Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Словесновой Татьяны Алексеевны

Словеснова Татьяна Алексеевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

11.09.2008 Наталья, 31 год, Москва Здравствуйте! Получила результаты своих анализов на гормоны щитовидной железы, помогите разобраться, Т4св.37.48, ТТГ 0,01, атнтитела к тиреопероксидазе 462.37. Результаты УЗИ следущие:правая доля 2.5 *5.7*2.1,левая доля 2.1*5,6*1.8. Заранее благодарна, Наталья.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья! Представленные Вами данные свидетельствуют о наличии токсического зоба (щитовидная железа вырабатывает больше, чем нужно, гормонов). Необходимо срочное лечение у эндокринолога. Приходите наш Центр, будем рады помочь Вам.
08.09.2008 Светлана, 38 лет, Ярославль Данные УЗИ: Щитовидная железа типично расположена,контуры ровные,четкие,размерами: правая доля: 4,6х 1,8х 1,7 см; левая доля: 4,4х 1,7х 1,5 см. Толщина перешейки- 0,3 см. V щ.ж.- 12,65 мл. Структура щитовидной железы диффузно неоднородная,сниженной эхогенности, узлов нет. При ЦДК васкуляризации нет, слева в ср. трети шеи определяются лимфоузлы д 0,7 и 0,8 см пониженной эхогенности с гиперэхогенным включением. Данные анализов: св. Т4- 9,1 пмоль/л;ТТГ- 3,8 ед/л. Вопрос: беспокоят впервые определенные лимфоузлы! что это может означать? И последствия?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Судя по представленным Вами данным, речь идет о хроническом аутоиммунном тиреоидите с нормальной выработкой гормонов щитовидной железой. Что касается лимфоузлов, то на этот вопрос заочно ответить не представляется возможным. Советую обратиться к онкологу по месту жительства.
08.09.2008 Аня, 25 лет, Краснодар У меня обнаружили микроаденому гипофиза. Очень высокий пролактин был около 5000. Принимаю достинекс - в норме. Как долго мне его пить? Это вообще лечится? Чем это опасно? При таком диагнозе я могу иметь детей и можно мне самой рожать? С уважением!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Аня. В Вашем случае речь идет о пролактиноме. Микроаденома гипофиза -это значит, что размеры ее не превышают 1 см. Достинекс принимать нужно постоянно, доза его варьирует в зависимости от эффективности (нормализация уровня пролактина, менструального цикла, наличие 2-х полноценных фаз менструального цикла). Обязателен контроль МРТ или КТ гипофиза с контрастированием 1 раз в 10-12 месяцев. При отсутствии лечения могут увеличиваться размеры аденомы гипофиза, в этом случае нередко возникает необходимость хирургического лечения. Беременеть (на фоне приема достинекса) Вы можете, после наступления беременности достинекс отменяется. Беременность может привести к увеличению размеров микроаденомы.
21.08.2008 Алевтина , 40 лет, Челябинск Меня беспокоили боли в горле, не связанные с глотанием, сделали УЗИ щитовидной железы: щитовидная железа правильной формы, контуры ровные, четкие, средней эхогенности, однородной структуры, левая доля размерами: 38x13x14 мм (объём3,3 куб.см) правая доля размерами: 42x14x14 мм (объем 4 куб.см) перешеек толщиной - 3 мм Общий объем щитовидной железы - 7,3 куб см В обеих долях визуализируются единичные расширенные от 3 мм до 5 мм фолликулы. В правой доле энэхогенное образование размерами: 5х4х12мм (объем 0,1 куб.см), с четкими ровными контурами. Региональные лимфоузлы не визуализируются. Татьяна Алексеевна, скажите, насколько это серьёзно?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Алевтина. Судя по представленным Вами данным, речь идет о правостороннем узловом зобе с фокальными изменениями (формирующимися узлами). Ужасного ничего нет. Патология связана с йоддефицитом. Необходим прием препаратов йода в дозе, не превышающей 100 мкг. в день, контроль УЗИ щитовидной железы каждые 6-8 месяцев.
21.08.2008 Елена, 28 лет, Бугульма, респ.Татарстан Во время беременности, почти год назад, обнаружила на шее шишку. Посоветовали проверить щ.ж. Анализы показали: Т4 своб. - 8,3; ТТГ - 0,48, лечением не занималась, не знала как... не так давно сдала повторно: Т4 своб. - 19,7; Т3 общ. - 2,4; ТТГ - 0,018. Обследования УЗИ щ.ж. : прав.доля - 23,9-25,2 мм, контуры ровные, границы четкие, эхогенность изохогенная, структура неоднородная за счет узлового образования d=20мм; лев.доля - конт. ровные, границы четкие, изохогенная, структура однородная; перешеек - 3,7 мм, ровные, четкие, изохогенная, однородная. Кровоток при ЦДК усилен по периферии очагового образования в правой доле. Посоветуйте, может нужны еще анализы для ясности и какие препараты, и что за болячка такая?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Снижение уровня ТТГ при нормальных значениях св.Т3 и Т4 свидетельствуют о наличии субклинического гипертиреоза. По-видимому (судя по представленным Вами данным УЗИ щитовидной железы), речь идет о функционально активном образовании (узле) в правой доле щитовидной железы. Необходимо сделать сцинтиграфию щитовидной железы с технецием и пункцию узла щитовидной железы. Если это токсическая аденома или активно функционирующий коллоидный узел, его нужно удалять хирургическим путем, несмотря на небольшие размеры.
21.08.2008 Светлана, 20 лет, Кемерово Не так давно я обнаружила у себя твердое образование в области щитовидной железы. Обратилась к врачу, мне сказали, что это киста щитовидной железы правой доли. Это опасно? И как она могла образоваться? Я просто мама, и ребенок у меня находиться на грудном вскармливании. Может, это произошло от недостатка витаминов? Врачи мне ничего толком обьяснить не могут, вся надежда только на Вас...

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Кисты щитовидной железы - крайне редкая патология, скорее всего, речь идет о наличии кистозного коллоидного узлового зоба. Эти узлы образуются в результате йоддефицита в той местности, в которой Вы живете. Можно принимать препараты йода (йодомарин или калия йодид) по 100 мкг. в день после завтрака ежедневно постоянно. Эти узлы могут расти и по достижении 3-4 см. подлежат хирургическому лечению. Перерождения этих узлов в злокачественные не отмечено.
14.08.2008 Сергей, 63 года, Москва 31 июля маме сделали ТАБ. Результаты (дословно): 1-й узел - группа клеток тиреоидного эпителия - зоб. 2-й узел - группа клеток пролиферирующего тиреоидного эпителия с полиморфными ядрами - фолликулярная аденома. Доктор рекомендует тиреоидэктомию с последующей заместительной терапией. Можно ли проконсультироваться у Вас (в Вашем центре) со "стеклами"? P.S. На всякий случай привожу еще раз результаты УЗИ: Контуры перешейка неровные. Правая доля: 17х22х45 мм, объем - 8,0 куб.см. Левая доля - 15х15х45 мм, объем - 4,8 куб.см. Перешеек - 3 мм (вне узла). Общий объем щитовидной железы - 12,8 мл. Структура однородная, средней эхогенности. В правой доле изоэхогенный узел - 26х17х17 мм, деформирует передний контур со смешанным типом кр-ном. В перешейке на границе с правой долей изоэхогенный узел - 8х7х10 мм. В обеих долях изоэхогенные узлы максимального размера - 6х7х5 мм (множественные). Заключение: узлы щитовидной железы.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Сергей. Не только можно, но необходимо (прежде, чем делать тиреоидэктомию) проконсультировать стекла пункционной биопсии у нашего морфолога - Марии Ильиничны Бронштейн по четвергам с 12 до 15 часов.
14.08.2008 Татьяна, 36 лет, Ногинск Анализы каких гормонов щитовидной железы нужно сдать, чтобы подтвердить диагноз - аутоиммуный тиреоидит, и нужно ли сдавать анализы в какой - то определенный день менуструального цикла?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Необходимо сдать кровь из вены натощак на св.Т4, ТТГ, АТ к ТПО, независимо от дня менструального цикла.
13.08.2008 Ольга, 38 лет, Сызрань Обсследование УЗИ: размер правой доли - 2,12*2,35*5,63 , левой доли -2,41*1,65*5,2. Лимф. узлы не увеличены. Сдала анализ на ТТГ - 1,45. Анализ на АТ-ТПО - 0,15. Что это означает?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Представленные Вами данные свидетельствуют об увеличении щитовидной железы до 2-3 степени (объем щитовидной железы увеличен до 25 мл при нормальных значениях от 6 до 18 мл), при этом функция ее сохранена (она вырабатывает нормальное количество гормонов). Вам необходимо обратиться к эндокринологу для очной консультации.
04.08.2008 Сергей, 63 года, Москва Моей маме 63 года, наблюдается у эндокринолога по поводу многоузлового зоба. Периодически сдает анализы на гормоны, в том числе в invitro.ru. Результаты из invitro.ru от 28 июля 2008 г. Кальцитонин: 2 (

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Сергей. Тиреоглобулин - белок, вырабатываемый клетками щитовидной железы (тиреоцитами). Повышение уровня тиреоглобулина свидетельствует о повреждении мембраны тиреоцитов и не является специфическим признаком какого - то конкретного заболевания. Советую Вам сделать УЗИ щитовидной железы у доктора Артемовой А.М. (расписание приема) в нашем центре и, при необходимости, пункцию щитовидной железы (расписание приема) .
01.08.2008 Татьяна, 36 лет, Московская область На основании анализовсв. св.Т4 - 12,3. ТТГ - 2,73. АТ - ТПО - 392 и заключения УЗИ: диффузно - узловая форма хр. аутоиммуного тиреоидита. Назначено лечение L - тироксином по 25 мг. Правильно ли и нет ли другого способа лечения, боюсь начинать принимать гормоны, т.к. это может носить пожизненный характер.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. При любой форме хронического аутоиммунного тиреоидита заместительная терапия гормонами щитовидной железы (эутирокс, л - тироксин) проводится только при наличии гипотиреоза (недостаточной выработки гормонов щитовидной железой), чего (судя по представленным данным) у Вас нет (ТТГ - 2,73. св.Т4 - 12,3 - в пределах нормы).
01.08.2008 Лариса, 57 лет, Хабаровск Антитела к тиреоглобулину - 721.80. Что это значит?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Повышение титра антител к тиреоглобулину свидетельствует о наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

« ‹ 34 35 36 37 38 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться