Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

27.03.2008 Ирина, 18 лет, Брест Что значит рак молочной железы - инвазивная протоковая карцинома.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Рак молочной железы - злокачественное заболевание, требующее, как правило, хирургического лечения. Обратиться надо к онкологу. (расписание приема)
27.03.2008 Ирина, 67 лет, Кострома Дважды с интервалом месяц сдала биохимический анализ, оба раза АЛТ и АСТ были в районе 100 ед. билирубин 20. У меня камень в желчном пузыре. Врач-гастроэнтеролог посоветовала принимать в течение месяца Урсосан. Снова сдала анализ АЛТ - 285, АСТ - 366, билирубин – 33. Не мог ли этот препарат вызвать повышение показателей? Где-то читала, что при камне нельзя принимать желчегонные? А какие вообще нормальные показатели АЛТ, АСТ, билирубин? Может быть цифры около 100 вполне допустимые и какого-то лечения не требуется, если камень не беспокоит и нормальное самочувствие?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Нормы биохимических показателей крови обычно указываются на бланке с результатами, и они могут отличаться в разных лабораториях (в зависимости от оборудования и реактивов, применяемых при исследовании). Указанные Вами результаты вряд ли являются нормальными. Препарат Урсосан также вряд ли стал причиной повышения уровня ферментов (но заочно утверждать это однозначно нельзя). Желчегонные средства при желчекаменной болезни, действительно, как правило, не показаны. Но Урсосан может применяться с целью изменения литогенных (камнеобразующих) свойств желчи, а иногда и для растворения камней (холестериновых). Более подробно комментировать Вашу ситуацию, поймите правильно, нельзя. Надо располагать большей информацией об истории болезни, размерах камня и т.д. Нередко единственным способом лечения при ЖКБ является операция, в том числе лапароскопическая холецистэктомия (/articles/3/).
27.03.2008 Марина, 33 года, Москва Можно ли у вас в клинике сделать суточное мониторирование АД амбулаторно? Куда обратиться? И сколько это будет стоить? Большое спасибо за ответ!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Марина! В нашем Центре можно выполнить суточное мониторирование АД амбулаторно. Услуга эта стоит 2000 рублей. Записаться можно по телефону (495)788-33-88, добавочный номер 137 (кабинет ЭКГ) (расписание приема) .
27.03.2008 Наталья, 30 лет, Екатеринбург Здравствуйте, моей маме назначили пантап, мотилиум и маалокс для лечения воспаления двенадцатиперстной кишки. Мама не решается принимать препараты пантап и мотилиум, так как они имеют достаточно много побочных действий на другие органы. Скажите, пожалуйста, насколько безопасны для пожилого человека и эффективны данные препараты. Возможно, их надо принимать с другими лекарственными средствами либо заменить? Большое спасибо!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Наталья! Перечисленные Вами препараты не имеют возрастных ограничений применения и чаще всего переносятся хорошо. Они действительно применяются при дуодените (воспалении двенадцатиперстной кишки), но комментировать целесообразность их применения, не зная подробностей истории болезни, как Вы должны понимать, невозможно. Вопрос о необходимости применения данных лекарств надо обсуждать с лечащим врачом. (расписание приема)
25.03.2008 Мария, 22 года, Тюмень У меня обнаружили хеликобактер пилори, а так же хронический гастрит. Насколько я поняла, не все так запущено и все вполне поправимо. Прописали три вида таблеток, которые необходимо принимать в течение семи дней (flemoxini solitab 500000ЕД, claritromycin 500000ЕД, denol) и два вида таблеток в течение четырех недель (omex и motilak). У меня впрос: для лечения мне необходимо принимать все лекарства или какие-то можно не принимать. Потому что врач у меня спрашивала буду ли я принимать антибиотики или нет. Я ответила, что да. А теперь думаю, что можно и без них. Вообще могут ли антибиотики повредить мне?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Для лечения хеликобактер пилори используется несколько схем лечения, включающих антибиотики. Вам была назначена одна из самых эффективных. При использования даной схемы лечения достигается самая высокая степень уничтожения хеликобактера (при соблюдении правильной дозировки - флемоксин по 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин - 500 мг 2 раза в день). Делать это надо обязательно, так как доказано, что хеликобактериоз может привести к развитию язвенной болезни и даже рака желудка. Без антибиотиков справиться с этой инфекцией невозможно.
24.03.2008 Иван, 30 лет, Москва Несколько месяцев периодически меня беспокоят дискомфортные ощущения в брюшной полости, с левой стороны - в районе таза (ниже пупка) и под ребрами сбоку, именно ощущения, а не боль - но иногда возникают колющие боли, в один из приступов поехал в клинику - где мне сделали УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря, а также сдал анализ мочи. Стул нормальный. По результатам этого обследования врач-уролог поставил диагноз - мелкий песок в почках, при выведении царапает стенки мочеточника, что и вызывает дискомфорт. Однако со временем ощущения повышения внутреннего давления, особенно после приема пищи усилилось, временами ощущается пульс в указанных местах, на левом боку спать дискомфортно. Субъективное ощущение "частичной запертости кишечника", легкий самомассаж упомянутых мест иногда вызывает "урчание" живота и газовыделение. Хотелось бы точно знать, что кишечник располагается как надо, нет зажимов, опухолей, пробок и т.п. Так же хотелось бы исключить вариант с паразитами. Какие анализы мне нужно сдать или к какому специалисту обратиться - чтобы попасть по адресу - поскольку в ряде частных клиник начинают обследовать и лечить сразу ВСЕ - что недешево, и, мягко говоря, не всегда обосновано.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Для того, чтобы Вам правильно поставить диагноз и рекомендовать лечение, необходима консультация гастроэнтеролога, так как не все Ваши симптомы укладываются в мочекаменную болезнь, лечением которой также необходимо заниматься. Приходите на консультацию с данными предыдущего обследования (УЗИ и др.) (расписание приема). Вам необходимо обследовать толстый кишечник, для этого, скорее всего, будет рекомендовано проведение колоноскопии. План обследования каждого пациента индивидуален и разрабатывается на основании осмотра.
24.03.2008 Кира, 26 лет, Москва У меня был перенесен сальмонелез 8 лет назад, с тех пор тянется хвост заболевания ЖКТ в частности кишечника, постоянные дисбактериозы, с отклонением то одних, то других бактерий в разные стороны, так же условно-патогенной флоры. Мне сказали несколько врачей, что причина не в кишечнике, а в верхних отделах, что туда поступает плохо обработанная пища и в следствие этого развиваются там гнилостные процессы с образованием большого кол-ва газов. Мучает неустойчивый стул и газообразование. Есть результаты копрологии: форма-мягкая, неоформ., скрытой крови-не обнар., мышечные волокна без исчерченности-единицы, мыла-немного, раст. клетчатка перевар.-немного, крахмал внутри клеточный-немного, кристаллы-оксалаты-немного. Сдавала общий анализ крови амилаза-74, другие показатели в норме. Был поверхностный гастрит с хеликобактером, пролечен, но кислотность не определяли. УЗИ ор-в брюшной полости выявило небольшое загущение желчи в шейке жел. пузыря. Вообще есть тенденция к умеренно густой желчи. О чем можно судить по результатам копрологии? Может ли мне действительно не хватать ферментов и как наладить обработку пищи до ее поступления в кишечник?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Ответить на Ваш вопрос, Кира, непросто. По данным копрологии у Вас, скорее всего, имеются проблемы с пищеварением, связанные с нарушением функции поджелудочной железы, хотя по данным УЗИ патологии железы не выявлено. Поэтому вполне реально, что Вам действительно не хватает ферментов для переваривания пищи. А как наладить обработку пищи до ее поступления в кишечник - это тема для беседы и долгой кропотливой работы. Приходите на консультацию, будем разбираться (расписание приема).
20.03.2008 Ирина, 36 лет, Московская область Моя мама (1950 года рождения) жаловалась на боли в области желудка, сделали гастроскопию: патологий не обнаружили. Сделали ультразвук брюшной полости - обнаружили камни в желчном пузыре. Какое-то время болей не было. Вместе с тем, полгода назад был резкий приступ боли в области кишечника, больше с правой стороны, предлагали прооперировать "недозревший" аппендицит, она отказалась. Теперь вот думает насчёт камней, а сегодня повторился приступ, аналогичный тому, что был полгода назад. В районной больнице мнения общего нет, считают, что не камни виноваты, а "недозревший" аппендицит или в кишечнике есть полипы. Хочу её привезти в ваш центр. К кому записываться: к хирургу или в отделение, где обследуют быстро?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, приглашаем Вашу маму на консультацию к хирургу (расписание приема). Вполне возможно, что приступы обусловлены желчнокаменной болезнью, и надо решать вопрос об оперативном лечении (лапароскопической холецистэктомии). Но, конечно, перед операцией необходимо дообследование для исключения другой патологии. После осмотра врач определится с перечнем необходимого обследования. Если вы приедете утром натощак, то обследование можно будет провести в этот же день. Приезжайте, будем рады помочь вам!
19.03.2008 Наталья, 30 лет, Москва Полгода назад мне поставили диагноз - синдром Жильбера. Сопутствующие заболевания ЖКТ есть. Выписали лечение: кордиамин, фамотидин. Беспокойства: боли в спине, внутри грудного отдела, боли в области желудка, слева под желудком и в других отделах живота, эмоциональное напряжение (последствие послеродовой депрессии), быстрая утомляемость. После лечения лучше не стало. Подскажите, пожалуйста, с чего начинать обследование и может ли синдром Жильбера стать причиной такого плохого самочувствия?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Наталья! Единственным проявлением синдрома Жильбера обычно бывает желтушность склер и кожных покровов, а не болевой или диспептический синдром. Вам следует обратиться с данными предыдущего обследования к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и коррекции терапии. При необходимости - провести дообследование и проконсультироваться у смежных специалистов (в том числе у невролога, учитывая наличие эмоционального напряжения).
13.03.2008 Ирина, 44 года, Новокузнецк У меня постоянное напряжение в глотке, ощущение комка, дискомфорт в области солнечного сплетения. Это длится уже 6 мес. Сделала ФГСД. Пищевод проходим, слизистая утолщена, кардия смыкается не полностью, слизистая желудка пестрая, неровная во всех отделах. Поставили диагноз: Хр. эзофагит, субтрофический гастрит. Пропила омез, мотилиум 2 мес. Ничего не изменилось. УЗИ щитовидки в норме. Рентген загрудинного пространства ничего не выявил. Лейкоциты повышены до 10. Что мне еще предпринять? Может ли это быть связано с шейным хондрозом?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, описанные Вами жалобы могут быть связаны с мышечным напряжением, с патологией позвоночника, советую Вам обратиться к неврологу (расписание приема).
13.03.2008 Гульнара, 26 лет, Павлодар Здравствуйте, бывает, что я когда кушаю что-то жесткое или просто тороплюсь, на мягком небе появляется водянистая шишка (2-3 мм диаметром) или уплотнение, ощущение неприятное. Потом стараюсь 2 последующих дня кушать медленнее, что-нибудь жидкое (кисель, каша), иначе она может лопнуть и потом нагнаиваться, что ещё неприятнее. В течение двух недель она рассасывается или лопается. Отчего это может происходить и как с эти бороться? Брали мазок из зева наличие гриб. флоры - отрицательно, кал на лямблии- отрицательно. Спасибо, заранее благодарна.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Гульнара! Судя по Вашему описанию, можно предположить, что речь идет о стоматите (возможно, афтозном, не исключено также, что герпетическом). Обратитесь очно к стоматологу.
13.03.2008 Андрей, 44 года, Москва Здравствуйте, Елена Анатольевна! Анализ крови показал у меня наличие Анти-Н pylori -4.4. Но я не испытываю никаких неприятных ощущений. Обязательно ли мне проходить лечение?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Андрей. Для решения вопроса о проведении эрадикационной терапии советую Вам пройти дополнительное обследование - выполнить дыхательный уреазный тест на наличине НР или гистологическое исследование биоптата слизистой желудка при гастроскопии.

« ‹ 359 360 361 362 363 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться