Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.02.2016 Наталья, 40 лет, Москва Добрый день, Татьяна Алексеевна! Мне 40 лет. У меня по результатам недавних анализов АТ-ТПО равен 149 при значении <5,6. Т3, Т4 и ТТГ в норме. Чуть больше года назад делала УЗИ в центре, был диагноз дисфункция щитовидной железы. Нужно ли начинать прием препаратов? Спасибо большое.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Наталья. Препарат принимать не нужно, т.к. функция щитовидной железы в норме. Титр антител к тиропероксидазе повышен в связи с аутоиммунным процессом в щитовидной железе. На прием препаратов он не влияет. Больше сдавать кровь на АТ к ТПО не нужно, сдавайте в будущем только на св.Т4 и ТТГ. Будут вопросы - приходите на консультацию, буду рада помочь Вам.
18.02.2016 Ирина, 40 лет, Москва Добрый день, Игорь Владимирович. У меня была операция по удалению щитовидной железы в 2005 году . Удалены были обе доли. На сегодняшний день начался рецидив правой доли. Правая доля выросла до обычных размеров и появились узлы. Гормоны щитовидной железы в норме. Врач эндокринолог назначила пункцию щитовидной железы. Хотелось узнать нужно ли делать операцию или можно обойтись медикаментами.

Решение вопроса о повторной операции зависит от нескольких моментов: какая была гистология после первой операции, как Вас лечили, какого размера и какого характера выросли узлы повторно, какие результаты пункционной биопсии. В каждом случае решается индивидуально. Приходите на консультацию и пункцию (расписание приема), буду рад помочь.
12.02.2016 Ирина, 40 лет, Москва Здравствуйте, Игорь Владимирович. У меня удалена была щитовидная железа десять лет назад. Сейчас начался рецидив правой доли. Появились узлы. Хотелось бы узнать нужна ли операция

Уважаемая Ирина, Вам надо сдать анализ крови на гормоны - ТТГ, свободный Т4, взять с собой данные УЗИ и выписку из истории болезни (об операции) и прийти ко мне на консультацию (расписание приема), буду рад ответить на все Ваши вопросы.
04.02.2016 Наталья, 49 лет, Москва Добрый день. О чем говорит анализ АТ-ТГ 236,8 при референсных значениях <18, у меня диагноз АИТ. Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Повышение титра антител к тиреоглобулину (АТ к ТГ) свидетельствует о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита (АИТ), т.е. подтверждает диагноз.
04.02.2016 Ульяна, 42 года, Москва Здравствуйте Татьяна Алексеевна! Мне 42 года. Беременность 4 недели (6 акушерская). Беременность желанная. До беременности принимала L-тироксин по схеме: один день- 100, другой день-75. Сейчас сдала анализы результат: ТТГ-5,58 мкМЕ/мл, Т4-12,24 пмоль/л, Т3-2,84 пмоль/л. Очень переживаю, как это скажется на развитии плода. Как скорректировать прием L-тироксина, или добавить другой гормон, что бы гормоны пришли в норму без риска для развития беременности. Заранее благодарна.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Ульяна. Можно увеличить дозу Л-тироксина до 125 мкг ежедневно. Через 3 недели - контроль уровня ТТГ. Приходите на очную консультацию, буду рада помочь. Не переживайте, все будет хорошо.
24.12.2015 Елена, 54 года, Москва Здравствуйте, Игорь Владимирович. Мой диагноз: Диффузно-узловой токсический зоб, тяжелый тиреотоксикоз. Рекомендована тиреоидэктомия. Возможно ли мне проведение эндоскопической операции в вашем центре? Так как в одной московской ГКБ мне объяснили, что сосуды при моем диагнозе расширены и может быть кровотечение. Поэтому поведение такой операции 50 на 50. Придётся все равно вскрывать. А хочется аккуратный шовчик. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Елена. Вы путаете эндоскопические операции и "открытые". Эндоскопические операции делаются без швов на шее, через проколы. Но при токсическом зобе их делать нельзя. Шов может быть аккуратным и при открытой операции
18.12.2015 Галина, 40 лет, Можайск Здравствуйте. У девочки 8 лет в щитовидной железе в левой доле округлое анэхогенное образование диаметр 6.2 мм. Полгода назад оно было 4 мм. В правой доле 3 анэхогенных образования округлой формы, диаметр большого 4.9 мм. Ранее они были 2 мм. Кровоток не прослеживается. Гормоны все в норме, объем щитовидной тоже в норме. Эндокринолог отправляет к онкологу. Нужно ли делать пункцию из большего образования (очень страшно) или еще понаблюдать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Галина. Очень часто такого рода изменения в щитовидной железе трактуются, как узлы. На самом деле это могут быть фокальные изменения, которые не требуют пункционной биопсии, необходимо наблюдение. Для разрешения этого вопроса необходимо сделать узи щитовидной железы экспертного уровня. Предлагаю Вам сделать УЗИ в Москве у доктора Артемовой Аллы Михайловны в нашем Центре платно (расписание приема) или в Эндокринологическом научном центре (ул. Дм. Ульянова д. 11 тел для записи - 8(495)500-00-90) по направлению из поликлиники по месту жительства.
07.12.2015 Ольга, 38 лет, Усинск Здравствуйте, набрала 30 кг за 6 лет, в октябре обратилась к эндокринологу, поставили диагноз гипотиреоз, назначили л-тироксин 0,75. Врач сказал, что буду скидывать вес, но я добавила еще 2 кг. Может доза неправильная?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Ольга. Сомневаюсь, что за счет гипотиреоза Вы набрали в весе 30 кг за 6 лет. Для снижения веса необходима низкокалорийная диета и дозированные физические нагрузки. Что касается гипотиреоза, то адекватность принимаемой дозы препарата оценивается по уровню ТТГ (этот показатель должен быть в пределах нормы на фоне лечения).
07.12.2015 Таня, 33 года, Одесса Здравствуйте! Мне 32 года, рост 172, вес 60 кг. У меня в начале беременности ТТГ был 5,34, Тсв4-в норме, на 6 акушерской неделе 6 дней принимала эутирокс-37,5 доза, от него стало плохо, проверила ТТГ упал до 1! за 6 дней так быстро снизился! бросила принимать. Включила в рацион йодосодерж.продукты. И по сегодняшний день — 21 акушерская неделя, держится в норме. Моя щитовидка забирает у ребенка гормоны? почему держится в норме? перед беременностью ТТГ-4,9(норма до 4), Тсв4 не сдавала 3 акушерская неделя беременности ТТГ-4,22(норма до 4), Тсв4 не сдавала 5 акушерская неделя беременности ТТГ — 5,34(норма до 4), Тсв4 — 10 7 акушерская неделя беременности ТТГ-1(норма до 4), Тсв4 в норме, ТТГ понизился на фоне приема 6дней эутирокса, потом отмена. 8 акушерская неделя беременности ТТГ-2,1 Тсв4-18 (9–26 для первого семестра) в норме 9 акушерская неделя беременности ТТГ-1,52 Тсв4-14 в норме 11 акушерская неделя беременности ТТГ-1,23 Тсв4-14,95 в норме 17 акушерская неделя беременности ТТГ-1,25 Тсв4-11,20 в норме 21 акушерская неделя беременности ТТГ- 1,65 (0,34–4,94) Тсв4-1,06 (0,70–1,48) в норме. Как такая картина может отразится на ребенке? у него будет гипотиреоз? слабоумие? очень переживаю, и сейчас не знаю, что делать, а вдруг моя щитовидка забирает гормон малыша, поэтому и в норме держится, а у малыша разовьется гипотиреоз? Пожалуйста, проконсультируйте. АТПО - 696(до 30 норма) - что значит такая высокая цифра антител? кроме того, что это аутоимунный тиреодит. АТТГ - в норме. Когда я в прошлом году принимала йодомарин, у меня на его фоне ТТГ упал до 0,07. Не подходит мне. На олиго-йод та же реакция. А на органический йод нормальная реакция, имею ввиду ламинарию. Какое количество необходимо сушеной аптечной ламинарии потреблять в сутки, чтобы восполнить потребность щитовидки в йоде и тем самым заменить йодомарин?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Здравствуйте, Таня. У Вас хронический аутоиммунный тиреоидит, к которому привел повышенный титр антител к тиропероксидазе (АТ к ТПО). Во время беременности при наличии гипотиреоза (уровень ТТГ выше верхней границы нормы, даже при нормальном уровне св.Т4), если ТТГ в первые 2 триместра превышает 2,5, необходим прием эутирокса (или л-тироксина) для того, чтобы нормально развивалась нервная система плода. Уровень ТТГ в районе 1,0 - идеален. В третьем триместре уровень ТТГ не должен превышать 3,5. При аутоиммунном тиреоидите прием препаратов йода не показан, тем не менее во время беременности допускается прием йодомарина 100 мкг в день для плода. В отношении ребенка - не думайте о плохом. Ничего ужасного у Вас с показателями ТТГ не было. Сейчас наступает третий триместр - у Вас ТТГ в пределах допустимой нормы.
25.10.2015 Оксана, 25 лет, Москва Здравствуйте, мне по узи диагностировали изоэхогенное образование с четкими контурами однородное, размер 16*7*19 мм. Хочу проходить лечение в вашей клинике. Подскажите, к какому врачу мне обратиться к эндокринологу или хирургу для пункции.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Оксана, Вы не уточнили, где именно выявлено образование. В щитовидной железе, очевидно? Если Вам уже назначена пункция щитовидной железы, то обратиться надо к эндокринному хирургу (расписание приема).
25.10.2015 Любовь, 49 лет, Анадырь По данным комплексного обследования диагностирована папиллярная цитаденома с оксифильной метаплазией (подтверждена цитологически), данных на злокачественный опухолевый процесс не получено. Щитовидная железа увеличена (правая доля 9 куб. см, левая 17 куб. см), контур четкий неровный за счет узловых образований с ровным четким контуром и солидной структурой пониженной эхогенности. В левой доле 33*16 мм, в перешейке 16*12 мм, в правой доле 10*7 мм, а также множественные мелкие (до 5*5 мм) в обеих долях. Рекомендовано хирургическое лечение. Могу ли я обратиться в Вашу клинику за лечением, или можно обойтись без операции?

Уважаемая Любовь, мы готовы Вам помочь, приезжайте на операцию (расписание приема).
01.10.2015 Ирина, 15 лет, Краснодар Здравствуйте. Моей дочери 15 лет. Вес 63 кг, рост 157. Проблемы с менструацией, появилась маленькая киста в груди. Обратились к врачу. выяснились проблемы с щитовидной железой. Размеры: Правая доля: длина 5,0 см, ширина 2,4 см, толщина 1,8 см Объем правой доли 10,3 куб.см Левая доля: длина 5, 0 см, ширина 1,8 см, толщина 1,8 см Объем левой доли 7,7 куб. см. Толщина перешейка 0,3 см, общий объем: 18,0 см в куб Заключение: ЭХО-признаки выраженного диффузного изменения паренхимы. Увеличение правой доли. Сдали анализ на гормоны: прогестерон 1, 3 нмоль/л (по показателям лаборатории все в норме), пролактин 320,0 мМе/мл (норма), тестостерон общий <0, 69 нмоль/л (норма) трийодтиронин свободный (свТ3) 3,1 пмоль/л (норма) тироксин свободный (свТ4) 12,0 пмоль/л (норма) АТГ < 20.0 МЕмл (норма) АТПО 14, 8 МЕ/мл (норма) Инсулин 13, 4 мкМЕ/мл (норма) Эстриол свободный (св.Е3) < 0,24 нмоль/л (норма) Глюкоза 4, 5 ммоль/л (норма) Кальций 2, 50 ммоль/л (норма) Гликированный гемоглобин 5,0 % (норма) НО ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН (ТТГ) ПОВЫШЕН = 4, 13 мМЕл (норма 0.17 - 4, 00) Один врач сразу же назначил L-Тироксин. а другой сказал некоторое время попить Йодомарин, потом сдать повторно анализ и посмотреть результат. Стоит ли пить L-Тироксин, чем это опасно?

Уважаемая Ирина, уровень гормона ТТГ незначительно повышен 4.13 . Показаний для приема Л-тироксина я не вижу. Можно принимать йодомарин 100мг после завтрака в течение одного месяца и повторить анализ.

« ‹ 34 35 36 37 38 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться