Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Миома — задать вопрос онлайн

Миома — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.06.2009 Ирина, 55 лет, Москва Добрый день, обращаюсь к вам по поводу моей мамы. Маме 55 лет. В марте маме была назначена операция по удалению матки из-за быстрорастущей миомы. Впоследствии, в том, что вырезали, была обнаружена онкология. Сейчас мама проходит химиотерапию. Но после операции во влагалище образовалась гематома, предположительно из-за того, что грубо сделали узи. Перед выпиской ей эту гематому вскрыли, она у нее вся стекла, вышло около полстакана крови, после чего боль прошла. Дренаж не вставляли. Но через 2 дня гематома налилась снова. Маму выписали, лечиться домой, сказали, что со временем рассосется. Сначала ей было больно сидеть, а сейчас она даже вставать не может. Я читала, что гематомы оперируют. Хотела бы узнать, можно ли у вас сделать такую операцию. Проблема в том, что мама не встает и на консультацию придти не сможет, только сразу в стационар. На курсы химиотерапии мы ее тоже на перевозке возим.

Уважаемая Ирина!К сожалению, правильных медицинских выводов из Вашего описания истории болезни сделать трудно. Послеоперационные осложнения правильнее лечить у оперировавшего хирурга, ибо только он знает все тонкости процесса и может предположить источник кровотечения, а также особенности послеоперационного периода в связи со злокачественным процессом и его распространением.
03.06.2009 Светлана, 38 лет, Москва Лариса Николаевна, подскажите, пожалуйста, насколько это возможно. У меня множественная миома, узлы интерст.- субсерозные (5 шт.), самый большой почти 80 мм, остальные от 58 до 29 мм. Миому наблюдаю семь лет, прошлогоднее УЗИ ничего особенного не выявило, три узла, менее 30 мм. Потом в течение полугода стала чувствовать при пальпации набухающий участок в матке, немного болезненный, участились мочеиспускания, месячные, как обычно. В апреле пришла в ж/к и выяснилась выше названная картина (матка 18 недель и т.д.). Гинеколог сразу сказала, что надо матку удалить. Пока сдавала анализы, узнала про ЭМА. И вот в ЦПСиР я ее сделала, т.к. в моем возрасте и нерожавшим женщинам там стараются орган сохранить, противопоказаний не было. Прошло 2 недели, самочувствие не важное, t под вечер - 38,6, потею сильно каждую ночь, тян. боли по вечерам, задержка месячных, скудные выделения серого водянистого цвета, худею, сделала узи. С одной стороны узлы вроде уменьшились, (какие-то крайне неоднородной структуры, у какого-то капсула повышенной эхогенности), с другой - их стало больше, т.е. добавились еще новые, кровоток четко не визуализируется. Врачи предпочитают оптимистично смотреть на происходящее, их ничего не смущает, прошло не много времени. Есть ли у меня основание заподозрить у себя не миому, а саркому (все-таки быстрый рост за полгода), что в таком случае со мной может происходить дальше (рост узлов, отсутствие мес., какая клиническая картина возможна при эма?), может уже нужно сдать кровь на онко-маркер, цитологию. Спасибо. Записана к Вам на консультацию.

Уважаемая Светлана! При желании сохранить орган хоть бы и для гипотетической беременности необходима несколько иная тактика, на мой взгляд. При больших размерах опухоли происходит изменение симптоматики заболевания: прекращаются кровотечения, симптомы сдавления соседних органов; при этом размеры опухоли часто уменьшаются ненамного. Добиться значимого изменения размеров можно следующей за ЭМА миомэктомией доминантных (наибольших узлов). После ЭМА всегда развивается так называемый постэмболизационный синдром (ПЭС - боли, температура, кровомазанья, другие симптомы интоксикации). При больших опухолях ПЭС иногда требует стационарного лечения и может длиться до 1 месяца. Сейчас требуется сделать общий ан. крови, так как не знаю, принимали Вы антибиотики после ЭМА или нет. В домашний условиях обильное питье (минеральная вода, зеленый чай), мовалис в виде ректальных свечей, тержинан - влагалищные таблетки. Возможно есть подслизистый узел, который дает выделения Вами описанные. Но это лишь догадки. Конечно нужен осмотр. Буду рада Вам помочь.
21.05.2009 Людмила, 42 года, Мелитополь Украина В ноябре 2008 года проведена операция ЭМА по поводу миомы, месячные прошли 2 раза с опозданием на 2 месяца, из-за неопытности врача время операции было увеличено в 3 раза. В мае 2009 г на узи- м-эхо 4 мм, в яичниках отсутствует фолликулярный аппарат, появились приливы. Есть ли опыт и возможно ли восстановление репродуктивной функции, если это явилось следствием такой операции? Если возможно, попрошу ответ прислать по эл. почте.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
После ЭМА у женщин, кровоснабжение яичников которых сильно зависит от кровоснабжения матки, после перекрытия артерий яичники тоже недополучают крови, и их функция начинает угасать преждевременно. Т.е. формируется "рукотворный" ранний климакс. Ничем тут не поможешь, кроме совета начать заместительную гормональную терапию. Кстати, от опыта врача и времени операции это не зависит, но зависит от особенностей кровоснабжения матки и яичников.
21.05.2009 Бойко Людмила, 35 лет, Караганда Здравствуйте! На сегодняшний день мне поставлен диагноз: узловая миома матки(по задней стенке субсерозный интерстициальный узел d86 мм). Мой лечащий врач посоветовал обратится в вашу клинику, т.к. в нашем городе такие операции не производятся. Подскажите, пожалуйста, e-mail, на который я могу оправить результаты последнего УЗИ-исследования (фото+расшифровка). УЗИ-исследование было проведено сегодня 15.05.09. Какие ещё нужны анализы для прохождения лечения в вашей клинике? С уважением, Бойко Людмила.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Людмила! При таком размере узла органосохраняющая операциия невозможна. Но при желании сохранить матку можно рассматривать вопрос о проведении эмболизации маточных артерий. В любом случае можно найти выход. Для операции необходимы анализы, список которых есть на нашем сайте (линк). УЗИ мы будем здесь повторять при первичном осмотре. Приезжайте, будем рады помочь Вам. Перед приездом Вы можете созвониться с нами по телефону 8(495)305-41-51 (отделение гинекологии).
20.05.2009 Наталья, 47 лет, Санкт-Петербург Два года назад мне была проведена надвлагалищная ампутация матки без придатков. Была запланирована ЭМА, но внезапно случился некроз - нарушение питания узла. Возможно-ли было в моём случае избежать НАМ и от чего возникает некроз? Возможно, я поторопилась с операцией, надо было проконсультироваться, наверное, не с одним врачом, хотя ставили диагноз и делали операцию в хорошей клинике. У меня сильные психологические переживания по этому поводу. Год назад начались приливы, но не очень сильные, принимаю БАД - "Ци-Клим". Очень боюсь преждевременного старения. Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать, чтобы сохранить привлекательность и молодость.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Некроз узлов возникает от нарушения кровоснабжения и кровообращения в узлах. В случае свершившегося некроза единственным возможным методом лечения является удаление матки. Если с операцией затянуть, начнется перитонит, потом сепсис и возможен летальный исход. Так что вам все сделали правильно. Начало приливов, как и улюбой другой женьщины с итактной маткой говорит о наступлении климактерического периода и нехватки женского гормона эстрогена. В такой ситуации назначают заместительную гормональную терапию эстогенами. Учитывая, что у вас матки нет, вам можно принимать "чистые" эстрогены в таблетках, пластырях, гелях... На сегодняшний день в таблетках в аптеках есть Прогинова. Пластырь-Клемара. Гель-Дивигель и Эстожель.
19.05.2009 Рита, 41 год, Владивосток У меня миома - 3 см, и еще появилась, как гроздь винограда, мне прописали Ярину, правильно ли это?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
При небольших узлах под наблюдением врача прием контрацептивов возможен и с целью контрацепции, и с целью торможения роста узлов, что, правда, достоверно не доказано.
12.05.2009 Ирина, 44 года, Калининград Уважаемая Наталья Валериевна! Скажите, какое лечение возможно при миоме матки с тенденцией к подслизистому росту. По УЗИ: тело матки - 58/54/63, по передней стенке интрамур. узел - 6-7 мм, по задней стенке - 32 мм, с ростом в полость, матка растянута, не деформирована.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Если увеличились кровопотери при менструациях, то возможно проведение ЭМА.
06.05.2009 Татьяна, 36 лет, Кострома Беременность 9 недель, миома с двумя узлами. Врачи говорят, что аборт делать опасно, можно остаться без матки или ещё чего хуже... Советуют рожать. Всё правда так страшно или меня просто пугают? Ведь при миоме аборт не противоказан. Получается, что из-за узлов нельзя делать аборт? На каких сроках можно делать медикаментозный аборт, и безопаснее ли он обычного аборта?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Медикаментозный аборт производится в малые сроки беременности (до 5 недель). Если пациентка, имеющая миому матки, желает прервать беременность, аборт производится, если размеры матки (миома плюс беременность) не превышают 12 недель. В случае превышения этих размеров беременность прерывают, удаляя матку. Если Вы решаетесь на аборт, следует понимать, что все осложнения аборта, включающие перфорацию матки и кровотечение, могут случиться у Вас с большей вероятностью, чем у тех пациенток, у которых нет миомы.
04.05.2009 Асылкан, 39 лет, Бишкек Здравствуйте, уважаемая Наталья Валериевна! У меня беременность - 21 неделя, также есть миома матки - 5х6 см. Размер миомы матки в начале беременности был 2 см. Возможна ли ЭМА при беременности? Мои врачи рекомендуют кесарево, но хочется родить самой.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Возможность родить через естественные пути определяется ведущим Вашу беременность акушером-гинекологом и зависит не только от наличия миомы, но и от того, где и как расположен узел, от данных акушерского анамнеза - какая по счету у Вас беременность, чем и когда закончились предыдущие и т.д. ЭМА при беременности не производят.
22.04.2009 Светлана, 35 лет, Пресновка Многоузловая миома матки (вариант - субсерозно-интрамуральная) без нарушения питания в узлах. Эндоцервицит. По передней стенке в дне субсерозный узел размером - 16х15х16 мм, в дне, аналогичный субсерозный узел размером - 10х9х9 мм, по задней стенке интрамуральный узел размером - 11х10х11 мм. Узлы гипоэхогенные, однородные по структуре. В области шейки парацервикальная киста - 4х5 мм. Требуется ли операция и какая?

Уважаемая Светлана! При наличии симптомов (кровотечения, межменструальные кровомазанья, боли, нарушение функции соседних органов) даже такие незначительные размеры миомы могут заставить принимать решение о хирургическом лечении. Однако, о симптомах мне ничего не известно, возможно, в Вашем случае пока требуется только наблюдение.
15.04.2009 Наталья, 42 года, Электросталь У меня сумбукозная миома матки. В конце апреля я ложусь на операцию. Моя операция называется гистерорезектоскопия. Я хочу поподробнее узнать об этой операции, и могут ли быть какие-нибудь осложнения?

Уважаемая Наталья! Осложнения возможны и бывают при всяком вторжении в организм человека. Вероятность их в каждом конкретном случае определяется множеством факторов. Я ничего не знаю даже о размерах узла (что в основном и определяет технические сложности операции). Была ли проведена предварительная гормонотерапия для уменьшения узла? Единственный ли это узел? Каковы размеры матки? Были ли прежде операции на матке? Не имея необходимой информации о миоме у конкретной пациентки, невозможно корректно отвечать на вопрос. Если Вы планируете провести операцию в нашем Центре, было бы уместно задать свои вопросы лечащему врачу очно.
13.04.2009 Юлия, 26 лет, Истра У меня при внеплановой беременности обнаружили миоматозный субсерозный узел на задней стенке шейки матки. Я решила рожать. Всю беременность была под наблюдением врачей. За время беремености миома выросла до 84 мм в диаметре, после рождения ребенка гинеколог рекомендовала заняться лечением после того, как прекращу кормить грудью, кормила 1 год и 3 месяца. Сейчас хочу вылечиться, боюсь, что придется делать операцию и удалят матку. Я очень хочу еще детей. Не знаю, что делать. Посоветуйте, какие меры нужно предпринять в первую очередь.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Дорогая Юлия! В первую очередь нужно сейчас сделать УЗИ и определить размер узла, т.к. после родов он может значительно уменьшиться. При небольшом субсерозном узле можно ничего не делать, только наблюдаться. Приглашаю Вас на консультацию в наш Центр (расписание приема) , мы занимаемся лечением миомы, применяя разные методы - от консервативных до хирургических.

« ‹ 37 38 39 40 41 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться