Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн

Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.10.2006 Яна, 22 года, Москва Прошу Вашей консультации по поводу камня в желчном пузыре. Печень, поджелудочная в норме, желчный пузырь, перечислю показатели: желчный пузырь не увеличен 6.4х2.7см, стенки не уплотнены, не утолщены 0.3 см. Деформирован перегибом в области шейки. Конкременты выявлены: в полости гиперэхогенная структура, дающая акустическую тень, размером 1.5см. Полипы не выявлены. Содержимое однородное. Состояние нормальное. Ничего не беспокоит, очень редко после приема острой и жирной пищи присутствует колящая боль в правом подребереье. АлАТ(аланин-аминотрансфереза) - 18; АсАТ(аминотрансфереза) - 20; альфа-амилаза - 85 (норма написана 85); КФК (креатинфофокиназа) - 38; ЛДГ (лактадегидрагеназа) - 264; Фосфатаза (щелочная)- 59; ГПТП - 23; Серомуконд - 0.11; АСЛО - 63. Некоторое из этих показателей, такие как: а-амилаза, ГПТП были повышены не один год. Ни к каким специалистам не обращалась. Возможно ли при таких показателях ЖП и камня в 1.5см обойтись без оперативного вмешательства. Можно ли дробить камни с помощью ультразвука?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Яна. Единственным радикальным методом лечения желчнокаменной болезни является операция по удалению желчного пузыря вместе с камнем (предпочтительнее в лапароскопическом варианте). Желательно не дожидаться обострения или осложнений заболевания, а оперироваться в плановом порядке. Дробление камней в желчном пузыре не применяется в связи с плохими результатами и опасностью осложнений.
18.10.2006 Мария, 23 года, Махачкала У моей соседки в последнее время часто бывают приступы желчекаменной болезни. О том, что у нее камень в желчном пузыре (2 см) она узнала совсем недавно потому что приступы появились не так давно. Ей 67 лет, поэтому на операцию она не может решиться, так как очень слабое сердце и высокое давление. Хочу спросить, можно ли обойтись без операции? Насколько это опасно? Что необходимо предпринимать во избежание приступов? Каким должен быть рацион больного?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Мария, частые приступы болей у Вашей соседки позволяют думать, что, скорее всего, операция неизбежна. Учитывая возраст, проблемы со здоровьем, лучше решиться на операцию (лапароскопическую холецистэктомию - выполняется без разреза) в плановом порядке, чем ждать периода обострения и осложнений заболевания. Питание пациента - стол N5 (ограничение жирного, жареного, острого). Медикаментозная терапия при болях - спазмолитики (например, ношпа). Прием желчегонных препаратов запрещается.
17.10.2006 Аnna, 36 лет, москва У моей мамы "случайно" на узи нашли камень 8мм и полип в желчном пузыре. Врач рекомендует удаление желчного пузыря. Насколько такая мера оправдана? Можно ли просто удалить камень и полип? На сильные боли справа в области ребра мама не жаловалась, были боли справа и слева ниже этой области. Маме 60 лет. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее благодарна за ответ.

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Анна, Ваш врач абсолютно прав. При желчнокаменной болезни желчный пузырь, как больной орган, подлежит удалению вместе с камнем, независимо от выраженности болевого приступа. Учитывая наличие полипа, холецистэктомия необходима в связи с онкологической настороженностью. Рекомендуем Вашей маме лапароскопическую холецистэктомию. Приходите в наш Центр (расписание приема), мы сможем помочь Вашей маме.
13.10.2006 Аргина, 34 года, Новороссийск У меня камень в желчном 18 мм. Возможно ли дробление камней или нужна лапороскопия? И сколько это стоит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Аргина, камень достаточно большой, в Вашем случае показано оперативное лечение - лапароскопическая холецистэктомия. Подробно об этой операции Вы можете прочитать в нашей статье. Стоимость лечения в нашем Центре - от 47000 рублей. Приезжайте, с удовольствием поможем Вам (расписание приема).
11.10.2006 Наталья, 50 лет, Петербург У меня долгие годы единственный камень в желчном пузыре - 4мм. Можно ли от него избавиться литотрипсией или лазеротерапией?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, камень 4 мм в желчном пузыре можно попробовать растворить медикаментозно. Если размеры камня действительно 4 мм, а не 4 см. Лечение (литолиз) назначается после осмотра и на основании данных инструментального (УЗИ) и лабораторного (анализы крови) обследований (расписание приема).
03.10.2006 Полетаева И.В., 29 лет, Москва Моей бабушке 77 лет, при обследовании в больнице у нее нашли камни в желчном пузыре - сказали, нужна операция. У нее больное сердце (был инфаркт 4 года назад)+ гипертония + сахарный диабет. Возьметесь ли Вы за такую больную? Я так понимаю, что с таким набором болезней и в таком возрасте полостная операция под общим наркозом ей совсем не подходит. Сколько в вашей клинике стоит удаление камней, какие обследования ей надо предварительно пройти и к какому лучше врачу обратиться? Сколько будет стоить консультация + УЗИ?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Для решения вопроса об оперативном лечении Вашей бабушки необходимо показать ее хирургу нашей Клиники (расписание приема). Консультация стоит 1980 рублей. На консультацию желательно прибыть, имея с собой медицинский архив, данные последних обследований. О необходимых дополнительных методах обследования Вы узнаете на консультации. Стоимость операции не менее 42000 рублей.
21.09.2006 Елена, 47 лет, Москва Моей маме 68 лет, вот уже несколько месяцев у нее желтуха (по всей видимости, механическая), предвестниками были: лихорадка, подъем до 39 гр. температуры, сильная рвота, через месяц стало полегче, потом все повторилось. Сейчас есть рвота с примесью крови, отрыжка, отсутствие аппетита, плохая работа почек, опухли ноги, с трудом ходит в туалет, живот (асцит?), желтизна, на лице появились мелкие коричневые пятна, почти не встает, дикая слабость, сонливость, боли. Самое страшное, что мама категорически отказывается не только от больницы, но и от вызова врача на дом.

Уважаемая Елена, положение довольно серьезное. Для начала Вашей маме необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, выполнить общий и биохимический анализы крови. Вопрос может стоять о билиарном циррозе печени. В домашних условиях Вам с такой ситуацией не справиться. Если мама не транспортабельна, необходимо вызвать врача на дом или бригаду скорой помощи для госпитализации в стационар. Другого выхода у Вас, к сожалению, нет.
20.09.2006 Марина Викторовна, 55 лет, Москва УЗИ показало наличие камня в желчном пузыре. В этом месте периодически возникают болевые ощущуения. Рекомендация врачей неопределённая. Можно ли обойтись без операции, как долго? Провести чистку печени самостоятельно допустимо?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина Викторовна, для ответа на Ваш вопрос недостаточно предоставленной информации. И, все-таки, если камень в желчном пузыре более 1 см, скорее всего речь может идти о хирургическом лечении. И предпочтительной в этом случае является лапароскопическая холецистэктомия (читать статью). Самостоятельное проведение "чистки" печени может привести к развитию осложнений и экстренной операции. Приходите на прием (расписание приема), думаю, что Вы сможете получить вполне определенные рекомендации по Вашему состоянию.
11.09.2006 Александр , 40 лет, Минск УЗИ показывает, что у меня один камень в желчном пузыре размером до 12 мм. Были и более мелкие, но их удалось растворить с помощью Урсофалька и Урсосана. Является ли такой единичный камень показанием к обязательной операции по удалению желчного пузыря, или с таким камнем в принципе можно жить? Субъективно меня ничего не беспокоит, желчных колик нет. Если можно обойтись без операции, то какие надо принимать препараты, чтобы сдержать рост единственного камня и предотвратить появление новых?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Александр, с таким камнем можно, в принципе, жить. Проблема жалчекаменной болезни заключается в вероятности развития осложнений заболевания. Это может быть и острое воспаление желчного пузыря, связанное с инфицированием, и так называемая механическая желтуха, связанная с нарушением оттока желчи в кишку. Эти состояния, как правило, угрожают жизни и требуют срочного хирургического вмешательства. Случится ли это с Вами, и если да, то когда - не скажет заранее никто. Конечно, соблюдение режима питания и диеты являются профилактикой осложнений ЖКБ, но 100% гарантии не может дать ни один врач. Советую Вам повторять не реже 1-2 раз в год УЗИ органов брюшной полости для осуществления динамического наблюдения за камнем желчного пузыря. Препараты урсодезоксихолевой кислоты можно принимать (но не более 2 лет), но вряд ли удастся растворить камень размером 12 мм. Плановая операция (предпочтительно - лапароскопическая) проводится и переносится значительно легче, чем экстренная, это, думаю, Вам понятно (читать статью). Пока не развилось осложнение, решение об операции принимать Вам. Считаю, что при ухудшении ситуации (увеличение размеров и количества камней, появление жалоб - боли и т.д.) откладывать операцию не стоит. Желаю удачи!
11.09.2006 Марина, 41 год, Самара Моей маме 71 год, после перенесенного инсульта у нее синдром Паркинсона. При обследовании после УЗИ обнаружены камни в желчном пузыре, сам пузырь недействующий. Было два приступа, один со скорой помощью, второй обошелся. Операцию делать отказываются, т.к. может повториться инсульт, быть осложнения. Что делать?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Марина! В этой ситуации необходимо соблюдение строгой диеты (диетстол № 5), прием спазмолитиков и ферментов, а в случае возникновения острого воспаления - инфузионная и антибактериальная терапия в условиях стационара. Оперативное лечение возможно только по жизненным показаниям.
31.08.2006 Диляра, 40 лет, москва Моей маме 75 лет. Сейчас она в больнице в Ташкенте. Диагноз: ЖКБ, хронический калькулезный холецистит. Холедохолитиаз. Механическая желтуха. Сделано - РПХБ- холедох 2,5 см, камень 2 см. ЭПТ (эндоскопическая папилотомия) до 8-9 мм на всю длину продольной складки. Врачи говорят, что в Москве делают операцию неполостную, но их возможности исчерпаны и собираются делать полостную операцию. Возможно ли в вашем центре убрать камень с желчного протока (он там застрял) безоперационным путем. Еще у нее обнаружили гепатит В.

Такой величины камень без операции удалить нельзя. В нашем Центре мы можем выполнить лапароскопическую холедохотомию с экстракцией камня холедоха. Такая операция выполняется через проколы брюшной стенки. Нам необходима дополнительная информация. Позвоните, пожалуйста, в отделение хирургии для уточнения тактики лечения по телефону (495) 305-15-65
31.08.2006 Маргарита, 45 лет, Москва Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, чисто по-человечески - делать операцию по удалению желчного пузыря или можно растворить камни, как я это сделала 2 года назад, однако сейчас заполнен полностью пузырь, а я ни морально, ни физически не подготовлена, тем более у меня маленький ребенок, которого не с кем оставить, что делать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Маргарита, к сожалению, в Вашей ситуации (когда желчный пузырь заполнен камнями) радикальное лечение только одно - удаление желчного пузыря. Попытка растворить или вывести камни из пузыря в Вашем случае может привести к развитию осложнений болезни и к экстренной операции. Советую Вам морально готовиться и выполнить лапароскопическую холецистэктомию. Учитывая то, что у Вас маленький ребенок и Вы не имеете много времени для госпитализации, именно лапароскопическая плановая операция будет предпочтительнее (в стационаре Вы находитесь 2-3 дня), чем экстренная полостная операция, когда Вы можете оказаться на больничной койке на 2 недели и более. В нашей Клинике эти операции выполняются давно и очень успешно. Приглашаю Вас на консультацию к хирургам Центра (расписание приема), Вы сможете получить более подробные разъяснения, которые, возможно, помогут принять Вам решение. Желаю Вам здоровья!

« ‹ 35 36 37 38 39 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться