют, подбирают лечение стационарно (клиника имени Тареева Сеченовского университета, МКНЦ им. Логинова).
20.05.2021 Артем, 24 года, Тверь Добрый день, обнаружился гепатит б, ДНК вируса гепатита б - 272 копий/мл, ДНК количественно - 160 МЕ/мл. Прокомментируйте пожалуйста анализы.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Артем! Вирусная нагрузка низкая, соответствует неактивной инфекции- носительству HBsAg. Но важно сделать биохимический ан крови, HBe Ag (для определения формы инфекции), антитела к вирусу Дельта (это вирус спутник гепатита В, который может определять активность гепатита), обратиться на прием к гепатологу.
13.05.2021 Nazim, 27 лет, Алматы Гепатит в Добрый день хотела бы брать консультацию беременна 36 недель Количество вируса будет ли вредно маленькому ребенку Сейчас меня очень волнует помогите разобраться Я хотела вакцину от гепатита в для наворожденного получать ближе когда ему исполнится год это будет опасно для него ? Нужно сразу получать или у него и так будет иммунитет от гепатита в анализи ДНК вирузная нагрузка 3241ме/мл , асат 22.8 МЕ/л, алат 22 МЕ/л

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вирусная нагрузка небольшая, но новорожденному в любом случае абсолютно показана прививка имеенно в первые часы жизни. Откладывание прививки приведет к развитию хронической инфекции у ребенка. Прививка от гепатита В абсолютно безопасна для новорожденных!
13.05.2021 Ирина Владимировна, 35 лет, Красноярск Может синдром Жильбера влиять на суставы? Месяц назад заболел правый бок сдала анализы все показатели в норме, кроме билирубина общий 74,53; прямой 6,23;непрямой 68,30 после приема урцевел (месяц) билирубин стал 42,64 пр-9,34; непр-33,26, но стали беспокоить ноющие боли во всех суставах. Как-то это взаимосвязанно? И какие обезболивающие можно применять?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Боли в суставах не характерны для синдрома Жильбера. Советую сдать генетический анализ на подтверждение синдрома Жильбера, а также оценить в крови уровень ЛДГ, клинический анализ крови с ретикулоцитами (для исключения гемолитического характера билирубинемии).

« ‹ 32 33 34 35 36 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться