Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.11.2004 Светлана, 32 года У меня бесплодие. Сейчас на УЗИ уже в третий раз обнаружили полип эндометрия (4х9 мм, на ножке, по передней стенке). В первый раз было сделано выскабливание (заключение: полип эндометрия функционального типа) с последующим приёмом Дюфастона, во второй раз лечилась только гормонально (Дюфастон с 5-го дня цикла). Получается, что эти методы дают только кратковременный результат. Сейчас думаю о резектоскопии. Но, как я понимаю, резектоскопия тоже может быть выполнена разными методами - кюретаж, электрокаутеризация, криодеструкция, резекция лазерной петлёй и др. Какой метод является наиболее предпочтительным в моём случае, т.е. наиболее эффективным и безопасным (в плане образования рубцов на матке, препятствующих зачатию)? Выполняют ли его в Вашей клинике? Сколько это будет стоить с учётом реабилитации в клинике (всё полностью)? И можно ли приехать сразу на процедуру без предварительной консультации (я из другого города)?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Светлана! Гормональными препаратами "убрать" полип невозможно. Вероятно, речь идет о гиперплазии эндометрия (если утолщение эндометрия было выявлено, а после проведенного курса гормональной терапии исчезло). Термин "резектоскопия" обозначает резекцию под контролем зрения. Лазер- или криодеструкция - это другие методы, применяемые чаще всего для удаления всего эндометрия, что не подходит в Вашем случае. В Вашей ситуации нужно применить именно резектоскопию, при которой удаляется (срезается) ножка полипа, а неизмененный эндометрий, если это действительно так, не травмируется. Стоимость этой операции в нашем Центре - 16-20 тысяч рублей. Если Вы предварительно обследуетесь в своей поликлинике, то можно, договорившись по телефону 305-41-51, приехать на консультацию и операцию.
22.11.2004 Эльвира, 38 лет, Москва Мне поставили диагноз: полип цервикального канала. Ответьте, пожалуйста, насколько это опасно? Какие методы лечения (кроме операции)? Врач в поликлинике сказала, что у них нет аппарата для удаления полипов, поэтому нужно в стационар и делать операцию под наркозом, а если бы был такой аппарат, то амбулаторно. Подскажите, где можно это сделать амбулаторно на таком аппарате? Сколько это стоит? И если все же операция, то это как чистка или более опасная процедура?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
"Золотым стандартом" удаления полипов цервикального канала является удаление его под контролем зрения, то есть при гистероскопии. Эта операция производится в стационаре (госпитализация на сутки). В некоторых случаях допустимо удалять полип амбулаторно, (соответствующее оборудование в нашем Центре имеется), но для этого необходимо соблюсти ряд условий, о которых мне неизвестно, поэтому решить этот вопрос можно на очной консультации (расписание приема).
10.11.2004 Natalia, 32 года, Philadelphia Я живу в США. У меня дисплазия шейки матки. Американский доктор на основании биопсии поставил мне СИН 2-3 grade-high. Микоплазма, уреоплазма, гарднерелез, герпес и хламидии отсутствуют. Доктор сказал о присутствии ВПЧ. На вопрос о предоперационном и послеоперационном лечении этого вируса сказал, что он не лечится, и назначил мне хорошее питание и сон для восстановления иммунитета. На вопрос об определении вируса доктор ответил, что они определяют для статистики, возможно, после. Прочитала много информации о предоперационной подготовке в России (иммунотерапии) и возможной активизации вируса после. Помогите, пожалуйста, сделать квалифицированный выбор - пройти лечение в России или в США?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В России при дисплазиях шейки матки, вызванных вирусом папилломы человека, наряду с оперативным лечением, применяется препарат Индинол. При дисплазии 2-3 степени показана конизация шейки матки.
10.11.2004 Елена, 26 лет, Москва Во время второй беременности гинеколог сказал, что у меня опущение шейки матки и стенок влагалища. Ну и к тому же после вторых родов оно растянулось. Можно ли у Вас сделать операцию по этим двум проблемам? Если да, как скоро после родов можно ее сделать (прошел 1 месяц), сколько стоит, каким методом и сколько времени я проведу в стационаре и можно ли после этого рожать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
На все Ваши вопросы можно ответить после очного осмотра (расписание приема), во время которого будет установлена степень опущения. Выбор способа операции зависит от выраженности опущения. После любой операции по поводу опущения нельзя поднимать тяжести пожизненно. После некоторых вариантов оперативного лечения беременность возможна, но результат операции будет аннулирован. Поэтому мы рекомендуем подобные операции через 3-4 года после последних родов.
10.11.2004 Марина, 38 лет, москва Я хотела у Вас проконсультироваться по следующей проблеме - моей маме 63 года, она страдает постклимактерическим синдромом, последнее время усилились приливы, прогрессирует остеопороз, принимать гормональные препараты она боится, так как принимает Эутирокс по 50 мг утром (удалена щитовидная железа, остался небольшой участок, операция была 10 лет назад по поводу аденомы). Что Вы посоветуете? Мама живет в провинции, и сейчас приехать к Вам на консультацию не может. Надеюсь на Вашу помощь, спасибо.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Судя по всему, Вашей маме требуется назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Она может сочетаться с терапией по поводу заболевания щитовидной железы. Но решить вопрос о возможности назначения ЗГТ можно только после очной консультации (расписание приема) и дообследования.
10.11.2004 Галина, 52 года, Москва Есть ли способы лечения при частичном выпадении шейки матки, кроме хирургической пластики? Какую клинику Вы посоветуете?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При частичном выпадении матки (или шейки матки) помочь могут только оперативные способы лечения, в частности, врачами гинекологического отделения нашего Центра (расписание приема) выполняются все известные операции по поводу выпадения матки, в том числе и авторские.
01.11.2004 Василий, 26 лет, Москва Моя гражданская жена забеременела. Период беременности - 7-ая неделя. Хотим делать аборт (на то есть свои причины). Услышал информацию о том, что если у женщины отрицательный резус крови (а у моей жены - отрицательный, у меня - положительный), то аборт делать нежелательно и опасно. Может получиться, что больше детей никогда не будет. Подскажите, пожалуйста, информацию по этому поводу.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Аборт - это всегда нежелательная и опасная операция, даже если состояние пациентки не отягощено никакими дополнительными проблемами. Детей может никогда не быть, даже и при положительном резус-факторе. Отрицательный резус-фактор может привести к развитию резус-конфликта во время следующих беременностей, что в свою очередь вызывает заболевание плода, в том числе и очень тяжелые формы, вплоть до внутриутробной гибели. Существует профилактика резус-конфликта в последующих беременностях. Она заключается в применении антирезус-глобулина в первые сутки после аборта.
01.11.2004 Ольга, 31 год После прохождения ультразвуковой диагностики: тело матки в обычном положении, контуры ровные, форма обычная, размеры нормальные 57*39*53. Структура миометрия не изменена. М-эхо: толщина 12 мм., шейка обычных размеров, структура не изменена, правый яичник в норме, расположен за телом матки ближе к дну 31*21*27 мм, левый яичник представлен двухкамерным жидкостным образованием размерами 68*41*49 с гипоэхогенным содержимым, неровным внутренним контуром. Было дано заключение: киста левого яичника. Можно ли по этим данным определить тип кисты, возможность проведения лапароскопии?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
По тем данным, которые описываете Вы, выявленное образование можно расценить как кистому яичника, но, возможно это две кисты в одном яичнике. В любом случае, если нет острой хирургической ситуации, то врач имеет право (без вреда для Вашего здоровья) наблюдать за жидкостным образованием яичника в течение 1-3-х месяцев.
21.10.2004 Анна, 30 лет, Москва Что же все-таки такое вирус биовары parvo? Перелопатила кучу сайтов в интернете, а полезной информации ноль. Везде один и тот же стандартный ответ: "Биовары - это различные виды Ureaplasma urealyticum" и т.д. Нельзя ли поподробнее и попонятнее? Чем опасен сам вирус? Насколько излечим (как долго и какова вероятность эффективности лечения)? Нужно ли лечиться обоим партнерам, если вирус обнаружен только у одного из них? Можно ли заниматься сексом во время лечения, если да то необходимо ли применять барьерные методы контрацепции? Как удостовериться, что вирус излечен (когда и с какой периодичностью необходимо сделать повторные анализы)? Заранее благодарю за ответ и напоминаю, что стандартные отписки в виде одной-двух фраз меня не интересуют, и то, что лечение должен подобрать врач тоже понимаю. Мне не нужен универсальный ответ, просто хочу больше информации.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Биовары - это вид уреаплазм и это не вирус, а микроорганизм, который представляет собой нечто среднее между бактерией и вирусом. Биовары, как и другие уреаплазмы принимают участие в воспалительных заболеваниях женской и мужской половых сфер и мочевыводящих путей, поэтому избавляться от них требуется. Воспаления, вызванные уреаплазмами, обычно, очень малосимптомны, но могут привести к необратимым изменениям фертильности. Так как заболевание передается половым путем, лечение проводится обоим половым партнерам (вне зависимости от того, что биовары обнаружены у одного полового партнера - это может произойти из-за несовершенства диагностических систем). Контролировать излеченность нужно обоим половым партнерам через 3 недели после окончания антибактериальной терапии, 2 и 6 месяцев.
21.10.2004 Елена, 32 года, Москва Не знаю, Ваш ли мой вопрос, но задам. У меня было 2 выкидыша на ранних сроках, последний - год назад. Во время беременности у меня повышается ДГЭА. Вне беременности все гормоны нормальные, но у меня аденомиоз, и в последнее время (после мини аборта 3 года назад) у меня возобновилась мазня, которая сопровождается повышенной нервной возбудимостью. Раньше кровь была нормальная, но в последнем анализе лимфоциты повышены (50) и СОЭ (20). Один врач говорит, что дело в эндометрии, его нужно наращивать (0,9 во второй фазе), другой (из ЦАиГ) посылает к терапевту и направляет на кучу дополнительных анализов, причем беременеть настойчиво не рекомендует, третий (из ЦПСиР) предлагает начать пить Дексаметазон и на этом фоне беременеть. Так можно или нет беременеть?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В Вашей ситуации необходимо дообследование, в частности, нужно выяснить причину повышенных СОЭ и количества лимфоцитов. Изменения в анализе крови не связаны с изменениями гормонального фона, но прежде, чем беременеть, нужно эту проблему разрешить. Нужно сделать КТ надпочечников и турецкого седла, генетическое обследование супругов, обследование на ИППП и, возможно, другие анализы.
19.10.2004 Марина, 23 года, Москва Я обнаружила у себя несколько папиллом при входе во влагалище. Сдала анализы на вирус папилломы человека 16 и 18 типа (ПЦР). Результат отрицательный. Гинеколог сказала, что нужно делать прижигание. Я хотела бы узнать, сколько нужно процедур, чтобы полностью избавиться от папиллом, сколько у Вас в клинике будет это стоить, какое нужно проводить лечение помимо прижигания и вообще нужно ли сдавать какие-либо дополнительные анализы?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вирусы папилломы человека вызывают множество заболеваний и, в том числе, остроконечные кондиломы, о которых, по все вероятности, идет речь. То, что Вы сделали анализ на ВПЧ 16-18 типов, и анализы оказались отрицательными, не говорит о том, что этой инфекции у Вас нет, так как на сегодняшний день известно более 60 типов этого вируса. 16-18 типы "актуальны" для патологии шейки матки. В Вашем случае папилломы или кондиломы следует удалить. Способы удаления существуют разные - химический, электрокоагуляция, лазеркоагуляция, радиохирургический метод. Метод подбирается в зависимости от количества и локализации кондилом. Индивидуально подбирается и метод обезболивания. Если кондиломы удаляют амбулаторно, то необходим мазок на флору. Все дополнительные вопросы можно решить на консультации у врача-гинеколога, на которую мы Вас и приглашаем (расписание приема).
19.10.2004 Людмила, 25 лет, СПБ У меня проблема: я 2 года не могу забеременеть, причина - двусторонний аднексит и спайки в малом тазу, скрытых инфекций нет. Какие у меня шансы забеременеть после лечения воспаления придатков, если не делать рассечение спаек? Сколько стоит у Вас такая операция?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При наличии спаек, обнаруженных при гинекологическом осмотре, и невозможности забеременеть в течение 2-х лет, Вам показана лапароскопия, при которой не только проводится самая полноценная диагностика состояния внутренних половых органов, но и оказывается возможная помощь - рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб и т.д. Вопрос о необходимости лапароскопии для Вас может быть решен врачом-гинекологом только на очной консультации (расписание приема).

« ‹ 346 347 348 349 350 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться